中西医结合执业医师模拟题一.docx
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中西医结合执业医师模拟题一.docx
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中西医结合执业医师模拟题一
中西医结合执业医师模拟题一2014年
(总分:
178.00,做题时间:
90分钟)
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(总题数:
50,分数:
178.00)
1.急惊风的四证以下哪项不正确
(分数:
2.00)
A.痰证
B.热证
C.惊证
D.实证 √
E.风证
解析:
2.患儿9个月,腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,不含黏液和脓血,无腥臭味。
查体:
体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。
听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。
应首先考虑的是
(分数:
2.00)
A.病毒性肠炎风寒证 √
B.病毒性肠炎湿热证
C.细菌性肠炎风寒证
D.细菌性肠炎湿热证
E.霉菌性肠炎风寒证
解析:
3.患儿5个月,腹泻水样便,每日10余次,有少量黏液。
查体:
昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。
实验室检查:
二氧化碳结合力8mmol/L.应首先考虑的是
(分数:
2.00)
A.轻度脱水,代酸
B.中度脱水,代酸
C.重度脱水,代酸 √
D.中度脱水,代碱
E.重度脱水,代碱
解析:
4.某小儿患肺炎喘嗽,症见发热,气急,鼻煽,喉中有痰,烦躁不安。
辨证为
(分数:
2.00)
A.风寒闭肺
B.痰浊阻肺
C.阴虚肺热
D.肺脾气虚
E.痰热闭肺 √
解析:
5.首选用于治疗水痘风热轻证的方剂是
(分数:
2.00)
A.银翘散 √
B.黄连解毒汤
C.透疹凉解汤
D.清胃解毒汤
E.清瘟败毒饮
解析:
6.患儿1岁,极度消瘦,面呈老人貌,时有低热,毛发干枯,哭时无泪,口唇干燥,大便稀溏,舌淡嫩苔花剥。
检查:
体重5kg,心肺(-),腹凹如舟,腹壁皮下脂肪消失,肌张力低下。
治疗应首选
(分数:
2.00)
A.八珍汤 √
B.疳积散
C.参苓白术散
D.资生健脾丸
E.钱乙调中丸
解析:
7.不属于哮喘缓解期肾气虚弱证的特征的是
(分数:
2.00)
A.腰膝痠软
B.动则气短
C.形寒肢冷
D.遗尿或夜尿
E.舌红苔黄腻 √
解析:
8.下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证
(分数:
2.00)
A.人参养荣汤
B.沙参麦冬汤
C.羚角钩藤汤
D.三黄石膏汤
E.参附龙牡救逆汤 √
解析:
9.患儿10个月,突然发热呕吐,烦躁不安,精神萎靡,嗜睡。
检查:
前囟稍紧张,颈有抵抗感,心、肺无异常,布氏征(+)。
为确诊,应首选的检查是
(分数:
2.00)
A.头颅CT扫描
B.脑脊液检查 √
C.血培养
D.结核菌素试验
E.免疫球蛋白测定
解析:
10.患儿8个月,患腺病毒肺炎痰热闭肺证4天,今突然四肢厥冷,额汗不温,虚烦不安,口唇发绀。
查体:
体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏增大,舌质暗紫,指纹沉而色青,达于命关。
治疗应首选
(分数:
2.00)
A.西地兰加真武汤
B.青霉素加生脉散
C.地塞米松加参附龙牡汤
D.西地兰加参附龙牡汤 √
E.地塞米松加麻杏石甘汤
解析:
11.患儿2岁,形体明显消瘦,肚腹鼓胀,面色萎黄无华,毛发稀疏失润如穗结,精神不振,纳差,大便溏。
查体:
体重9kg,心、肺(-),腹壁皮下脂肪0.35cm,舌淡苔少。
诊断为营养不良,其程度及证型是
(分数:
2.00)
A.疳气Ⅰ度
B.疳气Ⅱ度
C.疳积Ⅱ度 √
D.疳积Ⅲ度
E.干疳Ⅲ度
解析:
12.患儿1岁。
腹泻2天,精神萎靡,口渴,哭时泪少,尿少。
查体:
前囟及眼眶明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢欠温,体重8.5kg.实验室检查:
Na+135mmol/L.为纠正脱水,补充累积损失量,应首选
(分数:
2.00)
A.2:
1液20ml/kg
B.4:
1液50ml/kg
C.3:
2:
1液50~100ml/kg √
D.3:
4:
2液50~100ml/kg
E.3:
4:
2液120~150ml/kg
解析:
13.关于婴幼儿腹泻的叙述,下列错误的是
(分数:
2.00)
A.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季
B.病因分为感染因素与非感染因素
C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎 √
D.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎
E.感染因素分为消化道内感染和消化道外感染
解析:
14.小儿乳牙开始脱落更换恒牙的年龄范围是
(分数:
2.00)
A.2~3岁
B.4~5岁
C.6~7岁 √
D.8~9岁
E.10岁
解析:
15.单纯性肾病的临床特征以下哪项不正确
(分数:
2.00)
A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血症
C.高脂血症
D.水肿
E.高血压 √
解析:
16.关于母乳喂养优点的叙述,下列哪项是错误的
(分数:
2.00)
A.有促进婴儿免疫力的作用
B.含优质蛋白质,必需氨基酸多
C.钙磷比例适宜,较少发生低钙血症
D.含饱和脂肪酸多,利于消化吸收 √
E.哺乳可刺激子宫收缩,利于母亲早日康复
解析:
17.10个月婴儿,昨日突然出现四肢抽动,两眼上窜,面肌颤动,神志不清,发作时间数秒钟,一日5次。
不发热,神志不清楚。
发作后随即入睡。
体检:
体温37℃,营养中等,精神好,咽部无充血,有颅骨软化,前囟平坦,面神经征:
可疑阳性,其余未见异常。
周围血白细胞正常。
其惊厥的原因最可能是
(分数:
2.00)
A.癫痫
B.上感,高热惊厥
C.维生素D缺乏性手足搐搦症 √
D.婴儿痉挛症
E.化脓性脑膜炎
解析:
18.以下哪项不是病理性黄疸的特点
(分数:
2.00)
A.出生后24小时内出现
B.黄疸退而复现
C.足月儿黄疸持续超过2周
D.早产儿黄疸持续超过4周
E.结合胆红素不超过26μmol/L √
解析:
19.小儿运动发育的规律是:
(分数:
2.00)
A.由上到下
B.由近及远
C.由粗到细
D.由简单到复杂
E.以上都正确 √
解析:
20.9个月女孩,发热3天,喷射状呕吐l天,惊厥5次。
体检:
体温39℃,精神萎靡,前囟l.5cmxl.5cm膨隆,有波动感。
颈强(+),咽赤(+),布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L.最可能的诊断是
(分数:
2.00)
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎 √
D.新型隐球菌脑膜炎
E.瑞氏综合征
解析:
21.2岁小儿哮喘,症见咳喘哮鸣,痰稠色黄,喉间哮吼痰鸣,胸膈满闷,身热,面赤,口干,咽红、苔黄,便秘,脉滑数。
治法
(分数:
2.00)
A.温肺散寒,化痰平喘
B.补肺固表
C.清化痰热、定喘止咳 √
D.祛邪扶正,标本兼顾
E.解表清里,定喘止咳
解析:
22.8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,三日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,咽部不充血,心脏无异常,未触及肝脾,血压20/14.7kPa(150/110mmHg)。
尿:
蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。
血常规:
红细胞及血红蛋白轻度下降,抗链球菌溶血素"O"500u,C3减少。
最可能的诊断是
(分数:
2.00)
A.急性肾炎 √
B.急进性肾炎
C.肾炎性肾病
D.慢性肾炎
E.良性再发性血尿
解析:
23.患儿2岁。
3天前饮食过度而致腹泻,大便有不消化的食物残渣,臭甚,呕吐物酸馊,舌苔黄垢,脉滑实。
治疗应首选
(分数:
2.00)
A.消乳丸
B.保和丸 √
C.香连丸
D.六君子汤
E.藿香正气散
解析:
24.下列哪项是小儿尿路感染慢性期脾肾气虚证的治法
(分数:
2.00)
A.健脾补肾,佐以渗湿 √
B.健脾益气,补肾固涩
C.清心泻火,凉血止血
D.滋阴补肾,凉血止血
E.泻火解毒,清利肝胆
解析:
25.中医治疗营养不良气血亏虚(干疳)的治法是
(分数:
2.00)
A.七味白术散加减
B.资生健脾丸加减
C.疳积散加减
D.枳术丸加减
E.八珍汤加减 √
解析:
26.1岁女孩,未接种过麻疹减毒活疫苗,未患过猩红热,于半月前曾接触过麻疹患儿。
近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光。
今日高热,体温39.5℃,且耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有正常皮肤。
血常规:
白细胞4000/mm3.诊断为
(分数:
2.00)
A.药疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.风疹
E.麻疹 √
解析:
27.完全断奶时间一般在:
(分数:
2.00)
A.6~8个月,最迟不超过10个月
B.8~10个月,最迟不超过1岁
C.8~10个月,最迟不超过1岁半
D.10~12个月,最迟不超过1岁半 √
E.12~18个月,最迟不超过2岁
解析:
28.佝偻病的主要病因是
(分数:
2.00)
A.缺磷
B.缺钙
C.缺VitaD √
D.缺锌
E.缺VitaA
解析:
29.新生儿护理的重点是
(分数:
2.00)
A.防止中毒
B.注意保温 √
C.防止意外创伤
D.注意添加辅食
E.防止消化功能紊乱
解析:
30.治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是
(分数:
2.00)
A.犀角散
B.茵陈理中汤 √
C.茵陈蒿汤
D.茵陈五苓散
E.栀子柏皮汤
解析:
31.患儿7岁,颜面眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌红苔薄黄,脉滑数。
实验室检查:
尿蛋白(++),镜下红细胞20~30个/高倍视野,白细胞5~6个/高倍视野,血清补体C3明显下降。
治疗应首选青霉素加
(分数:
2.00)
A.己椒苈黄丸
B.八正散
C.五苓散
D.麻黄连翘赤小豆汤
E.三妙丸合导赤散 √
解析:
32.首选用于治疗急性毛细支气管炎的药物是
(分数:
2.00)
A.新诺明
B.红霉素
C.病毒唑 √
D.四环素
E.青霉素G
解析:
33.可作为肺炎喘嗽与支气管炎鉴别要点的重要体征是
(分数:
2.00)
A.双肺哮鸣音
B.双肺管状呼吸音 √
C.双肺呼吸音增粗
D.双肺呼吸音减弱
E.双肺固定的细湿啰音
解析:
34.区别支气管肺炎与支气管炎的重要体征是
(分数:
2.00)
A.双肺出现干啰音
B.双肺呼吸音增强
C.双肺呼吸音减弱
D.双肺管状呼吸音
E.双肺固定的细湿啰音 √
解析:
35.患儿5岁,因头晕心悸就诊,脉搏60次/分,重按始得。
其脉象是
(分数:
2.00)
A.常脉
B.浮数脉
C.沉数脉
D.浮迟脉
E.沉迟脉 √
解析:
36.以下哪项不是肺炎的临床表现
(分数:
2.00)
A.发热
B.咳嗽
C.气促
D.呼吸困难
E.肺部可变的湿啰音 √
解析:
37.患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。
大便正常。
体检:
KT:
36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。
神经系统无阳性体征。
最可能的诊断为
(分数:
2.00)
A.新生儿败血症
B.新生儿脐炎
C.新生儿生理性黄疸
D.新生儿病理性黄疸 √
E.新生儿颅内出血
解析:
38.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减适用于病毒性心肌炎哪个证候
(分数:
2.00)
A.气阴两虚
B.心阳虚弱
C.正虚邪恋
D.痰瘀互阻 √
E.肺脾气虚
解析:
39.小儿前囟关闭的时间是:
(分数:
2.00)
A.4~6个月
B.6~8个月
C.8~10个月
D.10~12个月
E.12~18个月 √
解析:
40.急惊风的八候以下哪项不正确
(分数:
2.00)
A.颤指手足头身动摇
B.搐指十指开合 √
C.窜指两目发直
D.反指身向后仰
E.引指臂若开弓
解析:
41.小儿乳牙萌出的时间是
(分数:
2.00)
A.2~3个月
B.4~10个月 √
C.11~12个月
D.15个月
E.18个月
解析:
42.首选用于治疗尿血膀胱湿热证的方剂是
(分数:
2.00)
A.八正散 √
B.小蓟饮子
C.茵陈蒿汤
D.葛根芩连汤
E.参苓白术散
解析:
43.小儿运动功能的标准出现时间,下列哪项是正确的
(分数:
2.00)
A.1个月时能抬头
B.4~5个月会爬
C.6~7个月会坐 √
D.7~8个月,能扶着走
E.10~11个月,能独立行走
解析:
44.患儿1岁,发热恶寒,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。
其诊断是
(分数:
2.00)
A.感冒夹滞
B.感冒夹惊
C.感冒夹痰 √
D.风寒感冒
E.风热感冒
解析:
45.急性支气管炎风寒咳嗽的治法
(分数:
2.00)
A.疏风散寒,宣肺止咳 √
B.疏风清肺
C.清肺化痰
D.滋阴润肺
E.辛凉解表
解析:
46.下列哪项是肾炎的诊断和鉴别诊断最有意义的实验室检查依据
(分数:
2.00)
A.血沉增快
B.轻度贫血
C.白细胞总数增高
D.4~8周内总补体及C3下降 √
E.抗链球菌溶血素"O"(ASO)增高
解析:
47.患儿4岁,患肾病综合征3个月。
症见:
肢体反复浮肿,按之凹陷难起,面色萎黄,神疲乏力,胸闷腹胀,纳少便溏,舌淡苔白滑,脉沉缓。
实验室检查:
尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.7mmol/L.其证型是
(分数:
2.00)
A.气滞血瘀
B.肝肾阴虚
C.脾虚湿困 √
D.湿热内侵
E.脾肾阳虚
解析:
48.首选用于治疗风疹邪毒内盛证的方剂是
(分数:
2.00)
A.银翘散
B.桑菊饮
C.清营汤
D.透疹凉解汤 √
E.清营解毒汤
解析:
49.患儿5岁,面色少华,形体偏瘦,不思饮食,伴嗳气泛恶,胸闷脘痞,大便不畅,偶然多食则脘腹胀满,舌苔白腻,脉细缓。
治疗应首选
(分数:
2.00)
A.益胃汤
B.养胃增液汤
C.曲麦枳术丸
D.参苓白术散
E.不换金正气散 √
解析:
50.小儿病证易趋康复的主要原因是
(分数:
2.00)
A.病因单纯
B.脏气清灵 √
C.反应敏捷
D.病中少七情影响
E.稚阴稚阳之体
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