市政给排水管道验收记录表完整版.docx

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市政给排水管道验收记录表完整版

.

市政给排水管道查收记录表

单位（子单位）工程质量完工查收记录

编号：

工程名称种类工程造价

施工单位

技术负责人

动工日期

项目经理

项目技术负责人

完工日期

序号

项目

查收记录

查收结论

1

分部工程

共

分部，经查

分部

切合标准及设计要求

分部

2

质量控制

共

项，经审察切合要求

项，

资料核查

经审定切合规范规定

项

安全和主要使

共核查

项，切合要求

项，

用功能核查及

3

共抽查

项，切合要求

项，

抽查

经返工办理切合要求

项

结果

4

观感质量

共抽查

项,切合要求

项,

查验

不切合要求

项

5

综合查收

结论

建设单位

设计单位

施工单位

监理单位

参加（公章）（公章）（公章）（公章）

查收

单位

项目负责人项目负责人项目负责人项目负责人

年月日年月日年月日年月日

.

工程名称

序

号

材质质量

1

保证资料

2施工检测

结构安全和使

3

用功能性检测

4施工丈量

施工技术

5

管理

6查收记录

7施工记录

8完工图

.

单位（子单位）工程质量控制资料核查表

编号：

施工单位

资料名称份数核查建议

错误!

管节、管件、管道设备及管配件等；错误!

防腐层资料、阴极保护设备及资料；错误!

钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混凝土、砖、混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件

错误!

管道接口连结质量检测（钢管焊接无损探伤查验、法兰或压兰螺

栓拧紧力矩检测、熔焊查验）;错误!

内外防腐层（包含补口、补伤）防腐检测；错误!

预水压试验；错误!

混凝土强度、混凝土抗渗、混凝土抗冻、沙浆强度、钢筋焊接；错误!

回填土压实度；错误!

柔性管道环向变

形检测；错误!

不开槽施工土层加固、支护及施工变形等丈量；错误!

管道设备安装测试；○，9阴极保护安装测试；错误!

桩基完好性检测、地基办理检测

错误!

管道水压试验；错误!

给水管道冲刷消毒；错误!

管道地点及高程；错误!

浅埋暗挖管道、盾构管片拼装变形丈量；错误!

混凝土结构管道渗

漏水检查;错误!

管道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备电试；错误!

阴极保护系统测试；错误!

桩基动测、静载试验

1

○控制桩（副桩）、永远（暂时）水平点丈量复核;错误!

施工放样复核；

3

○完工丈量

错误!

施工组织设计（施工方案）、专题施工方案及批复

;错误!

焊接工艺

评定及作业指导书；

错误!

图纸会审、施工技术交底；

错误!

设计更改、

技术联系单；错误!

质量事故（问题）办理；错误!

资料、设备进场查收；计量仪器校核报告；错误!

工程会议纪要;错误!

施工日志

○1查收批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量查收记录；错误!

隐蔽查收记录

错误!

接口组对拼装、焊接、拴接、熔接；错误!

地基基础、地层等加固办理;错误!

桩基成桩；错误!

支护结构施工；错误!

沉井下沉；错误!

混凝土浇筑；○，7管道设备安装;错误!

顶进（掘进、钻进、夯进）；错误!

沉管沉放及桥管吊装;错误!

焊条烘陪、焊接热办理;错误!

防腐层补口补伤等

.

.

结论：

结论：

施工项目经理:

总监理工程师：

年月日年月日

单位（子单位）工程观感质量核查表

编号：

工程名称

施工单位

序

检查项目

抽查质量状况

好

中

差

号

1

管道、管道附件位、

隶属修建物地点

2

管道设备

3

隶属修建物

管道工程

大口径管道（渠、廊）；管道内部、管廊内管道安

4

装

5

地上管道（桥管、架空管、

虹吸管）及承重结构

6

回填土

7

管道结构

8

防水、防腐

9

顶管、盾构、浅

管缝（变形缝）

10

埋暗挖、定向

进、出洞口

钻、

11

夯管

工作坑（井）

12

管道线形

13

隶属修建物

14

下部结构

15

地面建筑

抽升泵站

水泵机电设备、管道安装

16

及基础支架

17

防水、防腐

.

.

18隶属设备、工艺

观感质量综合评定

结论：

结论：

施工项目经理：

总监理工程师：

年月日年月日

单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表

编号：

工程名称

施工单位

序

安全和功能检查项目

资料核查

功能抽查结

号

建议

果

1

压力管道水压试验（无压力管道严实性试验

）记录

2

给水管道冲刷消毒记录及报告

3

阀门安装及运转功能调试报告及抽查查验

4

其余管道设备安装测试报告及功能检测

5

管道地点高程及管道变形丈量及汇总

6

阴极保护安装及系统调测报告及抽查查验

7

防腐绝缘检测汇总及抽查查验

8

钢管焊接无损检测报告汇总

9

混凝土试块抗压强度试验汇总

10

混凝土试块抗渗、抗冻试验汇总

11

地基基础加固检测报告

12

桥管桩基础动测或静载试验报告

13

混凝土结构管道渗漏水检查记录

14

抽升泵站的地面建筑

15

其余

.

.

结论:

结论：

施工项目经理：

总监理工程师:

年月日年月日

分部（子分部）工程质量查收记录

编号：

工程名称分部工程名称

施工单位技术部门负责人质量部门负责人

分包单位分包单位负责人分包技术负责人

序号分项工程名称查收批数施工单位检查评定查收建议

1

2

3

4

5

6

7

8

9

质量控制资料

安全和功能查验

（检测）报告

.

查收

单位

.

观感质量查收

分包单位

项目经理

年

月

日

施工单位

项目经理

年

月

日

设计单位

项目负责人

年

月

日

监理单位

总监理工程师

年

月

日

建设单位

项目负责人（专业技术负责人）

年

月

日

分项工程质量查收记录

编号：

工程名称

分项工程名称

查收批数

施工单位

项目经理

项目技术负责人

分包单位

分包单位负责人

施工班组长

序号

查收批名称、部位

施工单位检查

监理（建设）单位查收结论

评定结果

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

.

.

验

检查

收

结论

结

施工项目

论

监理工程师:

技术负责人：

（建设项目专业技术负责人）

年月日年月日

沟槽开挖与地基办理工程查验批质量查收记录

编号：

工程名称开化县华埠镇华锋民工公寓市政配套工程分部工程名称排水工程分项工程名称沟槽

施工单位马金建设企业有限企业专业工长项目经理韩雪女

查收批名称、部位

分包单位分包项目经理施工班组长

施工单位检查监理（建设）

GB50268－2008《给水排水管道工程施工及查收规范》的规定

评定记录单位查收记录

主

1

原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻;

控

2

地基承载力应知足设计要求；

项

目

3

地基办理时，压实度、厚度应知足设计要求；

应测

点,实测

点。

沟槽开挖的同意误差

检查数目

施工单位

同意误差（㎜）

检查项目

检查点误差值或实测值

范围

点数

检查状况

一

土方±20

般4

槽底高程

+20、

两井之间

3

合格率

%

项

石方

—200

目

槽底中线

不小于规定

两井之间

6

合格率

％

每侧宽度

沟槽边坡

不陡于规定

两井之间

6

合格率

%

均匀合格率

％

.

.

查验结论

项目专业质量检查员：

施工单位检查

评定结果

年月日

监理（建设）单位监理工程师

查收结论（建设单位项目专业技术负责人）

年月日

沟槽支护工程查验批质量查收记录

编号：

工程名称分部工程名称分项工程名称

施工单位专业工长项目经理

查收批名称、部位

分包单位分包项目经理施工班组长

GB50202－2008《建筑地基基础工程施工质量查收规范》及GB50268－2008《给水排施工单位检查监理（建设）

水管道工程施工及查收规范》的规定评定记录单位查收记录

1支撑方式、支撑资料切合设计要求；

主

控

项

2

支护结构强度、刚度、稳固性切合设计要求;

目

3

横撑不得阻碍下管和稳管；

一

4

支撑构件安装应坚固、安全靠谱，地点正确；

般

项

5

支撑后，沟槽中心线每侧的净宽不该小于施工方案设计要求；

目

6

钢板桩的轴线位移不得大于

50㎜;垂直度不得大于1。

5%.

.

.

施工单位检查

评定结果

项目专业质量检查员

:

年月日

监理工程师

监理（建设）单位

（建设单位项目专业技术负责人）

查收结论

年月日

沟槽回填（刚性管道）工程查验批质量查收记录Ⅰ

编号:

工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

查收批名称、部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

GB50268－2008《给水排水管道工程施工及查收规范》的规定

监理（建设）

施工单位检查评定记录

单位查收记录

主1回填资料切合设计要求；

控

2沟槽不得带水回填，回填应密实；

项

目3

回填土压实度应切合设计或规范要求。

应测

点,实测

点。

刚性管道沟槽回填土压实度

最低压实度（％）

检查数目

施工单位

检查项目

重型击

轻型击

检查点误差值或实测值

范围

点数

检查状况

实标准

实标准

一

石灰土类垫层

93

95

100m

合格率

％

般4

沟

胸

管侧

87

90

合格率

％

项

每层

槽

腔

目

在

部

管顶以

87±2（轻型）

每侧

合格率

%

两井之间

上500㎜

一组

路

分

或1000

基

≧90（轻型）或

（每组

其余部分

㎡

合格率

％

范

设计要求

3点）

围

农田或绿地范

不宜压实，预留沉降

合格率

%

外

围表层500㎜范

量，表面平坦

.

.

围内

％

均匀合格率

检验结论

施工单位检查

项目专业质量检查员：

评定结果

年月日

监理工程师

监理（建设）单位

（建设单位项目专业技术负责人）

查收结论

年月日

沟槽回填（刚性管道）工程查验批质量查收记录Ⅱ

编号:

工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

查收批名称、部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

GB50268－2008《给水排水管道工程施工及查收规范》的规定

施工单位检查评定记录

主

1

回填资料切合设计要求

;

控

2

沟槽不得带水回填，回填应密实;

项

3

目

回填土压实度应切合设计及或规范要求；

应测

点，实测

点。

刚性管道沟槽回填土压实度

最低压实度（%）

检查数目

检查项目

重型击

轻型击

范

点

检查点误差值或实测值

实标准

实标准

围

数

石灰土类垫层

93

95

一

胸腔

管侧

87

90

每

般

4

沟

部分

管顶以上250㎜

87±2（轻型）

两

层

迅速路及

每

项

槽

95

98

井

骨干路

侧

目

在

由路

之

一

路

槽底

≤800

次干路

93

95

间

基

算起

组

或

（每

范

的深

支路

90

92

100

组3

围

度范

迅速路及

0㎡

＞800~

93

95

点）

内

围（㎜）

骨干路

1500

次干路

90

92

.

监理（建设）

单位查收记录

施工单位

检查状况

合格率%

合格率％

合格率%

合格率％

合格率％

合格率％

合格率%

合格率％

.

支路

87

90

合格率

％

迅速路及

87

90

合格率%

骨干路

＞1500

87

90

合格率

％

次干路

支路

87

90

合格率%

均匀合格率

%

查验结论

项目专业质量检查员：

施工单位检查

评定结果

年月日

监理工程师

监理（建设）单位（建设单位项目专业技术负责人）

查收结论

年月日

沟槽回填（柔性管道）工程查验批质量查收记录

编号

工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

查收批名称、部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

GB50268－2008《给水排水管道工程施工及查收规范》的规定

监理（建设）

施工单位检查评定记录

单位查收记录

1回填资料切合设计要求；

主

控2

沟槽不得带水回填，回填应密实；

项3

柔性管道的变形率不得超出设计或规范要求；

目

4

回填土压实度应切合设计或规范要求；

应测

点，实测

点。

柔性管道沟槽回填土压实度

压实度

检查数目

施工单位

槽内部位

（％）

回填资料

范围

点数

检查点误差值或实测值

检查状况

一

管

管底基础

≥90

－

－

合格率

%

道

般5

中、粗砂

基

管道有效

≥95

每100m

每层

合格率

%

项

支撑角范围

础

每侧

目

管道双侧

≥95

中、粗砂、碎石

合格率

%

一组

管道双侧

≥90

屑，最大粒径小

两井之

（每

合格率

%

管顶以

于40㎜的砂砾

间或每

上500

组3

85±2

或切合要求的

1000㎡

%

管道上部

点）

合格率

㎜

原土

.

.

管顶500～1000㎜≥90原土回填

均匀合格率

查验结论

施工单位检查

项目专业质量检查员:

评定结果

年月日

监理工程师

监理（建设）单位

（建设单位项目专业技术负责人）

查收结论

年月日

管道基础工程查验批质量查收记录

编号

工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

专业工长

项目经理

查收批名称、部位

分包单位

分包项目经理

施工班组长

GB50268－2008《给水排水管道工程施工及查收规范》的规定

施工单位检查评定记录

主1

原状地基的承载力切合设计要求；

控

混凝土基础的强度切合设计要求

;

2

项

目3

砂石基础的压实度切合设计或规范要求；

应测点，实测

点。

4

原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙;

混凝土基础外光内实，无严重缺点；混凝土基础的钢筋数目、地点

5

正确；

合格率%

％

监理（建设）

单位查收记录

一

般

项

目6垫层

混凝

土基

础、

管道基础的同意误差

检查数目

检查项目同意误差（㎜）检查点误差值或实测值

范围点数

中线每侧宽度

不小于设计要求

高

压力管道

±30

每10m

程

无压管道

0,-15

每个

侧1

厚度

不小于设计要求

查收

点，且

中线每侧宽度

+10,0

批

许多于

平

高程

0，—15

3点

基

厚度

不小于设计要求

施工单位

检查状况

合格率％

合格率％

合格率%

合格率%

合格率％

合格率％

合格率%

.

.

管座

管

肩宽

+10,—5

合格率

％

座

肩高

±20

合格率

％

土

高

压力管道

±30

合格率

％

（砂

程

无压管道

0，-15

合格率

％

及砂

平基厚度

不小于设