鸦岗小学学年四年级健康教育教案剖析.docx
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鸦岗小学学年四年级健康教育教案剖析
2015学年第一学期四年级健康教育教案
第1课学会报警
教学目的:
通过本课的学习,使学生了解报警电话不同种类,在发生危急情况时能正确拨打报警电话,准确报告危急情况,令危急情况得以处理。
教学过程:
一、情景应急表演
1.如果遇到这些情况,你会怎么做?
(指名上台演)
(1)一个小朋友用湿手碰电器,触电躺地上不能动了。
(2)小明在家玩火柴,不小心点燃了被子,大火慢慢地少起来了。
2.总结:
临危不乱,沉着应对,及时打电话求助求助电话知多少 1.生答师板书
报警电话 110 救护电话 120 火警电话 119
3.说说各求助电话的功能
二、紧急问题的解决
1.什么时候要拨打110电话,你该怎样像电话里的警察讲清楚情况?
2.什么时候要拨打120电话,你该怎样像电话里的医生将情况讲清楚?
特别说清:
你所在的地址(什么路几号几室)
3.什么时候要拨打119电话,你该怎样像电话里的医生将情况讲清楚?
教学过程:
三、拨打报警电话注意事项:
1、镇定沉着。
2、说明事故发生的具体时间,地点,人物,联系电话。
四情景模拟
1,设置车祸,失窃,火灾3个情景,让学生讨论如何拨打报警电话。
2,让学生上台模拟拨打报警电话情景。
五、作业:
P2连一连
第2课善于休息
教学目的:
通过本课的学习,使学生了解不同的休息方法,在平时学习之余能通过不同的休息方式消除疲劳,能丰富课余生活之余亦能提高学习效率。
教学过程:
一、导入新课
表演引入:
教师进课堂,宣布上课,班长喊起立,全班学生精神饱满站起,惟有一人伏案打瞌睡,教师轻步走近,唤醒他,该生茫茫然不知所措,全班学生发出笑声。
教师:
今天我们就来研究一下,为什么说“睡眠好,身体好”。
二、学习新课
1.学生汇报并交流:
自己每天晚上几点睡觉,早上几点起床,有没有养成按时睡觉,按时起床的好习惯。
按时睡觉、起床可以保证充足的睡眠时间。
早起有利于锻炼身体。
早起能有足够的吃早饭的时间。
俗话说:
“早起三光,迟起三慌。
”
2.怎样才能睡眠好?
提高睡眠质量很重要。
3.认识睡眠的重要性。
讲述:
睡眠的重要性。
讨论:
小学生每天应该保证10小时的睡眠时间,这是为什么?
提问:
你晚上睡觉会做噩梦吗?
做了噩梦有什么样的感受?
这对你第二天的学习有影响吗?
(让学生有足够的谈自己感受的时间) 讨论:
怎样才能睡得足,睡得好?
请围绕小黑板上的这段话议一议。
(出示内容)
为什么睡觉前不能吃得过饱?
为什么睡觉前不能喝浓茶、咖啡等饮料?
为什么睡觉前不能看惊险电视节目,不能听恐怖故事?
为什么睡觉前用热水泡脚容易解除人体疲劳?
4.了解睡姿与睡眠的关系。
讲述:
蒙头睡觉害处多。
三、看图说话:
哪种睡姿好?
四小结
1,学习之余要适当休息。
2,根据学习情况选择适当休息方式。
3,丰富自己课余生活。
第3课培养独立思考的能力
教学目的:
通过本课的学习,使学生了解何谓独立思考能力,在平时学习能注意培养自己的独立思考能力,提高学习兴趣。
教学过程:
一、导入
1.你平时在学习中有没有培养独立思考能力的习惯?
(学生交流) 2.如何培养自己的独立思考能力。
今天我们就来学习3、培养独力思考的能力。
二、了解内容
1.出示课文中一些独立思考的例子
为什么有些同学经常会独立思考呢?
这有什么好处呢?
学生讨论,交流。
2.我们应该如何培养自己的独立思考能力。
学生讨论,交流,教师补充。
独立思考要注意:
多观察是指多看、多摸、多听。
只有多观察才会对事物有较全面的了解。
勤思考、敢提问、求理解是指遇到不懂的问题,首先要经过自己大脑的思考,仍不能解决时要敢于向老师、同学请教,经讲解后以求甚解。
这样的学习才能学得活、学得深。
三、引导学生将出如何能养成独立思考的能力。
四小结
1,什么是独立思考能力。
2,根据学习情况培养自己的独立思考能力。
第4课人体需要的营养素
教学目的:
通过本课的学习,使学生了解人体需要的营养素的分类,各种营养素主要存在于哪些食物。
在平时日常生活中不挑食,养成良好饮食习惯。
教学过程:
一、导入新课
今天,我们的好朋友康康同学在自助餐厅遇到了困难,大家愿不愿意帮助他呀?
课件呈现康康在自助餐厅思考问题的图片,康康问:
我要如何饮食才是营养的健康的呢?
学生凭借自己已有的知识和经验,回答问题。
师根据学生的情况,宣布今天大家要接受的挑战。
在XX、谷歌等搜索引擎中搜索自助餐厅、食品、康康的图片或视频等,制作课件;录制康康同学的话语,插入课件中。
二、知识探究
1、人体需要的营养素有哪些?
学生思考后发言,师评价小结。
人体需要的营养素有七大类,分别是糖类、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、纤维素、水。
学生回答到了的,就用课件呈现出来。
2、营养素的作用及其食物来源
⑴课件出示连线题,应用电子白板的交互功能,在课件上画线;题目的内容为:
七大类营养素对人体的主要作用连线,师生针对错误的几条连线进行探讨,如:
蛋白质、脂肪、糖类对人体的作用。
蛋白质
蛋白质是生命的基础,没有蛋白质就没有生命。
它具有调节生理功能和供给部分热量等作用。
含蛋白质较多的食物有:
鱼、肉、蛋、禽、奶、豆类及豆制品。
脂肪
供给人体热量、维持体温、保护内脏、构成机体组织、促进维生素的吸收等作用。
含脂肪多的食物有:
动物油、植物油等。
三小结
1,营养素的分类。
2,各种营养素主要存在于哪些食物。
3,养成良好饮食习惯。
第5课细菌、病原菌和病毒
教学目的:
通过本课的学习,使学生了解微生物世界,知道细菌有好坏之分,日常生活能注意卫生。
教学过程:
一、导入:
1、 谈话:
在丰富多彩的生命世界里,除了我们可以用肉眼直接看到的各种花草、树木等植物和各种虫、鱼、鸟、兽等动物以外,还有一些极其微小、结构简单的生物,需要用显微镜或电子显微镜才能看清楚,如细菌和病毒。
你知道它们的特点吗?
今天我们就来学习细菌和病毒。
2、有关细菌的问题卡
(1)身体大小有什么特点?
(2)生活在哪儿?
(3)怎样繁殖?
繁殖的速度如何?
3、将细菌的特点以图或文字的形式记录在自己设计的图表中
三、细菌、病毒的害与利
1、说说自己曾经患过的疾病,并记录在21页表中 所患疾病 主要原因
2、判断自己所患的疾病中哪些是由细菌或病毒引起的?
3、病毒生命活动的特点
病毒不能独立生活,必须寄生在其它生物的细胞内,才能表现生物活性。
4、总结细菌、病毒的危害
细菌:
腐生细菌可使食物腐败,一些致病菌可使人得病(大肠杆菌能使人得肠道病,痢疾杆菌使人得痢疾,肺炎菌使人得肺炎,结核菌使人得结核病)
病毒:
流行性感冒病毒、肝炎病毒、鸡瘟、牛瘟、人的脊髓灰质炎、烟草的花叶病、口蹄疫病毒
5、找出细菌、病毒对人类有益的例子 细菌:
制酸牛奶要用乳酸杆菌 制醋要用醋酸杆菌
根瘤菌是与豆科植物共生的细菌,它能产生氮肥,就像化工厂一样,对农业和自然界都很重要
每年地球上都有大量的动植物死亡,每时每刻都产生出大量的尸体、枯枝落叶和粪便垃圾。
可是地球并没有像我们想像那样“垃圾”堆积如山,想一想,这些东西最终都到哪里去了呢(地球上一些细菌能分解动植物的遗体、遗物)
病毒:
可以用来治疗细菌性疾病和防治农业害虫。
例如:
用来防治松毛虫
四、让我们更健康:
1、判断23页图中做法是否有利于我们的健康,说说理由,怎样
四、让我们更健康:
1、判断23页图中做法是否有利于我们的健康,说说理由,怎样做才能使我们更健康?
2、学生判断、汇报
3、与同学交流看法,找出有利于身体健康的生活方式
五、作业:
回家制作酸奶
第6课常见传染病及其预防
教学目的:
通过本课的学习,使学生了解常见传染病的传播途径,常见的传染病有哪些,在日常生活中养成良好卫生习惯。
教学过程:
【导入新课】
师:
人类的发展过程,是一个不断认识世界、改造世界、战胜疾病、完善自身的过程。
在这个漫长的过程中,为了生存,人们既要同宏观的大自然拼争,又要同微观的各类细菌、病毒作战,其历史可谓波澜壮阔,尤其是在甲流感肆虐的今天,我们更要进行这场拼抢激烈的阵地战。
如何付出极小的代价取得这场战役的胜利,让每一个人都能幸福的生活?
这就是我们这节课要和同学们探讨的问题。
(出示课题:
传染病及其预防)
请大家想一想你周围的人曾经患过什么疾病,这些疾病都有哪些症状,是否传染呢?
学生:
根据自身情况回答
教师:
大家说的都很好,我从大家说的疾病中列举了几种请大家判断一下?
癌症、白血病、艾滋病、肺结核、禽流感、手足口病、非典、甲流感…… 学生:
判断……
教师:
大家很聪明,那为什么说艾滋病、肺结核、禽流感、手足口病、非典、甲流感等疾病是传染病呢?
能给我一个理由吗?
学生:
说出理由。
教师:
好,这位同学说的非常的好,因为这些疾病传染性很强,对人们的威胁很大。
那么同学们是否知道这些疾病是怎么出现的呢?
学生:
细菌、病毒、寄生虫等带来的
教师:
说的非常好,细菌、病毒、寄生虫等就是我们医学上所称的“病原体” “病原体”也是生物。
只不过这类生物会给我们人类带来威胁。
另外要告诉大家的一点是,传染病具有流行性和传染性两大特点,那我们列出的这些疾病又是如何传播的呢?
请大家想一想。
流感的传播途径是什么?
学生:
空气飞沫。
教师:
很好,(打出空气传播图片)我们就把像这样传播的一类传染病叫做呼吸道传染病。
请大家想想,呼吸道传染病除了肺结核还有哪些呢?
学生:
流感、甲流感、禽流感等。
教师:
非常好,那么我们今天就来重点探讨一下甲流感这种流行性极强的疾病是通过什么传播的?
甲流感又称“甲型H1N1流感”其传播与季节性流感的传播方式相似,主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。
流感病毒主要是通过甲型H1N1流感病人或隐性感染者咳嗽或打喷嚏将病毒排出污染空气而传播给他人。
人们也可能通过接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品,然后触摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染。
教师:
一般来说,流感的传播主要有三个环节大家知道是那三个环节么?
学生讨论后教师总结:
传染源,传播途径和易感人群。
教师:
那么,如果你的同桌得了感冒,又是如何传染给你的呢?
学生:
(说出传染过程)教师:
说的很正确,那在这个过程中谁是传染源呢?
学生:
流感患者。
教师:
对,那谁是易感人群呢?
学生:
健康人。
教师:
流感病毒从传染源到易感人群的过程我们称为什么?
学生:
传播途径。
教师:
非常正确,这三个环节是传染病流行的必备条件,缺少其中一个,传染病都不能流行起来(缺一不可)。
一旦患了传染病,会影响我们的身体健康,影响学习,传染病对人类危害是很大的,我们一定要积极预防它的发生。
教师:
同学们能说出我们在冬天如何预防甲流感吗?
学生1:
教室及时消毒。
学生2:
让患病的人回家。
学生3:
锻炼身体。
学生4:
注意保暖 。
学生5:
吃熟食、喝开水、晒衣被、常通风、勤洗手等教师:
很好,那么请大家想想这些做法分别是针对甲流感流行三环节的哪个环节实施的呢?
学生:
教室及时消毒、熬醋吃熟食、喝开水、晒衣被、常通风、勤洗锻炼身体--------易感人群。
教师:
说的非常好,所以预防传染病的措施共有三点:
即切断传播途径,控制传染源,保护易感人群。
因此,为了保护我们的身体健康,预防传染病的发生,我们必须要养成良好的卫生习惯和健康的生活方式。
但在我们的生活中往往可以看到这样一些(不正确的行为,比如下面这个小品中讲述的:
学生表演小品。
教师:
看了这个小品请大家说一说,在刚才的这个小品中,小明的哪下面这个小品中讲述的:
学生表演小品。
教师:
看了这个小品请大家说一说,在刚才的这个小品中,小明的哪些行为是不正确的呢?
学生:
随地吐谈,不洗手吃水果,喝生水,吃水果不削皮,乱丢脏衣服,对着别人打喷嚏,咳嗽,大声说话,擦鼻涕的纸随便乱丢,和皮肤病人接触等。
这些都会传播什么疾病呢?
教师:
大家说的都很对,以后我们在生活中一定要养成好习惯,只有这样才能够更好的预防甲流感或其他传染病的发生。
教师:
通过这一节的学习我想大家对甲流感和其他传染性疾病应该有了更深入的了解,请一位同学来说说这节课你有什么收获?
学生:
说收获。
四小结
1,传染病传播途径。
2,常见传染病。
3,预防各种传染病的方法。
第7课沙眼
教学目的:
通过本课的学习,使学生了解沙眼的病症,以及预防沙眼的方法,养成良好用眼习惯。
教学过程:
一. 出示课题
1.(板书课题)请同学们读课题。
2 .预防沙眼
二、讲授新课 1. 究竟什么是沙眼?
它是怎么引起的?
怎么预防?
学习本课之后我们就知道了。
下面请同学们小声自读课文。
(学生读课文) 2. 哪位学生知道什么是沙眼?
总结:
沙眼是一种常见的慢性传染病
3.沙眼是怎样引起的呢?
A.学生说
B.教师总结:
沙眼是接触了沙眼衣原体引起的,这种衣原体通过手、毛巾、手帕、脸盆、玩具等传给别人。
4.沙眼得主要症状是什么?
主要症状是:
眼睛发痒、淌眼泪比较多、眼屎也多、眼睛里总好像有什么东西去不掉。
5.沙眼有什么危害
教师总结:
沙眼容易多揉眼睛也会发红,发红后视力受到一定的影响,看东西既不清楚,也不能持久。
如果不及时治疗,日子久了眼皮会朝里面翻,睫毛会向里面长,这时怕光,淌眼泪的现象也越来越厉害,东西也看不清,甚至还有失明的危险。
6.预防沙眼的办法
一般来说,沙眼是因为不注意用眼卫生而被传染的,所以要预防沙眼就应该注意用眼卫生。
A.不要接触患有沙眼的病人。
B.要勤洗手,勤剪指甲,经常保持指甲的清洁。
C.不要合用毛巾、手帕,不要合用一盆水洗脸。
D.提倡用流动水洗手、洗脸。
三、全课小结。
学了这一课,我们懂得了什么是沙眼,知道了预防的方法。
希望同学们养成良好的卫生习惯,保护好眼睛。
第8课急性传染性结膜炎
教学目的:
通过本课的学习,使学生了解急性传染性结膜炎俗称红眼病,使学生了解红眼病的病症,以及预防红眼病的方法,养成良好用眼习惯
教学过程:
一、全班同学朗读课文。
二、让学生讨论平时一些自己的用眼习惯。
三、引导学生不良的用眼习惯会得红眼病,以及教授预防红眼病的方法。
四小结
1,红眼病的症状。
2,红眼病的传播途径。
3,预防红眼病的方法是什么。
第9课流行性脑膜炎
教学目的:
通过本课的学习,使学生了解流行性脑膜炎的病症,预防流行性脑膜炎的方法是什么。
教学过程:
一、流行性脑膜炎防治
流脑好发于冬春季节
流脑是由脑膜炎奈瑟菌(脑膜炎双球菌)引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎,在全年中的任何季节,在任何年龄人群均可发生,但在冬春季尤为多发。
脑膜炎双球菌主要有A、B、C、D、E、X、Y、Z、W135、H、I、K、L等13个群。
其中以A、B、C三群最常见,占90%以上,C群致病力最强,B群次之,Y群最弱。
脑膜炎双球菌隐藏于患者或带菌者的鼻咽分泌物中,主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。
人群对流脑普遍易感。
警惕流脑“三级跳”
如果没有得到及时的治疗,典型流脑的将上演“三级跳”的“拿手好戏”:
第一级,细菌侵犯上呼吸道。
早期侵入咽、喉、气道的黏膜组织,引发咽痒、喉痛、发烧、流涕、咳嗽等急症炎症表现,这时最易被误诊为伤风、感冒、上呼吸道感染,未被人充分重视。
第二级,败血症期。
细菌经呼吸道入血,并在血循环中大量繁殖,出现高热、头痛、全身不适、皮肤出血点、淤斑,甚至虚脱、休克、肾上腺皮质功能衰竭等全身症状。
第三级,侵犯脑髓。
细菌进入颅脑和脊髓,在脑脊髓中生长繁殖,引起化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛、呕吐、颈项强直、囟门膨出、视乳头水肿、抽搐、惊厥、昏迷等一系列神经系统特殊症状,如不及时抢救,可在24小时内死亡。
早期诊断是关键
“早发现、早隔离、早治疗”是治疗流脑的关键。
早期诊断流脑,应掌握以下几个要领:
1.流行季节:
11月至次年5月多发,3月至4月为高峰。
2.易感人群:
以14岁以下尤其是7岁以下儿童发病率最高。
3.核心症状:
高热,自始至终不易退热;4.注意观察皮肤出血点及淤斑;5.注意观察婴儿脑门膨隆;6.不要拒绝腰穿,它可提供一目了然的诊断。
出现类似感冒症状者应及时到医院就诊。
确诊后,可在临床医生指导下选择青霉素、头孢菌素等药进行抗菌治疗,并进行降体温、降颅压、纠正休克、激素、维护呼吸等对症治疗。
预防流脑有办法 :
在流脑的高发季节,应不去或少去通风不良的公共场所,尤其不要带儿童到拥挤的公共场所,必要时外出要戴口罩。
搞好居室通风,并经常用过氧乙酸消毒;养成个人良好的健康行为,勤晒衣被,不对着人咳嗽、打喷嚏,勤洗手,经常锻炼身体;平时多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果;及时接种流感疫苗;密切接触过流脑病人的人可在医生指导下,选择磺胺类等药物进行预防性服药。
。
二、比较流行性脑膜炎和流感的症状,提醒学生注意两种病的症状相似但是后果却相差很远。
三、引导学生根据之前学习流行病的一些预防方法,讨论预防流行性脑膜炎的预防方法。
四小结
1,流行性脑膜炎的症状。
2,流行性脑膜炎的传播途径。
3,预防流行性脑膜炎的方法是什么。
第10课流行性腮腺炎
教学目的:
通过本课的学习,使学生了解流行性腮腺炎的病症,预防流行性腮腺炎的方法是什么。
教学过程:
概念:
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。
主要表现为腮腺的非化脓性炎症性肿胀、疼痛、发热等。
除此以外,常可累计其他腺体组织或脏器及神经系统,引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
本病为自限性疾病,大多预后良好,极少死亡。
一、病源学 腮腺炎病毒属副粘病毒科。
单股RNA病毒。
对腺体和神经组织有亲和性。
本病毒抵抗力弱,不耐热,一般室温下,经2-3天其传染性消失。
对紫外线及一般消毒剂敏感。
强紫外线下仅活半分钟,甲醛溶液、30%来苏尔、75%乙醇等接触2~5分钟灭活,但耐寒。
人是唯一的病毒宿主。
二、流行病学
1.传染源:
早期病人和隐性感染者。
腮肿前7天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。
感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,仅有其它器官受累者,唾液及尿亦可检出病毒。
2.传播途径:
本病毒在唾液、鼻咽分泌物中通过飞沫传播。
亦可接触传播。
孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。
3.易感人群:
普遍易感。
90%病例发生于1~15岁,尤其5~9岁的儿童。
1岁以内婴儿很少患病。
成人中80%曾患过显性或隐性感染。
儿童患者无性别差异,青春期后发病男多于女。
病后可有持久免疫力。
4.流行特征:
本病分布全球,全年均可发病,但以冬、春为主。
可呈流行或散发。
在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。
三、发病机制
在腮腺肿胀前7天至肿胀出现后9天均有传染性。
传播途径主要为通过唾液飞沫吸入,侵入口腔和鼻粘膜,在上呼吸道上皮组织内繁殖,形成病毒血症,再侵犯腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺体,也可涉及神经组织及其他器官。
病理:
为非化脓性炎症改变。
腮腺腺体及其周围组织充血、肿胀及水肿,被膜上可见点狀出血,腺泡细胞呈混浊肿胀或坏死碎解,腺体间质有浆液纤维素性渗出物和淋巴细胞、单核细胞及少量中性粒细胞浸润。
腮腺管水肿,管腔中有脱落的坏死上皮细胞堆积,阻碍了唾液的排出,使其滞留在腺体内,致使唾液内的淀粉酶经淋巴系统流入血液,故而血液中的淀粉酶含量增高,并从尿中排出。
受病毒侵犯的睾丸曲细精管上皮充血、出血和淋巴细胞浸润,间质有水肿及浆液纤维蛋白性渗出物。
胰腺充血、水肿,胰岛可见轻度退化及脂肪性坏死改变。
脑部的病变白质较灰质为重,神经细胞变性等。
四、临床表现
(一)潜伏期14~25天,平均18天。
多数无前驱症状,少数病例可有发热、肌肉酸痛、周身不适、食欲不振等前驱症状。
发病1~2d后出现颧骨弓或耳部疼痛,腮腺逐渐肿大,体温随之上升可达40oC以上。
通常先单侧腮腺肿大,2~4d后对侧也肿大,双侧肿大者约占75%。
因腮腺导管阻塞,咀嚼和进食时疼痛加剧。
腮腺肿大于48h达高峰,持续4~5d后逐渐消退。
成人重,幼儿轻。
(二)不典型病人无腮腺肿胀,而以脑膜炎、睾丸炎等为主要表现。
也有仅见颌下腺及舌下腺肿胀。
腮腺肿胀最具特征性:
1.腮肿特点(三不一肿):
腮肿边缘不清、皮肤颜色不改变、无脓液。
2.腮腺管口红肿。
3.肿大时间:
1—3天开始。
4.肿大顺序:
先一侧后双侧再颌、舌下腺。
5.肿大部位:
以耳垂为中心。
6.色泽:
亮而不红。
7.质地:
坚韧、触痛,局部皮肤温度增高。
8.边界:
不清。
9.腮腺导管:
堵塞,开口红肿、无脓。
10.加重因素:
言语、进食、咀嚼。
11.淀粉酶:
增高。
(三)并发症
1.神经系统并发症。
脑膜炎:
多见学龄儿童。
主要表现发热、头痛、呕吐、嗜睡或错语,颈有抵抗感,甚少惊厥。
脑炎则可能留有永久性后遗症甚至死亡。
2.生殖器官并发症
(1)睾丸炎和/或附睾炎:
多见于青春期后男孩;多单侧受累;表现为发热、头痛、睾丸肿胀、变硬、疼痛和触痛。
(2)生殖器官并发症——卵巢炎:
5%的成年妇女可发生卵巢炎,出现下腹疼痛,一般不影响生育。
3.胰腺炎:
常于腮腺肿大数日后发生,可有恶心、呕吐、上中腹疼痛和压痛。
(四)实验室及其他检查
1.血象:
WBC正常或稍低,L相对增多。
2.血清和尿淀粉酶测定:
90%患者的血清淀粉酶有轻中度增高,有助诊断。
淀粉酶增高程度与腮腺肿胀成正比。
无腮腺肿大的脑膜炎患者,尿中淀粉酶也可升高。
疑并发胰腺炎时进一步测定血清脂肪酶。
3.脑脊液检查:
无脑膜炎表现的患者,约50%病例白细胞轻度升高,可分离出该病毒。
4.血清学检查:
特异性IgM抗体敏感性强、特异性强,可作早期诊断但不作常规应用。
5.病毒分离:
早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。
五、诊断要点
1.流行病学资料:
根据流行季节、当地流行情况及发病前2~3周内有接触史可协助诊断。
2.临床表现:
起病急,发热、腮腺肿大,多为双侧,呈非化脓性炎症的特点。
3.典型病例根据临床表现结合流行病学资料,即可作出临床诊断。
不典型病例诊断,需依靠血清学检查。
六、治疗要点
(一)一般治疗:
应卧床休息,进易消化,清淡饮食,避免酸性食物,保持口腔清洁,预防细菌感染。
(二)抗病毒治疗:
病毒唑 日1g,儿童15mg/kg,疗程5~7天。
(三)对症治疗:
腮腺肿胀较重时,可适当应用镇痛剂,局部涂敷中药,醋调如意金黄散,紫金锭或青黛散。
仙人掌除刺捣烂外敷,鱼腥草捣烂外敷。
高热时可用物理降温或解热剂,保证液体入量。
(四)并发症的治疗 1.脑膜炎或脑膜脑炎 2.睾丸炎 六、预防
1.管理传染源:
早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。
2.切断传播途径:
室内通风换气、食醋蒸熏消毒。
对易感者较多的机构(幼儿园、学集体宿舍)注意勤通风、勤晒被及空气消毒。
3.保护易感人群:
(1)被动免疫:
肌注丙种球蛋白。
(2)主动免疫:
减毒活疫苗。
应用减毒腮腺炎活疫苗,进行皮下,皮内接种,预防效果可达到95%以上,潜伏期患者接种可以减轻发病症状。
此疫苗可能有致崎作用故孕妇及免疫低下者禁用。
(3)药物预防:
板兰根等。
七、护理
一)常用护理诊断
1.体温过高:
与腮腺炎病毒感染有关。
2.腮腺胀痛:
与腮腺炎
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- 小学 学年 四年级 健康 教育 教案 剖析
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