中药学2清热.docx
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中药学2清热
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╔════════════╗
║第二章║
║║
║清热药║
╚════════════╝
凡以清解里热为主要作用的药物,称为清热药。
清热药都是药性寒凉,主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛
、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、即是《内经》所说「热者寒之」的意义。
为了方便掌握本章各种清热药的特点,现根据各药的专长,再分为下列六小
类:
(一)清热泻火药:
能清气分热,对气分实热症,有泻火泄热的作用。
(二)清肝明目药:
能清肝火而明目,常用于肝火亢盛、目赤肿痛等症。
(三)清热凉血药:
专入血分,能清血分热,对血分实热有凉血清热作用。
(四)清热解毒药:
有清热解毒作用,常用于治疗各种热毒的病症。
(五)清热燥湿药:
药性寒凉,偏于苦燥,有清热化湿的作用,可用于湿热病症。
(六)清虚热药:
能清虚热、退骨蒸,常用于午后潮热,低热不退等症。
清热药性属寒凉,多服久服能损伤阳气,故对于阳气不足,或脾胃虚弱者须
慎用,如遇真寒假热的证候,当忌用。
╒═════════════╕
│第一节│
│清热泻火药│
╘═════════════╛
清热泻火药,能清解气分实热,清热作用较强,适用于高热烦渴、神昏、脉
洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。
对于体质虚弱的患者使用本类药物时,当考虑照顾正气,勿令伐太过,必要
时可与扶正药物配伍应用。
╔══════╗
║石膏║
╚══════╝
【药用】本品为单斜晶系的硫酸钙矿石。
【性味与归经】辛、甘,大寒。
入肺、胃经。
【功效】清热泻火,收敛生肌。
【临床应用】1.用于温热病、肺胃大热、高热不退、口渴、烦燥、脉洪大等症。
石膏药性大寒,善清气分实热,故适用于肺胃实热的症候,常与知
母相须为用,以增强清里热的作用。
2.用于温病高热,身发斑疹。
温病发斑,多由胃火旺而血热炽盛所致,此是气血两燔的现象。
在
临床上遇到此种症候,常用清热泻火较强的石膏,配合凉血解毒的
药物如玄参、丹皮、赤芍、鲜生地、板蓝根等同用。
3.用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、牙龈肿痛等症。
石膏能清泄胃火,故胃火亢盛所引起的疾病,可配合知母、牛膝、
生地等同用。
4.用于肺热咳嗽、气喘。
邪热袭肺,身发高热、咳嗽、气急鼻煽、口渴欲饮等症,可用石膏
清泄肺热,佐以麻黄、杏仁等宣肺、止咳平喘等品(即麻杏石甘汤
)。
5.用于湿疹水火烫伤,疮疡溃后不敛及创伤久不收口
石膏后研末外用,治疗以上诸外科病,有清热、收敛、生肌的作
用,常合升丹、黄柏、青黛等同用。
【处方用名】生石膏(生用,清热泻火)
熟石膏、石膏(用,收敛生肌,专作外用)
【一般用量与用法】五钱至二两,打碎,先煎。
外用适量。
【按语】1.石膏为清解气分实热的要药,凡热在气分而见壮热汗出、烦渴、脉来洪
大者,都可用寒凉的石膏以清热泻火。
如与清热凉血药同用,尚能用治
热盛发斑、神昏谵语等气营两燔的症候。
2.石膏善清肺胃热,如见邪热郁沸或胃火炽盛等症,均可使用本品。
在临
床应用时如配以知母,则清热泻火,可治阳明里热;如配麻黄,则清宣
肺热,至肺热喘咳;治胃火齿痛,配熟地,则清胃滋阴,治虚火牙痛;
配人参,则清热益气,治热盛津气两伤。
总的来说,大都是取它清肺凉
胃的功效。
【方剂举例】白虎汤《伤寒论》:
石膏、知母、甘草、粳米
治阳明病发热,大烦大渴,大汗出,脉洪大。
玉女煎《景岳全书》:
生石膏、熟地、麦冬、知母、怀牛膝
治热病烦热口渴,头痛,牙痛。
╔══════╗
║寒水石║
╚══════╝
【药用】本品为天然沉积矿物单斜晶系硫酸钙或三方晶系碳酸钙矿石。
【性味与归经】辛、咸,大寒。
入胃、肾经。
【功效】清热泻火
【临床应用】用于温热病壮热、烦渴等症。
寒水石清热泻火的功效,与石膏相类似,故常与石膏配伍,用于壮热
烦渴的症候。
如治暑温邪在气分,大热烦渴、苔黄等症,可与石膏、
滑石、杏仁、竹茹、银花、通草等同用。
此外,本品可外用于风热火眼及水火烫伤。
【处方用名】寒水石(打碎用)
【一般用量与用法】三钱至一两,煎服,先煎。
【方剂举例】三石汤《温病条辨》:
飞滑石、寒水石、生石膏、杏仁、竹茹、金银
花、白通草、金汁
治暑温邪在气分,大热烦渴、苔黄等症。
╔══════╗
║知母║
╚══════╝
【药用】本品为百合科植物知母的根茎。
【性味与归经】苦,寒。
入肺、胃、肾经。
【功效】清热泻火,滋肾润燥。
【临床应用】1.用于温热病、高热烦燥、口渴、脉洪大等肺胃实热之症及肺热喘咳
、痰黄而稠。
知母苦寒,上能清肺热,中能清胃火,故适用于肺胃有实热的病症
。
本品常和石膏同用,可以增强石膏的清热泻火作用。
2.用于阴虚发热、虚劳咳嗽及消渴等症
知母能泻肺火而滋肾,故不仅能清实热,且可清虚热。
在临床上多
与黄柏同用,配入滋阴药中,如知柏地黄丸,治阴虚火旺、潮热骨
蒸等症。
又本品配养阴润肺药如沙参、麦冬、川贝等品,可用于肺
虚燥咳;配清热生津药如天花粉、麦冬、粉葛根等品,可用治消渴。
【处方用名】肥知母、知母(生用,泻火之力较强)
炒知母(炒用,泻火之力稍缓和)
盐水炒知母(滋阴退虚热较佳)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
【按语】1.知母性味苦寒而不燥,上能清肺,中能凉胃,下能泻肾火。
配以黄芩,
则泻肺火;配石膏,则清胃热;配黄柏,则泻肾火。
2.知母既能清实热,又可退虚热,但它滋阴生津的功效较弱,用于阴虚内
热、肺虚燥咳及消渴等症,须与滋阴药配伍,始能发挥它的作用。
3.本品能润燥滑肠,故脾虚便溏者不宜使用。
【方剂举例】知柏地黄丸《医宗金鉴》:
知母、黄柏、地黄、丹皮、萸肉、山药、
泽泻、茯苓
治阴虚火旺,骨蒸潮热,多梦遗精。
╔══════╗
║栀子║
╚══════╝
【药用】本品为茜草科栀子树的成熟果实。
【性味与归经】苦,寒。
入心、肝、肺、胃经。
【功效】清热泻火,凉血解毒。
【临床应用】1.用于热病发热,心烦不宁等症。
栀子善能泻火泄热而除烦。
在外感热病的气分症初期,见有发热、
胸闷、心烦等症,可用栀子配合豆豉,以透邪泄热、除烦解郁。
如
属一切实热火症而见高热烦燥、神昏谵语等症,可用本品配黄连等
泻火而清邪热。
2.用于热毒、实火引起的吐血、鼻衄、尿血、目赤肿痛和疮疡肿毒等
症。
山栀又有凉血止血、清热解毒的作用,用治血热妄行,常与生地、
侧柏叶、丹皮等配伍;治目赤肿痛,可与菊花、石决明等配伍;治
疮疡肿毒,可与黄连、银花、连翘等同用。
此外,本品又能泄热利湿,可用于湿热郁颉所致的黄疸、面目皮肤发
黄、疲倦、饮食减少等症,常与黄柏、茵陈蒿等同用。
又用生栀子研末,与面粉、黄酒调服,有消肿活络的作用,可用于跌
仆损伤、扭挫伤、皮肤青肿疼痛等症,为民间常用的“吊筋药”,尤
其适用于四肢关节附近的肌肉、肌腱损伤。
【处方用名】炒山栀、焦山栀、黑山栀(炒至外皮呈黑色,用于清热泻火,凉血止
血)
生山栀(生用,清热泻火之力较强)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
外用适量。
【按语】1.栀子,一名山栀,轻清上行,能泻肺火,去肌表热,在外感热病、表里
有热之际,能起双解的作用;本品苦寒泄降,又能泄三焦火,凉血清心
热,可用于热病心烦;血热妄行及热淋尿血等症。
故山栀既能清气分热
,又能清血分热。
至于泄热利湿,可用治黄疸,也是它的特长。
2.本品配黄芩,能泻肺火;再加淡豆豉,能双解表里之热,配以黄芩,能
泻三焦火、清心热;配以生地、丹皮,能凉血止血,治血热妄行、吐衄
尿血;配以黄柏、茵陈,能清热利湿,治湿热黄疸。
3.过去在临床应用方面有山栀皮去肌表热、山栀仁清心热的用法,现在上
海地区已予简化,均用整个栀子,不再分栀皮、栀仁。
【方剂举例】栀子大黄汤《金匮要略》:
栀子、大黄、枳实、豆豉
治酒疸,心中懊或热痛。
╔══════╗
║芦根║
╚══════╝
【药用】本品为禾本科植物芦苇的根茎。
【性味与归经】甘,寒。
入肺、胃经。
【功效】清肺胃热,生津止渴。
【临床应用】用于温热病高热口渴,胃热呕吐,以及肺热咳嗽、痰稠而黄等症。
温热之邪,袭于肺络,则为肺热咳嗽、犯于胃腑,则见津少口渴;如
影响胃气通降,则上逆而呕恶。
芦根能清肺胃热,且有生津作用,故
适用于肺胃郁热的症候。
在临床应用方面,本品常配合麦冬、天花粉
以清热生津;配竹茹、枇杷叶以清热止呕;配瓜蒌皮、知母、浙贝以
清肺止咳;配冬瓜子、生苡仁、桃仁以清肺排脓。
【处方用名】鲜芦根、活芦根(用新鲜者,用时去节)
干芦根(晒干用,作用较逊)
【一般用量与用法】新鲜者用一两或一尺,干者用五钱至一两,煎服。
【按语】1.芦根一药,临床上主要用于下列二个方面,既能清肺热而祛痰排脓,又能
清胃热而生津止呕。
它虽属性寒,但味甘淡而力薄,用清肺胃,只能作为
辅助的药品。
不过,它有一优点,即性不滋腻,生津而不恋邪,凡温病热
恋卫、气,或热病后如有伤津口渴的证候,都可应用。
2.苇茎汤原用芦苇的地上茎,不是芦苇的根茎,但因一般药店不备,故以芦
根代替,临床使用已久,这说明苇茎和芦根的作用相同。
故在农村合作医
疗站中可以采集新鲜的芦根和苇茎同用,不但可节约挖掘芦根的人力,且
可扩大药源。
【方剂举例】苇茎汤《千金方》:
苇茎、薏苡仁、桃仁、瓜瓣
治肺痈发热咳嗽,痰多带血且有腥臭味。
芦根散《圣惠方》:
芦根、麦冬、瓜蒌根、甘草、竹茹
治时气口干。
╔══════╗
║天花粉║
╚══════╝
【药用】本品为葫芦科植物栝蒌的根。
【性味与归经】甘、微苦,酸、微寒。
入肺、胃经。
【功效】清热生津,消肿排脓。
【临床应用】1.用于肺热燥咳,热病伤津、口渴等症
本品能清肺润燥,生津解渴。
故临床上用于肺热燥咳,可与沙参、麦
冬等配伍;用于热病伤津及消渴等症,可与麦冬、知母等配伍。
2.用于痈肿疮疡
本品对疮疡未溃者有消肿作用,已溃脓出不畅者有排脓作用,但均以
热毒炽盛者为宜,常与连翘、蒲公英、浙贝母等药同用。
【处方用名】天花粉、花粉(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。
【按语】天花粉与芦根都能清热生津,治口渴津少,舌质正常,不必具有苔剥质绛的
现象,辨症属于气分伤津,为伤阴之初起。
但天花粉力量虽较芦根为弱,而
生津的作用则胜过芦根,又可用于痈肿疮疡,能消肿排脓。
【方剂举例】滋燥饮《沉氏遵生》:
天花粉、天冬、麦冬、生地、白芍、秦艽
治肺燥咳嗽,口燥作渴。
╔══════╗
║鲜竹叶║
╚══════╝
【药用】本品为禾本科植物淡竹火苦竹的叶片或初出的卷状嫩叶。
【性味与归经】甘、淡,寒。
入心、胃经。
【功效】清热除烦,利尿。
【临床应用】用于热病烦燥、口渴、口舌生疮,以及小便黄赤短少、淋痛等症
本品性味甘寒,善清心胃之热,又能淡渗利尿。
治疗热病烦燥、胃热
口渴,或口舌生疮等症,常与石膏、芦根等同用;治疗小便黄赤短少
、淋痛等症,常与木通、甘草同用。
【处方用名】竹叶、鲜竹叶(采新鲜者应用,用于清热利尿)
竹叶卷心(用初出的卷状嫩叶,用于清心除烦)
【一般用量与用法】五钱至一两,煎服。
【方剂举例】竹叶石膏汤《伤寒论》:
竹叶、石膏、半夏、人参、麦冬、甘草、粳米
治伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐。
╔══════╗
║淡竹叶║
╚══════╝
【药用】本品为禾本科淡竹叶的根。
【性味与归经】甘,寒。
入心、小肠经。
【功效】清热除烦,利尿。
【临床应用】用于热病烦渴,口舌生疮,小便短赤,湿热黄疸等症
淡竹叶上能清心火而除烦,下能利小便而渗湿。
用于清心,可与黄连
、生地、木通、甘草等配伍;用于渗利湿热,可与滑石、茵陈、通草
等同用。
【处方用名】淡竹叶(洗净,晒干用)
【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。
【按语】1.淡竹叶一药,始载于《本草纲目》。
它不是淡竹或苦竹的叶(鲜竹叶),
而是另一种草本植物“淡竹叶”的叶。
由此可知,在明代以前一些常用的
有竹叶等药所组成的方剂,它所用的竹叶,都是鲜竹叶,不是淡竹叶。
2.鲜竹叶与淡竹叶两药都能清心除烦、利小便,但鲜竹叶清心热的效果较
好,且能凉胃,又能用治上焦风热;淡竹叶的利尿作用较好,以渗湿泄
热见长。
3.现在一般药店中大都不备鲜竹叶,如处方只写竹叶,都配淡竹叶。
如需用
鲜竹叶,必须临时采集。
4.淡竹叶的根,据文献记载,能破血堕胎,有待研究。
╔══════╗
║夏枯草║
╚══════╝
【药用】本品文唇形科植物夏枯草的花序及果穗。
【性味与归经】辛、苦,寒。
入肝、胆经。
【功效】清肝火,散郁结。
【临床应用】1.用于肝火上炎、目赤肿痛、目珠疼痛,羞明流;头痛、晕眩等症。
夏枯草能清泄肝火,为治肝火上炎所致的目赤、头痛、头晕的要药,
常配菊花、石决明等同用;如肝虚目珠疼痛,至夜尤剧,可与当归、
白芍等配合应用。
2.用于瘰历痰核
瘰历痰核,多由肝气郁结,久而化火,痰火结郁而成。
夏枯草能清肝
火、散郁结,为治疗瘰历结核属于痰火者一味常用药物,长期服用有
一定效果,临床常配合玄参、贝母、连翘、牡蛎、昆布等同用。
【处方用名】夏枯草(晒干用)
【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。
【按语】1.夏枯草为清肝火、散郁结的要药,它所主治的大多是肝经的病症。
2.本品配以菊花、决明子,可清肝明目,治目赤肿痛、配以石决明、钩藤
,可平降肝阳,治头痛、头晕;配以玄参、贝母、牡蛎等品,可软坚散
结,治瘰历结核。
3.近年来临床上又用于肿瘤。
【方剂举例】夏枯草膏《医宗金鉴》:
夏枯草、当归、白芍、玄参、乌药、浙贝、
僵蚕、昆布、陈皮、桔梗、抚芎、甘草、香
附、红花
治肝燥血旺,瘰历坚硬。
╔══════╗
║鸭拓草║
╚══════╝
【药用】本品为鸭过拓草科植物鸭拓草的全草。
【性味与归经】甘、寒。
【功效】清热解毒,利尿。
【临床应用】1.用于外感发热,或热性病发热不退,或咽喉肿痛,以及痈肿疮疡等症。
本品性味甘寒,有清热解毒的功效,凡外感发热,或热性病发热不退
,可单味应用;也可配合解表药或清热药同用。
对于咽喉红肿疼痛,
可配伍蒲公英、乌蔹梅或土牛膝、大青叶等同用。
用治痈肿疮疡,可
配地丁草、蒲公英、野菊花等药同用。
2.用于小便不利、水肿,或湿入下注膀胱、小便淋沥涩痛等症。
本品有良好的利尿作用,凡风水浮肿、小便不利,可配伍浮萍、芫
荽等药同用;湿热下注膀胱、小便涩痛,可配伍凤尾草、萹蓄、蒲
公英等同用。
此外,还可应用于蛇毒咬伤,一方面煎汤内服,一方面用鲜草适量,洗
净,捣烂外敷。
【处方用名】鸭拓草(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】五钱至二两,煎服。
外用适量。
【按语】1.鸭拓草一药,长于清热,又能利尿。
经临床实践体会,煎服本品后,能使
高热渐退,尿量增加,但停药后又见体温升高现象。
故如单用本品,似嫌
解毒作用不强,在临床使用时宜与其它清热解毒药配伍。
2.鸭拓草与淡竹叶都能清热利尿,功效相似,但鸭拓草的作用较强。
╔══════╗
║西瓜皮║
╚══════╝
【药用】本品为葫芦科植物西瓜的外皮。
【性味与归经】甘,寒。
入心、胃经。
【功效】清热解暑,泻热除烦。
【临床应用】用于暑热烦渴,小便不利等症。
本品味甘性凉,善清暑热,能解烦渴,故适用于暑热烦渴、小便短赤
等症;而对秋冬之际,气候干燥,咽喉肿痛,或口舌生疮等症,也可
应用,有泻火泄热之效。
【处方用名】西瓜皮、西瓜翠衣(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。
【方剂举例】清络饮《温病条辨》:
鲜荷叶边、鲜银花、西瓜翠衣、鲜扁豆花、丝瓜
皮、鲜竹叶心
治暑温汗后头胀。
╔══════╗
║荷叶║
╚══════╝
【药用】本品为睡莲科植物莲的叶片。
【性味与归经】苦,平。
入肝、脾、胃经。
【功效】解暑清热,升发清阳。
【临床应用】1.用于感受暑热、头胀胸闷、口渴、小便短赤等症。
本品味苦性平,其气清芳,新鲜者善清夏季之暑邪,临床常与鲜藿
香、鲜佩兰、西瓜翠衣等配伍应用。
2.用于夏季暑热泄泻等症。
荷叶既能清热解暑,又能升发脾阳,对暑热泄泻,常与白朮、扁豆
等配伍应用。
此外,对脾虚气陷,大便泄泻者,也可加入补脾胃药
中同用。
另本品又可用于各种出血症。
【处方用名】荷叶、干荷叶(干者,生用,生清阳)
鲜荷叶(用新鲜者,解暑热)
【一般用量与用法】一角(即全叶的四分之一),煎服。
【附药】1.荷梗:
本品即荷叶的叶柄。
性味与荷叶相同。
能通气宽胸,多用于夏季
感受暑湿、胸闷不畅等症。
一般用量一至二尺,煎服。
2.荷蒂:
荷蒂为荷叶中央近梗处剪下的叶片。
性味苦平。
功能和胃安胎,
止血止带。
可用于胎动不安及崩漏带下等症。
此外,有升举之功
,又可用于清气下陷之久泻脱肛等症。
一般用量为四只至十只,
煎服。
【方剂举例】清震汤《活法机要》:
荷叶、升麻、苍朮。
治雷头风、头痛、头胀、舌苔滑腻。
(雷头风:
病名,多由风邪外袭,或痰热生风所致。
其症头面起核
块肿痛,或憎寒壮热,或头痛,头中如雷鸣。
)
荷叶散《证治准绳》:
荷叶、鬼箭羽、桃仁、刘寄奴、蒲黄。
治产后恶露不下,腹痛闷胀。
╔══════╗
║莲子心║
╚══════╝
【药用】本品为睡莲科植物莲的子实中清嫩胚芽。
【性味与归经】苦,寒。
入心经。
【功效】清心热。
【临床应用】用于温热病高热神昏谵语及心火亢盛、烦燥不安等症。
本品苦寒,有清心泻火之功,故对温热病的高热、神昏谵语及心火亢盛
、烦燥不安等症,常与元参、麦冬等配合应用。
此外,近年来临床上本品又用于治疗高血压。
【处方用名】青莲心(晒干用)
【一般用量与用法】五分至一钱,煎服。
【方剂举例】清心汤(原名清宫汤)《温病条辨》:
莲子心、竹叶卷心、连翘心、
犀角、玄参、麦冬。
治温热病,发热神昏。
╒═════════════╕
│第二节│
│清肝明目药│
╘═════════════╛
清肝明目药,有清肝火、退目翳的功效,适用于肝火亢盛、目赤肿痛、目生
翳膜等症、其中有些药物尚可用于肝阳上扰的症候。
╔══════╗
║青箱子║
╚══════╝
【药用】本品为苋科植物青箱的成熟种子。
【性味与归经】苦,微寒。
入肝经。
【功效】清肝火,退目翳。
【临床应用】用于肝热所引起的目赤肿痛、目生翳膜、视物昏暗等症。
本品为厥阴肝经之药,多用于目疾,对肝热所致的目赤肿痛等症,常
与决明子、密蒙花、菊花等配合应用。
此外,本品近年来在临床上又用于高血压病而见肝火亢盛、头胀头晕
等症,常与夏枯草、菊花等同用。
【处方用名】青箱子(晒干用)
【一般用量与用法】二钱至五钱,煎服。
【按语】1.青箱子一药,在上海地区别名“草决明”。
在广东等地区将决明子称为
“草决明”。
为了避免混淆,建议处方使用原植物名称,勿用“草决明
”别名。
2.青箱子常于清肝降火,又有扩散瞳孔的作用,故对肝肾不足所致的目疾
及瞳孔散大者,不宜应用。
【方剂举例】青箱子散《证治准绳》:
青箱子、红蓝实、枳壳、大黄、菊花、甘草
、决明子、甘草、细辛、茺蔚子、麻黄、车
前子、鲤鱼胆、鸭胆、羚羊角。
治热毒翳障。
╔══════╗
║决明子║
╚══════╝
【药用】本品为豆科植物决明的成熟种子。
【性味与归经】甘、苦、咸,微寒。
入肝、胆经。
【功效】清肝明目。
【临床应用】用于目赤肿痛、羞明多、青盲内障等症。
目赤肿痛,羞明多等症,系肝火上扰,或风热上壅头目所致。
决明
子既能清泄肝胆郁火,又能疏散风热,为治目赤肿痛要药。
风热者,
常与蝉衣、菊花等同用;肝火者,常配龙胆草、黄芩、夏枯草等同用
。
青盲内障,多由肝肾不足所引起。
决明子清肝而明目,常与补养肝
肾药如沙苑蒺藜、女贞子、枸杞子、生地等同用,以治青盲内障。
此外,决明子还有润肠通便作用,能治疗大便燥结。
近年来临床上又
用于高血压病而呈现肝阳上扰、头晕目眩等症候者,常与钩藤、生牡
蛎等同用。
【处方用名】决明子(晒干用)
【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。
【方剂举例】决明子散《济生方》:
决明子、石决明、菊花、蔓荆子、黄芩、石膏
、芍药、川芎、木贼、羌活、甘草。
治风热头痛,或目赤肿痛。
决明子汤《圣济总录》:
决明子、柴胡、黄芩、防风、苦竹叶、升麻
、甘草、菊花、细辛
治肝脏实热、目生赤肉、涩痛。
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║谷精草║
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【药用】本品为谷精草科植物谷精草的花茎或全草。
【性味与归经】甘,平。
入肝、胃经。
【功效】疏散风热,明目退翳。
【临床应用】用于风热目疾、肿痛羞明、翳膜遮睛等症。
谷精草善于散风热,功能退翳膜,为眼科常用药物,对风热目疾,翳
膜遮睛等症,常与菊花、桑叶、防风、生地、麦冬、赤芍、牛蒡子等
配伍应用。
【处方用名】谷精草、谷精珠(晒干用)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
【方剂举例】谷精龙胆散《证治准绳》:
谷精草、龙胆草、生地、红花、荆芥、甘
草、赤芍、牛蒡、茯苓、木通。
治目赤翳障,头风齿痛。
谷精散《证治准绳》:
谷精草、蝉退、绿豆衣(一作白菊花)、猪蹄
退。
治斑疹入目生翳膜。
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║密蒙花║
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【药用】本品为马钱科植物密蒙树的花蕾。
【性味与归经】甘,微寒。
入肝经。
【功效】清肝热,明目退翳。
【临床应用】用于目赤肿痛、多眵、多、羞明畏光、目昏生翳等症。
本品为眼科常用药,对目赤肿痛、多羞明及眼生翳膜等症,常与菊花
、石决明、木贼草等配合应用。
【处方用名】密蒙花(晒干用)
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
【方剂举例】密蒙花散《和剂局方》:
密蒙花、羌活、白蒺藜、木贼、石决明、菊花。
治目赤肿痛、羞明及翳膜。
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║夜明砂║
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【药用】本品为蝙蝠科动物蝙蝠等的粪便。
【性味与归经】辛,寒。
入肝经。
【功效】清肝明目,散瘀消积。
【临床应用】用于肝热目赤、白睛溢血、雀目、内外障翳及小儿疳积等症。
肝开窍于目。
夜明砂为肝经血分药,具有清肝热、散瘀血的功效,在
临床上主要用于目疾,尤以治肝热目赤、白睛溢血(即眼球膜下出血
)的效果较好,能使瘀血消散;眼目清明。
可用本品单味炒微焦,研
细,每天一钱,分二次用开水调服;也可配合桑白皮、黄芩、赤芍、
丹皮、鲜生地、白茅根等药煎汁服用。
据文献记载,前人用本品治雀目及内外障翳,常将本品研末,纳入猪
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