神经病理试题.docx
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神经病理试题.docx
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神经病理试题
神经病理
[单项选择题]
1、Wallerian变性是()
A.轴索及髓鞘的变性
B.神经元纤维变性
C.神经元黏液变性
D.胶质纤维变性
E.神经元空泡变性
参考答案:
A
[单项选择题]
2、格子细胞是由哪种细胞转变而来()
A.星形胶质细胞
B.少突胶质细胞
C.室管膜细胞
D.小胶质细胞
E.神经细胞
参考答案:
D
[单项选择题]
3、卫星现象是指哪种细胞围绕神经元形成的()
A.星形胶质细胞
B.少突胶质细胞
C.巨噬细胞
D.小胶质细胞
E.室管膜细胞
参考答案:
B
[单项选择题]
4、流行乙型脑炎的病变性质为()
A.浆液性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.渗出性炎
E.变质性炎
参考答案:
E
[单项选择题]
5、流行性乙型脑炎病变部位主要为()
A.大脑皮质
B.小脑皮质
C.脊髓
D.大脑皮质、基底核
E.丘脑
参考答案:
D
[单项选择题]
6、海绵状脑病的致病因子为()
A.脑膜炎双球菌
B.真菌
C.朊蛋白
D.HPV
E.结核杆菌
参考答案:
C
[单项选择题]
7、关于海绵状脑病说法错误的是()
A.主要累及大脑皮质
B.神经元胞质内出现空泡
C.肉眼观大脑萎缩
D.临床表现以人格改变起病
E.一般伴有炎症反应
参考答案:
E
[单项选择题]
8、胶质母细胞瘤最经典的发病部位是()
A.颞叶
B.顶叶
C.额叶
D.枕叶
E.额叶和顶叶
参考答案:
C
[单项选择题]
9、关于毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的是()
A.常发生于儿童和青少年
B.瘤细胞呈细梭形或毛发状
C.可见Rosenthal纤维
D.WHO分级为Ⅰ级
E.位于第三脑室的此肿瘤预后较好
参考答案:
E
[单项选择题]
10、中枢神经系统中最常见的原始神经外胚层肿瘤是()
A.神经鞘瘤
B.髓母细胞瘤
C.中枢神经细胞瘤
D.节细胞瘤
E.少突胶质细胞肿瘤
参考答案:
B
[单项选择题]
11、患者,男,39岁,病程2周,头痛发病,1小时前出现左侧肢力无力和呕吐,查体见眼底视乳头水肿,左下肢肌力Ⅳ级,病理征(+)。
最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑水肿
D.脑栓塞
E.颅内压升高
参考答案:
E
[单项选择题]
12、神经元周围的卫星胶质细胞是()
A.少突胶质细胞
B.星形细胞
C.室管膜细胞
D.小胶质细胞
E.淋巴细胞
参考答案:
A
[单项选择题]
13、神经胶质不包括()
A.星形细胞
B.少突胶质细胞
C.室管膜细胞
D.小胶质细胞
E.树突细胞
参考答案:
E
[单项选择题]
14、神经元胞质或核内出现包涵体的原因是()
A.病毒感染
B.细菌感染
C.真菌感染
D.放线菌感染
E.螺旋体感染
参考答案:
A
[单项选择题]
15、颅内压升高不能出现()
A.头痛
B.恶心
C.视觉障碍
D.脑疝
E.呕吐
参考答案:
B
参考解析:
颅内压升高主要表现头痛、呕吐和视觉障碍三联症,引起脑组织移位和脑疝。
[单项选择题]
16、引起脑梗死最常见的原因是()
A.脑细小动脉硬化
B.脑动脉粥样硬化
C.脑动脉栓塞
D.脑出血
E.肿瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
17、引起脑栓塞最常见的原因是()
A.脂肪栓塞
B.心源性栓子
C.羊水栓塞
D.癌栓
E.空气栓塞
参考答案:
B
[单项选择题]
18、脑梗死常出现的大体病理改变是()
A.贫血性梗死
B.出血性梗死
C.液化坏死
D.纤维素样坏死
E.脂肪坏死
参考答案:
A
[单项选择题]
19、脑内出血最常见的原因是()
A.高血压和动脉瘤
B.外伤
C.血液病
D.肿瘤
E.感染
参考答案:
A
[单项选择题]
20、属于颅内出血的是()
A.硬膜外出血
B.硬膜下出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑内出血
E.以上全部属于
参考答案:
E
[单项选择题]
21、硬膜下出血是指()
A.血肿位于软膜与蛛网膜之间
B.血肿位于硬膜与蛛网膜之间
C.血肿位于脑表面
D.血肿位于脑室内
E.血肿位于筋膜下
参考答案:
B
参考解析:
A是指蛛网膜下腔出血,C、D和E均是错误的。
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[单项选择题]
22、硬膜外出血的常见原因是()
A.创伤所致的桥静脉撕裂出血
B.高血压
C.创伤所致的脑膜中动脉撕裂出血
D.动脉瘤
E.胶质瘤
参考答案:
C
参考解析:
A是引起硬膜下出血的原因,B和D是引起脑出血的原因。
[单项选择题]
23、急性播散性脑脊髓炎的基本病变是()
A.小静脉周围炎和脱髓鞘
B.大片脑软化
C.脑梗死
D.大面积出血
E.微小脓肿
参考答案:
A
[单项选择题]
24、Parkinson病的特征性病理改变是()
A.额叶萎缩
B.壳核神经元脱失
C.黑质多巴胺脱失
D.大脑皮质神经元丧失
E.脊髓前角运动神经元减少
参考答案:
C
[单项选择题]
25、颅内最常见的神经系统肿瘤是()
A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.松果体肿瘤
D.脉络丛肿瘤
E.原始神经外胚叶肿瘤
参考答案:
B
参考解析:
B占颅内肿瘤的40%~60%,A占颅内肿瘤的16%~20%。
[单项选择题]
26、下列叙述错误的是()
A.胶质瘤多位于大脑实质内
B.脑膜瘤多位于脑表面
C.室管膜瘤多位于脑室
D.髓母细胞瘤几乎位于小脑和第四脑室内
E.毛细胞星形细胞瘤多位于大脑半球实质内
参考答案:
E
参考解析:
毛细胞星形细胞瘤多位于丘脑下部、视神经和小脑内。
[单项选择题]
27、髓母细胞瘤的组织学特点是()
A.瘤细胞呈栅栏状排列
B.肿瘤出血、坏死明显
C.瘤细胞形成纤维心菊形团
D.瘤细胞围绕血管形成菊形团
E.瘤细胞呈上皮样
参考答案:
C
[单项选择题]
28、胶质瘤免疫组化染色中,错误的是()
A.GFAP阳性
B.Vimentin阳性
C.CD56阳性
D.CK阳性
E.NSE阳性
参考答案:
D
[单项选择题]
29、Ⅰ级脑膜瘤不包括()
A.乳头型
B.内皮型
C.纤维型
D.砂粒型
E.微囊型
参考答案:
A
参考解析:
乳头型脑膜瘤为WHOⅢ级。
[单项选择题]
30、不符合神经母细胞瘤特点的是()
A.发生于婴儿和儿童
B.出现Homer-Wright菊形团
C.浸润性生长,易转移
D.S-100、NSE和NF可阳性
E.恶性度极低
参考答案:
E
参考解析:
神经母细胞瘤是恶性度很高的肿瘤。
[单项选择题]
31、胶质瘤的分级应除外()
A.核的异型性
B.核分裂象
C.内皮细胞增生
D.坏死
E.细胞的密度
参考答案:
E
[单项选择题]
32、大多数脑膜瘤起源于()
A.脉络丛上皮细胞
B.室管膜上皮细胞
C.蛛网膜颗粒细胞
D.血管内皮细胞
E.脑膜成纤维细胞
参考答案:
C
[单项选择题]
33、松果体区和鞍区的生殖细胞肿瘤不包括()
A.生殖细胞瘤
B.胚胎癌
C.绒癌
D.畸胎瘤
E.脉络丛乳头状瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
34、脑内转移癌最常见来源于()
A.肾
B.前列腺
C.肺
D.乳腺
E.消化道
参考答案:
C
参考解析:
肺癌可有26%~46%转移到脑,乳癌可有15%~20%转移到脑,肾癌为10%~25%。
[单项选择题]
35、脑内转移癌的特点是()
A.多发性病灶
B.可形成癌性脑膜炎
C.高颅压
D.癌中心常继发坏死
E.以上全部特点
参考答案:
E
[单项选择题]
36、化脓性脑膜炎的病原菌是()
A.RNA病毒
B.细菌
C.真菌
D.支原体
E.DNA病毒
参考答案:
B
[单项选择题]
37、神经母细胞瘤形态学上与哪个或哪些肿瘤极其相似,需要免疫组化鉴别的是()
A.恶性淋巴瘤
B.尤文肉瘤
C.PNET
D.转移性小细胞癌
E.以上均是
参考答案:
E
参考解析:
上述肿瘤都属于小圆细胞恶性肿瘤,在临床上需要用免疫组化进行诊断和鉴别诊断。
[单项选择题]
38、节细胞神经瘤的细胞组成不包括()
A.有成熟的神经节细胞
B.有神经纤维
C.纤维组织
D.节细胞
E.多核巨细胞
参考答案:
E
[单项选择题]
39、节细胞神经瘤的描述中,错误的是()
A.发病年龄高于神经母细胞瘤
B.肿瘤不规则,无包膜
C.切面灰白或灰黄,常见钙化点
D.可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织
E.临床症状不明显
参考答案:
B
[单项选择题]
40、男性,15岁。
发热39℃4天,伴头痛恶心。
嗜睡1天、昏迷伴抽搐。
查体:
体温40.5℃,昏迷,血压正常,瞳孔等大。
皮肤无出血点和瘀斑。
颈轻度抵抗,巴氏征(+)。
血WBC12.5×10/L,单核细胞86%。
CSF清亮,白细胞200×10/L,单核细胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。
最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.中毒性痢疾
参考答案:
C
参考解析:
发热、头痛、恶心、嗜睡、昏迷伴抽搐,这些表现见于各种脑炎。
皮肤无出血点和瘀斑可以除外化脓性脑膜炎,血象及脑脊液检测结果符合结核性脑膜炎。
流行性乙型脑炎和中毒性脑病的脑脊液检测无较高的蛋白、糖和氯化物。
[单项选择题]
41、男性,13岁。
春节后出现高热、头痛及呕吐,以为是流行性感冒,未引起重视,入院前1天四肢和躯干皮肤出现瘀斑,目前CT检查发现脑室扩张,脑实质萎缩,视力低下。
患者的疾病诊断应为()
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.脑膜肿瘤
E.以上都不是
参考答案:
B
参考解析:
春节后即春季是流行性脑膜炎发病季节,高热、头痛及呕吐、皮肤出现瘀斑为B的特点。
[单项选择题]
42、感染性多发性神经根炎又称()
A.Alzheimer病
B.Hippel-Lindau病
C.Creutzfeldtl-Jakob病
D.vonRecklinghausen病
E.Guillain-Barre综合征
参考答案:
B
参考解析:
Guillain-Barre综合征又称吉兰-巴雷综合征。
[单项选择题]
43、感染性多发性神经根炎的主要病理改变是()
A.周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘
B.血管周围淋巴细胞浸润
C.脊髓前角运动神经元减少
D.黑质多巴胺脱失
E.神经元纤维缠结
参考答案:
A
参考解析:
B是流行性乙型脑炎的改变,C是脊髓灰质炎的改变,D是Parkinson病,E是Alzheimer病。
[单项选择题]
44、关于神经鞘瘤的描述错误的是()
A.是良性肿瘤
B.生长缓慢
C.包膜完整
D.易坏死、囊性变
E.肿瘤细胞呈梭形
参考答案:
D
参考解析:
神经鞘瘤易出现水肿、出血及囊性变,但无坏死,一般来讲坏死是恶性的特征。
[单项选择题]
45、神经鞘瘤可发生于()
A.颅内
B.椎管内
C.脊髓实质
D.周围神经
E
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