华南理工大学国家大学科技园顺德创新园区.docx
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华南理工大学国家大学科技园顺德创新园区
华南理工大学国家大学科技园顺德创新园区
教师科技成果转化专项资金项目申请书
项目名称:
所属领域:
申请经费:
申请者:
所在单位:
联系电话:
电子邮件:
申请日期:
华南理工大学科技成果转化办公室
二一九年制
填表说明及申请程序
1请按要求填写《华南理工大学国家大学科技园顺德创新园区教师科技成果转化专项资金项目申请书》(以下简称《申请书》)。
2.本项目获得批准后,申请书将作为科技档案长期保存。
因此,对表中所列各项内容,必须事实求是地填写。
3.申请者向华南理工大学国家大学科技园顺德创新园提交纸质申请书一式八份,同时提交电子版申请书。
5.资助期满时提交“验收报告”,同时提供电子版文件。
6.申请书中各栏空格不够时,请自行加页。
一、基本信息
申
请
者
信
息
姓名
性别
出生
年月
民族
学位
职称
主要研究领域
电话
电子邮件
所在单位
项
目
基
本
信
息
项目名称
所属领域
⃞人工智能⃞先进材料⃞电子信息与互联网
⃞智能制造⃞生物环保⃞其它_______
申请经费
起止时间
(实施期一般为2年)
摘
要
(限400字)
关键词(3个)
二、项目组主要参与人员
编号
姓名
出生年月
性别
职称
学位
所在单位
电话
电子邮件
任务分工
签名
总人数
高级
中级
初级
博士后
博士生
硕士生
三、立项依据与研究内容
1、项目的立项依据(研究意义、国内外研究现状及行业发展动态分析。
限2000字以内。
)(附参考资料目录)
2、项目的研究内容、研究目标、产业化路线和目标,以及拟解决的关键问题。
(此部分为重点阐述内容。
限2000字以内。
)
3、拟采取的研究方案及可行性分析。
(包括技术路线、研究方法、企业运营方案、关键风险点把控、商业化方案可行性分析等说明。
限2000字以内。
)
4、本项目的特色与创新之处。
(限1000字以内。
)
5、年度研究计划。
四、将提供的研究成果及形式
1.主要成果指标(按年度填写新增数量)
成果形式
成果数量
成果形式
成果数量
第一年
第二年
第一年
第二年
专利申请(件)
引进人才(人)
其中:
发明
培养人才(人)
实用新型
申请
科技人才奖励(人)
其中:
国际专利
技术标准
制定
牵头(个)
软件著作权(项)
参与(个)
获国家级奖项(项)
新产品(个)
获省家级奖项(项)
新材料(种)
技术服务数量(项)
新装备(台/套)
服务企业数量(项)
新工艺(或新方法、新模式)(个)
团队科技成果转化数量
2.申请广东省高新技术企业认定是□否□
3.本项目预计经济效益情况:
经济效益指标
第一年
第二年
累计年新增产值(万元)
年新增销售值(万元)
4.本项目完成后预计社会效益情况(限300字):
项目负责人签字(承担单位盖章):
五、研究基础与工作条件
1、申请人简介(包括申请人的学历和研究工作简历,列出近五年来
(1)申请和授权专利情况;
(2)获得科研奖励情况;(3)主持科研项目情况。
)
2、工作基础(与本项目相关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩,限1000字以内。
)
3、工作条件(包括已在园区具备的实验条件、产业化条件,尚缺少的实验条件、产业化条件和拟解决的途径,包括可利用外部科研机构仪器设备的计划与落实情况,限1000字以内。
)
六、经费预算
支出经费
经费额
用途说明
1、直接费用:
(1)设备费:
(2)材料费:
(3)测试化验加工外协费:
(4)燃料动力费:
(5)差旅费:
(6)会议费:
(7)出版/文献/信息传播/知识产权事物费:
(8)租赁费:
(9)人员费:
(10)专家咨询费:
(11)直接费用其他支出:
2、间接费用:
间接费用其他支出:
合计:
七、申请人承诺
我保证申请书内容的真实性。
如果获得资助,我将履行项目负责人职责,严格遵守园区的有关规定,切实保证研究工作时间,认真开展工作,按时报送有关材料,并努力完成项目的预定目标。
若填报失实和违反规定,本人将承担全部责任。
签字:
日期:
年月日
八、所在单位意见
(对申请项目的意义、特色和创新之处、研究方法的先进性、可行性,申请者的素质和水平,能否保证研究计划实施所需的人力、物力、工作时间等条件签署具体意见。
)
(盖章)
单位负责人(签名)
年月日
九、专家评审委员会意见
(对申请项目是否予以资助,资助金额等签署具体意见)
专家组:
(签字)
年月日
十、华南理工大学国家大学科技园顺德创新园意见
(盖章)
单位负责人(签名)
年月日
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 华南理工大学 国家 大学 科技园 顺德 创新