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症状习题
1.发热最常见的原因是:
A.颅脑损伤B.变态反应C.无菌性坏死物质的吸收D.内分泌与代谢障碍E.感染
2.感染性发热最常见的病原体是:
A.病毒B.细菌C.真菌D.肺炎支原体E.立克次体
3.发热伴皮肤粘膜出血、淋巴结肿大常见于:
A.病毒性肝炎B.斑疹伤寒C.败血症D.急性白血病E.胆道感染
4.下列哪一项不属于非感染性发热?
A.心力衰竭B.恶性肿瘤C.风湿热D.支气管肺炎E.脑出血
5.伤寒的常见热型为:
A.张弛热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热
6.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是:
A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D.自发性气胸E.心包炎
7.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是:
A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎
8.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:
A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎
9.反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示:
A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎
10.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:
A.脑供血不足B.三叉神经痛C.偏头痛D.肌紧张性头痛E.高血压病
11.阑尾炎的疼痛特点:
A.上腹痛B.转移性右下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.下腹痛
12.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于:
.
A.消化性溃疡B.胰腺癌C.胆囊炎D.胰腺炎E.慢性胃炎
13.胸痛多在休息时发生,活动时或转移其注意力可消失,最可能的诊断是:
A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.胸膜炎D.心脏神经症E.心绞痛
14.阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现?
A.肠蛔虫症B.胆石症C.急性病毒性肝炎D.胆道蛔虫症E.胆囊炎
15.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:
A.肋间神经炎B.自发性气胸C.胸膜肿瘤D.胸膜炎E.肺癌
16.空腔脏器痉挛引起的腹痛,符合下列哪一项?
A.绞痛B.烧灼痛C.闷痛D.钝痛E.胀痛
大
17咳大量脓臭痰最常见的疾病是:
A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核
18.咳铁锈色痰最常见的疾病是:
A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎
19.下列哪项可引起金属音调咳嗽:
A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌
20.循环系统疾病引起咯血的常见原因是:
A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭
21.咯砖红色胶冻样痰见于:
A.支气管扩张B.二尖瓣狭窄C.肺梗死D.克雷白杆菌肺炎E.大叶性肺炎
22.咯血在临床上最常见于:
A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张
23.每天咯血量为多少时属于大量咯血:
A.>100mlB.>500mlC.100ml~500mlD.>300mlE.>1000ml
24.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于:
A.喉头水肿B.左心衰竭C.肺癌D.气胸E.胸骨骨折
25.呼吸困难病人出现“三凹征”,提示:
A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞D.小支气管阻塞E.肺结核
26.Kussmaul(库斯莫尔)大呼吸最常见于:
A.神经症B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒E.肺源性呼吸困难
27.下列哪项可引起混合性呼吸困难:
A.气管异物B.喉痉挛C.气胸D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿
28.下列哪项可出现呼气性呼吸困难:
A.急性喉炎B.气管异物C.急性会厌炎D.支气管哮喘E.喉水肿
29.皮肤粘膜发绀时,其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过:
A.50g/LB.40g/LC.30g/LD.20g/LE.10g/L
30.紫绀出现急骤,病情严重,氧疗无效,静脉血呈深棕色,亚甲蓝可使紫绀消退,见于:
A.高铁血红蛋白血症B.硫化血红蛋白血症C.肺性紫绀D.心性紫绀E.混合性紫绀
31.紫绀伴杵状指可见于:
A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克
32.下列哪种疾病出现中心性紫绀:
A.右心衰竭B.法洛四联征C.缩窄性心包炎D.严重休克E.血栓性静脉炎
33.左心衰竭引起的发绀属于:
A.混合性发绀B.心性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围性发绀E.淤血性周围性发绀
34.呕吐大量隔夜宿食,且常在晚间发生,多见于:
A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻
35.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于:
A.脑震荡B.脑溢血C.脑梗塞D.前庭器官疾病E.眼病
36.呕吐物多且有粪臭味者多见于:
A.幽门梗阻B.十二指肠淤积症C.小肠梗阻D.胃潴留E.胃癌
37.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐:
A.幽门梗阻B.脑膜炎C.脑炎D.妊娠E.尿毒症
38.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸,常见于:
A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肠炎E.急性支气管炎
39.呕血最常见的疾病是:
A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌D.急性胃粘膜病变E.慢性胃炎
40.便血伴里急后重可见于:
A.胃癌B.败血症C.小肠疾病D.肝癌E.直肠癌
41.大便黑色,隐血试验阴性,可见于:
A.咯血吞咽后B.上消化道出血C.下消化道出血D.服用铋剂后E.以上都不对
42.暗红色果酱样脓血便常见于:
A.急性细菌性痢疾B.上消化道出血C.急性出血坏死性肠炎D.阿米巴痢疾E.急性胃肠炎
43.解洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于:
A.肠伤寒B.上消化道出血C.急性出血坏死性肠炎D.直肠息肉E.结肠癌
44.慢性腹泻是指病程超过:
A.2周B.3周C.4周D.2月E.3月
44.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水:
A.霍乱B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征
45.属于典型分泌性腹泻的是:
A.服用硫酸镁B.甲状腺功能亢进C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.吸收不良综合征
46.哪种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻?
A.肠结核B.Crohn病C.胃泌素瘤D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎
47.小肠大部切除导致的腹泻属于哪种腹泻?
A.高渗性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.吸收不良性腹泻E.动力性腹泻
48.下列哪项为渗透性腹泻?
A.霍乱B.甲状腺功能亢进C.口服甘露醇D.胃泌素瘤E.急性肠炎
49.出现肉眼可见的黄疸,血液中胆红素浓度应是:
A.>1.7μmol/LB.>17.1μmol/LC.>34.2μmol/LD.>68μmol/LE.>136μmol/L
50.下列那种疾病可引起肝细胞性黄疸?
A.蚕豆病B.原发性胆汁性肝硬化C.毛细胆管型病毒性肝炎D.胆总管结石E.中毒性肝炎
51.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于:
A.胰头癌B.溶血性贫血C.钩端螺旋体病D.肝硬化E.重症肝炎
50.血总胆红素增高,非结合胆红素增高明显,粪便颜色加深,提示:
A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁瘀积性黄疸D.Roter综合征E.核黄疸
51.下列哪项是肾性少尿的原因:
A.肾动脉血栓形成B.休克C.急性肾炎D.重度失水E.前列腺肥大
52.膀胱刺激症伴寒战、高热、腰痛,首先应考虑:
A.尿毒症B.急性肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾炎
53.血尿最常见的原因:
A.钩端螺旋体病B.盆腔炎C.运动后血尿D.泌尿系结石E.泌尿系外伤
55.尿三杯试验中如三杯尿中均有血液,病变可能在:
A.前尿道B.膀胱颈C.后尿道D.上尿路E.膀胱三角区
56.40岁以上无痛性血尿多见于:
A.膀胱炎B.肾肿瘤C.膀胱癌D.前列腺增生症E.神经源性膀胱
57.少尿是指24小时尿量少于:
A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml
58.血尿伴排尿时痛、尿流突然中断或排尿困难见于:
A.肾结石B.膀胱结石C.前列腺炎D.肾炎E.肾盂肾炎
59.心源性水肿最常见的病因是:
A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗出性心包炎D.缩窄性心包炎E.心绞痛
60.营养不良性水肿主要的发病机理是:
A.淋巴回流受阻B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管壁通透性增加
61.表现为非凹陷性水肿的疾病是:
A.急性肾炎B.肾病综合征C.右心衰竭D.经前期紧张综合征E.甲状腺功能减退症
62.肾源性水肿者,其水肿常先出现于:
A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔E.腹腔
63.心源性水肿者,其水肿常先出现于:
A.腹腔B.眼睑C.全身D.胸腔E.人体的最低部位
64.水肿的产生机理不包括:
A.钠、水潴留B.毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性增高
D.血浆胶体渗透压增高E.淋巴液或静脉回流受阻
65.下列哪项可引起局部水肿:
A.右心衰竭B.丝虫病C.营养不良D.肾病综合征E.肝硬化
66.水肿伴大量蛋白尿常见于:
A.肾源性水肿B.营养不良性水肿C.局部静脉血栓形成D.甲状腺功能减退E.局部淋巴回流受阻
67.接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷
68.意识障碍伴瞳孔散大可见于:
A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈类中毒
69.意识障碍伴瞳孔缩小可见于:
A.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.癫痫
70.先发热后有意识障碍多见于下列哪种疾病?
A.重症肺炎B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.大面积脑梗死E.巴比妥类药物中毒
71.对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射,是指:
A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷E.重度昏迷
72.下列意识障碍,除哪一项外,均为兴奋性降低的表现:
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄
A2型题:
1.男性,30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是:
A.伤寒B.急性肾盂肾炎C.急性胆囊炎D.急性支气管炎E.大叶性肺炎
2.男,19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。
最可能是:
A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胃穿孔D.胆道蛔虫症E.胆结石
3.女性,65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服吗叮啉有效,最可能是:
A.心绞痛B.胸膜炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.反流性食管炎
4.5岁男孩,在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是:
A.气管异物B.急性喉炎C.支气管哮喘D.急性支气管炎E.急性左心衰竭
5.女性,40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽、咳粘液痰,气喘,两肺底闻及湿啰音,该表现属于:
A.肺源性呼吸困难B.神经精神性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.心源性呼吸困难
6.男,30岁,2天前出现发热,腹痛、腹泻,脓血便,伴里急后重,左下腹压痛,最可能的诊断是:
A.阿米巴痢疾B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性食物中毒E.急性细菌性痢疾
7.男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,最可能是:
A.病毒性肝炎B.肝硬化C.胰头癌D.胆道蛔虫病E.胆石症
8.男,50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示:
A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.胃癌
9.女,58岁,近1月来经常腹痛腹泻,粪便呈果酱样伴腥臭味,右下腹压痛明显,最可能的诊断是:
A.细菌性痢疾B.胰腺炎C.阑尾炎D.食物中毒E.阿米巴痢疾
10.青年女性,情绪激动后突发晕厥伴面色苍白、发绀、呼吸困难、手足搐搦,首先考虑下列哪种疾病?
A.高血压B.换气过度综合征C.重症贫血D.急性左心衰E.脑出血
四.简答题
1.简述临床上引起发热的常见原因。
2.试述咯血与呕血的鉴别要点。
3.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点?
4.中心性发绀与周围性发绀有何区别?
5.简述腹泻的发病机制。
6.试述溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸三者的鉴别要点。
7.试述心源性水肿和肾源性水肿的鉴别要点。
8.试述不同程度意识障碍的临床特征。
9.试述临床上常见的热型及其临床特点和意义。
10.试述血尿的常见病因.千万不能讳疾忌医
11.简述尿三杯试验的临床意义。
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