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中风脑卒中word资料18页

中风 

“师”之概念，大体是从先秦时期的“师长、师傅、先生”而来。

其中“师傅”更早则意指春秋时国君的老师。

《说文解字》中有注曰：

“师教人以道者之称也”。

“师”之含义，现在泛指从事教育工作或是传授知识技术也或是某方面有特长值得学习者。

“老师”的原意并非由“老”而形容“师”。

“老”在旧语义中也是一种尊称，隐喻年长且学识渊博者。

“老”“师”连用最初见于《史记》，有“荀卿最为老师”之说法。

慢慢“老师”之说也不再有年龄的限制，老少皆可适用。

只是司马迁笔下的“老师”当然不是今日意义上的“教师”，其只是“老”和“师”的复合构词，所表达的含义多指对知识渊博者的一种尊称，虽能从其身上学以“道”，但其不一定是知识的传播者。

今天看来，“教师”的必要条件不光是拥有知识，更重于传播知识。

科技名词定义

“教书先生”恐怕是市井百姓最为熟悉的一种称呼，从最初的门馆、私塾到晚清的学堂，“教书先生”那一行当怎么说也算是让国人景仰甚或敬畏的一种社会职业。

只是更早的“先生”概念并非源于教书，最初出现的“先生”一词也并非有传授知识那般的含义。

《孟子》中的“先生何为出此言也？

”；《论语》中的“有酒食，先生馔”；《国策》中的“先生坐，何至于此？

”等等，均指“先生”为父兄或有学问、有德行的长辈。

其实《国策》中本身就有“先生长者，有德之称”的说法。

可见“先生”之原意非真正的“教师”之意，倒是与当今“先生”的称呼更接近。

看来，“先生”之本源含义在于礼貌和尊称，并非具学问者的专称。

称“老师”为“先生”的记载，首见于《礼记?

曲礼》，有“从于先生，不越礼而与人言”，其中之“先生”意为“年长、资深之传授知识者”，与教师、老师之意基本一致。

中文名称：

“教书先生”恐怕是市井百姓最为熟悉的一种称呼，从最初的门馆、私塾到晚清的学堂，“教书先生”那一行当怎么说也算是让国人景仰甚或敬畏的一种社会职业。

只是更早的“先生”概念并非源于教书，最初出现的“先生”一词也并非有传授知识那般的含义。

《孟子》中的“先生何为出此言也？

”；《论语》中的“有酒食，先生馔”；《国策》中的“先生坐，何至于此？

”等等，均指“先生”为父兄或有学问、有德行的长辈。

其实《国策》中本身就有“先生长者，有德之称”的说法。

可见“先生”之原意非真正的“教师”之意，倒是与当今“先生”的称呼更接近。

看来，“先生”之本源含义在于礼貌和尊称，并非具学问者的专称。

称“老师”为“先生”的记载，首见于《礼记?

曲礼》，有“从于先生，不越礼而与人言”，其中之“先生”意为“年长、资深之传授知识者”，与教师、老师之意基本一致。

中风

英文名称：

apoplexy

定义：

以突然昏扑，半身不遂，语言謇涩或失语，口舌歪斜，偏身麻木为主要表现，并具有起病急，变化快，如风邪善行数变的特点的疾病。

应用学科：

中医药学（一级学科）；内科疾病（二级学科）；脑系疾病（三级学科）

本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布

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中风也叫脑卒中。

分为两种类型：

缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。

它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。

由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点，所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。

预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视，医学家们正从各个方面探索中风的预防措施。

中医认识

藏医认识

引发病原因

中风的危险因素：

中风的先兆

疾病症状

疾病诊断

概念

糖尿病与中风治疗

中医治疗中风

中风后遗症康复的重大发现

中风饮食治疗原则

一、饮食营养影响

二、饮食营养治疗

中风并发症

（1）肺部感染

（2）褥疮

（3）急性消化道出血

（4）脑心综合征

（5）中枢性呼吸困难

（6）中枢性呃逆

（7）膀胱及直肠功能障碍

（8）肾功能衰竭及电解质紊乱

（9）中枢性体温调节障碍

中风偏瘫病因

中风放血救命法

治疗中风偏方

怎样预防中风的发生

患者在日常生活该怎样锻炼

中风患者治疗方法——被动运动：

中风后遗症

中风偏瘫先兆表

中风的作业治疗是什么

中风偏瘫的家庭护理

水蛭素在中风治疗中的应用

中医认识

藏医认识

引发病原因

中风的危险因素：

中风的先兆

疾病症状

疾病诊断

概念

糖尿病与中风治疗

中医治疗中风

中风后遗症康复的重大发现

中风饮食治疗原则

一、饮食营养影响

二、饮食营养治疗

中风并发症

（1）肺部感染

（2）褥疮

（3）急性消化道出血

（4）脑心综合征

（5）中枢性呼吸困难

（6）中枢性呃逆

（7）膀胱及直肠功能障碍

（8）肾功能衰竭及电解质紊乱

（9）中枢性体温调节障碍

中风偏瘫病因

中风放血救命法

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怎样预防中风的发生

患者在日常生活该怎样锻炼

中风患者治疗方法——被动运动：

中风后遗症

中风偏瘫先兆表

中风的作业治疗是什么

中风偏瘫的家庭护理

水蛭素在中风治疗中的应用

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编辑本段中医认识

中风

拼音：

zhòngfēng

　　英文：

Stroke

　　中风为本虚标实之证，在本为阴阳偏胜，气机逆乱；在标为风火相煽，痰浊壅塞，瘀血内阻。

常见的病因有忧思恼怒，饮酒无度，或恣食肥甘，纵欲劳累，或起居不慎等。

中风有中经络和中脏腑之分。

　　中经络，常见证型有：

　　①风邪入中，经络痹阻型。

兼恶寒发热，苔薄脉浮。

治宜祛风通络。

方用大秦艽汤。

　　②肝肾阴虚，风阳上扰型。

兼腰酸耳鸣，舌红脉细。

治宜滋阴熄风，方用镇肝熄风汤。

　　③痰热腑实，风痰上扰型。

兼痰多便秘，苔腻脉滑。

治宜通腑化痰，方用小承气汤加味。

中脏腑，除见中经络的症状外，还有朦胧思睡或昏愦无知等神志症状。

　　又可分为闭脱二证：

　　①闭证。

证见牙关紧闭，两手握固，肢体强痉等，多属实证。

属阳闭者兼见面红身热，苔腻脉滑。

治宜辛凉开窍，滋阴熄风，方用至宝丹和羚羊角汤。

阴闭者兼面白唇暗，肢冷脉缓。

治宜辛温开窍，豁痰熄风，方用苏合香丸和涤痰汤。

　　②脱证。

证见目合口张，鼻鼾息微，手撒尿遗。

多属虚证，治宜回阳固脱，方用参附汤。

部分中风病人留有后遗症，如偏瘫、失语等，这与病情轻重，治疗和护理是否及时得当有关。

编辑本段藏医认识

　　在藏医学由于有天葬的风俗，故其人体解剖学非常发达，甚至先于西方解剖学。

由于中风多由于神经放电异常引发，故藏医对中风的认识及研究区别于目前的西方医学。

但藏医却没有神经的名称，取而代之的非常形象的“白脉”的概念，因为，神经系统解剖学上为白色，为了区别于红脉（血管系统），即称为“白脉”。

藏医将从脑中发出与“江玛”脉连接，主要是由隆物质构成司理机体发育、活动的脉称为白脉，也称水脉，属现代医学中的神经。

引发病原因

　　一、动脉的损害：

凡是引起脑动脉病变的因素，都可成为中风的病因：

　　1）高血压（血压食品），动脉硬化性血栓栓塞。

　　2）颅内小血管病变：

动脉瘤，动静脉畸形。

　　3）全身动脉炎性病变影响脑动脉：

多发性大动脉炎（Takayasu病）；闭塞性血栓性脉管炎（Buerger病）；结节性动脉炎；巨细胞动脉炎（horton综合症）；系统红斑狼疮。

　　4）感染性动脉炎：

钩端螺旋体性；梅毒螺旋体性；真菌、念珠菌或继发于化脓性脑炎。

　　5）动脉夹层病变：

外伤性夹层动脉瘤；马凡综合症；假黄色瘤夹层组织病等。

　　6）先天性脑血管病变：

烟雾病（moyamoya）；先天性动静脉畸形，先天性动脉瘤；

　　7）外伤性脑血管病变

　　二、血液流变学异常：

血液黏度增高，血液浓缩。

　　三、血液动力学异常：

低血压，放射病。

　　四、血液成分异常：

各种栓子（风湿性心脏病伴房颤附壁血栓脱落，减压病，长骨骨折脂肪血栓，气栓子）；红细胞异常（红细胞增多症）；血小板异常（血小板积聚度增高，血小板增多症）；白细胞异常（白血病）；凝血因子异常（DIC，高凝状态）。

　　五、一些继发因素：

肿瘤（癌栓子，肿瘤坏死或侵袭动脉出血）

中风的危险因素：

　　1）高血压，高血压是原因，中风是后果，血压与中风的发病率和死亡率成正比。

高血压会使血管的张力增高，也就是将血管“紧绷”，时间长了，血管壁的弹力纤维就会断裂，引起血管壁的损伤，使血液中的脂质物质容易渗透到血管壁内膜中，这些都会使脑动脉失去弹性，动脉内膜受到损伤，形成动脉硬化、动脉变硬、变脆、管腔变窄。

而脑动脉的外膜和中层本身就比身体其他部位动脉的外膜和中层要薄。

在脑动脉发生病变的基础上，当病人的血压突然升高，就很容易引起中风。

　　2）糖尿病（糖尿病食品），糖尿病属于中风疾病的易患因素之一。

据国内资料统计，约有20%的脑血管病患者同时患有糖尿病，并且糖尿病患者动脉硬化的发生率较正常人要高5倍，由于糖尿病患者胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，其中以糖代谢紊乱为主。

胰岛素不足使葡萄糖转化为脂肪而使葡萄糖的贮存量减少，大量脂肪被分解成甘油三酯和游离脂肪酸，尤以胆固醇增加更为显著，以致造成高脂血症，加速糖尿病患者动脉硬化，这是一个值得注意的问题。

一般来说，糖尿病患者常伴有微血管病变和大动脉硬化两种病变。

　　3）肥胖体态，临床观察发现，肥胖者与一般人比较，发生中风的机会要高40%。

为什么胖人容易发生中风呢?

国医康护院专家称，这与肥胖者内分泌和代谢功能的紊乱，血中胆固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白降低等因素有关。

此外，胖人还常伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病，这些都是中风的危险因素。

　　4）吸烟，烟草中含有大量的尼古丁，尼古丁可使人的体重下降、食欲减轻，但同时又有胰岛素抵抗和皮质醇增加，这些都是导致血糖和血压升高的因素，最终形成以上原因导致中风。

　　5）坐位生活方式

　　6）口服避孕药

　　7）TIA，TIA是短暂性脑缺血发作。

　　8）父母卒中史

编辑本段中风的先兆

　　许多人不了解中风的种种先兆，即使这些中风先兆出现了，他们全不以为然或者无所觉察，从预防中风发生的角度来看，这是一个很大的遗憾，大量临床经验证明只有少数病人在中风之前没有任何征兆，绝大多病人都有以脑部瞬间缺血的表现而发出的各种信号。

　　1、瞬间失明或者视力模糊，这个兆头一般持续时间很短，仅仅几秒钟，但少数人可达数分钟。

这是因为大脑后动脉变窄，供血不足，影响了枕叶的视觉中枢。

　　2、出现难以忍受的局限性头痛形式和平常完全不同，如头痛由全头痛变为局限性头痛，间歇性头痛变为持续发作，或者伴有恶心、呕吐等症状，这常是蛛网膜下腔出血或者脑溢血的先兆。

　　3、突然感到天旋地转、摇曳不定、站立不稳，甚至晕倒在地，这种情况往往是同眼睛看到双重物象、耳鸣一起出现。

这是因为椎-基底动脉系统供血不足，影响了小脑这一平衡器官。

编辑本段疾病症状

　　1．口僻俗称吊线风，主要症状是口眼歪斜，多伴有耳后疼痛，因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。

多由正气不足，风邪人中脉络，气血痹阻所致，不同年龄均可罹患。

中风病口舌歪斜者多伴有肢体瘫痪或偏身麻木，病由气血逆乱，血随气逆，上扰脑窍而致脑髓神机受损，且以中老年人为多。

　　2．痫病痛病与中风中脏腑均有卒然昏仆的见症。

而痫病为发作性疾病，昏迷时四肢抽搐，口吐涎沫，双目上视，或作异常叫声，醒后一如常人，且肢体活动多正常，发病以青少年居多。

　　3．厥证神昏常伴有四肢逆冷，一般移时苏醒，醒后无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症。

　　4．痉病以四肢抽搐，项背强直，·甚至角弓反张为主症。

病发亦可伴神昏，但无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症状。

　　5．痿病以手足软弱无力、筋脉弛缓不收、肌肉萎缩为主症，起病缓慢，起病时无突然昏倒不省人事，口舌歪斜，言语不利。

以双下肢或四肢为多见，或见有患肢肌肉萎缩，或见筋惕肉悯。

中风病亦有见肢体肌肉萎缩者，多见于后遗症期由半身不遂而废用所致。

编辑本段疾病诊断

　　早期CT扫描，可显示破裂附近脑池或脑裂内有无凝血块，脑内或硬膜下血肿及是否合并脑出血。

MRI对SAH的诊断并不可靠，无CT条件下，可谨慎进行脑脊液检查。

　　1.脑脊液检查

　　2.头颅CT检查

　　3.脑血管造影

　　4.脑部B超检查

　　5.脑电图

编辑本段概念

　　因发病急骤，症见多端，病情变化迅速，与风之善行数变特点相似，故名中风、卒中。

中风

本病常留有后遗症，发病年龄也趋向年轻化，因此，是威胁人类生命和生活质量的重大疾患。

　　西医学的急性脑血管病，如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属本病范畴。

西医学将本病主要化分为出血性和缺血性两类，高血压、动脉硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤常可导致出血性中风；风湿性心脏病、心房颤动、细菌性心内膜炎等常形成缺血性中风。

另外高血糖、高血脂、血液流变学异常及情绪的异常波动与本病发生密切相关。

头颅CT、核磁共振检查可确诊。

编辑本段糖尿病与中风治疗

　　随着生活水平的提高和生活节奏的改变，被称为“富贵病”的“三高症”（即高血压、高血糖和高血脂），已如“旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家”，因“三高症”导致的心脑血管病发病率

中风

和死亡率逐年上升。

　　高血压的老年人使用降压药有讲究，有原则，对于老年降压药的选择，你知道多少呢？

不同的身体状况，不同的病情，加之老年人的体质情况，都影响着选药。

随着年龄的增长，高血压患病率逐渐增加。

60岁以上老年人中40%～45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂，根据卫生部2019年统计数字显示，据国外的资料显示，50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。

　　糖尿病病人在降血压的药物选择上，跟非糖尿病只有一点点差别，就是说大家都能降压，但是糖尿病人注意在降压的同时，引起血糖升高，引起代谢，我们不建议患者大量使用多种药物来治疗降压降脂降糖。

因为量大了，虽然降压了，但是会引起糖尿病病人血糖指标的变化，我们建议这类的患者用药更需慎重，考虑老年人疾病情况比较复杂多变，并发症较多，对老年高血压高血糖高血脂进行综合分析，原则上应用多种降压降糖降脂药物来控制，但其效果并不明显，针对上述情况。

编辑本段中医治疗中风

　　凡中风，皆是真阳衰损的“阴盛阳虚”证候。

脑溢血，就是“阴盛格阳”导致的阳气上冲的症状，决不应看作是“阴虚阳盛”的症状。

阳气上冲，聚于脑部，中枢神经就会受到比平日多几倍的刺激，由于大脑处于极度兴奋的状态，周身岂有不抽筋、不痉挛的道理？

而且，一定会神志不清，不省人事，不论是“阳证”还是“阴证”，都是阳气聚集它处而不能归元的结果。

中风

所以，治疗原则应该是先扶其真元，同时兼顾病邪的部位。

真阳元气在哪里衰败，内邪外邪就会在哪里发生，若能恢复真元，内外两邪都能灭绝，这就是“不治邪而实际就是以此治邪，不治风而实际就是以此治风”的道理。

这就是治疗中风的法要。

只有如此，才能不误患者。

用“祛风化痰”法治疗效果不理想的原因，就是祛风化痰的药物都会耗散元气，在这些药物中，还夹杂许多滋阴清热的药物，由于患者阴邪极盛，再用滋阴药物就会使阴邪更盛，致使患者病情转变为脱证。

而且，正气虚而邪始生，不去扶正而去逐邪，甚至还去助邪，就是“舍本逐末”的表现。

另外，由于患者真元衰微，用扶其元气的方法，其治愈率尚且不敢说100%，何况“祛风化痰”法呢？

　　治疗方法：

对于脑溢血患者，可先用白通加猪胆汁汤治之。

　　此病是由于真元亏损，阴寒太盛，将虚阳格拒在外所致，“火主炎上”，故而邪火上头。

因此，除用干姜、附子的大热来助阳祛寒，还配合葱白来通阳气。

但阴寒太盛的病必定会格拒阳药，所以加人尿、猪胆汁等寒良的药品为引导，使热药能入里发挥作用。

寒邪被化，真元振奋，在头的虚火必定归元，危症解除，然后辅以通络破瘀的药物，可使脑部瘀血在较短的时间内得以消除。

（服用白通加猪胆汁汤后，患者可能暂时出现心烦身热、张目喘促症状，医生不必惊慌，这是阳气发动、阴邪外出的表现，凌晨3点或下午5点，症状必会减轻或消除，不应作急救处理。

而且，虚火归元，大脑清凉，浑身痉挛的症状也就自然同时消除了）。

　　对于脑血栓患者，脱证先用大剂参附汤（人参和附子各60g以上去药渣并浓缩）救急，然后可用补阳还五汤加四逆汤治之。

补阳还五汤中的生黄芪必须用至120g。

　　四逆汤中的3种药物都必须用至30g以上，此等用量只会嫌其少而不会嫌其多。

中风

四逆汤方：

附子30克干姜40克炙甘草50克。

　　另外，脑血栓患者在发病几天后，也会发生浑身抽筋、痉挛的现象，这是由于脑部有瘀血，中枢神经会激发一些肾阳上升到脑部破瘀，但由于患者阳气衰微，一经激发，便大部上升于脑，下焦空虚，致使二便失禁。

头部的阳气有余，就会强烈地刺激中枢神经，导致抽筋、痉挛现象的发生。

西医只会为患者注射镇静剂，来抑制神经的作用。

而镇静剂的作用就是在激发真元（抽取一定量的真阳），使“阴阳”暂时恢复升降的功能，从而达到镇静的目的（服用四逆汤、参附汤可以使人困倦异常，就是真阳被振奋起来的结果，真阳的特性就是“藏”。

而虚阳外越才会使人兴奋无比）。

　　此时应该用“回阳救逆”（而不是用抽取元气）的方法来恢复元气的功能，所以，应该服用大剂参附汤回阳救逆。

服后，患者可能暂时出现心烦身热、张目喘促症状，医生不必惊慌，这是阳药运行、阴邪外出的表现，凌晨3点或下午5点，症状必会减轻或消除，不应当作紧急情况处理，二便失禁的情况也会随之消除。

而且，真阴上升，虚火下降，大脑自然清凉，浑身痉挛的症状也就自然同时消除了。

服用四逆汤也会有同样的效果。

编辑本段中风后遗症康复的重大发现

　　瑞士苏黎世大学进行的一项新研究显示:

中风幸存者如果在康复计划中参加电动脚踏车练习,能够提高大脑功能和身体健康水平。

来自苏黎世大学、美国约翰·霍普金森大学、马里兰大学和巴尔的摩退伍军人医疗中心的研究者对参加脚踏车练习的37名中风幸存者的大脑和身体功能进行了检测比较。

这37名病人每周参加三次脚踏车练习,另外有34名病人只做传统的伸展练习,作为控制对照组。

经过六个月的练习后,参加脚踏车练习的这组病人的最高行走速度提高了51%,而对照组只有11%。

前一组病人的心血管健康水平提高了18%,而后一组病人反而下降了3%。

　　通过磁共振成像（MRI）显示:

参加脚踏车练习的病人的身体中有更多携带氧气的血液运送到了脑干和小脑中。

约翰·霍普金森大学的神经科学教授丹尼尔·汉利博士说:

“这项研究的临床意义在于,即使在中风后很长时间,或是其他常规治疗方法都不起效果之后,再进行脚踏车练习,也能起到良好的治疗效果。

”参加试验的病人的平均年龄为63岁,参加脚踏车练习的时间大约是在中风后50个月。

　　这项研究成果发表在8月29日的美国《中风》期刊上,强烈建议每个中风幸存者把电动脚踏车练习作为标准的康复治疗手段。

编辑本段中风饮食治疗原则

　　我国急性脑血管疾病的发病率、死亡率明显高于冠心病，其中脑出血发生比例较高；而西方国家则相反，冠心病的发病率

中风

高。

究其原因，除种族、遗传、环境等因素外，饮食结构和营养因素的不同，是很重要的原因。

因此，纠正营养失调和进行饮食营养治疗是防治急性脑血管疾病的重要途径之一。

一、饮食营养影响

　　1.营养失调与脑年中；高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病等是引起脑卒中的重要原因，因此与其有关的饮食营养因素与脑卒中也有密切关系。

流行病学调查发现，脂肪摄入过多，占总热能40%的地区，脑缺血、脑梗死发病率高，而低脂肪、低蛋白质、高盐饮食地区，脑出血发病率高。

实验研究证实血清胆固醇过高，易发生粥样硬化性血栓，而高血压同时有胆固醇过低，可使动脉壁变脆弱，红细胞脆性增加，易发生出血。

营养失调，不仅仅是主要营养素数量之间的比例失调，一定程度上质量比数量的影响更重要。

如脂肪中的多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸，前者能降低血胆固醇，但过多则促使脂质过氧化，破坏细胞膜，而后者能升高血胆固醇，故认为两者的比值以1：

2为宜，现推荐的最佳比例为P：

M：

S=1：

1：

1。

蛋白质中优质蛋白，即含硫氨基酸成分高的动物蛋白，如鱼类、家禽、瘦肉等和大豆蛋白低于总蛋白的50%以下，则易发生高血压病、脑卒中。

若饮食为高钠、低钙、低钾，也易发生高血压和脑卒中。

中风

2.影响脑卒中预后康复：

因脑卒中病人存在不同程度的脑功能衰竭，病程中可伴发感染、消化道出血、肾功能障碍；脱水剂、激素等应用，可引起水与电解质紊乱；轻症患者进食减少，重者禁食，饮食营养摄入明显低于需要量。

因此，脑卒中病人在原有营养失调的基础上，可能因摄入减少而加重，导致更为严重的营养不足。

如果没有足够的热能、必需氨基酸、磷脂和维生素等，必然会影响脑卒中的预后和恢复。

二、饮食营养治疗

　　饮食营养治疗的目的是全身营养支持，保护脑功能，促进神经细胞的修复和功能的恢复。

在饮食营养供给上要求个体化，即根据病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。

在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段，为恢复创造条件。

恢复期应提出合理饮食的建议，纠正营养不足或营养失调，促进恢复和防止复发。

　　1.重症病人的饮食治疗：

重症或昏迷病人在起病的2～3d之内如有呕吐、消化道出血者应禁食，从静脉补充营养。

3d后开始鼻饲，为适应消化道吸收功能，开始的几天内以米汤、蔗糖为主，每次200～250ml，每天4～5次。

在已经耐受的情况下，给予混合奶，以增加热能、蛋白质和脂肪，可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。

对昏迷时间较长，又有并发症者，应供给高热能、高脂肪的混合奶，保证每天能有蛋白质90～110g，脂肪100g，碳水化物300g，总热能10.46MJ（2500kcal），总液体量

中风

2500ml，每次300～400ml，每天6～7次。

鼻饲速度宜慢些，防止返流到气管内。

必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。

　　2.一般病人饮食治疗：

热能可按125.52～167.36kJ（30～40kcal）供给，体重超重者适当减少。

蛋白质按L5～2.0g/kg，其中动物蛋白质不低于20g/d，包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等，豆类每天不少于30g。

脂肪不超过总热能的30%，胆固醇应低于300mg/d。

应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂，以及动物的内脏等。

超重者脂肪应占总热能的20%以下，胆固醇限制在200mg以内。

碳水化物以谷类为主，总热能不低于55%，要粗细搭配，多样化。

限制食盐的摄入，每天在6g以内，如使用脱水剂，或是利尿剂可适当增加。

为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜400g以上。

进餐制度应定时定量，少量多餐，每天4餐，晚餐应清淡易消化。

编辑本段中风并发症

（1）肺部感染

　　脑部病报可能导致肺和呼吸道血管功能紊乱，肺水肿淤血；较长时间不翻身，会导致肺部分泌物坠积；以及呕吐物误吸入气管等，都会促使肺炎发生。

应加强护理，如每3-4小时轻轻变动病人的体位并轻拍背部，使肺部分泌物不至于长期积贮，并使它容易排出。

喂食时要特别小心，尽可能防止肺炎发生。

（2）褥疮

　　由于瘫痪肢体活动受限，骨头隆起部位容易受压，局部皮肤血液循环与营养障碍，故容易发生褥疮，好发部位在腰背部、能尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。

为避免褥疮发生，可帮助病人每2小时更换1次体位；在易发褥疮的部位放置气圈、海绵垫等。

以保持皮肤干燥；还可进行局部按摩，以改善血液循环。

（3）急性消化道出血

　　大部分发生于发病后1周以内，半数以上出血来自胃部，其次为食管，表现为呕血或黑便。

（4）脑心综合征

　　发病后1周内检查心电图，可发现心脏有缺血

中风

性改变、心律失常，甚至会发生心肌梗塞。

（5）中枢性呼吸困难

　　多见于昏迷病人。

呼吸呈快、浅、弱及不