在县20XX年疾病预防控制工作会议上的讲话.docx
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在县20XX年疾病预防控制工作会议上的讲话
在县20XX年疾病预防控制工作会议上的讲话
在XX县20XX年疾病预防控制工作会议上的讲话
XX县卫生局副局长XXX
(20XX年5月26日)
各位领导、同志们:
在我区实施扩大免疫规划工作一周年和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》刚刚发布之际,县卫生局在这里召开全县疾病预防控制工作会议,具有十分重要的意义。
3月18日,《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(20XX—20XX年)的通知》(国发〔20XX〕12号)进一步提出,20XX—20XX年重点抓好五项改革:
一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。
其中“促进基本公共卫生服务逐步均等化”基本是围绕疾病预防控制和妇幼保健工作开展,这对做好疾病预防控制工作,既是一个机遇,也是一个挑战。
今天会议的任务,就是要总结过去一年所取得的成绩,找出问题和不足,理清今后的工作思路,为迎接新一轮的卫生体制改革做好充分准备,为做好疾病预防控制工作,保障人民群众身体健康更好地尽职尽责。
下面,我讲几个问题:
一、20XX年工作回顾
二00八年,我县的疾病预防控制工作在上级的精心指导、大力支持和县委、县人民政府的正确领导下,全体卫生防疫工作者辛勤工作,无私奉献,在免疫规划、传染病预防控制和卫生宣教等各个方面取得了良好的成绩:
国家扩大免疫规划工作顺利实施,艾滋病、结核病等项目工作成绩显著,各种传染病的发病率有明显下降,手足口病、流行性腮腺炎等局部传染病疫情得到有效控制,应对突发公共卫生事件地能力不断加强,全县没有发生重大传染病疫情。
以下是几个主要方面的成绩:
(一)免疫规划成果得到了继续巩固和提高
20XX年,我县在摘掉免疫规划“黄牌”后,继续全力抓好免疫规划巩固和提高工作,在实施国债项目建设的过程中,将卫生院防保科建设纳入重点规划,不断加强防保科“四室”建设,以适应扩大免疫规划工作和今后开展公共卫生的需要。
20XX年,全县以乡镇为单位常规计划免疫运转达12次以上。
20XX年出生儿童上卡率为‰,五苗全程合格接种率均达到95%以上,其中:
卡介苗%、糖丸%、白百破%、麻疹%、乙肝%;五苗报告接种率为:
卡介苗%、糖丸%、百白破%、麻疹%、乙肝%;20XX年出生儿童乙肝疫苗首针24小时及时接种率%。
20XX年4月1日,启动国家扩大免疫规划工作后,各卫生院以及接种单位在上级没有专项经费的情况下,克服困难,有11个单位自筹资金购置冷链设备,解决了疫苗冷藏设备容量不足问题,确保冷链正常运转。
在AFP监测方面,全县20XX年共报告AFP病例9例,报告发病率3/10万,达到卫生部规定≥1/10万的要求。
全县自1992年以来,连续16年未发生脊灰野毒株引起的脊髓灰质炎病例。
在麻疹防控方面,全县发生麻疹病例5例,发病率为/10万(卫生部要求控制在3/10万以内)。
在全国、区内及我市部分县区出现较严重麻疹疫情的情况下,我县经受了考验,没有出现麻疹局部爆发疫情,散发疫情也得到了及时、有效的控制。
(二)各种传染病疫情得到了有效的控制
20XX年1-12月,全县法定传染病报告总发病率为/10万,较20XX年下降%,无甲类传染病报告;乙类传染病报告发病率/10万,较20XX年下降%;丙类传染病报告发病率/10万,较20XX年下降%。
发病前五位为:
流腮、肺结核、手足口病、乙肝、其他感染性腹泻。
传染病疫情报告率为%,报告及时率%。
全县累计接报、处理各类突发卫生事件及传染病疫情40起,排除2起,现场调查处理率100%,原因查明率100%,其中食物中毒10起,发病71人,无死亡;传染病疫情23起,发病803人,死亡0人;职业中毒1起,发病1人;一氧化碳中毒1起,中毒3人,死亡2人;其它公共卫生事件3起,发病134人,无死亡。
38起事件中达到处理突发公共卫生事件标准的17起,全年无较大的突发公共卫生事件发生。
20XX年全县发生狂犬病6例,发病率/10万,病死率100%,较20XX年减少例;新生儿破伤风发病0例,发病率0‰;20XX以来连续3年无百日咳、白喉病例发生。
(三)重点传染病的预防控制取得较好成绩
1、手足口病、人禽流感等防控工作
20XX年,我县切实加强手足口病以及人禽流感、非典等传染病的防控工作,对县内发生的2起手足口病疫情,采取了积极主动的防控措施,及时对手足口病病例开展流行病学调查,深入有疫情的幼儿园和学校核查疫情,指导和督促各乡镇卫生院、幼儿园和中、小学落实防控措施,对疫情较重的2所幼儿园实行了停课处理,是疫情得到了有效控制,重症患者得到了有效救治,没有出现疫情扩散和蔓延。
各医疗单位坚持开展发热呼吸道病例监测,全县26家医疗卫生单位实行周报告制度,1~12月全县报告发热病例11356例,其中流感样病例4287例,发热肺炎病例123例,监测中未发现不明原因肺炎病例、疑似人禽流感和SARS病例。
2、结核病防控工作
20XX年,全县共发现新发涂阳肺结核病人295例,完成全年任务数的%(295/281);去年同期登记新发涂阳病人287例,治愈260例,治愈率%,已达到国家≥85%的要求。
全县非结防机构网络实际报告肺结核病人1006例,转诊到位率为%(999/1005),追踪到位率为%(243/323),总体到位率%(930/1005),达到第四轮全球基金项目总体到位率≥85%的要求。
3、艾滋病防控工作
20XX年,继续通过项目推进艾滋病防控工作:
(1)实施行为干预工作覆盖建筑工地19个,社区20个,发放了宣传资料128000万份资料,发放安全套174,000个。
(2)建立美沙酮药物维持治疗点1个,工作稳步推进,累计入组治疗458人,最近一个月在治179人,完成国家规定的任务指标的%(179/225)。
(3)新增针具交换服务193人,累计服务1638人,占登记在册的吸毒人员的%(1638/2112),完成了全球基金艾滋病项目5年工作指标的%(1638/1300);本年度发放清洁针具87267支,累计发放针具217714支;累计回收207179支,回收率%。
(4)在县城和黎塘地区建立了2个妇女健康中心,针对危险性行为人群开展艾滋病性病的宣传教育和行为干预工作,截至20XX年12月31日,累计招收同伴教育员17名,目前仍在工作的有12名。
累计已有206个服务场所得到干预服务,占服务场所总数的%;本年度新增服务对象287名,累计为1902名女性性工作者提供了干预服务,完成季度工作指标的%(1902/935);累计发放安全套366113只。
(5)为全县各类人群共做艾滋病抗体检测1609人次,检出HIV抗体阳性67人次,检出率%。
对高危人群(收教所)性病艾滋病检测180人,阳性23人,检测率%。
4、血吸虫病防控工作
继续开展监测工作,20XX年共计查螺1,042,040平方米,查螺框数15,352框,聘请民工30人,共投工工,至查螺结束,没有发现残存螺点或新螺点。
对无病史人群的监测结合从业人员体检进行,监测802人,其中有12人出现阳性,经对阳性者进一步作粪便检查未找到血吸虫卵。
对有病史的查螺点有历史病人292人进行随访和体检,未发现有发热、肝脾肿大、粘脓血便等症状。
对外来人口监测血样61份,动物粪检160头,均为阴性。
5、狂犬病防控工作
(1)疫情报告、分析和防控督导:
严格按要求及时报告疫情,掌握全县疫情动态,及时分析我县狂犬病疫情流行因素。
技术指导全县防控工作,向政府和卫生行政部门提出防制对策和防控措施,协助县狂犬病防控办完成各项工作任务。
9月17-27日在县卫生局组织下,对全县21家镇(乡)级卫生院狂犬病防控工作进行了专项督导。
(2)犬类动物致伤及预防处置监测:
1-12月,全县被犬猫等动物致伤累计8453人,伤口及时处理8364人,伤口处理率为%;接种狂犬病疫苗8443人,接种率为%;接种狂犬病免疫球蛋白697人,接种率为%。
(3)调查处理疫情,联防联控:
及时调查处理在我县辖区内发生的7例狂犬病疫情(1例为邹圩辖区重庆籍病例),划定狂犬病疫区、拟定疫区犬猫强制捕杀和非疫区强制免疫通知等。
及时和畜牧部门沟通,交流信息,联防联控。
(4)开展狂犬病防控活动月:
3月10日~4月10日,在全县卫生系统开展狂犬病防控工作活动月,内容有狂犬病防控知识宣传、医务人员防治知识培训、犬类动物致伤调查和免疫动员等。
全县共发放、张贴、出版各类宣传资料39276份;培训全县各医疗卫生单位分管领导和防保科长等76人,各级医疗卫生单位培训本级医务人员812人,乡镇卫生院培训乡村医生772人。
(5)犬带毒监测:
2月份,协助市疾病预防控制中心开展狂犬病宿主动物犬带毒调查,在芦圩镇共采集犬脑组织标本41份。
6、疟疾监测工作
完成未外出居民发热病人血检5523人份,占全年监测任务的%;完成流动人口血检606人次,占全年监测任务的%,检出疟原虫阳性2例(间日疟2例,恶性疟0例),均为输入性病例,无继发二代病例。
7、麻风病防控工作
20XX年有现症病人1例(复发病例),患病率/10万(≤1/10万),新发病例0例,发病率0/10万(≤/10万)。
完成对麻风病多菌型10年内、少菌型5年内治愈监测期病人的疫源地进行全民普查和对现症麻风病例的村、屯进行周围10户调查及全民普查,实检5058人,受检率%。
在开展监测工作地同时开展麻风病宣传工作,收到较好的成效。
(四)慢性病防控工作
1、死因监测工作
20XX年,全县26家医疗卫生单位全部实行了死因登记信息网络直报,网络报告率达100%,通过网络报告死亡个案5324例,报告死亡率‰,审核率100%,审核及时率%。
全年公开展死因监测漏报调查2次,共查漏补报20XX年死亡个案77例20XX年度死亡个案721例。
2、健康教育活动
20XX年县疾控中心积极开展慢性病健康教育活动,共制作慢性病宣传版报3板,发放高血压宣传小册子1200份、精神卫生小册子800份、宣传图片500份、高血压宣传单和精神卫生宣传单10000份,开展咨询、检测血压1100多人次,同时结合“党员献爱心、健康送万家”主题活动,到7个乡镇开展慢性病健康教育宣传活动,为继续深入开展慢性病干预工作积累了经验。
(五)卫生监测工作
1、食品卫生监测。
监测476家餐饮单位,监测食品和餐具628份,其中:
食品332份,合格率为%,餐具2296份,合格率为%。
2、碘盐监测。
20XX年在9个乡镇开展碘盐监测,共检测样品288份,合格280份,合格率%。
开展碘缺乏病防治宣传,出宣传板报3期,发放宣传单10000份。
与盐业部门对辖区联合督导工作2次。
完成缺乏病健康教育基线调查及对新圩、中华两个项目镇中心小学碘缺乏病进行健康教育培训工作。
3、环境卫生监测。
共监测旅店108家,样品487份,合格484份,合格率%。
对生活饮用水水质共检验290份,合格180份,合格率62%。
开展广西农村生活饮用水安全监测工作,设立监测点20个,水样64份,合格36份,合格率%。
开展中央补助项目生活饮用水安全监测工作,完成监测点18个点的卫生学调查,监测点18个,检验72份,合格46份,合格率%。
4、医疗机构消毒质量监测。
全年抽检2次,上半年共抽检308家,检验1747份,合格1660份,合格率%;下半年抽检308家,检验898份,合格837份,合格率%。
5、预防性健康体检。
体检9785人,其中食品行业从业人员7965人,公共场所从业人员1017人,集中式供水从业人员83人,药剂从业人员477人,餐具消毒中心51人,劳务输出人员192人。
从业人员体检登记资料完整率达100%。
检出“五病”72人,其中食品从业人员57人,公共场所从业人员7人,集中式供水0人,其他8人。
企业职工健康体检40人。
(六)健康促进与宣传工作
共计制作横额55条、宣传板报30期、印发宣传资料40万份。
组织2期健康知识“三下乡”活动,制作横额12条、宣传板报4板、印发各种宣传资料20XX0份。
与电信公司签订业务合同,制作艾滋病、结核病、狂犬病防治知识,免疫规划知识、烟草危害知识宣传信封25000只,在全县各电信营业点发放。
并进行短信健康教育宣传18000条。
二、存在主要问题和困难
1、经费投入不足和补偿机制滞后,使疾病预防控制远远不能适应经济社会发展的需求。
2、人员队伍整体素质不高,乡村医生人员队伍老化、青黄不接的问题日益突出。
3、机构管理能力和水平有限,在免疫规划、传染病预防控制等各方面仍存在较多漏洞和不足,影响了能力和水平的提高。
4、应对重大传染病和重大突发公共卫生事件的能力和水平不足,传染病防控工作任务仍然十分艰巨。
5、新的疾病出现,使疾病预防控制工作面临更大的压力。
6、经济活跃和人口的频繁流动,给疾病预防控制工作带来了新的课题。
7、宣传方式的单调和广度、深度不够,人群特别是农村人口的防病意识和防病知识仍较缺乏。
三、20XX年工作要点
1、以卫生体制改革为契机,进一步深入学习实践科学发展观,坚持以人为本,切实提高认识,加强领导,增强做好疾病预防控制工作的责任意识和大局意识
2、加强机构和能力建设,继续推进“四室”建设和疾控人员队伍建设,加强人员技术培训,提高整体能力和水平和应对突发事件的能力。
3、继续巩固和提高免疫规划工作,规范制度管理和疫苗管理,确保冷链正常运转;重点抓好提高儿童上卡率、接种率和安全接种等工作,减少和杜绝免疫免疫规划针对性传染病的发生。
4、扎实抓好重点和重大传染病的防控工作。
以项目实施推进结核病、艾滋病等重点传染病防控工作;加大甲型H1N1流感、手足口病、人禽流感等当前易发重大传染病的监测和防控工作;统筹做好狂犬病、血吸虫病、霍乱、寄生虫病、麻风病等传染病的防控工作。
5、加强学校传染病防控工作,落实入学前查验接种证、晨检等制度,减少传染病的发生和流行;及时发现和控制传染病疫情,重点做好手足口病、腮腺炎、流感等针对性传染病的防控工作,避免出现学校重大传染病疫情。
6、稳步推进慢性非传染病防治工作,死因监测及慢病干预、宣传教育等工作。
7、加强健康危害因素监测工作,提高检验检测水平。
8、加强健康教育与促进工作,以创建文明县为契机,搞好市民健康教育工作;针对不同季节传染病发病特点,结合各种“防病日”、“主题月”开展健康教育宣传活动,提高群众防病意识和水平。
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