截石位摆放评价标准_精品文档.doc
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膀胱截石位摆放评价标准
项目
质量标准
分
值
评分办法
扣分
原因
得分
准备
20
人员到位,着装符合要求。
4
一项不符合要求-2分。
用物准备:
腿架2个、布垫2块、约束带3条,小软垫1个。
10
缺一项-2分。
垫枕大小合适、有保护套(单),物品放于方便操作的位置。
6
一项不符合要求-2分。
体位摆放50
患者仰卧,脱去病号裤,向下平移身体,臀部移近床缘;
10
臀部位置不对不得分,其它-3分/项。
安放腿架,调节高度及角度,固定;
10
一项不符合要求不得分。
两腿屈髋、膝放于腿架上,腿与腿架之间垫一布垫,防止皮肤压伤,约束带固定;
10
两腿位置不适、贴合不好、髋关节外展角度不对不得分,其它-3分/项。
取下或摇下手术床尾,根据手术要求,臀下垫一小软枕或手术床头后仰15°,利于手术操作;
6
一项不符合要求-3分。
一侧手臂置于身旁,夹单固定于床垫下,另一侧手臂可固定于托手板上供静脉输液;
8
手受压或皮肤直接接触金属不得分,其它-3分/项。
安置好麻醉架。
6
未安置或安置不稳固不得分,其它-2分/项。
术后整理
20
妥善整理用物,完成时间3分钟。
6
用物不归位-2分/件,超时-1/分钟。
精神饱满,爱伤观念强。
4
精神不饱满,动作粗鲁各-2。
操作熟练,摆放有序。
5
动作生疏,不符合规范各-2。
注意保暖。
5
忽略保暖不得分。
提问
10
适应范围:
适用于肛门、尿道、会阴部、经腹会阴联合切口、阴道手术、经阴道子宫切除、膀胱镜检查、经尿道前列腺电切术等。
注意事项:
腿架要固定稳固,避免松动或滑脱造成意外;两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准,过高可压迫腘窝;两腿宽度为生理跨度45°,大于生理跨度时,可引起大腿内收肌拉伤;将膝关节摆正,不要压迫腓骨小头,以免引起腓骨神损伤致足下垂;
手术结束,下肢放回手术床时,应先放一侧,并轻拍大腿后面及小腿的肌肉,然后再同法放回另一侧下肢,以利于血液循环。
10
回答不全-3分/项。
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