辐射安全许可证.docx
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辐射安全许可证
附件二:
辐射安全许可证
根据《中华人民共和国放射性污染防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法律法规的规定,经审查准予在许可种类和范围内从事活动。
单位名称:
地址:
法定代表人:
证书编号:
种类和范围:
有效期:
至年月日
发证机关:
发证日期:
年月日
国家环境保护总局制
辐射安全许可证
副本
国家环境保护总局制
填写说明
一、本证由发证机关填写(正本尺寸为25.7×36.4厘米,副本采用大32开本,14×20.3厘米)。
二、证书编号
证书编号形式为:
A环辐证[序列号]。
A为各省的简称,国家环保总局简称国;序列号为5位。
三、种类和范围
(一)种类分为生产、销售、使用。
(二)正本内,范围分为Ⅰ类放射源、Ⅱ类放射源、Ⅲ类放射源、Ⅳ类放射源、Ⅴ类放射源、Ⅰ类射线装置、Ⅱ类射线装置、Ⅲ类射线装置。
副本内,范围写明放射源的核素名称、类别、总活度,非密封放射性物质工作场所级别、日等效最大操作量,射线装置的名称、类别、数量。
(三)正本内,种类和范围填写种类和范围的组合,如生产Ⅰ类放射源和Ⅱ类放射源,销售和使用Ⅱ类射线装置。
特别的,生产、销售、使用非密封放射性物质的,种类和范围填写甲级非密封放射性物质工作场所、乙级非密封放射性物质工作场所或丙级非密封放射性物质工作场所。
建造Ⅰ类射线装置的填写销售(含建造)Ⅰ类射线装置。
四、“日等效最大操作量”、“工作场所等级”按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)确定。
五、许可内容明细表做成活页。
辐射工作单位须知
一、本证由发证机关填写,禁止伪造、变造、转让。
二、单位名称、地址、法定代表人变更时,须办理证书变更手续;改变许可证规定的活动的种类或者范围,及新建或者改建、扩建生产、销售、使用设施或者场所的,需重新申领许可证;证书注销时,应交回原发证机关注销。
三、本证应妥善保管,防止遗失、损坏。
发生遗失的,应当及时到所在地省级报刊上刊登遗失公告,并持公告到原发证机关申请补发。
四、原发证机关有权对违反国家法律、法规的辐射工作单位吊销本证。
根据《中华人民共和国放射性污染防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法律法规的规定,经审查准予在许可种类和范围内从事活动。
单位名称
地址
法定代表人
身份证号码
联系电话
工作场所
名称
地址
负责人
证书编号
许可证条件
发证日期
年月日(发证机关章)
有效期
至年月日
活动种类和范围
(一)放射源
工作场所名称:
工作场所地址:
序号
放射源名称
放射源类别
批准的总活度
活动种类
活动种类和范围
(二)非密封放射性物质
工作场所名称:
工作场所地址:
序号
工作场所等级
批准的日等效最大操作量
活动种类
活动种类和范围
(三)射线装置
工作场所名称:
工作场所地址:
序号
射线装置名称
射线装置类别
射线装置数量
活动种类
台帐明细登记
(一)放射源
序号
核素名称
出厂日期
出厂活度
(贝可)
标号
编码
来源/去向
记录人
记录日期
审核人
审核日期
来源
去向
来源
去向
来源
去向
来源
去向
来源
去向
来源
去向
台帐明细登记
(二)非密封放射性物质
序号
核素名称
出厂日期
出厂活度
(贝可)
用途
来源/去向
记录人
记录日期
审核人
审核日期
来源
去向
来源
去向
来源
去向
来源
去向
来源
去向
来源
去向
台帐明细登记
(三)射线装置
序号
装置名称
规格型号
射线种类
类别
用途
来源/去向
记录人
记录日期
审核人
审核日期
来源
去向
来源
去向
来源
去向
来源
去向
来源
去向
来源
去向
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