中国医科大学考试内科学本科考查课试题更新.docx
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中国医科大学考试内科学本科考查课试题更新
中国医科大学2015年7月考试内科学(本科)考查课试题
一、单选题(共50道试题,共100分。
)V1. 球后溃疡多发生在
A.十二指肠球部后壁
B.十二指肠降部
C.十二指肠水平段
D.十二指肠升部
E.十二指肠上部
满分:
2 分
2. 下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误
A.低蛋白饮食
B.以碳水化合物为主
C.口服新霉素
D.谷氨酸钠静滴
E.硫酸镁口服或导泻
满分:
2 分
3. 下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A.三高现象
B.中性粒细胞
C.血小板
D.补体
E.内皮细胞
满分:
2 分
4. 下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征
A.黄疸
B.肝大
C.上腹肿块
D.上腹压痛
E.无痛性胆囊肿大
满分:
2 分
5. 支气管鳞癌的特点是
A.多见于女性
B.与吸烟关系不明显
C.中心型最常见
D.易转移至肝、脑、胸膜
满分:
2 分
6. 骨髓细胞形态学检查的内容不包括
A.有核细胞分类计数
B.骨髓增生程度
C.细胞形态改变
D.骨髓染色体分析
E.巨核细胞计数及分类
满分:
2 分
7. 下列哪项不是克罗恩病的肠外表现
A.杵状指
B.关节炎
C.结节性红斑
D.瘘管形成
E.慢性肝炎
满分:
2 分
8. 男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,首选药物是
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.中枢抗交感神经药
E.血管收缩剂
满分:
2 分
9. 甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误
A.AFP大于500μg/L持续4周
B.AFP由低浓度逐渐升高不降
C.AFP大于500μg/L持续2周
D.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
E.排出妊娠和生殖腺胚胎瘤
满分:
2 分
10. 25岁女性患者,腹痛、腹泻伴低热2月,解糊状大便,无脓血,腹部体查未见异常。
X显示盲肠与升结肠收缩、畸形,回肠盲肠正常角度消失,最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.溃疡型肠结核
C.升结肠癌
D.慢性细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
满分:
2 分
11. 胃溃疡最易发生的部位是
A.胃体小弯
B.胃底
C.胃体大弯
D.胃窦大弯
E.胃角和胃窦小弯
满分:
2 分
12. 下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征
A.胰腺钙化
B.糖尿病
C.发热
D.胰腺假性囊肿
E.脂肪泻
满分:
2 分
13. 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了
A.颈静脉怒张
B.水肿
C.才肝肿大和压痛
D.尿少
E.咳粉红色泡沫痰
满分:
2 分
14. 急性心肌梗死早期(24小时)死亡主要由于
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑栓塞
满分:
2 分
15. 有关慢性肾功能不全的治疗错误的是
A.高磷血症-氢氧化铝凝胶
B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素
C.高钾血症-钠交换树脂
D.贫血-输浓缩红细胞
E.充血性心衰-减量应用地高辛
满分:
2 分
16. 急性胃炎的病因诊断,最主要根据
A.体征
B.内镜检查
C.X线钡餐检查
D.详细询问病史
E.胃液分析
满分:
2 分
17. 心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素
A.ST-T段改变
B.病理性Q波
C.血沉加快
D.房室传导阻滞
E.发热
满分:
2 分
18. 吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.克雷伯杆菌
D.大肠杆菌
E.厌氧菌
满分:
2 分
19. 下列哪项与洋地黄中毒无关
A.恶心呕吐
B.右束支传导阻滞
C.频发房性早搏
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.黄视,绿视
满分:
2 分
20. 下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标
A.尿素氮测定
B.网织红细胞计数
C.血红蛋白浓度测定
D.血细胞比容
E.血沉测定
满分:
2 分
21. 下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加
A.急性早幼粒细胞白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性感染
满分:
2 分
22. 特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为
A.抗纤溶药物
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.脾切除
E.氨肽素
满分:
2 分
23. Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为
A.高氯性酸中毒,高钾血症,尿呈酸性
B.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性
C.高氯性酸中毒,低钾血症,尿酸碱不定,氨基酸尿,糖尿
D.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈酸性
E.高氯性酸中毒,肾功不全,尿呈酸性
满分:
2 分
24. 符合特发性血小板减少性紫癜的表现是
A.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞
B.骨髓巨核细胞数量显著减少
C.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多
D.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多
E.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多
满分:
2 分
25. 女,25岁,心悸气短5年,近2年加重。
查体:
心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。
M型超声心动图示:
二尖瓣前页曲线EF斜率降低,A峰消失,后页前向运动瓣页增厚,诊断为
A.风心病,二尖瓣狭窄
B.左房粘液瘤
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
满分:
2 分
26. 慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是
A.代谢性酸中毒
B.低钙血症
C.尿毒症脑病
D.高钾血症
E.心功不全
满分:
2 分
27. 慢性肾功能不全时,引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是
A.血钾升高
B.血肌肝升高
C.血磷升高血钙降低
D.血尿素升高
E.二氧化碳结合力降低
满分:
2 分
28. 血小板生成减少的出血性疾病为
A.特发性血小板减少性紫癜
B.DIC
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.过敏性紫癜
满分:
2 分
29. 对于一慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项是错误的
A.停药后复查尿常规和细菌培养
B.寻找尿路梗阻等不利因素
C.多饮水,定时排尿
D.增加营养,提高免疫功能
E.大剂量抗生素联合应用
满分:
2 分
30. 消化系统基本诊断最可靠的方法是
A.内镜检查
B.活组织检查
C.X线检查
D.磁共振现象
E.胃肠运动功能检查
满分:
2 分
31. 关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是
A.溶栓疗法
B.抗凝治疗
C.调脂治疗
D.冠脉介入疗法
E.冠状动脉旁路移植术
满分:
2 分
32. 下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征
A.腹壁静脉曲张
B.腹水
C.食管静脉曲张
D.脾脏肿大
E.痔核形成
满分:
2 分
33. 女性,36岁Graves病患者,用丙基硫氧嘧啶治疗2个月后,甲状腺功能亢进症状好转。
在治疗第3个月时,发现甲状腺肿大越来越明显。
病人否认甲状腺功能亢进症状有复发。
经检查发现甲状腺体积增大约为正常的3~5倍,应选择下列何种治疗
A.增加丙基硫氧嘧啶的剂量
B.减少丙基硫氧嘧啶的剂量
C.在原有治疗方案中加心得安
D.在原有治疗方案中加碘剂
E.停用丙基硫氧嘧啶,换甲硫咪唑(他巴唑)
满分:
2 分
34. 肺结核大时,应采取的体位是
A.健侧卧位
B.患侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.坐位
满分:
2 分
35. 判定心力衰竭代偿期的主要指标是
A.心脏扩大
B.心肌肥厚
C.心率加快
D.心排血量增加甚至接近正常
E.回心血量增加
满分:
2 分
36. 慢性肺心病最常见的心律失常是
A.房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室性早搏
满分:
2 分
37. 慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为
A.小叶中央型
B.全小叶型
C.混合型
D.旁间隔型
E.以上均不是
满分:
2 分
38. 肾病综合症出现大量蛋白尿,其主要原因是
A.肾小球滤过膜的屏障作用受损
B.肾小管重吸收蛋白质障碍
C.肝脏合成蛋白质不足
D.蛋白慑入不足
E.血浆蛋白分解代谢增强
满分:
2 分
39. 血红素合成障碍所致的贫血是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性病性贫血
满分:
2 分
40. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是
A.心力衰竭
B.脑血管意外
C.尿毒症
D.高血压危象
E.伴发冠心病
满分:
2 分
41. 急性肾盂肾炎的疗程通常是
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
满分:
2 分
42. 男性28岁,活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前与活动中晕厥,以后发作3次,查体:
胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,X线示心影轻度增大,心电图:
II、III、aVF有Q波,超声:
室间隔18mm,诊断是
A.心肌炎
B.心包炎
C.心肌梗死
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.先心病,室缺
满分:
2 分
43. 绝对红细胞增多见于
A.糖尿病酮症酸中毒
B.腹泻
C.慢性肾上腺功能减退
D.严重慢性心肺疾病
E.大面积烧伤
满分:
2 分
44. 原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了
A.膜性肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.毛细血管内增生性肾小球肾炎
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.局灶节段性肾小球硬化
满分:
2 分
45. 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.白色念珠菌
B.白色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.甲族乙型溶血性链球菌
E.革兰阴性杆菌
满分:
2 分
46. 肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.糖尿病肾病
E.急进性肾小球肾炎
满分:
2 分
47. IgA肾病的主要诊断依据是
A.无症状的血尿蛋白尿
B.高血压同时伴血尿改变
C.多次查出IgA升高
D.起病前有感染及上呼吸道感染
E.肾活检免疫病理学检查
满分:
2 分
48. 某女性突然出现尿频、尿急、尿痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃坦啶后症状好转。
最可能的诊断
A.肾盂肾炎
B.尿道感染
C.膀胱炎
D.肾结石
E.肾结核
满分:
2 分
49. 治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌素是
A.卡那霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素
满分:
2 分
50. 外周血中不出现幼红细胞的疾病是
A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.骨髓纤维化
D.低增生性白血病
E.再障
满分:
2 分
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