家庭治疗理论观点比较要点.docx
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家庭治疗理论观点比较要点
家庭治疗理论观点的比较
AComparisonofTheoreticalViewpointsinFamilyTherapy
模 型
主 题
研究单元
时间框架
命名或出处
代表人物
主要概念
心理动力模型
未解决冲突,从过去持续到现在,并附着于当前的客体和情境中。
一元的;个体内心的冲突进入当前家庭关系中。
过去;早期内化的家庭冲突导致当前家庭内的冲突。
心理分析
客体关系理论
阿克曼Ackerman
斯卡夫夫妇Scharff
弗洛默Framo
连锁病理学;替罪羊;角色补偿内投;依恋;投射认同;分裂
科胡特Kohut
自恋;自我客体
经验模型
自由选择;自我决定;自我成长,在获得个人实现的过程中通过克服僵局达到成熟。
两元的;问晨来源于家庭成员(如丈夫和妻子)之间互动缺陷和沟通错误。
现在;来自即时的,持续互动的,此时此地的资料
符号-经验
S-EFT
格式塔
人性验证
情绪聚焦(EFT)
威特克Whitaker
凯普勒Kempler
萨提尔Stair
格林伯格
Greenberg
约翰逊Johson
符号因素代表家庭内部世界和决定赋予外部现实的意义
瞬间的自我觉察
自尊;沟通的清晰度
探索内部经验和关系。
多代际模型
需要解决对家庭起潭的情绪依恋。
三元的;问题的起源和维持源于他人的亲子关系。
过去和现在,假定配偶融合于他们的家庭或未偿还的‘债务”及义务导致了当前的婚姻关系
家庭系统理论
情境或背景
鲍文Bowen
凯尔Kerr
弗里德曼Friedman
佩帕拉Papero
鲍斯泽门伊-纳吉
Boszormenyi-Nagy
自我分化对融合;三角关系;多代际传递过程;遗产;伦理;家庭遗产;权利
结构模型
个体症状植根于家庭互动模之中,并且必须在症状减缓前重构家庭。
三元的;包括家庭子系统和整个家庭系统在内的家庭纠缠和疏离。
现在;有适应不良的家庭组织维持正在进行的互动,通常不能应对家庭生命周期
结构家庭理论
米纽钦Minuchin
盂塔佛Montalvo
阿彭特Aponte
费施曼Fishman
界限;子系统;联合;纠缠;疏离
策略模型
冗赘的沟通模式为家庭规则和可能功能失调家庭提供了线索;症状代表了对一种声称是自然面然发生的关系进行控制的策略
二元的和三元的;是至少两个人之间的沟通症状,或者三人之间的循环关系。
现在;当首问题或症状是庭成员之间即时的、重复性的结果所维持的
沟通理论
策略家庭理论
论哈利Haley
曼登尼斯Madanes
威克兰德weakland
沃茨拉维克
Watzlawwick
杰克逊Jackson
肯姆Keim
对称的。
互补的沟通模式;悖论;
家庭层级
米兰团队模型
功能失调的家庭陷入破坏性的“游戏”之中,并且受一种不适合家庭生活现实的信念引导
三元的;问题折射出家庭成员之间的关系模式。
现在;对当前问题的循环性状的认识有助于家庭放弃以前的局限的线性观
系统家庭理论
塞文尼一帕拉佐莉
Selvini-Palazzoli
鲍斯考勒Boscolo
赛钦Cecchin
普瑞塔Prata
汤姆Tomm
悖论与反悖论,不变的处方,循环提问;次级控制论
行力/认知模型
个人功能由交互的相互作用的行为和它控制的社会环境所决定
一元的;带症状者就是问题。
线性因果观.
现在;行为因当前来自他人的强化而维持个体当前的适应不良
学习理论;
社会学习理论
帕特森Patterson
斯图尔特Stuart
里伯曼Liberman
亚历山大Alexander
法隆Falloon
艾利斯Ellis
贝克Beck
梅钦包姆
Meichenbaum
戈特曼Gottman
条件作用;强化;塑造;模仿;图式
社会建构主义模型
人们用语言主动建构其现实观并提供创建自己“故事”的基础
三元的;家庭问题是家庭成员一致告诉自己的故事
现在和将来;当前问题以影响当首选择和行为的过去“故事”为基础
社会建构理论
戴沙泽Deshazer
沃汉伦O'hanlon
古勒施恩Goolishian
霍夫曼Hoffman
安德森Andersen
安德逊H.Anderson
安德逊投有固定不变的真相,只有对现实的多维视角,建构意义
叙事模型
人们自述的有向量的故事组织了他们的经验并塑造他们随之面来的行为。
三元的.家庭一起修改其自我挫败的事件描述。
过去是努力成功克服问题的源泉,隶来则重新创作和发展新的选择
叙事理论
怀特White
爱普斯顿Epston
后结构主义;空洞或丰富的描述
心理教育
教育信息减少家庭压力和提高他们的应对技能。
二元的和三元的;治疗范围:
从非临床的已、未婚夫妇到患有患心身疾病成员的整个家庭
现在和将来。
提高现有技能来改善未来的生活质量
教育心理学;
认知行为疗法;
家庭系统理论
安德逊Anderson
法隆Falloon
哥德斯坦Goldstein
麦克法兰Mcfarlane
麦克丹尼尔McDaniel
古内Glynn
马克曼Markman
维舍尔Visher
以经验为基础,运用各种步驟处理精神分裂症;情绪表达,家庭卫生保健与系统的合作,婚姻准备及关系增进
家庭治疗中的治疗技术和目标的比较
AComparisonofTherapeuticTechniquesandGoalsinFamilyTherapy
模型
治疗师的角色
评估程序
干预的主要方法
领悟对行动
命名或出处
治疗的目标
心理动力模型
中立的,每个家庭成员将其幻想投射到白屏上
无结构的;致力于揭示家庭成员内部和成员之间的隐蔽冲突
解释个体言语表达和行为的无意识意义,以及对家庭功能的影响。
领悟导致理解和冲突减少,以及最终个体内化和系统的改变
精神分析理论
客体关系理论
使个体内心发生变化;解决家庭
病理冲突;
去三角化,投射转移,个体化
经骏模型
平等的;通过治疗性的交流,为家庭提供新的经验,是积极的推动者。
非结构型;寻求阻碍自我成长和自我实现的、被压抑的情感和冲动。
应用对质唤起自我发現,按治疗师摸型所希望的行为进行自我暴露,练习(如塑造,家庭重建)以揭示以苗压抑的内在冲突.
个体即时存在的自我觉察导致选择、责任和变化
现象学技术
符号经验
格式塔
心理剧
人性验证
情绪聚焦的
你我同在的同感;健康分离和自主,真诚,学会表达个人的感觉.建立自尊,减轻家庭痛苦;克服个人成长的障碍.
克服消极的互动模式
代际模型
教练,指导但不对质;从家庭融合中去三角化(保持在三角关系之外),帮助家庭发展公平的关系.
与任何家庭成员组合进行会谈。
家族谱系图,关注代际间的恩恩怨怨.
教授分化。
个体化,采取“我位置”.重新开始中断的与大家庭的关系;平衡家庭遗产.
用理性来获取对当前关系与代际经验的领悟,引导原生家庭的行动.
家庭系统理论
情境
减轻焦虑;减轻症状;提高个体自我分化促使家庭系统改变,
恢复信任、公平、伦理责任.
结构模型
积极的,阶层指导者,操作家庭结构来改变功能失调装置
观察家庭互动模式,为家庭结构提供线索,家庭族谱图,演出(恬现),追踪.
介人,顺应,重构,帮助家庭创立有弹性的界限和整合的子系统.
行动优先于理解;改变互动模式导致新的经验及相应的领悟
家庭结构理论
重建家庭组织,改变功能失调的互动摸式。
个体成员的症状减轻
策略模型
积极的;操纵的;以问题为中心的,指令的,悖论的
非结构型;寻求家庭反复的、破坏性的行为方式,以及使当前问题持久化的错误解决问题的方法.
悖论干预。
描述症状;治疗性双重束缚,指令,假装技术;重贴标签
行动指向;通过指令而不是领悟和理解来减轻症状,改变行为
沟通理论;
策略家庭理论
减轻立状。
解决当前问题
米兰团队模型
中立的,积极的治疗伙伴,为家庭信仰体系提供假设作为新信息;单面镜后的反省团队
非结构型。
非操纵的,与家庭合作来发展针对家庭问量的系统假设
积极的弦外之音,循环提问,重构,悖论,不变的处方;仪式
强调家庭获得新的意义而不是建立在治疗师对治疗结果的选择基础上的领悟或行动
家庭系统理论
由于对既定生活模式赋予新意义,由家庭来选择系统改变;阻断
破坏性的家庭“游戏”
行为/认知模型
教师;培训者。
期望行为的榜样;契约的协商者
结构塑,依赖正式的标准化测试和调查问卷.治疗开始之前进行行为分析
对期望行为的强化;技能培训,偶联契约,夫妻之间.父母与孩子之间积极的交互作用;思维和活动的自我调节的矫正
对预期结果给予奖励,忽略或处罚不预期的结果,不关心領悟
学习理论.
社会学习理论;
认知/行为理论
为了减少适应不良行为及/或减
轻目前症状,在个体之间进行行
力矫正,认知重建
社会建构主义模型
合作性的,致力于治疗性会谈,非专家的共建意义和理解
非结构塑;就家庭过去常常用来说明“真相”的解释和阐明进行考察
以解决问题为中心而不是以问題为中心.奇迹性问题。
例外性问题,使用反省团队和双面镜
强调家庭叙述他们的故事并重新建构从而获得新的意义
社会建构主义理论
通过赋予新的意义或建构旧的问
题装置来学习和创建新观念。
叙事模型
合作性的,帮助家庭重写过去的、自我挫败的故事;多方面造择可行的故事来替代过往旧事
非结构型;对来访者的观点不给予优先排序;不相信专家的观点或不相信客观现实的正确观点
将限制性问量外化,将问题重新定义为家庭外部的和不受欢迎的,寻求新的选择和独特结果,使用定义明确的仪式,信函和支持性联盟
试图获得认知改变,赋予共建故事以新意义
叙事理论
将问题与个体分离开来;解放努力,重新审视过去,重写将来
心理教育模型
建立和维持与家庭的支持性的、合作性的伙伴关系;促进家庭学会应对技能
评估家庭压力水平及所表达的情绪,调整对每个家庭解决问题的培训;明确问题的范围将有助于获得技能
行动;不断发展技术以降低精神障碍者的重新住院率;在卫生保健上与临床医生保持伙伴关系;
短程教育項目
心理教育家庭治疗;
药物家庭治疗
利用家庭的力量和弹性来改善他们的沟通方式.学习更有效的应对技能
《家庭治疗概论》章节小结
心理动力模型PsychodynamicModels
家庭治疗中目前的趋势倾向于折衷主义和整合主义,因为治疗师越过各派理论的界限借用各治疗概念和技术。
然而,各传统流派理论构想的差异依然存在,并且对创造一整套的假统治疗超级理论的可能性依然存在着争议。
心理动力学的观点最初是建立在精神分析的模型之上的,核心是驱力理论和个体内部各种相反力量的交互作用。
虽然以这个模型为基础的治疗似乎只涉及到单个病人的人格,但是家庭背景对人格形成的作用也是该理论中的一个要素。
家庭治疗的先驱阿克曼试图把精神分析(内在定向)和系统理论(强调人际关系)整合在一起。
他把家庭功能失调看作是一种家庭成员间角色补充的失败,并且是长期未解决冲突(家庭中个体内部和个体之间)和受到不公正对待的替罪羊的产物。
他的治疗目的在于摆脱这样的病理性连锁。
心理动力学今天的地位在很大程度上是建立在客体关系理论上的,与弗洛伊德的内心本能不同,该理论强调婴儿对看护者依恋的基本需要以及那些内化的心理表征客体内的分析。
这种对依恋的基本需要使人们继续在其成人关系中寻找满足。
客体关系治疗方法的两个例子由弗洛默和斯卡夫妇提供。
弗洛默认为难以解决的内心冲突源自于原生家庭,并且以投射到当前的亲密关系(诸如配偶或孩子)的
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