脚手架表格施做工程整套验收表格.docx
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脚手架表格施做工程整套验收表格.docx
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脚手架表格施做工程整套验收表格
表
排架搭设前作业部位安全许可检查表
施工单位
分部工程名称
施工部位
(高程桩号)
检查日期
检查项目
检查要点
检查结果
备注
边坡清理
边坡清理干净,无危石及浮碴
□符合
□不符合
预留洞口、
孔口清理
预留洞口、孔口周边清理干净,无杂物
□符合
□不符合
安全防护措施
马道、开口线、竖井井口防护挡墙或栏杆设置到位且符合安全要求。
□符合
□不符合
工完场清
施工垃圾、杂物全部清除
□符合
□不符合
架子队申报
意见
专职安全员签字:
年月日
安环部安全许可检查意见
专职安全员签字:
年月日
注:
1、检查合格,在“□”打“√”;否则,在备注栏填写存在问题及整改要求
2、本表由架子队负责填写申报,安环部检查许可并存档。
表
排架搭设过程安全监控表
施工单位
分部工程
名称
施工部位
(高程桩号)
排架用途
搭设高度
作业级别
检查日期
检查项目
检查要点
检查结果
落实安全
规章制度
1、作业班组是否有班组长跟班监控指导
□有
□无
2、架子工、焊工、电工等是否持有特种作业证
□有
□无
3、作业前是否对全体作业人员进行安全技术交底
□已交底
□未交底
4、每班是否按要求开展班前会、预知危险活动
□开展
□未开展
搭设过程
控制措施
1、现场存在交叉作业危险时,是否做好协调工作和安全防护
□是
□否
2、安排监护人员、设置警戒区域、悬挂警示牌是否到位
□已到位
□未到位
3、作业班组是否按报批施工措施方案作业
□是
□否
4、是否严格按作业程序书落实安全措施
□是
□否
5、材料及工具应用绳索进行上下传递,无抛投违章行为
□符合
□不符合
6、钢管材质和扣件质量均应符合规范要求,且杆件连接固定牢靠
□符合
□不符合
7、剪刀撑、斜撑、扫地杆应按要求及时设置
□符合
□不符合
8、连墙件应按设计要求及时设置,拉杆连接固定牢靠
□符合
□不符合
9、上、下爬梯和通道应按标准要求随排架上升及时设置
□符合
□不符合
10、临空面应搭设防护栏杆,无开放部位
□符合
□不符合
11、搭设操作平台、跳板应及时绑扎牢固,无空档部位
□符合
□不符合
12、按防护要求及时挂设密目安全网
□已挂设
□未挂设
13、电焊作业时是否在下方采取消防措施(浇湿竹夹板,配备灭火器,安排消防监护人员等)
□已采取
□未采取
14、每单元完工是否经技术、工程、质量、安监人员检查验收合格签证后,进入下一单元作业
□已验收
□未验收
监督检查与隐患整改
1、安全管理人员是否对搭设全过程跟踪检查监控
□是
□否
2、检查发现违章作业后是否有纠正处罚手段
□有
□无
3、检查发现隐患问题是否及时下发隐患整改通知单
□已下发
□未下发
4、对落实隐患整改情况是否进行复查验证,实现闭合
□已闭合
□未闭合
检查部门
□安全环保部□工区
□技术部□质量管理部
检查部位
检查人员
检查时间
检查问题
处置措施
□现场立即整改□下发隐患整改通知单
□下发处罚单□下发停工整改通知书
备注:
注:
1、供排架搭设过程专项(联合)检查使用;
2、需要补充说明的事项,在备注栏表述;
3、由安环部负责存档。
表
排架搭设完工安全许可验收表
施工单位
分部工程名称
施工部位
排架用途
搭设高度
作业级别
完工日期
检查项目
检查要点
检查结果
备注
施工技术
要求
严格按报经批准的施工详图和技术要求搭设
□符合
□不符合
构件材质及
规格要求
构件材质和规格符合要求,无影响强度和刚度的弯曲或破损,杆件连接和焊接质量满足要求。
□符合
□不符合
排架基础
底座
排架基础承载力足够,底座稳固,有防止支撑滑动与下沉等措施。
□符合
□不符合
立杆、横杆
间距和搭接
立杆、横杆的布置间距和接头符合设计要求,扣件连接牢固,横杆水平和立杆垂直度符合规定。
□符合
□不符合
作业平台
脚手板铺设
操作平台铺设的脚手板符合要求
□符合
□不符合
连墙件设置
连墙件设置符合要求
□符合
□不符合
剪刀撑设置
斜撑和平联的布置与安装符合设计要求
□符合
□不符合
安全防护
设施
作业平台四周、临空边设有护栏,有防止坠落的水平安全网和防止物体打击的防护棚。
□符合
□不符合
上下爬梯
或通道
安装有符合规定的上下爬梯和通道,有防踏空措施。
□符合
□不符合
安全标识
有明显的限载标志及安全警示标志牌
□符合
□不符合
架子队申报
意见
签字:
年月日
联合验收
许可意见
安环部
工区
技术部
质量部
监理
签字:
日期:
签字:
日期:
签字:
日期:
签字:
日期:
签字:
日期:
注:
1、作业级别按作业高度分为:
2m<一级≤5m;5m<二级≤15m;15m<三级≤30m;四级>30m;
2、检查合格,在“□”打“√”;否则,在备注栏填写存在问题及整改要求;
3、本表一式两份,由作业厂队和安环部各持一份存档。
表
排架使用过程安全监控表
施工单位
分部工程名称
施工部位
排架用途
搭设高度
作业级别
检查日期
检查项目
检查要点
检查结果
安全规章制度落实情况
1、排架是否经过完工安全许可验收并履行验收签证
□是
□否
2、排架上施工作业是否制定有专项安全技术措施
□有
□无
3、作业班组是否有班组长跟班监控指导
□有
□无
4、安全管理人员是否履行巡视检查职责
□是
□否
5、特殊工种是否持有特种作业证
□有
□无
6、作业前是否对全体作业人员进行安全技术交底及岗前安全培训
□已交底
□未交底
7、每班是否按要求开展班前会、预知危险活动
□开展
□未开展
使用过程
控制措施
1、排架使用全过程是否安排有专人值班看护
□有
□无
2、每班开工前是否经作业负责人和安监员对排架的结构、安全防护及作业环境检查确认后,方允许上排架作业。
□已检查
□未检查
3、排架是否有明显的限载、禁止等必须的安全警示标牌
□有
□无
4、作业人员是否正确穿戴劳保着装和采取“双保险”作业
□正确
□不正确
5、排架上需要堆放的构件和材料是否用绳索或铁丝绑扎固定,零散物件和工具是否设置工具箱(袋)
□是
□否
6、施工中需要移动操作平台或挡脚板,是否做到及时恢复原状。
□做到
□未做到
7、施工中做到保证不改变排架验收时的结构(包括连墙件、立杆、横杆、斜撑、拉条、卡扣等),无擅自改变结构现象
□符合
□不符合
8、排架上所有焊机、焊把线、照明线、打磨机具线是否采取绝缘可靠的电缆和漏电保护措施。
□已采取
□未采取
9、排架上进行动火作业是否采取有效防火隔离措施(配备水管及灭火器、清除或隔离易燃材料、浇湿竹夹板、派专人监护和检查消除火灾隐患等)
□有措施
□无措施
10、严禁交叉作业,存在交叉作业时是否事先协调好作业关系。
□已协调
□未协调
监督检查与
隐患整改
1.安全管理人员是否对使用过程跟踪检查监控
□是
□否
2.检查发现违章作业是否有纠正处罚手段
□有
□无
3.检查发现隐患问题是否及时下发隐患整改通知单
□已下发
□未下发
4.对落实隐患整改情况是否进行得查验证,实现闭合
□已闭合
□未闭合
检查部门
□安全环保部□工区
□技术部□质量管理部
检查部位
检查人员
检查时间
检查问题
处置措施
□现场立即整改□下发隐患整改通知单
□下发处罚单□下发停工整改通知书
备注:
注:
1、供排架搭设过程专项(联合)检查使用;
2、需要补充说明的事项,在备注栏表述;
3、由安环部负责存档。
表
排架拆除安全许可验收表
施工单位
分部工程名称
施工部位
排架用途
搭设高度
作业级别
计划拆除日期
检查项目
施工要求
检查结果
备注
排架施工
项目完工
系统锚杆、喷砼、封锚、永久监测、缺陷处理等已经完工,并验收合格。
□符合
□不符合
拆除方案
排架拆除施工方案应经过审批
□符合
□不符合
排架结构
完整
排架整体结构应完整可靠
□符合
□不符合
相邻排架
结构
对有连接的相邻排架,应采取相应措施,保证排架结构(包含杆件、斜撑、爬梯通道、安全防护等)拆除后不会影响相邻排架使用
□符合
□不符合
安全措施
边坡杂物清理完成,坡面干净
□符合
□不符合
排架上材料和杂物应清理干净
□符合
□不符合
排架下方施工设备及临时设施撤离,拆除范围警戒、警示措施到位
□符合
□不符合
拆除前的各项准备工作已完备
□符合
□不符合
架子队申报
意见
签字:
年月日
联合验收
许可意见
技术部
质量管理部
工区
安全环保部
签字:
日期:
签字:
日期:
签字:
日期:
签字:
日期:
注:
1、作业级别按作业高度分为:
2m<一级≤5m;5m<二级≤15m;15m<三级≤30m;四级>30m;
2、检查合格,在“□”打“√”;否则,在备注栏填写存在问题及整改要求;
3、本表一式两份,由架子队和安环部各持一份存档。
表
排架拆除过程安全监控表
施工单位
分部工程名称
施工部位
排架用途
搭设高度
作业级别
计划拆除日期
检查项目
检查要点
检查结果
落实安全
规章制度
1、排架拆除是否经过安全许可检查批准
□是
□否
2、作业班组是否有带班职工跟班监控指导
□有
□无
3、架子工、焊工、电工是否持有特种作业操作证
□有
□无
4、作业前是否对全体作业人员进行安全技术交底及岗前安全培训
□已交底
□未交底
5、班前会、预知危险活动是否每班按要求开展
□开展
□未开展
拆除过程
控制措施
1、现场存在交叉作业时是否做好协调工作及安全防护
□是
□否
2、安排安全哨、设置警戒区域、悬挂警示牌是否到位
□已到位
□未到位
3、每班拆除前是否经作业负责人和安全员对排架的结构、安全防护及作业环境检查确认后,方安排作业人员上排架作业
□确认
□未确认
4、作业班组是否严格按作业程序指导书要求进行作业
□是
□否
5、拆除作业应遵守“自上而下、先搭后拆”原则,逐层按照顺序(操作平台、梯道、防护设施、剪刀撑、连墙件)拆除
□符合
□不符合
6、拆除的材料是否做到用绳索捆牢下传、无向下抛投和堆放在排架上的现象
□已做到
□未做到
7、拆除时动火作业是否在下方采取消防措施(清除易燃物、浇湿竹夹板、安排消防监护人员、配足灭火器材)
□采取
□未采取
续表
监督检查
与隐患整改
1.安全管理人员是否对拆除全过程跟踪检查监控
□是
□否
2.检查发现违章作业后是否有纠正处罚手段
□有
□无
3.检查发现较大隐患问题是否立即责令停止作业、下发停工整改指令,待落实整改后恢复作业
□已整改
□未整改
4.对落实隐患整改情况是否进行复查验证,实现闭合
□已闭合
□未闭合
检查部门
□安全环保部□工区
□技术部□质量管理部
检查部位
检查人员
检查时间
检查问题
处理措施
□现场立即整改□下发隐患整改通知单
□下发处罚单□下发停工整改通知书
备注:
注:
1、供排架搭设过程专项(联合)检查使用;
2、需要补充说明的事项,在备注栏表述;
3、由安环部负责存档。
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- 脚手架 表格 工程 整套 验收