品管圈计划书.docx

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品管圈计划书

计划书QCC

QualityControlCirclePlanningBook

QCC名称：

单元：

负责人：

日期：

南京市儿童医院

品管圈活动进行方法指引

品管圈流程

工作阶段

编号

工作项目

工作输出

计划P

1

组圈

团队概况（QCC基本信息表、圈员概况表、圈名选择投票结果表）

2

主题确定

主题选定

3

现状说明、选题理由

现状说明、选题理由流程图

4

拟定推行计划

推行活动计划

实施D

5

现状调查、数据分析

现状调查、数据收集甘特图分析

6

目标值设定

设定目标

7

要因分析

鱼骨图

8

制定对策与检讨

拟定对策，

对策实施经过（PDCA表）

19

/1

确认C

9

效果确认

有形成果（改善后数据收集表，改善后柏拉图，成果比较柱状图）无形成果统计表，雷达图

10

标准化

作业标准检查的强化及修订表

总结A

11

检讨与改进

检讨与改进项目

12

下期主题设定

下期改善重点

13

活动记录汇总

品管圈会议记录

14

成果汇报

品管圈成果报告书

基本信息表一．QCC

圈名

成立时间

圈徽

指导员

号码

圈长

号码

科室

圈员

号码

号码

号码

号码

号码

二．圈员概况表

姓名

年龄

学历

职称

工作年限

分工

19

/2

三．圈名选择投票结果表

圈名

第一轮投票

第一轮投票结果

结果

四．主题选定1.以脑力激荡、病区出现频次最多的问题2.针对这些问题做上级政策、重要性、迫切性、圈能力的评估分为最具效益、最可行、最急迫，合计分数最高优5、1给分方式，用3.5、3先做

评价题目上级政策

重要性

迫切性

圈能力

总分

顺序

选定

19

/3

评价说明

分数/人数重要性

迫切性

圈能力

上级政策

1次重要

次迫切

0-50%

次相关

3重要

迫切

50-75%

相关

5极重要

极迫切

75-100%

极相关

本次活动主题

选题理由对患者而言1.对医院而言2.

五．现况说明、选题理由流程图用文字对现存问题进行说明。

1.收集某一段时间的资料做分析，了解目前的现状。

2.以流程图形式表示。

3.

19

/4

否是否

是

六．推行活动计划按照步骤拟定计划实施时间）为实施线（注：

为计划线

WHAT

WHEN

WHO

WHERE

HOW

19

/5

时间步骤

月周

一1234

二4123

三21

负责人

开会地点

品管工具

P

选题

拟定计划

现况把握

目标设定

解析

对策拟定

D

对策实施

C

效果确认

A

标准化

检讨反省

成果发表

下期主题

资料整理

七．现状调查、数据收集排列）查检表1（收集时间1.收集天数2.3.收集人员主题：

合计

19

/6

合计

检查数

不良数

%

不良率

收集人员：

收集期间：

）柏拉图分析（2

缺陷项目

缺陷例数

累计百分比

19

/7

合计

根据以上数据分析的累计影响度绘图：

八．设定目标目标值设定公式：

（现况值×改善重点×圈能力）=现况值-改善值现况值目标值=-

目标值设定：

19

/8

201816**%

降幅141210系列186420改善后改善前

九．鱼骨图以脑力激荡或问卷调查的方式找出要因，以鱼骨图表示

19

/9

人物材

问题

环方法流程

十．拟定对策1.以系统图方法拟定对策，并对对策进行评价1分，差5分，可32.对策评价之标准：

依据经济性、可行性、圈能力给分，优分

问题点

原因分析

对策拟定

对策分析

行动方案

实施日期

负责者

可行性

济经性

能圈力

19

/10

.对策实施经过十一PDCA过程实施改善对策在拟定对策后，依

对策一

对策名称

主要原因

改善前：

对策内容：

1、2、、3

A

对策实施：

负责人：

实施时间：

实施地点：

P

C对策处置：

、12、3、

D对策效果确认：

、1、23、

对策二

对策名称

主要原因

19

/11

改善前：

对策内容：

、12、、3

A

对策实施：

负责人：

实施时间：

实施地点：

P

C对策处置：

1、2、、3

D对策效果确认：

、12、3、

十二、有形成果1.改善后数据收集主题：

项目

改善后改善前

备注

合计

检查数

不良数

不良率

收集人员：

收集期间：

19

/12

）柏拉图改善后2.（

成果比较（柱状图）3.

无形成果十三.分1人评分，每人每项最高5分，最低注：

由圈员

项目

改善前

改善后

活动成长

总分

平均

总分

平均

解决问题能力

责任心

沟通能力

自行心

团队凝聚

积极性

品管手法

和谐度

19

/13

）

（雷达图无形成果

作业标准、检查标准的强化及修订十四.

类别：

□流程改善□提升质量□医保行政□临床路径

作业名称：

编号：

主管部门：

19

/14

目的：

一、

适用范围：

二、说明：

三、

（一）作业程序（流程图）

（二）作业内容注意事项四、规则五、

制定日期：

核定

审核

主办人

.检讨与改进项目十五

项目

步骤内容

缺点或今后努力方向优点

P

组圈1.2.主题选定3.现况分析4.拟定推行计划

19

/15

D

现状调查、数据分析5.

6.设定目标7.要因分析8.对策改善

C

效果确认9.标准化10.

A

11.检讨与改进12下期改善重点

.下期改善重点十六从问题评估表、选定下期活动主题及设定目标

（一）选题过程

评价题目

上级政策

重要性迫切性

圈能力总分

顺序

选定

19

/16

（二）下期活动主题

（三）选题理由

.品管圈会议记录十七

次圈会会议记录品管圈会议第

会议时间

会议地点：

主持人：

记录：

实到人数：

应到人数：

出席率：

出席者签名：

缺席者：

会议本次会议主题：

内容问题描述

改善措施

说明

19

/17

决议事项

1、2、3、

日年月下次会议：

下次会议地点：

辅导员意见

品管圈成果报告书十八.

圈名

主题

所属单位

活动期间

月年自

日月至年

日

组成人员：

圈长：

圈员：

题目：

选取题目理由：

现况分析：

改善对策：

改善效果：

19

/18

标准化：

主管评语：

19

/19