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矿建工程技术资料电子表格大全doc102页

矿建工程技术资料电子表格大全（doc102页）

第一分册

矿建工程技术资料表格

单位（子单位）工程竣工验收报告（建设单位）

MKJ103009

/

工程施工合同

MKJ101001

注：

施工合同是施工单位和建设单位签署的标准合同文件

开工报告

MKJ101002

单项工程名称

工程地点

单位工程名称

单位工程编号

计划开工日期

实际开工日期

施工单位名称

工程造价

工程

简况

及工

程量

工程简况：

开工准备工作就绪，已具备了开工条件。

施工单位：

（签章）

项目经理：

年月日

监理单位：

（签章）

总监理工程师：

年月日

建设单位：

（签章）

项目负责人：

年月日

注：

本表由施工单位填写。

施工单位资质及相关专业人员岗位证书

MKJ101003

工程名称：

施工单位：

注：

相关资质及资格证书复印件附后。

建设单位工程质量保证体系表

MKJ101004

工程名称

单位名称

邮编

地址

联系电话

法定代表人

单位技术负责人

职务

姓名

专业职称

证书编号

分工

备注

项目负责人

项目技术

负责人

各专业

负责人

设计勘察单位工程质量保证体系表

MKJ101005

工程名称

设

计

单

位

单位名称

邮编

地址

联系电话

法定代表人

技术负责人

勘

察

单

位

单位名称

邮编

地址

联系电话

法定代表人

技术负责人

职务

姓名

专业职称

证书编号

分工

备注

设

计

单

位

项目

负责人

技术

负责人

矿建专业

负责人

土建专业

负责人

机电专业

负责人

勘

察

单

位

项目

负责人

技术

负责人

岩土注册

工程师

施工单位工程质量保证体系表

MKJ101006

工程名称

单位名称

邮编

地址

联系电话

专业范围及资质等级

资质证号

法定代表人

单位技术负责人

职务

（或工种）

姓名

专业职称

上岗资格

证书编号

分工

备注

项目负责人

技术负责人

专业质检员

监理单位工程质量保证体系表

MKJ101007

工程名称

单位名称

邮编

地址

联系电话

专业范围及资质等级

资质证号

法定代表人

单位技术负责人

职务

姓名

专业职称

证书编号

分工

备注

项目总监

监理

工程师

见证

取样员

工程质量事故报告

MKJ101008

报告单位

事故发生时间

工程名称

事故发生地点

施工单位

事故造成损失

设计单位

事故造成死亡

建设单位

监理单位

施工情况及主要原因：

采取措施：

报告单位负责人：

报告人：

报告日期：

年月日

工程质量事故处理记录

MKJ101009

建设单位

单位工程名称

监理单位

事故发生时间

设计单位

事故造成损失

施工单位

主要责任单位

施工情况：

事故原因：

处理结论：

建设单位：

（签章）

年月日

监理单位：

（签章）

年月日

设计单位：

（签章）

年月日

施工单位：

（签章）

年月日

填表人：

年月日

施工现场质量管理检查记录

MKJ101010

开工时间：

年月日

工程名称

施工许可证

（开工证）

建设单位

项目负责人

设计单位

项目负责人

监理单位

总监理工程师

施工单位

项目经理

项目技术

负责人

序号

项目

内容

1

现场质量管理制度

2

质量责任制

3

主要专业工种上岗证书

4

分包方资质与对分包单位的管理制度

5

施工图审查情况

6

地质勘察资料

7

施工组织设计、施工方案及审批

8

施工技术标准

9

工程质量检验制度

10

搅拌站及计量设置

11

现场材料、设备存放与管理

检查结论：

总监理工程师（建设单位项目负责人）：

年月日

注：

本表应由施工单位填写，总监理工程师（建设单位项目负责人）进行检查，并做出检查结论。

单位工程质量认证

申请书

MKJ101011

单项工程名称：

单位工程名称：

工程类别：

工程性质：

建设单位：

（公章）

年月日

煤炭工业建设工程质量监督总站制

单位工程名称

资金来源

建设单位

项目负责人

勘查单位

资质

项目负责人

设计单位

资质

工地代表

施工单位

资质

施工负责人

监理单位

资质

总监理工程师

检测单位

资质

负责人

设计工程量

完成工作量

计划工作量

完成工作量

开工日期

竣工日期

工程内容及技术特征：

单位工程验收评级意见

验收人员签名

建设单位（公章）

年月日

设计单位（公章）

年月日

施工单位（公章）

年月日

监理单位（公章）

年月日

注：

1此表由建设单位组织填写

2评级意见要填详细意见内容

单位工程质量

认证书

MKJ101012

单项工程名称：

单位工程名称：

工程类别：

工程性质：

认证等级：

工程质量监督站

年月日

煤炭工业建设工程质量监督总站制

单位工程名称

资金来源

建设单位

项目负责人

勘查单位

资质

项目负责人

设计单位

资质

工地代表

施工单位

资质

施工负责人

监理单位

资质

总监理工程师

检测单位

资质

负责人

设计工程量

完成工程量

计划工程量

完成工作量

开工日期

竣工日期

工程内容及技术特征：

各方责任主体质量行为（结合日常监督）情况：

质量核查结果：

1、分部（含子分部）工程共分部，合格分部，优良分部，优良率%，

指定分部质量等级。

2、质量控制（保证）资料共项，基本齐全项，齐全完整项。

3、质量观感评分，应得分，实得分，得分率%，

工程质量认证等级。

认证意见：

总工程师审核：

站长签发：

认证组人员（签名）

组长：

成员：

工程质量监督站：

（公章）

年月日

注：

此表由矿区工程质量监督站填写。

1本认证书一式3份，质监站存档1份，发给建设、施工单位各1份。

2工程类别：

填矿建、土建或机电安装。

3工程性质：

填主要单位工程或一般单位工程。

工程技术文件报审表

MKJ102001

工程名称

山西煤炭运销集团首阳煤业有限公司矿建二期剩余工程主副水仓

致北京康迪建设监理咨询有限公司：

现上报关于山西煤炭运销集团首阳煤业有限公司矿建二期剩余工程主副水仓工程技术管理文件，请予审定。

序号

类别

编制人

审批人

页数

1

作业规程

吴洋

郭刚

53

2

3

4

承包人（全称及盖章）：

武汉钢铁集团宏信置业发展有限公司

项目经理（签名）：

日期：

年月日

监理部意见：

专业监理工程师（签名）：

日期：

年月日

总监理工程师（签名）：

监理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

建设单位/项目经理部意见：

项目管理工程师（签名）：

日期：

年月日

建设单位负责人/项目经理（签名）：

建设单位/项目经理部（全称及盖章）

日期：

年月日

注：

本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

施工进度计划报审表

MKJ102002

工程名称

致（监理部/项目经理部/建设单位）：

现上报工程的

施工总进度计划施工年进度计划

施工月进度计划

请予以审查和批准。

附件：

1、施工进度计划。

2、图纸、说明书共页。

承包人（全称及盖章）：

项目经理（签名）：

日期：

年月日

监理部意见：

同意

修改后再报，理由附后

重新编制，理由附后

专业监理工程师（签名）：

日期：

年月日

总监理工程师（签名）：

监理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

建设单位/项目经理部意见：

同意

修改后再报，理由附后

重新编制，理由附后

项目管理工程师（签字）：

日期：

年月日

建设单位负责人/项目经理（签名）：

建设单位/项目经理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

注：

本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

工程开工报审表

MKJ102003

工程名称

山西煤炭运销集团首阳煤业有限公司矿建二期剩余工程主副水仓

致北京康迪建设监理咨询有限公司：

我方承担的山西煤炭运销集团首阳煤业有限公司矿建二期剩余工程主副水仓工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请于2014年2月23日开工，请审批。

已完成报审的条件有：

1、施工作业规程、安全技术措施已审批；

2、施工测量已放线；

3、主要人员、材料、设备已进场；

4、施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件；

承包人（全称及盖章）：

武汉钢铁集团宏信置业发展有限公司

项目经理（签名）：

监理部意见：

专业监理工程师（签名）：

日期：

年月日

总监理工程师（签名）：

监理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

建设单位/项目经理部意见：

建设单位负责人/项目经理（签名）：

建设单位/项目经理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

注：

本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

分包单位资质报审表

MKJ102004

工程名称

致（监理部）：

经考察，我方认为拟选择的分包单位具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方依然承担总承包单位的责任。

请予以审查和批准。

分包工程名称（部位）

单位

工程数量

其他说明

附件：

分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）

承包人（全称及盖章）：

项目经理（签名）：

日期：

年月日

监理部意见：

同意不同意，理由如下：

专业监理工程师（签名）：

日期：

年月日

总监理工程师（签名）：

监理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

注：

本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

（）月工、料、机动态表

MKJ102005

工程名称

人

工

工种

人数

持证人数

主

要

材

料

名称

单位

上月库存量

本月进场量

本月消耗量

本月库存量

主

要

机

械

名称

生产厂家

规格型号

数量

附件：

承包人（全称及盖章）：

项目经理（签名）：

日期：

年月日

注：

本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

工程复工报审表

MKJ102006

工程名称

致（监理部/项目经理部/建设单位）:

工程项目，由总监理工程师签发的第（）号工程暂停令指出的停工因素已消除，经检查具备了复工条件，现申请于年月日时复工，请予审核并批准。

附件：

具备复工条件的详细说明。

承包人（全称及盖章）：

项目经理（签名）：

日期：

年月日

监理部意见：

专业监理工程师（签名）：

日期：

年月日

具备复工条件，同意于年月日时复工。

不具备复工条件，暂不同意复工。

总监理工程师（签名）：

监理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

建设单位/项目经理部意见：

同意监理部意见：

不同意，理由附后。

建设单位负责人/项目经理（签名）：

建设单位/项目经理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

注：

本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

（）月工程进度款报审表

MKJ102007

工程名称

致（监理部/项目经理部/建设单位）：

我方今申请支付年月完成的工作量共计（大写）（小写，请贵方审核。

附表：

月完成工作量统计报表

承包人（全称及盖章）：

项目经理（签名）：

日期：

年月日

监理工程师审查意见：

序号

项目名称

单位

申报数

核定数

数量

单价

合计

数量

单价

合计

本期核定金额（元）

本期前累计完成金额（元）

本期末累计完成金额（元）

专业监理工程师：

日期：

年月日

监理部意见：

你方提出的支付申请经复核，本期已完成工程价款为（大写）（小写），本期应支付金额为（大写）（小写）。

总监理工程师（签名）：

监理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

建设单位/项目经理部意见：

不同意，理由附后。

1、同意支付，金额为（大写）

（小写）。

建设单位负责人/项目经理（签名）：

建设单位/项目经理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

注：

本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

工程变更费用报审表

MKJ102008

工程名称

致（监理部/项目监理部/建设单位）：

根据第（）工程变更单，申请工程变更费用如下表，请审核。

序号

项目

名称

变更前

变更后

工程款

增（+）

减（-）

工程量

单价

合价

工程量

单价

合价

承包人（全称及盖章）：

项目经理（签名）：

日期：

年月日

监理部意见：

专业监理工程师（签名）：

日期：

年月日

总监理工程师（签名）：

监理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

建设单位/项目经理部意见：

建设单位负责人/项目经理（签名）：

建设单位/项目经理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

注：

本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

费用索赔申请表

MKJ102009

工程名称

致（监理部/项目经理部/建设单位）：

根据施工合同第条款的规定，由于

的原因，我方要求索赔金额共计人民币（大写）（小写），请审核。

1、索赔的详细理由及经过：

2、索赔金额的计算：

附件：

证明材料

承包人（全称及盖章）：

项目经理（签名）：

日期：

年月日

注：

本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

工程款支付申请表

MKJ102010

工程名称

致（监理部）：

我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在

年月日前支付该项工程款共计人民币（大写）（小写），现报上付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

本次付款为：

1.工程预付款

2.工程完工付款

3.工程最终付款

4.

附件：

计算资料、证明文件。

承包人（全称及盖章）：

项目经理（签名）：

日期：

年月日

注：

本表仅用于预付款、结算及决算付款，由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

工程延期申请表

MKJ102011

工程名称

致（监理部/项目经理部/建设单位）：

根据合同条款条的规定，由于

的原因，申请工程延期，请批准。

附件：

1.工程延期的依据及工期计算；

2.合同竣工日期；

3.申请延长竣工日期；

4.证明材料。

承包人（全称及盖章）：

项目经理（签名）：

日期：

年月日

监理部意见：

同意工期延长日历天，竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延长到年月日。

请你方执行。

不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工，理由附后。

总监理工程师（签名）：

监理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

建设单位/项目经理部意见：

同意工期延长日历天，竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延长到年月日。

请你方执行。

不同意延长工期，理由附后。

建设单位负责人/项目经理（签名）：

建设单位/项目经理部（全称及盖章）：

日期：

年月日

注：

本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

监理工程师通知单

MKJ102012

工程名称

致

事由：

内容：

项目监理单位：

总/专业监理工程师：

日期：

注：

重要监理通知应由总监理工程师签署，监理单位、有关单位各存一份。

监理工程师通知回复单

MKJ102013

工程名称

致（监理单位）：

我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现呈上，请予以复查。

承包单位：

项目经理：

日期：

复查意见：

项目监理单位：

监理工程师：

日期：

注：

本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。

单位（或子单位）工程竣工质量验收汇总记录表

MKJ103001

工程名称

支护形式

工程量

施工单位

技术负责人

开工日期

年月日

项目经理

项目技术负责人

竣工日期

年月日

序号

项目

验收记录

验收结论

1

分部工程汇总

应查分部，实查分部

符合标准及设计分部

2

质量控制资料核查

应查项，实查项，基本齐全项

3

观感质量检查

应得分，实得分，得分率%

4

综合验收结论

检

验

单

位

建设单位

监理单位

施工单位

设计单位

单位（项目）负责人：

（签章）

年月日

总监理工程师：

（签章）

年月日

单位负责人：

（签章）

年月日

专业代表：

（签章）

年月日

单位（或子单位）工程质量控制资料核查记录

MKJ103002

单位（或子单位）工程名称：

工程量：

m

序

号

检验项目

核查情况

备注

单份质量保证资料

单种质量保证资料

主要单份质量

保证资料

一般单份质量

保证资料

应有份数

实有份数

符合要求

基本符合

不符合

应有份数

实有份数

符合要求

基本符合

不符合

齐全

基本齐全

不

齐

全

1

钢材出厂合格证

*

2

钢材力学试验报告

*

3

钢材化学分析实验报告

4

焊条（或焊剂）合格证

5

焊接试（或检）验报告

6

水泥出厂合格证或出厂试验报告

*

7

水泥试验报告