县卫生工作总结及的工作打算.docx

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县卫生工作总结及的工作打算

2019年县卫生工作总结及2019年的工作打算

市卫生局：

2019年卫生局工作在县委、县政府的坚强领导下，在市卫生局的领导和精心指导下，在县人大、县政协的关心支持下，认真贯彻落实党的“十七大”和十七届五中全会精神，以科学发展观为统领，坚持深化医药卫生体制改革，求真务实、开拓创新，重点工作成绩突出，创新工作效果凸显，各项工作跃上了一个新台阶。

现将今年的主要工作情况汇报如下：

一、医疗民生工程全面完成　　

为提高参合农民受益水平，今年新型农村合作医疗参合率完成93.22%，超额完成92%以上的目标；对15岁以下的人群补种乙肝疫苗2.925万人，补种率97.5%；为70例贫穷白内障患者免费做了复明手术，超额完成目标任务数40例，完成比例203%；农村孕产妇住院分娩率达98.56%，无孕产妇死亡；婴儿死亡率3.8‰，低于目标任务12‰；县人民医院外科综合楼内外部装修已接近尾声，预计2019年6月投入使用。

二、医药卫生体制改革取得阶段性目标　　

（一）巩固和完善基本医疗保障制度　　

1.巩固新型农村合作医疗制度，进一步提高基本医疗保障水平。

2019年南溪县共有农业人口34万余人，参合农民318259人，参合率达93.22%，超额完成市上下达参合率92％的目标任务，覆盖全县15个乡镇。

截止11月底，基金总支出3554.99万元，其中，家庭帐户支出312.77万元，门诊统筹支出429.11万元，住院支出2813.11万元。

全县参合农民受益总人次为433225人次，其中住院补偿31577人次，门诊统筹补偿314331人次，家庭帐户补偿85582人次，住院正常分娩补偿944人次，特殊病种补偿45人次，其它补偿746人次。

启动了2019年新农合参合工作，通过广泛宣传动员，筹资工作推进顺利，预计在12月底完成93%的参合率。

2.进一步规范医疗行为，落实惠民政策。

为了确保我县新农合工作持续健康发展，保证基金安全，保障参合农民的切身利益不受损害，结合我县新农合中存在的问题，我局制定了《卫生局关于新农合工作有关问题的通知》《关于进一步规范医疗机构新农合服务行为的通知》和《关于加强新农合专管员管理实施意见的通知》等相关文件，完善了25名专管员派驻制度，在原有派驻制度的基础上，细化职责、职能，从德、能、勤、绩、廉等5个方面以月考核和年度综合评价相结合的方式进行综合考评。

加强新农合报账监管工作，充分发挥专管员监督职能，要求各定点医疗机构加强人员学习和培训；建立了以住院率、次均费用、日均费用、平均住院天数、新农合住院床位数等评价系，严格控制了医疗费用的不合理增长，确保了新农合基金安全使用；建立健全了新农合公示、告知制度。

3.在马家乡3个村卫生室实行定点住院报账，每个卫生室核定了床位3张，促使乡村两级卫生组织协调发展，逐步形成“结构合理、队伍优化、工作规范、功能齐全、方便群众、服务经济”的农村卫生办医格局。

（二）“捆绑竞价、优选配送”，认真做好实施国家基本药物制度工作　　

今年我县被市上确定为实行国家基本药物制度的试点县。

为深入推进新医改工作，顺利实施国家基本药物制度，结合新医改政策要求，紧扣时代脉搏，一是今年5月由县纪委监察局牵头，通过公开、公正、公平的竞选，确定了优选配送单位，中选配送额约为205万元，较预计配送额600万元降低了近395万元，既方便了医院，群众也得到了实惠；二是对卫生院的药物购销工作和药配后续监管工作制定了措施，落实了责任；三是全县15个乡镇卫生院于2019年10月1日起全面实施基本药物零差额销售，同时按照常住人口人均3元的标准给予了补助，全年共补助25.4万元；四是实施了基本药物目录内的药品在新农合报账中比非基本药物高5%；五是县医院、中医院、二医院、妇幼保健院基本药物各项工作按省、市购销要求全面推进。

（三）加强基层医疗卫生服务体系建设　　

1.今年继续以卫生项目带动卫生服务体系建设，一是完善已建项目的后续工作。

去年争取的拉动内需第一批四个乡镇卫生院改扩建项目水毁工程和中医院改扩建工程均全面完工并投入使用。

二是妥善解决项目资金不足的问题，以BT招商方式为县妇幼保健院融资200多万元，解决了建设资金面临断链的难题，得到省卫生厅高度赞扬。

三是做好在建项目的工作。

县医院外科综合大楼装修已接近尾声，很快将投入使用；30个村卫生室12月底能全面完成；两个中心卫生院改扩建项目进展顺利。

2.积极配合开展全科医生、住院医师规范化培训工作，全年有5名医师参加全科医生系统培训，2名参加全科医生骨干再培训，4名参加全科医师再培训。

探索开展医师多点执业活动，县人民医院派出麻醉、内科、外科等4名骨干医师到对口支援单位进行多点执业活动。

县人民医院积极推广全国统一的医院电子病历标准和规范，逐步推进医院信息化建设。

加强了对招募的5名执业医师的管理，项目资金全部兑现给个人，同时参与本单位的绩效工资分配，让他们能留得住，为当地的老百姓更好的服务。

3.实行乡村卫生服务一体化管理。

按照“实际需要、方便百姓”的原则，选择三个中心地段设立村卫生室，对原来不符合设置规划的村卫生室关、停、并、转，乡村医生由乡卫生院统一调配使用。

对卫生院和三个村卫生室建章立制，实行“八统一管理”，即：

统一行政业务管理、统一机构设置、统一财务管理、统一设备器械药品购销、统一档案规范、统一制度建设、统一人员调配、统一福利待遇。

通过实行乡村一体化管理，乡卫生院和村卫生室形成整体，全乡公共卫生服务质量有了较大提高。

（四）全面推进基本公共卫生服务均等化　　

1、为城乡居民实施规范的健康档案管理服务。

今年为城区居民建立健康档案17000份，建档率41.64%，为农村居民建立健康档案103092份，建档率34.37%，全县健康档案合格率97%，健康档案使用率100%。

2、开展健康教育服务。

今年全县共发放健康教育印刷资料16种35万余份，播放健康教育音像资料18种1.3万余次2.6万余小时，共设置固定的健康教育宣传栏248个，其中乡镇级34个、村级214个，举办健教专栏1012栏，其中乡镇级156栏、村级856栏，举办健康教育知识讲座108次，开展健康教育咨询活动1512次，其中乡镇级216次、村级1296次。

3、对0-36个月儿童实施健康管理服务。

今年共出生儿童3095名，建档3034份，建档率98.31%，儿童健康管理率98.31%，儿童系统管理率90.34%，新生儿访视率95.43%。

4、对孕产妇开展健康管理服务。

今年全县共有孕产妇3183名，建立健康档案3023份，建档率94.97%，早孕建册率91.3%，产前健康管理率96.04%，产后访视率96.08%。

5、为老年人进行健康管理服务。

今年共为2799名65岁以上老年人进行健康体检，并建立健康档案，建档率及老年居民健康管理率73.69%，健康体检表完整率95.6%。

6、实施预防接种服务。

适龄儿童建证率100%，“五苗”单项接种率均在98%以上，扩大免疫苗接种率均在90%以上。

7、严格实施传染病报告和处理。

今年1—11月共报告传染病585例，传染病疫情报告率100%，报告及时率100%，传染病发病率139.29/十万，与去年同期比稳中有降。

8、开展慢病健康管理服务。

今年高血压和糖尿病分别筛查了69158人和17586人，筛查率分别达2019/万和516/万,建立高血压和糖尿病档案分别为6210人份和1068人份，高血压人群血压控制率和糖尿病人群血糖控制率分别为64.23%和58.62%，规范管理率分别为76.31%和72.3%。

9、开展重性精神疾病患者管理服务。

今年共发现重性精神病188例，建档188人份，管理率6.91%，实际规范管理了137人，规范管理率达67.5%，显好率57.21%　　

三、强势推进公共卫生服务工作　　

（一）从容应对突发公共卫生事件　　

我县历来重视公共卫生突发事件处置工作，不断完善公共卫生突发事件应对制度。

一是重视预案编订。

为了科学、规范处置各类突发公共卫生事件，我局制定了《南溪县突发公共卫生事件应急预案》等30多个预案。

二是健全机构网络。

县政府成立了应急指挥领导小组，并在卫生局设立了卫生应急办公室，负责处理卫生应急日常工作。

各医疗机构确定院长为卫生应急联络员，负责上报突发公共卫生事件、协调处理等工作。

三是强队伍，重储备。

为了切实做好应急工作，做到有备无患，我局不断充实卫生应急救治队伍和专家库，目前储备有各类专业人员50人，应急物资3类100余种价值200余万元。

四是务求实效。

为了培养出一支招之即来、来之能战、战之能胜的卫生应急队伍，卫生局开展了“120”卫生救护应急演练和医护技能大赛。

通过演练和技能大赛，提高了卫生队伍应急服务水平，全县全年无应急处理不及时或漏报、迟报、瞒报的事件发生。

（二）传染病防治工作成效显著　　

2019年全县22个疫情单位报告率为100%，1-11月共报告法定传染病585例，年发病率为139.29/10万，比去年同期比稳中有降，无甲类传染病发生，无传染病暴发流行。

采取的主要工作措施有5项：

一是明确任务和责任。

年初下发了《2019年防保与卫生监督工作要点》和《2019年各医疗卫生单位预防保健、卫生监督工作任务》，并与各单位签订了目标责任书，将重大传染病的监督、管理、上报、预警分析等工作进一步细化到各单位，将相关责任落实到人；二是定时预警分析。

每周进行一次重点传染病和突发公共卫生事件监测预警分析，掌握传染病发生发展动态，为政府做好传染病防控工作提供科学依据。

三是坚持网络直报。

全年全县法定传染病报告率、直报率均为100%，网络直报质量位居全市前列，多次得到市局通报表扬。

在10月份开展的疫情报告单位法定传染病漏报专项督查工作中共抽查病例25930例，查出法定传染病数553例，漏报率为0。

四是切实做好传染病控制项目工作。

完成结核病防治项目工作任务，全年共收治肺结核病人313例，其中，初治涂阳174例，复治涂阳37例，新发涂阴102例（重症涂阴40例）。

狂犬病、艾滋病等防控工作任务也全面完成。

（三）全面实施国家扩大免疫规划工作　　

从2019年7月启动扩大国家免疫规划工作以来，我局严格按照中、省、市有关文件精神，制定了详细实施方案，要求各医疗卫生单位按照方案认真执行。

一是各项接种率均达标。

免疫规划接种率分别是：

麻疹疫苗为98.91%，脊灰糖丸为98.68%，百白破三联疫苗为98.80%，卡介苗为98.73%，乙肝疫苗为98.66%，扩大免疫疫苗：

A群流脑疫苗第一、二针基础免疫分别为98.57%、98.47%，A+C群流脑疫苗第一、二针加强免疫分别为98.63%、98.46%，乙脑减毒活疫苗基础和加强免疫接种率分别为99%、99%，甲肝减毒活疫苗接种率为98.6%，麻腮风（麻腮）疫苗为88.91%，麻风疫苗接种率为92.57%。

各项指标均高于≥90%的目标任务。

接种工作中无群体性异常反应事件发生。

实施了脊灰强免，继续巩固了全县无脊灰成果。

二是全面完成规范化接种门诊建设。

目前我县已建成规范化接种门诊18个，已全部建完。

三是完成乙肝疫苗补种项目工作。

共对15岁以下人群补种乙肝疫苗2.925万人，补种率97.5%。

四是全面完成麻疹强免工作任务。

全县目标人群16869人，接种16619人，接种率98.52%。

（四）全面完成各项地方病防治任务　　

以县为单位实现了消除碘缺乏病。

继续巩固基本消灭疟疾工作，认真开展疟疾监测防控工作，血检完成率占市上下达任务数的108.96％，已连续多年无疟疾病例发生。

（五）妇幼保健工作开展有序　　

为完善妇幼卫生服务体系，落实了婚前保健和孕前保健、产前诊断、新生儿疾病筛查等三级干预措施，提高孕产妇住院分娩率，降低孕产妇和婴儿死亡率。

一是用活政策，加强宣传工作。

利用“降消”项目、补服叶酸项目和农村孕产妇住院分娩补助项目，强化农村孕产妇宣传教育。

组建了孕产妇急救“绿色通道”和“危急症抢救中心”，设立急救电话，强化“降消”项目健康教育宣传，制作散发各类宣传资料30000余份，广泛宣传农村住院分娩的补助政策，大力倡导自然分娩，减少剖宫产；组织“降消”项目县级培训工作，共培训产、儿科医护人员80余人次。

二是措施得力，效果明显。

截止11月底，我县享受农村孕产妇住院分娩补助人员共有2410人，补助金额达94.6万元；补服叶酸妇女2736人，完成任务的102.12%。

全面完成“两纲”年度目标任务，今年全县助产机构活产3374人（含县外户口），新生儿疾病筛查3014人,筛查率89.33%；住院分娩率97.03％，无孕产妇死亡，婴儿死亡率5.75‰，新生儿死亡率2.72‰，5岁以下儿童死亡率8.47‰，3岁以下儿童系统管理率90.33%，孕产妇系统管理率91.44%，婚检率60.20%，出生缺陷发生率3.63‰。

三是建立健全了孕产妇死亡评审机制，完成了4个县级和7个乡镇卫生院产科规范化建设。

（六）卫生监督体系建设不断加强　　

为加大卫生执法监督力度，我局采取了一系列行之有效的措施。

一是强化卫生监督体系建设。

落实片区派出中队建设，先后成立了大观、罗龙两个中队，工作有序开展；积极开展全县15个乡镇的40名协助卫生执法人员的培训、聘用、发证工作，每季度开展督查，全年共督查乡镇卫生监督协管办16个；继续深化落实“网格化”监管体制，实施了网格、网点全覆盖，促进了卫生监督效能明显提高；加快卫生监督信息化步伐，定期将卫生执法监督信息录入四川省卫生监督信息系统。

二是规范卫生行政审批工作。

严格准入机制，切实提高办结率，全年共受理卫生许可310件，提前办结卫生许可310件，提前办结率100%。

三是加强各项卫生监督检查工作。

进一步加强对各类医疗机构的执法检查，对全县医疗、保健、疾控机构的预防接种、传染病登记、报告和防控措施等每季度进行1次执法检查，检查覆盖率100％。

在春、秋季开学时与教育局、药监局联合开展全县学校卫生及传染病执法检查，检查覆盖率达100%。

进一步加强对餐饮服务行业的监督检查，对餐饮经营单位实行量化分级管理、信用等级分类管理，目前，已对全县615家餐饮经营单位实施了量化分级管理制度，其中评定为A级的1家、B级的26家、C

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