普通内科学主任副主任医师考试题库模拟试题.docx
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普通内科学主任副主任医师考试题库模拟试题
2015年普通内科学主任副主任医师考试题库(模拟试题
一、单项选择题
1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点
答案选项:
A.附着点炎
B.HLA-B27阳性
C.骶髂关节炎
D.RF(+
E.血沉增快
正确答案:
D
2、常用于检测抗核抗体(ANA的实验方法为
答案选项:
A.酶联免疫吸附法(ELISA
B.间接免疫荧光法(ⅡF
C.胶体金标记和快速膜渗滤技术
D.乳凝法
E.WesternBlot法检测
正确答案:
B
3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是
答案选项:
A.三个月来多数日子髋关节疼痛
B.晨僵≤30分钟
C.ESR≥45mm/小时
D.年龄≥40岁
E.ESR未查,髋屈曲≤115°
正确答案:
E
4、系统性硬化病首发症状是
答案选项:
A.雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon
B.手指呈腊肠样肿胀
C.手背肿胀
D.关节疼痛
E.面具脸
正确答案:
A
5、30%~50%白塞病患者伴有关节疼痛,最常累及的关节是
答案选项:
A.肘关节
B.肩关节
C.膝关节
D.髋关节
E.腕关节
正确答案:
C
6、血清抗主动脉抗体阳性达91.5%的血管炎病是
答案选项:
A.变应性肉芽肿血管炎
B.风湿性多肌痛
C.巨细胞动脉炎
D.结节性多动脉炎
E.大动脉炎
正确答案:
E
7、关于大动脉炎的预后,错误的是
答案选项:
A.受累动脉不易形成侧支循环
B.5年生存率为93.8%
C.10年生存率为90.9%
D.只要不累及重要脏器供血多数预后良好
E.常见死亡原因为脑出血
正确答案:
A
8、小血管血管炎中不包括
答案选项:
A.Wegener肉芽肿
B.变应性肉芽肿血管炎
C.显微镜下多血管炎
D.巨细胞动脉炎
E.过敏性紫癜
正确答案:
D
9、干燥综合征最早由
答案选项:
A.眼科医师系统描写
B.口腔科医师系统描写
C.外科医师系统描写
D.皮肤科医师系统描写
E.以上都不是
正确答案:
A
10、同孪双生子HLA-B27和AS的一致率则超过
答案选项:
A.60%
B.50%
C.20%
D.70%
E.30%
正确答案:
B
二、多项选择题
1、系统性硬化病与以下哪些因素有关
答案选项:
A.移植物抗宿主病
B.矽尘可能是危险因素
C.某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等
D.与性别有关
E.可能与遗传有关
正确答案:
ABCDE
2、其他结缔组织病伴发的多发性肌炎或皮肌炎的特点包括
答案选项:
A.对糖皮质激素治疗反应佳
B.具有高滴度ANA
C.组织病理学比单独PM/DM表现轻
D.易发生雷诺现象、肌痛、关节炎
E.抗U1RNP抗体阳性
正确答案:
ABCDE
3、多发性肌炎哪些肌群最易受累
答案选项:
A.肩胛带肌群
B.前臂肌群
C.小腿肌群
D.骨盆带肌群
E.腰部肌群
正确答案:
AD
4、关于白塞病实验室检查不正确的是
答案选项:
A.抗磷酯酶抗体阳性
B.循环免疫复合物正常
C.抗核抗体阳性
D.补体水平正常
E.ANCA阳性
正确答案:
ACE
5、BD之眼炎表现正确的是
答案选项:
A.男性合并眼炎的明显多于某女性患者
B.最常见的眼部病变是视网膜炎
C.出现眼炎4年后80%以上患者都有严重的视力障碍
D.眼炎的反复发作可造成严重的视力障碍
E.眼炎可先后累及双侧
正确答案:
ACDE
6、超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与以下疾病相鉴别
答案选项:
A.低补体血症荨麻疹性血管炎
B.变应性肉芽肿血管炎
C.显微镜下多血管炎
D.过敏性紫癜
E.冷球蛋白血症
正确答案:
ACDE
7、对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查
答案选项:
A.全身CT
B.MRI
C.肾组织活检
D.以上都不是
E.ANCA
正确答案:
CE
8、肾动脉受累的表现为
答案选项:
A.45%~85%患者不同程度的肾损害
B.肾的多发性梗死
C.蛋白尿、血尿
D.高血压和细胞管型尿
E.无肾小球肾炎表现
正确答案:
ABCDE
9、GCA70%患者表现为特异性头痛,其表现是:
答案选项:
A.一侧颞部头痛
B.头皮触痛
C.局部可有红斑
D.双侧颞部头痛
E.颞浅动脉增粗或变硬
正确答案:
ABCDE
10、大动脉炎常见的临床类型有:
答案选项:
A.主动脉弓综合征
B.胸腹主动脉型
C.肺动脉型
D.肾动脉型
E.混合型
正确答案:
ABC
三、案例分析题
1、某女性患者,21岁,4周前出现高热,面部红斑,日光曝晒后出现水泡、血泡,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛,超生检查提示有少量心包积液,尿蛋白(++,ANA1:
320。
(1最可能的诊断是
答案选项:
A.风湿热
B.链球菌感染性肾炎
C.SLE
D.类风湿性关节炎
E.骨关节炎
正确答案:
C
(2为了明确诊断,应进一步检查的是以下哪项:
答案选项:
A.RF
B.抗dsDNA抗体
C.ASO
D.ESR
E.C反应蛋白
正确答案:
B
(3该病人应首选的治疗是
答案选项:
A.非甾体类抗炎药
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.大剂量静脉输注免疫球蛋白
E.血浆置换疗法
正确答案:
B
(4如果病人出现大量蛋白尿、管型尿,持续性高血压时,首先应考虑选用的治疗方案是
答案选项:
A.非甾体类抗炎药治疗
B.糖皮质激素治疗
C.免疫抑制剂治疗
D.甲泼尼龙冲击+CTX冲击治疗
E.透析疗法
正确答案:
D
(5估计本病愈后差的参考因素有
答案选项:
A.血肌酐升高
B.高血压
C.心肌损害伴心功能不全
D.严重NP狼疮
E.以上都是
正确答案:
E
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