长春地区专业实务重点题50题含答案.docx
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长春地区专业实务重点题50题含答案
长春地区专业实务重点题50题含答案
单选题
1、在下列患者中,护士在书写交班报告时首先应写
A4床,患者甲,上午十时转呼吸科
B18床,患者乙,上午9时入院
C21床,患者丙,上午8时手术
D25床,患者丁,下午行胸腔穿刺术
E41床,患者戊,医嘱特级护理
答案:
A
护士书写交班报告时,按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写。
单选题
2、患者男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。
正确的隔离区域划分和方法是
A走廊属于污染区
B存放患者各种标本处属于清洁区,患者不得进人
C医护办公室属于清洁区,护理人员穿隔离衣可进人
D医护人员值班室属于清洁区
E护理人员离开病房等半污染区必须洗手
答案:
D
此题属于应用类考题,属于较难题目。
(1)开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者,其痰中经常有结核菌排出,通过空气传播(E正确),具有较强的传染性,故必须隔离治疗。
因此,隔离病区的护士在护理该患者时,应明确该病的传播途径,保护自身安全。
(2)隔离区域的设置和划分:
①隔离区域的设置:
隔离区域与普通病区应分开设置:
远离食堂、水源和其他公共场所。
②隔离区的划分:
清洁区:
凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区,如更衣室、库房、值班室(D正确)、配餐室等。
半污染区:
凡有可能被病原微生物污染的区域为半污染区,如病区的走廊和化验室。
污染区:
凡和患者接触、被病原微生物污染的地方为污染区,如病室、浴室、厕所。
(3)在护理上,结核患者进行共同隔离,家属不可以随意探访。
患者不能随意离开病房。
由于是空气传播,窗户禁止打开。
对于患者丟弃的分泌物物品,必须进行消毒处理,以免发生传播(E正确)。
单选题
3、王某,男,40岁,因不稳定性心绞痛而入院治疗。
入院后患者依赖性增强,超出了病情需要。
自己能做的事也要别人替他做,这位患者使用的心理防卫机制是
A保密权和隐私权
B知情同意权
C参与治疗权
D基本医疗权
E自主权
答案:
D
值班医生对于急诊患者未进行及时救治,而错过了最佳的手术时机,属于侵犯了患者的基本医疗的权利。
单选题
4、刘女士,65岁,在下蹲或打喷嚏时,会出现不由自主排尿的症状,其恰当的护理诊断的书写形式是
A个体化原则
B先外用药,后内服药
C先非药物疗法,后药物疗法
D先明确诊断,后用药
E小剂量原则
答案:
C
便秘为老化后的常见问题,且老年人肝功能下降有用药安全问题,因此,应严格遵循先非药物治疗后药物治疗的原则。
单选题
5、患者女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠、步态不稳3个月。
体检:
双上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不适合该患者服用的是
A溴隐亭
B利血平
C苯海索
D美多巴
E左旋多巴
答案:
答案出错
解析出错
单选题
6、患者女性,36岁。
工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。
月经不规则,经期延长,因月经淋漓不净,经量过多就诊,该患者的最主要诊断是
A宫外孕
B功能失调性子宫出血
C继发性不孕症
D陈旧性宫外孕
E原发性不孕症
答案:
B
无排卵性功血1不规则的子宫出血为临床上最常见症状,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量不足,甚至大量出血;2月经淋漓不净,经量过多,时间过长,可出现贫血,大量出血可导致休克;3经期无下腹疼痛或其他不适
有排卵性月经失调:
1月经量增多,月经周期出血;2生育年龄妇女可出现不孕或孕早期流产。
单选题
7、急性肾衰竭最常见的并发症是
A高血压
B心力衰竭
C酸中毒
D心律失常
E感染
答案:
E
此题属于识记类考题,比较简单。
感染是急性肾衰竭最常见的并发症,以呼吸道和泌尿道感染最多见,病原体以金黄色葡萄球菌感染最多见。
故选E。
单选题
8、老年女性,根治性肾切除术后的护理措施不正确的是
A向家属报告病情
B观察麻醉并发症
C完成常规护理
D书写病情记录
E预防术后出血
答案:
E
由于手术切除了肾脏、肾上腺、肾周围脂肪及肾门淋巴结,故手术创面大,渗血可能增多。
因此应严密观察生命体征、出血倾向,保证输血、输液畅通。
单选题
9、患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是
A骶尾部
B足跟
C髋部
D膝关节
E髂前上棘
答案:
答案出错
解析出错
单选题
10、患者女,50岁。
最近血压波动在(160〜170)/(90〜95)mmHg,诊断高血压,属于
A固定专人测量
B测量左上肢血压
C袖带下缘平肘窝
D听诊器胸件置于袖带内
E充气至水银刻度达l5OmmHg
答案:
B
为保证血压测量的准确性,应做到四定:
定时间、定部位、定体位、定血压。
计般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体,袖带下缘距肘窝3〜5cm,听诊器胸件不可置于袖带内;充气至肱动脉搏动音消失,再升高20〜30mmHg。
单选题
11、成人最常见的先天性心脏病是
A法洛四联症
B室间隔缺损
C动脉导管未闭
D房间隔缺损
E主动脉缩窄
答案:
A
此题属于临床基础类考题,中等难度。
先心病根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组:
①无分流型(无青紫型)即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路和分流,不发生紫绀,包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等;②左向右分流型(潜伏青紫型〕正常情况下由于体循环压力髙于肺循环,平时血液从左向右分流而不出现青紫,当大哭、屏气或任何病理情况下导致肺动脉或右心室压力增髙并超过左心压力时,则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫,如动脉导管未闭、房间隔缺损和室间隔缺损等;③右向左分流型(青紫型)某些原因,如右心室流出道狭窄,致使右心压力增高并超过左心,使血液从右向左分流;或因大动脉起源异常,是大量静脉血流人体循环,均可出现持续性青紫,如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位等。
故选A。
单选题
12、关于先心病儿意的个性心理特征表现,错误的叙述是
A心电图
BX线检查
C超声心动图
D血常规检查
E心肌标志物检查
答案:
C
此题属于临床类考题,属于较难类考题。
先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。
心电图是诊断心律失常最常用的方法。
心肌标志物检査常用于检查心肌梗死。
血常规以及X线片检查不具有特异性,属于普通常规检查。
故答案选C。
单选题
13、急性胰腺炎的首发症状是
A恶心
B发热
C腹痛
D休克
E呕吐
答案:
C
腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状.常在暴饮暴食和酗酒后突然发生。
单选题
14、患者,女性,70岁。
近1年来腰背、脊柱X线检查示:
胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。
实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。
诊断最可能是
A肾性骨病
B脊柱骨折
C原发性甲状旁腺功能亢进症
D原发性骨质疏松症
E继发性甲状旁腺功能亢进症
答案:
D
根据病史、绝经后女性及压缩性骨折,结合实验室检查可以诊断。
单选题
15、患者,女,57岁,3个月前于洗澡时发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,并伴有酒窝征,表示癌肿侵及
A乳头及乳晕区
B乳房外上象限
C乳房外下象限
D乳房内上象限
E乳房内下象限
答案:
B
乳腺癌最多见于乳房外上象限,其次是乳晕和内上象限。
单选题
16、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
17、某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显瘫痪,双侧瞳孔大小不等,对光反射迟钝,应高度警惕患儿出现
A剧烈头痛
B布鲁津斯基征阳性
C喷射性呕吐
D颈强直
E前囟饱满,颅缝增宽
答案:
答案出错
解析出错
单选题
18、患者女,40岁,患有子宫肌瘤,引起经量增多与经期延长最密切的因素是
A肌瘤的大小
B有无并发症
C肌瘤的生长部位
D肿瘤分期
E肿瘤数目
答案:
C
和患者的症状与与肿瘤生长的部位、大小、数目、有无并发症有关,其中与肿瘤生长部位关系更为密切。
单选题
19、指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为
A高流量给氧,每日吸氧时间>15小时
B低流量给氧,持续24小时
C低流量给氧,每日吸氧时间<15小时
D高流量给氧,持续24小时
E低流量给氧,每日吸氧时间>15小时
答案:
E
家庭氧疗:
给予鼻导管持续低流量吸氧,每日不少于15小时。
单选题
20、为保持病室安静,采取的护理措施应除外
A推平车进门,先开门后推车
B医务人员讲话应附耳细语
C医务人员应穿软底鞋
D轮椅要定时注润滑油
E病室门应钉橡胶垫
答案:
B
为了更好的控制噪声,护理人员在工作中应做到:
1四轻:
说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;2病室的门、窗、桌、椅角应钉上橡皮垫;3推车的轮轴应注润滑油并定期检查;4向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境。
单选题
21、某患儿,出生1天,诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。
该新生儿室的湿度波动范围应为
A18〜20°C
B20〜22°C
C22〜24℃
D24〜26℃
E28〜30°C
答案:
C
此题属于临床基础类考题,比较简单。
一般室温保持在18〜22℃;为宜,新生儿及老年患者的室温应保持在22〜24℃。
故选C。
单选题
22、使用避污纸的正确方法是
A离开普通病房前
B脱无菌手套后
C为糖尿病患者静脉注射后
D处理破伤风患者伤口后
E为乙肝患者导尿前
答案:
答案出错
解析出错
单选题
23、患儿,男,10个月,冬季出生,近1个月来睡眠不安、夜啼、多汗、枕秃,无明显骨骼改变,查血钙正常,血磷稍低,碱性磷酸酶增高,诊断为佝偻病。
请判断该患儿的病期
A营养不良
B小儿肥胖症
C呆小病
D大脑发育不全
E佝偻病
答案:
E
小儿维生素D缺乏性佝偻病临床表现为:
激期多发于3-6个月患儿,主要表现为骨骼改变和运动功能激智力发育迟缓。
骨骼改变:
颅骨软化,出现乒乓球样感觉,前囟增宽及闭合延迟等。
单选题
24、小儿营养不良的主要病因是
A长期摄入营养不足
B食物中纤维素过少
C长期喂养不当
D消化系统发育畸形
E早产儿需要营养量过大
答案:
B
长期能量供应不足,导致自身组织消耗。
病因主要是喂养不当和疾病影响,其中喂养不当是最常见的病因;疾病常见于消化系统先天畸形等。
营养不良常见于3岁以下儿童。
单选题
25、确定早孕最可靠的辅助诊断方法是
A妊娠免疫试验
B妇科检查
CB超检查
D阴道脱落细胞学检查
E测定尿中孕二酮值
答案:
C
B超检查是早期妊娠快速准确的方法,B超可见增大的子宫轮廓,有圆形妊娠环,用超声多普勒仪能听到有节律,单一高调的胎心音。
单选题
26、妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是
A清淡饮食,防止便秘
B尽早协助哺乳,促进子宫收缩
C不宜再妊娠,产后42天后行绝育术
D停用恢复心功能的药物,以免影响哺乳
E产后24小时协助下床活动,预防血栓性静脉炎
答案:
A
心功能Ⅲ级的产妇,产后应卧床休息,产后及时回乳;产后使用恢复心功能的药物;不宜再妊娠者在产后1周内做绝育术。
单选题
27、患者女.,58岁。
直肠癌晚期进行化疗,需定期测血常规。
护士再次采血时患者拒绝,并说:
“我太瘦了,血都快没了,不采了!
”此时护士最适宜的回答是
A中心性原则
B开放性原则
C鼓励性原则
D安慰性原则
E谨慎性原则
答案:
A
护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则,不管怎么沟通,都不能离开沟通的主要问题。
单选题
28、患者,女性,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是
A低斜坡患侧卧位
B低斜坡健侧卧位
C头低仰卧位
D去枕平卧位
E俯卧位
答案:
A
胸部损伤重者,宜取伤侧向下的低斜坡卧位,以利健侧呼吸
单选题
29、患者,女性,32岁。
头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。
入院测血压20/10.7kPa,脉搏60次/分,呼吸12次/分。
考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。
降低颅内压的主要措施是
A抗感染
B抗水肿,降颅压
C镇静
D预防上消化道出血
E降血压
答案:
答案出错
解析出错
单选题
30、某护士进入临床医院实习,她按照护士素质要求自己努力工作,并逐渐改正自己说话声音大、走路重的缺点。
不属于自我心理防卫机制特点的是
A可以是健康的或不健康的
B是有目的的
C是自我保护的行为
D不会给他人造成麻烦
E调整自己的态度去认识情况
答案:
D
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。
心理防御机制是自我的一种防卫功能,人在面临压力时经常会有矛盾和冲突,感到痛苦和焦虑,这时可以在不知不觉中,以某种方式,调整冲突双方的关系,从而缓解焦虑,消除痛苦,这就是自我的心理防御机制。
它包括压抑、否认、补偿、升华、幽默、反向等各种形式。
心理防御机制可见于正常的心理活动,若过度使用,会使心理弹性受损,甚至出现病态人格。
故选D。
单选题
31、外感头痛发生的主要病邪是
A虚证
B阴证
C寒证
D热证
E表证
答案:
D
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。
口渴喜冷饮,烦躁不安,大便干结,舌红苔黄而干,脉数,均是热证的表现。
故选D。
单选题
32、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
A风湿性
B化脓性
C结核性
D真菌性
E创伤性
答案:
C
我国结核性心包炎最为常见,其次为化脓性和创伤性。
单选题
33、患儿女,6个月。
主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:
体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。
该患儿惊厥的原因是
A低血糖
B高热惊厥
C窒息
D维生素D不足
E癫痫
答案:
答案出错
解析出错
单选题
34、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
A氨导致蛋白质代谢障碍
B氨干扰脑的能量代谢
C氨取代正常神经递质
D氨引起神经传导异常
E氨使氨基酸代谢不平衡
答案:
B
此题属于基础类考题,属于比较难题目。
氨对大脑的毒性作用是干扰大脑的能量代谢。
血氨过高可抑制丙酮酸脱氢酶的活性,从而影响乙酰辅酶A的生成,干扰脑中三羧酸循环。
氨在大脑的去毒过程中需要消耗大量的辅酶、ATP、α-酮戊二酸和谷氨酸,并产生大量的谷氨酰胺。
α-酮戊二酸是三羧酸循环的重要中间产物,缺少时则使大脑细胞的能量供应不足,不能维持正常的功能。
单选题
35、患者,女性,68岁,绝经20年,因阴道大量出血急诊入院。
护士协助为该患者做妇科检查时,需特别注意的是
A皮肤完整性受损
B自尊低下
C个人应对无效
D自我形象紊乱
E营养失调:
高于机体需要量
答案:
E
1.BMI指数等于24,加上静息的生活方式,容易导致体重超标。
2.BMI指数等于24,加上静息的生活方式,营养状况高于机体的需求。
3.针对肥胖最佳的方法就是饮食和运动疗法。
单选题
36、患者男,57岁。
因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。
护士为其测量呼吸的正确方法是
A以1/4脉率计算
B测脉率后观察胸腹起伏次数
C计算所听到的呼吸音的次数
D用手感觉呼吸气流通过的次数
E用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数
答案:
E
此题属于临床类考题,属于简单题目。
因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。
呼吸幅度很小,不能听以及用手感觉。
护士为其测量呼吸的正确方法是用少许棉花置患者鼻孔,观察棉花飘过的次数。
故答案选E。
单选题
37、患者,男,20岁。
因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。
患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖,最可能的诊断是
A头部CT
B脑血管造影
C脑电图
D脑磁共振
E脑多普勒彩色超声
答案:
C
脑电图检查对癫痫发作诊断有重要价值。
单选题
38、患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
易导致患者死亡的常见原因是
A不吃不哭
B高热大汗
C脉搏细速
D哭闹
E牙关紧闭,苦笑面容
答案:
E
新生儿破伤风是因破伤风梭状杆菌经脐部侵入引起的一种急性严重感染,常在生后7天左右发病。
临床上以全身骨骼肌强直性痉挛和牙关紧闭为特征。
单选题
39、患者女性,36岁。
婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急一周来院就诊。
化验结果显示:
血白细胞增多,嗜中性粒细胞0.9,尿沉渣检查白细胞满视野/HP。
该患者最重要的护理措施是
A多饮水
B清淡饮食,保持大便通畅
C避免过度劳累
D观察药物毒副作用
E每日留尿送检
答案:
A
泌尿系感染的患者应多饮水,少憋尿,清淡饮食,保持大便通畅,禁止盆浴。
单选题
40、开放性脑损伤的主要表现不包括
A脑震荡
B轻度脑挫裂伤
C重度脑挫裂伤
D急性硬膜下血肿
E急性硬膜外血肿
答案:
E
急性硬膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期“,即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
单选题
41、患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查BP142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。
最可能的诊断为
AP波变窄,P波宽度<0.12秒
BP波消失,代之以大小、形态不一的f波
C二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒
DP波消失,代之以锯齿状f波
EP波提早出现,形态与窦性不同
答案:
C
二尖瓣狭窄心电图表现二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒,并伴有切迹。
单选题
42、患儿,女,8个月,体重6.62kg,身高67.5cm,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛,该患儿属于
A低出生体重儿
B轻度营养不良
C正常儿
D重度营养不良
E中度营养不良
答案:
B
婴幼儿轻度营养不良特点为体重低于正常值15%-25%,腹部皮褶厚度0.8-0.4cm,身高正常,消瘦不明显,皮肤干燥,肌张力正常,精神状态正常。
单选题
43、导致糖尿病患者失明的重要原因是
A注射部位选脐周、大腿外侧
B每日餐前15~30分钟注射
C针头与皮肤成30°~40°角
D皮肤要严格消毒
E注射时不在有炎症、化脓、硬结处进针
答案:
C
掌握胰岛素的注射时间,普通胰岛素于饭前半小时皮下注射,宜选择上臂三角肌,臀大肌,大腿前侧,腹部等部位,注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩,影响药物吸收。
若患者自己注射,注意无菌操作防止发生感染。
单选题
44、患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。
家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是
A立即上报主管医生
B给予镇静药以缓解症状
C指导家属给予患者支持
D允许患者家属陪住,以避免焦虑
E鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
答案:
E
鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰,多与患者交流,给患者以鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心。
采取乐观的生活态度。
单选题
45、类风湿关节炎患者的典型表现为
A主要侵犯大关节
B属单纯性系统性疾病
C全身游走性疼痛
D关节病变呈对称性病变
E发病者男女比1∶2
答案:
D
此题属于临床基础类考题,比较简单。
采用排除法。
类风湿关节炎病变的典型表现为对称性多关节炎,主要侵犯小关节,女性患者约为男性的3倍。
故选D。
单选题
46、患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。
此患者目前可能出现
A三联律
B间歇脉
C缓脉
D绌脉
E速脉
答案:
B
间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人,少数健康人在过度劳累、情绪激动、体位改变时也可出现。
单选题
47、在护理实践中,护士有权拒绝执行医嘱的情形是
A功能制护理
B分级制护理
C分层制护理
D分组制护理
E责任制整体护理
答案:
E
责任制整体护理以病人为中心,以护理计划为内容,对病人实施有计划的、系统的、全面的整体护理。
单选题
48、某小儿,4天,下列护理措施哪项最重要
A白喉
B百白破混合制剂
C麻疹减毒活疫苗
D乙肝疫苗
E破伤风
答案:
答案出错
解析出错
单选题
49、右心衰竭患者可出现
A水肿
B肝大并压痛
C肝颈静脉回流征阳性
D肺动脉瓣第二心音亢进
E双肺可闻及哮鸣音
答案:
C
心衰竭特征性体征为肝颈静脉回流征阳性、颈静脉怒张。
右心衰可出现水肿、肝大,但并非特征性体征。
D常见于肺源性心脏病、左向右分流的先天性心脏病(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压等。
E:
常见于支气管哮喘。
单选题
50、男性,62岁。
进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指检发现前列腺明显肿大,应首先考虑为
A尿线变细
B尿频及夜尿次数增多
C急性尿潴留
D尿滴沥
E尿失禁
答案:
B
良性前列腺增生症最早出现的症状就是尿频,尤其是夜间排尿次数增多。
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