重症医学一科N2护士阶段考试.docx
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重症医学一科N2护士阶段考试
重症医学一科N2护士阶段考试
您的姓名:
[填空题]*
_________________________________
1.密闭式吸痰管使用( )小时需更换。
[单选题]*
A.24(正确答案)
B.12
C.16
D.8
2.深静脉置管的首选部位:
()[单选题]*
A.股静脉
B.颈静脉
C.锁骨下静脉(正确答案)
D.颈外静脉
3.反应早期休克比较敏感的指标是()[单选题]*
A.血压
B.脉搏(正确答案)
C.皮肤温度
D.意识
E.尿量
4.肌力3级表现为()[单选题]*
A.肢体有肌肉收缩,但不能活动
B.肢体能在床面平行移动,但不能抬起
C.肢体能抬离床面但不能对抗阻力(正确答案)
D.肢体能对抗轻微阻力
5.I型呼吸衰竭是():
[单选题]*
A.Pa02>60mmHgPaCo2>50mHg(正确答案)
B.Pa02>60mmhgPaCo2<50mmHg
C.Pa02>70mmHgPaC02<55mmHg
D.Pa02<60mmHgPaCO2<45mmHg
E.以上都不对
6.黑便的出现一般说明出血量大于()[单选题]*
A.5ml(正确答案)
B.20-30m1
C.30-50ml
D.60ml
7.上消化道大出血:
指数小时内失血量超过()[单选题]*
A.500m1
B.750m1
C.1000ml(正确答案)
D.150ml
8.男65岁,慢支30年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚咭睡,血气分析pH7.15,PaC280mmHg,Pa0245mg,BB-10m1/L,HC0320mno1此结果符合()[单选题]*
A.呼酸失代偿期(正确答案)
B.呼酸代偿期
C.呼酸+代碱
D.代碱+代酸
E.呼酸+代酸
9.男65岁,慢支30年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚咭睡,血气分析pH7.15,PaC280mmHg,Pa0245mg,BB-10m1/L,HC0320mno1此结果符合()[单选题]*
A.呼酸失代偿期(正确答案)
B.呼酸代偿期
C.呼酸+代碱
D.代碱+代酸
E.呼酸+代酸
10.男65岁,慢支30年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚咭睡,血气分析pH7.15,PaC280mmHg,Pa0245mg,BB-10m1/L,HC0320mno1此结果符合()[单选题]*
A.呼酸失代偿期(正确答案)
B.呼酸代偿期
C.呼酸+代碱
D.代碱+代酸
E.呼酸+代酸
11.PICC置管首选( )静脉[单选题]*
A头静脉
B.肘正中静脉
C.贵要静脉(正确答案)
12.《医院感染管理规范》中规定,医用垃圾与生活垃圾的处理原则为()[单选题]*
A.混合放置、一起装运
B.半封闭运送、装运
C.封闭运送、分开转运(正确答案)
D.封运送、一起装运
13.用过的锐器(针头、刀片等)应直接放入()[单选题]*
A.针罩中
B.耐刺的利器盒(正确答案)
C.生活垃圾袋
D.医疗垃圾袋
14.PH的正常值为()[单选题]*
A.7.35-7.45(正确答案)
B.7.3-7.4
C.7.25-7.35
D.7.45-7.55
15.对心脏骤停的成人患者首次施行电除會时一般除颤电能为()[单选题]*
A.<200J
B.200J(正确答案)
C.300J
D.360J
E.>360J
16.每次吸痰时间应小于( )秒[单选题]*
A.15(正确答案)
B.30
C.10
D.5
17.失血性休克,补液应首选()[单选题]*
A新鲜全血
B.平衡盐液(正确答案)
C.血液制品
D.新鲜血浆
E.5%葡萄糖液
18.抢救过程中,病人每小时尿量达到()毫升以上时,说明休克已纠正。
[单选题]*
A.20
B.25
C.30(正确答案)
D.35
E.40
19.—氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予()[单选题]*
A.高压氧治疗(正确答案)
B.高流量氧治疗
C.鼻导管吸氧
D.脱水降倾内压
20.全身麻醉最严重的并发症是()[单选题]*
A.室息
B.呼吸道梗阻
C.心搏骤停(正确答案)
D.低血压
E.低氧血症
21.幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成()[单选题]*
A.低氯高钾性碱中毒
B.低氯高钾性酸中毒
C.低氯低钾性酸中毒
D.高氯低钾性碱中毒
E.低氯低钾性碱中毒(正确答案)
22.代谢性酸中毒最突出的症状是()[单选题]*
A.呼吸深快,呼气时有酮味(正确答案)
B.唇干舌燥,眼
C.呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味
D.心率加快,血压下降
E.全身乏力,眩晕
23.对一个术后禁食的成年病人(无其他体液平衡失调)每日静脉输液总量至少为()[单选题]*
A.1500m1
B.2500m1(正确答案)
C.3500m1
D.4000ml
E.4500m
24.急性水中毒时,受损最重的器官是()[单选题]*
A.心
B.肝
C.脑(正确答案)
D.肺
E.肾
25.术后病人早期呕吐的最常见原因是:
()[单选题]*
A.急性胃扩张
B.水电解质紊乱
C.麻醉反应(正确答案)
D.急性肠梗阻
E.蠕动受抑制
26.肠内营养液分次输注时,相邻2次输注时间的间隔宜为:
()[单选题]*
A.0.5~1.0h
B.1.0~2.0h
C.2.0~3.0h(正确答案)
D.3.0~4.0h
E.1.5~2.5h
27.颅内压增高病人床头抬高15℃-30℃,主要目的是为了()[单选题]*
A.有利于改善心脏功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流(正确答案)
D.有利于鼻饲
E.防止呕吐物勿入呼吸道
28.女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评为 ()[单选题]*
A.15分
B.12分
C.11分
D.8分(正确答案)
E.5分
29.对于昏迷病人,最重要的处理措施是()[单选题]*
A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅(正确答案)
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部抬高15°
30.然光线下瞳孔直径小于多少为缩小()[单选题]*
A.1mm
B.2mm(正确答案)
B.3mm
B.4mm
B.5mm
31.脑梗死发病常在()[单选题]*
A.用力排便时
B.剧烈运动时
C.安静睡眠时(正确答案)
D.情绪激动时
E.大量进食后
32.感染性休克的处理原则是 ()[单选题]*
A.先控制感染再纠正休克
B.先纠正休克再控制感染
C.先去除病因再纠正感染
D.先去除病因再纠正休克
E.纠正休克的同时抗感染(正确答案)
33.休克病人最理想的体位为 ()[单选题]*
A.头低足高位
B.头高足低位
C.侧卧中凹位(正确答案)
D.平卧位
E.侧卧位
34.呼吸衰竭的治疗主要在于:
()[单选题]*
A.治疗原发病
B.祛除诱因
C.支持疗法
D.纠正缺氧和CO2潴留(正确答案)
E.纠正酸碱平衡失调
35.慢性肺心病呼吸衰竭,用鼻导管持续给氧的氧浓度应为()[单选题]*
A.25-30%(正确答案)
B.30-50%
C.50-65%
D.>65%
E.<25%
36.急性肺水肿特征性表现是:
()[单选题]*
A.端坐呼吸
B.闻哮鸣音
C.严重气急
D.咳粉红色泡沫痰(正确答案)
E.口唇青紫伴大汗
37.左心衰竭的早期临床表现是()[单选题]*
A.水肿
B.呼吸困难(正确答案)
C.紫绀
D.乏力
E.咯铁锈色痰
38.一肝硬化患者有大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需放腹水,第一次放多少合适()[单选题]*
A.1000ml(正确答案)
B.1500~3000ml
C.4000~6000ml
D.6000~8000ml
39.急性心肌梗死最先出现的症状是()[单选题]*
A.心悸
B.胸部不适
C.疼痛(正确答案)
D.呼吸困难
40.肾病综合征的临床特点是()[单选题]*
A.贫血
B.血尿
C.白细胞管型尿
D.大量蛋白尿(正确答案)
41.CVP的正常值为()[单选题]*
A.5-8cmH20
B.5-12cmH20(正确答案)
C.10-15cmH20
D.10-20cmH20
E.3-5cmH20
42.ARDS的临床表现为()[单选题]*
A.急性呼吸窘迫(正确答案)
B.严重的低氧血症
C.低血压
D.无明显呼吸困难
E.意识障碍,高热
43.少尿指每日尿量()毫升。
[单选题]*
A.<100
B.<400(正确答案)
C.0
D.<50
E.以上都不是
44.呼吸监测最直接的指标是()[单选题]*
A.SpO2
B.SaO2
C.血气分析(正确答案)
D.呼吸频率
E.潮气量
45.下列有关GCS评分正确的是()[单选题]*
A.包括呼吸\血压\氧饱和度三项评分
B.评分越高,意识水平越低
C.低于8分应考虑昏迷(正确答案)
D 包括瞳孔\血压\呼吸三项
E 以上都不对
46.如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施 ()[单选题]*
A.用导管吸出血块,保持呼吸道通畅(正确答案)
B.进行气管插管
C.气管切开
D.加压吸氧
E.应用呼吸兴奋剂
47.心肺复苏首选的给药途径是()[单选题]*
A 心内注射
B.皮下注射
C.静脉注射(正确答案)
D.皮内注射
C.肌肉注射
48.置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过()[单选题]*
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时(正确答案)
E.48小时
49.大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是()[单选题]*
A.5%碳酸氢钠
B.10%葡萄糖酸钙(正确答案)
C.0.9%氯化钠
D.复方氯化钠溶液
E.10%KCL
50.一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群,T波与QRS主波方向相反,你认为这个QRS最可能是:
[单选题]*
A.窦性心律不齐
B.交界区早搏
C.房性早搏
C.室性早搏(正确答案)
D.正常现象
51.男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。
对其进行抢救的首要措施是:
()[单选题]*
A.立即将病人搬到室外空气新鲜处(正确答案)
B.吸氧
C.给与止痛药
D.保持呼吸道通畅
E.松解衣服
52.各类休克的共同点为:
()[单选题]*
A.血压下降
B.有效循环血量急剧减少(正确答案)
C.皮肤苍白
D.四肢湿冷
E.烦躁不安
53.病室最适宜的温度和相对湿度为:
()[单选题]*
A.14~15℃15%~25%
B.10~17℃30%~40%
C.20~22℃40%~50%
D.18~22℃50%~60%(正确答案)
E.15~16℃60%~70%
54.秘数日,需行“大量不保留灌肠”,护士应指导病人采用 ()[单选题]*
A.仰卧位
B.仰卧位
C.左侧卧位(正确答案)
D.屈膝仰卧位
E.右侧卧位
55.静脉使用10%KCL时,以下错误的是 ()[单选题]*
A.浓度不超过3‰(正确答案)
B.速度不超过10mmol/h
C.不能从外周静脉泵钾
D.不能静脉推注
E.500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml
56.对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是()[单选题]*
A.力劝戒烟
B.对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗
C.鼓励进食高蛋白 高热量 高维生素饮食
D.指导作腹式呼吸锻炼
E.高浓度吸氧(正确答案)
57.幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对()[单选题]*
A.饭后4-6小时进行
B.首先吸净胃内容物
C.洗胃液温度25℃-30℃
D.每次灌入800ml左右(正确答案)
E.洗毕记录胃内潴留量
58.空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞()[单选题]*
A.肺静脉入口
B.肺动脉(正确答案)
C.上腔静脉入口
D.下腔静脉入口
E.主动脉入口
59.股静脉穿刺后按压不当,最容易发生()[单选题]*
A.血栓
B.局部血肿(正确答案)
C.空气栓塞
D.静脉炎
E.蜂窝组织炎
60.发生溶血反应,初期的典型症状是 ()[单选题]*
A.四肢麻木,腰背剧痛(正确答案)
B.黄疸
C.血红蛋白尿
D.高热
E.呼吸急促
61.下列哪项在缺铁性贫血中看不到()[单选题]*
A.眩晕或晕厥
B.气促
C.皮肤粘膜苍白
D.红细胞数减少较血红蛋白减少明显(正确答案)
62.脑血栓形成的临床表现不会出现()[单选题]*
A.意识障碍物
B.肢体瘫痪
C.抽搐
D.脑膜刺激征(正确答案)
63.昏迷与昏睡的主要区别是()[单选题]*
A.是否可被唤醒(正确答案)
B.醒后答题是否正确对待
C.对处界的反应性
D.反射是否存在
64.自发性气胸最早出现的症状是()[单选题]*
A.胸痛(正确答案)
B.呼吸困难
C.咳嗽喘息
D.休克
65.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是()[单选题]*
A.痰液堵塞气道
B.支气管痉挛
C.左肺受到扩大的心脏的压迫
D.肺循环淤血(正确答案)
E.神经反应
66.心绞痛发作的典型部位在:
()[单选题]*
A.心尖部
B.心前区
C.剑突附近
D.胸骨体中上段之后(正确答案)
E.胸骨体中下段之后
67.对急性心肌梗塞病人,急诊护士所采取的护理措施哪项不正确:
()[单选题]*
A.立即通知医师
B.氧气吸入
C.安置病人静心休息
D.更换汗湿衣服(正确答案)
E.描记心电图
68.提示心肌细胞坏死的心电图表现是:
()[单选题]*
A.异常宽而深的Q波
B.ST段呈弓背向上型抬高(正确答案)
C.P-R间期延长
D.T波倒置
E.ST段压低
69.急性心肌梗死病人吸氧的目的是:
()[单选题]*
A.改善心肌缺氧,减轻疼痛(正确答案)
B.预防心源性休克
C.减少心律失常
D.防止心力衰竭
E.促进坏死组织吸收
70.洋地黄中毒的严重表现是:
()[单选题]*
A.恶心呕吐
B.食欲不振
C.眩晕
D.色视(正确答案)
E.心律失常
71.右心衰竭的最主要表现是()[单选题]*
A.心率加快
B.呼吸困难
C.咳嗽、咯血
D.下肢水肿、肝-颈静脉回流征(正确答案)
72.下列那种心律失常是冠心病猝死的的最常见原因()[单选题]*
A.室颤(正确答案)
B.无脉性室性心动过速
C.无脉性电活动
D.室速
E.停搏
73.除颤的正确步骤是()[单选题]*
A.开机,选择非同步,放电
B.放电,充电,关机
C.选择能量,放电,充电(正确答案)
D.充电,选择能量,放电
E.开机,充电,放电
74.疑似心搏骤停病人,判断其有无大动脉搏动的时间是()[单选题]*
A.不应该超过5秒
B.不应该超过10秒(正确答案)
C.不应该超过15秒
D.不应该超过20秒
E.不应该超过25秒
75.进行心肺复苏时应将病人放置适当体位,下列正确的是()[单选题]*
A.病人躺卧在软床上
B.头部位置高于心脏
C.双手放于胸前
D.仰卧位,头,颈部应与躯干保持在同一轴面上(正确答案)
E.可采取头高脚低位
76.下列哪项不是ARDS病人吸氧的注意事项()[单选题]*
A.低流量吸氧(正确答案)
B.高浓度(>50%)吸氧
C.保护性机械通气
D.应用呼气末正压
E.注意呼气末正压中断症状
77.消化道大出血的临床表现主要取决于()[单选题]*
A.出血的部位高低
B.出血的速度和出血量(正确答案)
C.病人出血前的全身情况
D.出血前有无贫血
E.病人的心肺功能
78.引起上消化道出血最常见的病因是()[单选题]*
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性出血性胃炎
C.消化性溃疡(正确答案)
D.胃癌
E.胆道出血
79.判断低血糖症的标准是血糖浓度低于()[单选题]*
A.2.0mmol/L.
B.2.8mmol/L.(正确答案)
C.3.0mmol/L.
D.4.0mmol/L.
E.6.0mmol/L.
80.病人,男,60岁,急诊入院。
查体示:
意识昏迷,呼吸深大,呼气有烂苹果味,提示该病人为()[单选题]*
A.肝性脑病
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷(正确答案)
C.尿毒症昏迷
D.慢性阻塞肺气肿二氧化碳麻醉状态
E.中毒性昏迷
81.脑血栓形成的常见病因是()[单选题]*
A.高脂血症
B.动脉粥样硬化和动脉炎(正确答案)
C.糖尿病
D.房颤
E.细菌性心内膜炎
82.心搏骤停后,最先受到损害的器官是 ()[单选题]*
A.心脏
B.肝脏
C.肺部组织
D.脑组织(正确答案)
E.肾脏
83.抢救伤员时首先处理 ()[单选题]*
A.休克
B.出血
C.窒息(正确答案)
D.骨折
E.颅脑损伤
84.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是 ()[单选题]*
A.抗感染
B.抗休克
C.补液(正确答案)
D.胰岛素治疗
E.补充碱性液体
85.患儿,男,4岁,不慎将果冻误吸入气管,出现三凹征,其呼吸困难为 ()[单选题]*
A.吸气性呼吸困难(正确答案)
B.呼吸性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.换气性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难
86.毒蕈一般经哪种途径进入人体致中毒 ()[单选题]*
A.消化道(正确答案)
B.皮肤粘膜
C.血管
D.呼吸道
E.毛发
87.某人血气结果如下:
pH7.35,HCO3-32mmol/l,PaCO2 8.0kPa(60mmHg),他发生了何种酸碱失衡[单选题]*
A.呼吸性酸中毒(正确答案)
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱失衡
88.脑血栓形成的常见病因是()[单选题]*
A.高脂血症
B.动脉粥样硬化和动脉炎(正确答案)
C.糖尿病
D.房颤
E.细菌性心内膜炎
89.热射病的典型表现是()[单选题]*
A.高热(41℃以上)、无汗、意识障碍(正确答案)
B.高热(41℃以上)、抽搐、意识障碍
C.高热(41℃以上)、无汗、抽搐
D.头痛、晕厥、无汗
E.头痛、发热、昏迷
90.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是()[单选题]*
A.抗感染
B.抗休克
C.补液(正确答案)
D.胰岛素治疗
E.补充碱性液体
91.判断低血糖症的标准是血糖浓度低于()[单选题]*
A.2.0mmol/L.
B.2.8mmol/L(正确答案)
C.3.0mmol/L
D.4.0mmol/L
E.60mmol/L
92.肺水肿最有特征性的表现是()[单选题]*
A.呼吸困难
B.胸痛
C.大量粉红色泡沫痰(正确答案)
D.下肢水肿
E.颈静脉怒张
93.下列哪项不属于急性左心衰竭的表现()[单选题]*
A.呼吸困难
B.恶心、呕吐(正确答案)
C.烦躁、大汗
D.咳嗽、咳痰
E.咳粉红色泡沫痰
94.心前区疼痛最常见的原因是()[单选题]*
A.肋间神经损伤
B.急性心包炎
C.胸膜炎
D.心血管神经官能症
E.急性冠状动脉综合征(正确答案)
95.大咯血病人发生窒息时,首先的护理措施是()[单选题]*
A.止血
B.输血
C.吸氧
D.心理安慰
E.保持气道通畅(正确答案)
96.判断心肺复苏有效的指标不包括()[单选题]*
A.瞳孔由大变小
B.每次按压可触及颈动脉博动
C.尿量增加(正确答案)
D.出现睫毛反射
E.面色由发绀为红润
97.心搏骤停的最常见原因是()[单选题]*
A.气管异物
B.颅脑外伤
C.冠心病(正确答案)
D.药物中毒
E.电击伤
98.PQRST公式中的Q指的是()[单选题]*
A.疼痛的诱因
B.疼痛的性质(正确答案)
C.疼痛放射情况
D.疼痛的程度
E.疼痛持续的时间
99.分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成()[单选题]*
A.1~2分钟
B.3~5分钟(正确答案)
C.5~8分钟
D.8~10分钟
E.10~15分钟
100.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误()[单选题]*
A.定人管理
B.定品种数量
C.定期检查
D.定位放置
E.外借时一定要登记(正确答案)
101.下列哪项不是ARDS病人吸氧的注意事项()[单选题]*
A.低流量吸氧(正确答案)
B.高浓度(<50%)吸氧
C.保护性机械通气
D.应用呼气末正压
E.注意呼气末正压中断症状
102.心肺复苏时静脉首选药物是()[单选题]*
A.肾上腺素(正确答案)
B.阿托品
C.利多卡因
D.异丙肾上腺素
E.胺碘酮
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