神经视路疾病试题.docx
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神经视路疾病试题.docx
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神经视路疾病试题
神经视路疾病
[单项选择题]
1、关于视乳头炎,说法错误的是()
A.猩红热可引起视乳头炎
B.常伴视力及对比敏感度的下降
C.VEP振幅下降、潜伏期延长
D.FFA无明显荧光素渗漏现象
E.主要应用糖皮质激素治疗
参考答案:
D
参考解析:
视乳头炎的FFA表现:
动脉期视乳头毛细血管扩张,动静脉期后视乳头及周围强荧光。
炎症消退后荧光索渗漏现象消失。
[单项选择题]
2、视乳头水肿与视神经炎的鉴别要点是()
A.视乳头水肿的程度
B.视力
C.视野的改变
D.颅压
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
3、不会导致缺血性视神经病变的疾病有()
A.高血压病
B.颞浅动脉炎
C.垂体瘤
D.青光眼
E.糖尿病
参考答案:
C
[单项选择题]
4、前部缺血性视神经病变的视野改变特点为()
A.中心或旁中心暗点
B.生理盲点扩大
C.上或下象限盲
D.与生理盲点相连的弧形视野缺损,但不以水平或垂直中线为界
E.以上均可能出现
参考答案:
D
[单项选择题]
5、以下关于视乳头炎和视乳头水肿的鉴别,说法错误的是()
A.视乳头炎全身合并症状较少,而视乳头水肿则多见颅高压症状
B.视乳头炎早期视力显著下降,而视乳头水肿早期视力多正常
C.两者眼底表现显著不同
D.两者均可继发视神经萎缩
E.视乳头炎的治疗主要需应用激素,而视乳头水肿以病因治疗为主
参考答案:
C
[单项选择题]
6、可引起视乳头水肿的疾病有()
A.颅内肿瘤
B.眶内肿瘤
C.抗青光眼术后
D.恶性高血压
E.以上均会
参考答案:
E
[单项选择题]
7、眼底可呈暗紫蓝色的病变是()
A.烟中毒性视神经病变
B.乙胺丁醇中毒性视神经病变
C.奎宁中毒性视神经病变
D.苯胺中毒性视神经病变
E.铅中毒性视神经病变
参考答案:
D
参考解析:
苯胺致血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,丧失携氧功能,组织缺氧,呈紫蓝色眼底。
[单项选择题]
8、对先天性视乳头小凹,说法错误的是()
A.神经外胚叶发育缺陷
B.多视力下降
C.视乳头颞侧或颞下圆形一个或多个小凹
D.筛板清晰
E.常有生理盲点扩大
参考答案:
B
参考解析:
先天性视乳头小凹常无症状。
合并黄斑区脱离时视力下降。
[单项选择题]
9、不会表现为对称性同侧偏盲的是()
A.视交叉正中病变
B.距状裂中部损害
C.枕叶后极损害
D.视放射后部损害
E.视放射前部损害
参考答案:
A
[单项选择题]
10、伴有新月形视野缺损的是()
A.枕叶后极病变
B.距状裂中部损害
C.距状裂前端损害
D.视放射后部损害
E.视放射前部损害
参考答案:
C
参考解析:
距状裂前端病变为对侧眼颞侧新月形视野缺损。
距状裂中部损害为对侧颞侧新月形回避。
[单项选择题]
11、与Horner综合征无关的是()
A.患侧睑裂变窄
B.患侧瞳孔缩小
C.患侧眼球突出
D.患侧半侧面无汗
E.患侧上睑下垂
参考答案:
C
[单项选择题]
12、关于Marcus-Gunn瞳孔,说法错误的是()
A.相对性传入瞳孔障碍
B.患眼对光反应减弱和迟钝
C.遮盖健眼时患眼瞳孔缩小,取消遮盖患眼瞳孔稍散大
D.见于严重的视网膜病变,视功能明显受损时
E.可见于视神经炎
参考答案:
C
参考解析:
Marcus-Gunn瞳孔遮盖健眼时患眼瞳孔稍大,取消遮盖患眼瞳孔缩小。
[单项选择题]
13、卡巴胆碱缩瞳的机制正确的是()
A.抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的破坏
B.兴奋瞳孔括约肌
C.直接作用于中枢
D.直接与胆碱能受体结合增强副交感作用
E.抑制瞳孔开大肌
参考答案:
D
参考解析:
瞳孔开大肌由交感神经支配,卡巴胆碱是直接增强副交感神经作用。
[多项选择题]
14、脉络膜视网膜炎引起的视神经萎缩的特点是()
A.视乳头边界模糊
B.视乳头胶质组织增生
C.视网膜血管可有鞘膜,变细
D.筛板清晰
E.视乳头苍白
参考答案:
A,B,C
参考解析:
脉络膜视网膜炎引起继发性视神经萎缩。
[单项选择题]
15、患者,男性,60岁,觉右眼视力下降伴眼胀痛半年,曾有眼压升高达30mmHg病史。
眼底检查:
视乳头颜色变淡,杯凹不明显。
视野检查与生理盲点相连的水平偏盲。
此患者目前需采用的治疗为( )
A.降眼压药物治疗
B.扩血管治疗,随访眼压,决定进一步的治疗方案
C.扩血管治疗
D.青光眼手术治疗
E.随访,暂不作任何处理
参考答案:
B
[单项选择题]
16、患者,女性70岁,因双眼视力骤降半天就诊。
检查:
右眼视力0.02,左眼0.03,结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物阴性,瞳孔对光反射对称、迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体无混浊;视乳头充血水肿。
请问首选需行哪种检查( )
A.VEP
B.眼底荧光造影
C.视野检查
D.CT
E.验光
参考答案:
C
[单项选择题]
17、患者,女性70岁,因双眼视力骤降半天就诊。
检查:
右眼视力0.02,左眼0.03,结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物阴性,瞳孔对光反射对称、迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体无混浊;视乳头充血水肿。
下列有关本病的治疗原则中错误的为( )
A.大剂量皮质类固醇
B.大剂量维生素B
C.病因治疗
D.降低眼压
E.血管扩张剂
参考答案:
D
[单项选择题]
18、皮质盲的临床特征为以下哪些( )
A.双眼全盲
B.瞳孔对光反应完好
C.眼底正常
D.VEP异常
E.以上均对
参考答案:
E
[单项选择题]
19、当颅内压高于多少mmHg(1mmHg=O.133kPa)以上时,视网膜中央静脉血流将停止( )
A.15
B.25
C.35
D.45
E.55
参考答案:
A
[单项选择题]
20、以下说法正确的是( )
A.解剖学上视路不包括大脑枕叶皮质的视觉中枢
B.视神经炎的主要临床表现是眼球剧烈疼痛
C.血管性疾病和代谢性疾病都是视神经疾病的常见病因
D.视神经炎的视野改变有中心暗点
E.脑垂体肿瘤压迫所致的视神经萎缩,术后视力不能提高
参考答案:
D
[单项选择题]
21、垂体瘤的典型早期视野改变为什么象限缺损( )
A.颞上
B.颞下
C.鼻上
D.鼻下
E.以上都不对
参考答案:
A
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[单项选择题]
22、患者,女性,60岁,左眼视力下降2天,检查:
左眼视力为0.3,视乳头水肿,边界不清,可见局限性颜色变淡区域。
视野检查发现与生理盲点相连的水平性视野缺损。
此患者最可能的诊断为( )
A.视神经乳头炎
B.开角型青光眼
C.视网膜中央动脉栓塞
D.缺血性视神经病变
E.视盘水肿
参考答案:
D
[单项选择题]
23、患儿,男性,8岁,左眼视力模糊1周,并有眼球转动时疼痛,之前有感冒史。
检查瞳孔对光反射略迟钝,眼底检查如图( )
A.三面镜检查
B.验光
C.B超检查
D.头颅CT检查
E.视野检查
参考答案:
E
[单项选择题]
24、以下对视神经炎的临床特征描述错误的是( )
A.发病1周时视力损害最严重
B.成人双眼累及率较儿童高
C.眼球转动时疼痛
D.有中心暗点或视野向心性缩小
E.VEP表现为P波(P1波)潜伏期延长,振幅降低
参考答案:
B
[单项选择题]
25、男性,47岁,诉右眼眼胀痛,查见眼底表现酷似一朵盛开的牵牛花,视盘比正常的扩大3~5倍,视盘周围有色素环及萎缩区,视盘呈漏斗状,眼底检查如图,该患者可能患( )
A.视盘小凹
B.视神经萎缩
C.牵牛花综合征
D.视盘缺损
E.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
26、使用激素治疗只能缩短病程,但长期疗效不确切的疾病是( )
A.球后视神经炎
B.视网膜中央动脉阻塞
C.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
D.糖尿病性视网膜病变
E.前部缺血性视神经病变
参考答案:
A
[单项选择题]
27、患儿,女性,6岁,1周前曾换急性腮腺炎,眼底检查如图,临床特征描述错误的是( )
A.VEP表现为P波(P1波)潜伏期延长,振幅降低
B.眼球转动时疼痛
C.成人双眼累及率较儿童高
D.有中心暗点或视野向心性缩小
E.发病1周时视力损害最严重
参考答案:
C
[单项选择题]
28、前部缺血性视神经病变的视野检查特点为( )
A.与生理盲点相连的弓形或扇形暗点
B.旁中心暗点
C.中心暗点或视野向心性缩小
D.鼻侧阶梯
E.管视
参考答案:
A
[单项选择题]
29、视盘水肿的发生率一般占颅内肿瘤的( )
A.1%~10%
B.10%~20%
C.20%~40%
D.40%~60%
E.60%~80%
参考答案:
E
[单项选择题]
30、以下说法错误的是( )
A.部分视神经炎患者不治疗,可自行恢复
B.急性期的视盘水肿多半视力急剧下降
C.多数脑垂体瘤患者因视力减退而首诊于眼科
D.颅内压增高是引起视盘水肿的最常见原因
E.双颞侧偏盲是视交叉病变的特征
参考答案:
B
[单项选择题]
31、男性,38岁,右眼视力下降数年,查见该眼视网膜脱离伴视网膜色素上皮改变及慢性黄斑水肿,眼底如图,该患者可能患( )
A.视盘小凹
B.视神经萎缩
C.牵牛花综合征
D.视网膜色素变性
E.视神经炎
参考答案:
A
[单项选择题]
32、以下对视盘水肿描述正确的是( )
A.有肾炎必定发生
B.早期中心视力下降
C.常由脑肿瘤引起
D.有明显视网膜出血
E.以上都不对
参考答案:
C
[单项选择题]
33、视盘水肿的最常见病因是以下哪项( )
A.恶性高血压
B.肺心病
C.眼眶占位病变
D.葡萄膜炎
E.颅高压
参考答案:
E
[单项选择题]
34、男性,46岁,左眼反复胀痛半年入院,眼底检查如图,该患者可能患( )
A.视神经炎
B.视神经萎缩
C.视盘水肿
D.牵牛花综合征
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]
35、视交叉的病变包括( )
A.脑垂体肿瘤
B.鞍结节脑膜炎
C.颅咽管瘤
D.前交通动脉瘤
E.以上均是
参考答案:
E
[单项选择题]
36、左侧视束病变出现的典型视野缺损为( )
A.双右侧偏盲
B.双左侧偏盲
C.双颞侧偏盲
D.双鼻侧偏盲
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]
37、视神经炎的主要临床表现是( )
A.眼球剧烈疼痛
B.视力急剧下降
C.眼前黑影
D.无痛性视力渐进性下降
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]
38、视神经是由视网膜什么细胞的轴突组成( )
A.视杆
B.视锥
C.双极
D.神经胶质
E.神经节
参考答案:
E
[材料题]
39、
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