消化系统疾病病人的护理23.docx
- 文档编号:29322906
- 上传时间:2023-07-22
- 格式:DOCX
- 页数:13
- 大小:18.85KB
消化系统疾病病人的护理23.docx
《消化系统疾病病人的护理23.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《消化系统疾病病人的护理23.docx(13页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
消化系统疾病病人的护理23
[模拟]消化系统疾病病人的护理23
A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第1题:
对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是
A.易致感染扩散
B.减少肠道蠕动
C.易致血压下降
D.影响肠道消化吸收
E.易致水电解质失衡
参考答案:
A
第2题:
有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是
A.多由肛腺或肛窦感染引起
B.肛门周围脓肿最多见
C.坐骨直肠窝脓肿很少见
D.骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显
E.一旦脓肿形成应及时切开引流
参考答案:
C
绝大部分直肠肛管脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起,A正确;肛门周围脓肿最常见,B正确;骨盆直肠间隙脓肿引起全身症状较重而局部体征不明显,D正确。
如已形成脓肿,应及时切开排脓,E正确。
所以本题的正确答案为C。
第3题:
10月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有
A.母乳
B.纯牛乳
C.发酵乳
D.去乳糖配方乳
E.豆制代乳品
参考答案:
B
第4题:
十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为
A.空腹时腹痛明显
B.餐后即刻腹痛明显
C.餐后0.5~1小时腹痛明显
D.进餐时腹痛明显
E.进餐后2小时腹痛明显
参考答案:
A
第5题:
以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
A.刀割痛或绞痛
B.进食后疼痛缓解
C.向腰背部呈带状放射
D.位于中上腹
E.可阵发性加剧
参考答案:
B
第6题:
老年人便秘引起的肠梗阻属于
A.慢性、低位、机械性肠梗阻
B.慢性、低位、麻痹性肠梗阻
C.慢性、高位、动力性肠梗阻
D.慢性、高位、绞窄性肠梗阻
E.急性、高位、机械性肠梗阻
参考答案:
A
长期便秘时粪块干结,堵塞肠道,引起慢性机械性肠梗阻,由于一般在结肠形成粪便,故肠梗阻为低位。
第7题:
便秘诊断中,最简单易行的方法是
A.肛门直肠指诊
B.大使隐血试验
C.钡灌肠
D.结肠镜
E.X线检奄
参考答案:
A
第8题:
下列药物对便秘型肠易激综合征患者较适宜的是
A.抗生素
B.SASP
C.乳果糖
D.氟哌酸
E.番泻叶
参考答案:
C
第9题:
社区护士对老年人进行慢性便秘的健康指导,其中不恰当的是
A.养成定时排便的好习惯
B.多吃富含粗纤维的食物,保证充足饮水
C.常备开塞露,排便不畅时随时使用
D.正确使用缓泻药,避免生理和心理依赖
E.保持心情舒畅,避免焦虑和抑郁
参考答案:
C
第10题:
上消化道出血患者,对失血性休克最敏感的观察指标是
A.皮肤温度
B.中心静脉压
C.脉压
D.面色
E.脉搏
参考答案:
E
脉搏细速常出现在血压下降之前,有时血压虽然仍低,但脉搏清楚,手足温暖,提示休克好转。
A2型题以下每一道考题下面有一个案例,每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第11题:
患者,女性,43岁。
午餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为
A.白细胞计数
B.血清淀粉酶测定
C.尿液淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
E.血清谷丙转氨酶测定
参考答案:
B
第12题:
患者,男性,69岁。
右侧腹股沟斜疝嵌顿2b,经手法复位成功,留院观察重点是
A.疝块有无再次嵌顿
B.呼吸,脉搏,血压
C.腹痛,腹膜刺激征
D.呕吐,腹胀,发热
E.疝块部位红肿痛
参考答案:
C
嵌顿性疝复位后主要观察内容为是否有肠破裂表现。
因此需要观察患者的腹部体征,是否出现腹痛及腹膜刺激征。
第13题:
肝硬化患者,诉乏力,食欲不振。
护理体检:
神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。
该患者的饮食护理中不恰当的是
A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食
D.低盐,适当限水
E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅
参考答案:
E
食管一胃底静脉曲张的患者可因饮食不当引起上消化道大出血,曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物,物理或化学的刺激及腹内压增高而发生突然破裂,所以尽量吃一些少渣易消化的质软的食物。
第14题:
患者,63岁,排便后肛门处剧烈疼痛,触痛明显,最可能的诊断是
A.内痔脱出
B.肛周脓肿
C.血栓性外痔
D.肛裂并前哨痔
E.直肠息肉脱出
参考答案:
C
第15题:
患者,女性,40岁。
胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应该注意观察的内容是
A.饮食,睡眠
B.腹痛,发热,黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志,血压,脉搏
参考答案:
B
T管拔管前1—2天全天夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可以拔管。
第16题:
患者,男性,56岁。
消化性溃疡病史10年,近三周来出现腹痛规律消失,且出现贫血,体重减轻。
首先考虑的是
A.慢性胃炎
B.胃溃疡活动期
C.十二指肠溃疡活动期
D.消化性溃疡并发癌变
E.消化性溃疡并发幽门梗阻
参考答案:
D
男性40岁以上,溃疡的疼痛规律改变,且贫血,体重下降,应首先考虑癌变。
第17题:
患者,男性,21岁。
饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为
A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞
参考答案:
A
第18题:
患儿,男性,6个月。
因间歇发热、咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗。
近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。
护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是
A.来苏水
B.生理盐水
C.0.1%依沙吖啶
D.2%碳酸氢钠
E.3%过氧化氢
参考答案:
D
白色念珠菌病一般不需口服抗真菌药物,可用2%碳酸氢钠清洁口腔。
第19题:
患者,男性,45岁。
患十二指肠球部溃疡5年,近日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。
最可能的并发症是
A.上消化道出血
B.溃疡穿孔
C.幽门梗阻
D.溃疡癌变
E.复合性溃疡
参考答案:
C
十二指肠溃疡并发幽门梗阻时主要表现为上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降症状。
第20题:
患者,男性,22岁。
既往体健。
大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。
病人最适宜的处理为
A.低脂流食
B.高蛋白流食
C.普食
D.禁食
E.低脂饮食
参考答案:
D
急性胰腺炎给予禁食的目的是减少胃液和食物刺激胰液分泌。
A3/A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,男性,45岁。
行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周。
进食后常出现上腹胀满、呕吐、肠鸣和腹泻,伴有心慌、头晕、乏力,面色.苍白。
第21题:
该病人出现的并发症是
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.吻合口瘘
参考答案:
A
第22题:
经治疗症状改善,针对病情的健康指导,正确的是
A.流质饮食
B.高糖、高蛋白饮食
C.餐后平卧
D.进食时多饮水
E.增加每餐入量
参考答案:
C
患者,男性,68岁。
肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理,需要护士协助。
第23题:
应密切观察病人的
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.神志
参考答案:
E
第24题:
患者选用的饮食是
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高热量饮食
参考答案:
A
女性,33岁,上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。
第25题:
病情处理不当可能会出现
A.感染
B.胰瘘
C.大出血
D.出血坏死性胰腺炎
E.MODS
参考答案:
D
急性胰腺炎处理不当,病情加重,可导致出血坏死胰腺炎,表现为广泛的胰腺周闹和胰腺内脂肪和实质的出血和坏死。
第26题:
抑制胰腺分泌作用最强的药物是
A.阿托品
B.西咪替丁
C.生长抑素
D.环丙沙星
E.山莨菪碱
参考答案:
C
生长抑素具有直接或间接抑制胰腺外分泌,抑制血小板激活因子的作用,因而能减轻毛细血管外渗和全身的内毒素血症。
患者,女性,60岁。
剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。
查体:
神志模糊,体温39℃,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。
第27题:
该患者可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫病
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.溃疡病穿孔
参考答案:
C
急性梗阻性化脓性胆管炎主要在charcot三联征的基础上,又出现休克和精神症状。
第28题:
该患者的紧急处理措施为
A.抗感染
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道降压手术
E.纠正水电解质酸失衡
参考答案:
D
治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压。
患者,男性,52岁。
慢性便秘多年。
近半年来站立时阴囊出现梨形肿块,平卧位时消失。
局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟是腹外疝,准备手术治疗。
第29题:
该患者腹外疝属于
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
参考答案:
A
患者阴囊出现梨形肿块,外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,应为腹股沟斜疝。
第30题:
可避免术后疝复发的术前主要处理是
A.备皮
B.导尿
C.胃肠减压
D.治疗便秘
E.应用抗生素
参考答案:
D
术前应解除便秘防止复发。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 消化系统 疾病 病人 护理 23
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)