第四章 血液循环doc.docx

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第四章血液循环doc

第四章血液循环

1心动周期中，左室内压升高速率最快的时相在

A心房收缩期

B等容收缩相

C快速射血相

D减慢射血相-

E快速充盈相

2心动周期中，心室血液充盈主要是由于

A血液的重力作用

B心房收缩的挤压作用

C胸膜腔内负压

D心室舒张的抽吸

E骨骼肌的挤压

3心动周期是指

A心脏机械活动周期

B心脏生物电活动周期

C心音活动周期

D心率变化周期

E室内压变化周期

4心指数是指下列哪项计算的心输出量

A单位体重

B单位身高

C单位体表面积

D单位年龄

E单位能量消耗率

5可引起射血分数增大的因素

A心室舒张末期容积增大

B动脉血压升高

C心率减慢

D心肌收缩能力增强

E快速射血相缩短

6反映心脏健康程度的指标是

A每分输出量

B心指数

C射血分数

D心脏作功量

E心力储备

7用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是

A每分输出量

B心指数

C射血分数

D心脏作功量

E心力储备

8用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能的常用指标是

A每分输出量

B心指数

C射血分数

D心脏作功量

E心力储备

9心肌不产生完全强直收缩的原因是心肌

A为机能合胞体

B肌浆网不发达，储Ca2+少

C有自律性

D呈"全或无"收缩

E有效不应期长

10心肌的异长自身调节通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能

A肌小节初长

B肌钙蛋白活性

C肌浆游离Ca2+浓度

D心肌收缩能力

E横桥ATP酶活性

11心肌的等长自身调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能

A肌小节初长

B肌钙蛋白活性

C肌浆游离Ca2+浓度

D心肌收缩能力

E横桥ATP酶活性

12动脉血压升高可引起

A心室收缩期延长

B等容收缩相延长

C心室射血期延长

D心室舒张期延长

E心房收缩期延长

13异长自身调节是由于下列哪项发生了变化

A粗细肌丝重叠状态

B横桥ATP酶活性

C胞浆游离Ca2+浓度

D肌钙蛋白对Ca2+亲合力

E肌动蛋白活性

14正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的原因主要是哪一时相缩短

A快速充盈相

B减慢充盈相

C等容收缩相

D减慢射血相

E心房收缩期

15左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别

A每搏输出量

B射血速度

C心室舒张末期压力

D射血分数

E肺动脉平均压

16下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志

A第一心音

B第二心音

C第三心音

D第四心音

E二尖瓣关闭音

17下列哪一心音可作为心室收缩期开始的标志

A第一心音

B第二心音

C第三心音

D第四心音

E主动脉瓣关闭音

18心室肌细胞动作电位的2期复极形成与下列哪种因素有关

ANa+内流与Ca2+内流

BNa+内流与K+外流

CCa2+内流与K+外流

DCa2+内流与Cl-内流

EK+外流与Cl-内流

19心室肌细胞绝对不应期的产生是由于

ANa+通道处于激活状态

BNa+通道处于备用状态

CCa2+通道处于激活状态

DCa2+通道处于失活状态

ENa+通道处于失活状态

20心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道处于什么状态

A启动

B备用

C激活

D失活

E开放

21心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是哪一期的时程长

A0期除极

B1期复极

C2期复极

D3期复极

E4期

22心室肌细胞不具有下列哪一生理特性

A兴奋性

B自律性

C传导性

D收缩性

E有效不应期长

23浦肯野细胞不具有下列哪一生理特性

A兴奋性

B自律性

C传导性

D收缩性

E有效不应期长24钠泵活动抑制剂可引起心肌

A收缩增强

B舒张增快

C静息电位增大

D传导性增高

E动作电位增高

25钙通道阻断剂异搏定对浦肯野氏细胞动作电位的影响是

A0期除极幅度降低

B0期除极速度减慢

C1期复极时程缩短

D2期复极时程缩短

E3期复极时程缩短

26快反应细胞与慢反应细胞的区别是哪一期的快慢

A0期除极

B1期复极

C2期复极

D3期复极

E4期自动除极

27窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

A最大复极电位低

B阈电位与最大复极电位差距小

C0期除极速度低

*D4期自动除极速度快

E动作电位无明显平台期

28心肌收缩呈"全或无"特点是因为心肌细胞

A动作电位时程长

B动作电位有平台

C细胞间有闰盘

D有自律性

E兴奋传导快

29在相对不应期内刺激心肌，所引发的动作电位的特点是

A阈强度大

B0期除极快

C时程长

D传导快

E复极慢

30心脏正常起搏点位于

A窦房结

B心房

C房室交界区

D心室末梢浦肯野氏纤维网

E心室

31下列哪项不影响心肌细胞的自律性

A最大复极电位

B阈电位

C有效不应期

D4期自动去极速度

E最大复极电位与阈电位差距

32去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高是通过

A最大复极电位降低

B电位水平下降

CIf电流增强

D膜对K+通透性降低

EIsi电流增大

33乙酰胆碱使窦房结细胞自律性降低是通过

A最大复极电位降低

B阈电位水平下降

CIf电流增强

D膜对K+通透性增大

ECa2+内流增强

34超常期内心肌兴奋性高于正常，所以

A兴奋传导速度高于正常

B动作电位幅度大于正常

C0期去极速率高于正常

D刺激阈值低于正常

E自动节律性高于正常

35心室肌有效不应期的长短主要取决于

A动作电位0期除极速度

B阈电位水平高低

C动作电位2期时程

D钠泵功能

E动作电位传导速度

36可引起心肌传导性降低的因素是

A细胞长度缩短

B0期除极速度增大

C0期除极幅度增大

D心肌细胞部分去极化

E邻近末兴奋部位膜的兴奋性增高

37下列哪种心肌细胞4期自动去极速度最大

A窦房结细胞

B心房肌细胞

C房室交界细胞

D浦肯野细胞

E心室肌细胞

38当细胞外Ca2+浓度降低时主要引起心肌

A收缩降低

B舒张减慢

C收缩增强

D舒张增快

E传导增快

39下列哪项可引起心率减少

A交感活动增强

B迷走活动增强

C肾上腺素

D甲状腺激素

E发热

40房室交界区传导减慢可致

AP波增宽

BQRS波群增宽

CT波增宽

DP-R间期延长

EST段延长

41在血管系统中起血液储存库作用的血管是

A.主动脉

B.大动脉

C.小动脉

D.毛细血管

E.静脉

42保持血管充盈膨胀的必要条件是要有一定的

A.血压

B.跨壁压

C.静水压

D.外周阻力

E.中心静脉压

43在体循环中，血流阻力最大，血压降落最为显著的区段是

A.主动脉段

B.大动脉段

C.微动脉段

D.毛细血管段

E.微静脉段

44在一般情况下，收缩压的高低主要反映

A.心率

B.外周阻力

C.循环血量

D.心脏每搏输出量

E.主动脉管壁弹性

45一般情况下影响舒张压最主要的因素是

A每搏输出量

B心率

C大动脉管壁弹性

D外周阻力

E循环血量

46影响外周阻力最主要的因素是

A.血液粘滞度

B.红细胞数目

C.血管长度

D.小动脉口径

E.小静脉口径

47老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性储器作用减弱，所以

A.收缩压降低

B.舒张压降低

C.脉压增大

D.舒张压升高

E.收缩压、舒张压都升高

48下列情况下，能使脉压增大的主要因素是

A.射血期延长

B.外周阻力增大

C.心率加快

D.体循环平均压降低

*E.大动脉管壁弹性降低

49循环系统平均充盈压反映下列哪项的高低

A动脉血压

B静脉血压

C毛细血管

D静脉回心血量

E循环系统血液充盈的程度

50中心静脉压的高低取决于下列哪项关系

A血管容量和血量

B动脉血压和静脉血压

C心脏射血能力和静脉回心血量

D心脏射血能力和外周阻力

E外周静脉压和静脉血流阻力

51心肌收缩力加强导致静脉回心血量增加的机制是

A动脉血压升高

B血流速度快

C收缩期室内压较低

D舒张期室内压较低

E静脉血流阻力下降

52下列哪项引起静脉回心血量减少

A体循环平均充盈压增大

B心脏收缩力量增强

C平卧体位

D骨骼肌节律舒缩

E呼气动作

53在微循环中，进行物质交换的主要部位是

A.微动脉

B.真毛细血管

C.通血毛细血管

D.动静脉短路

E.微静脉

54微循环中参与体温调节的是

A迂回通路

B毛细血管前括约肌

C动-静脉短路

D直捷通路

E微动脉

55引起组织毛细血管交替开放的物质是

A激素

B乙酰胆碱

C组胺

D激肽

E局部代谢产物

56组织液的生成主要取决于

A毛细血管血压

B有效滤过压

C血浆胶体渗透压

D血浆晶体渗透压

E淋巴回

57从毛细血管动脉端滤出生成的组织液，再经静脉端重吸收入血的约占

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.90%

58肾病综合症时，导致组织水肿的原因是

A毛细血管血压升高

B血浆胶体渗透压降低

C组织液胶体渗透压增高

D淋巴回流受阻

E毛细血管壁通透性增加

59关于淋巴回流的生理意义下列哪项是错误的

A回收蛋白质

B运输吸收的脂肪

C回收部分组织液

D清除细菌

E调节血管内外的水分交换

60在下列器官组织中，其血管上交感缩血管纤维分布最密的是

A骨骼肌

B皮肤

C心脏

D脑

E肾脏

61心交感神经末梢释放的递质是

A组胺

B乙酰胆碱

C肾上腺素

D血管紧张素

E去甲肾上腺素

62心迷走神经末梢释放的递质是

A组胺

B谷氨酸

C乙酰胆碱

D肾上腺素

E去甲肾上腺素

63交感缩血管神经节后纤维释放的递质是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.血管紧张素

64调节心血管活动的基本中枢在

A脊髓

B延髓

C脑桥

D下丘脑

E大脑

65对动脉血压变化较敏感的感受器位于

A.颈动脉窦

B.主动脉弓

C.颈动脉体

D.主动脉体

E.延髓

66降压反射的生理意义是

A.降低动脉血压

B.升高动脉血压

C.减弱心血管活动

D.加强心血管活动

E.维持动脉血压相对恒定

67在心动周期中动脉血压最低的时相是

A心房收缩期末

B等容收缩相末

C快速射血相末

D减慢射血相末

E快速充盈相末

68机体在急性失血时，最早出现的代偿反应是

A.迷走神经兴奋

B.交感神经兴奋

C.组织液回流增加

D.血管紧张素系统作用加强

E.血浆蛋白和红细胞的恢复

69下列物质中缩血管作用最强的是

A.肾上腺素

B.肾素

C.血管紧张素Ⅱ

D.内皮素

E.组胺引起脑血管舒张的主要因素是

70引起脑血管舒张的主要因素是

A血液O2分压升高

B血液CO2分压升高

C交感神经兴奋

D迷走神经兴奋

E血液H+浓度降低

71下列哪项可引起全身血管舒张

A交感舒血管神经纤维兴奋

B副交感舒血管神经纤维

C脊髓背根舒血管纤维兴奋

D血管活性肠肽神经元兴奋

E交感缩血管神经纤维抑制

72可引起毛血管通透性增大的体液因子是

A肾素

B肾上腺素

C心钠素

D缓激肽

E阿片肽

73肺动脉压低于主动脉压是由于

A右心室输出量低

B肺循环阻力小

C肺动脉壁弹性大

D肺血管容量大

E肺泡内压低

74循环系统平均充盈压反映下列哪项的高低

A动脉血压

B静脉血压

C毛细血管

D静脉回心血量

E循环系统血液充盈的程度

75中心静脉压的高低取决于下列哪项关系

A血管容量和血量

B动脉血压和静脉血压

*C心脏射血能力和静脉回心血量

D心脏射血能力和外周阻力

E外周静脉压和静脉血流阻力

76下列哪项引起静脉回心血量减少

A体循环平均充盈压增大

B心脏收缩力量增强

C平卧体位

D骨骼肌节律舒缩

E呼气动作

77心肌低氧引起冠脉舒张的主要因素是

A.氢离子

B.组胺

C.腺苷

D.前列腺素

E.乳酸

【A2型题】

78有甲、乙二患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml；乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两患者的射血分数

A相等

B甲患者高于乙患者

C乙患者高于甲患者

D无法判断

E均低于正常

79两患者均为青年男性，其中甲患者身高1.5m、体重50kg,体表面积1.4m2、安静时每分输出量4.2L；乙患者身高1.6m,体重68kg、体表面积1.7m2、安静时每分输出量5.1L两患者的心指数

A甲患者优于乙患者

B乙患者优于甲患者

C相同

D均高于正常

E均低于正常

80某患者出现颈静脉怒张，肝脏肿大和双下肢水肿，最可能的心血管疾病是

A.左心衰

B.右心衰

C.肺水肿

D.高血压

E.中心静脉压降低

81某患者由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量、动脉血压降低。

该患者每搏输出量减少是由于下列哪项所致

A心室后负荷增大

B心迷走神经兴奋

C心交感神经兴奋

D异长调节

E等长调节

82在体外实验观察到当血压在一定范围内变动时器官、组织的血流量仍能维持相对恒定，这种调节反应称为

A.神经调节

B.体液调节

C.神经-体液调节

D.正反馈调节

E.自身调节

83在动物实验过程中出现每搏输出量降低，左心室舒张末期

压力降低，血压降低，分析其原因是

A静脉回流减少

B心肌收缩能力降低

C后负荷增大

D心率减慢

E射血分数降低

84在实验过程中给予动物某药物后出现心率减慢，心电图

P-R间期延长，该药物是

A阿托品

B心得安

C肾上腺素

D去甲肾上腺素

E酚妥拉明

85实验中，夹闭兔双侧颈总动脉后全身动脉血压升高，心率加快，其主要原因是

A.颈动脉窦受到牵张刺激

B.颈动脉窦受到缺氧刺激

C.主动脉弓受到牵张刺激

D.颈动脉神经传入冲动减少

E.主动脉神经传入冲动减少

86兔实验安静时给予M受体阻断剂阿托品可引起心率明显增加，房室交界区传导加速。

但若切断双侧迷走神经后再给予阿托品，心脏的变化为

A心率明显增快

B心率明显降低

C心率无明显变化

D房室传导明显增快

E房室传导明显减慢

87静脉注射去甲肾上腺素后出现血压升高，心率减慢,后者出现的主要原因是

A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用

B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用

C.降压反射活动加强

D.降压反射活动减弱

E.大脑皮层心血管中枢活动减弱

88给家兔静脉给予小剂量的肾上腺素后心率增快,心肌收缩增强,但平均动脉压变化不大,这是因为肾上腺素

A强列兴奋降压反射

B通过β受体扩张全身血管

C通过扩张骨骼肌血管

D无缩血管效应

E不兴奋受体

89某人出现血钠升高，血钾下降，全身血容量增加，血压升高，此时最可能的原因是

A.糖皮质激素增加

B.甲状腺激素增加

C.激肽系统加强

D.肾素-血管紧张素系统活动加强

E.交感-肾上腺髓质活动加强

90在离体实验中观察到，乙酰胆碱作用于内皮完整的血管，引起血管舒张，若将血管内皮去除，则乙酰胆碱使血管收缩，这表明乙酰胆碱可使血管内皮产生

A.内皮舒张因子

B.内皮缩血管因子

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

E.组胺

91一般情况下，左心室在收缩期的血流量约为舒张期的20%~30%，可见影响冠脉血流量的主要因素是

A.脉压大小

B.平均动脉压高低

C.心脏搏出量多少

D.舒张压的高低和心舒期的长短

E.收缩压的高低和射血期的长

92安静状态下，由于耗氧量大，以致其动脉血和静脉血的含氧量差值最大的器官是

A.心脏

B.脑

C.肝脏

D.肾脏

E.脾脏

【B1型题】

题93~96

ANa+内流

BCa2+内流

CK+外流

DCl-内流

EMg2+内流

93心室肌细胞0期除极是由于

94窦房结细胞0期除极是由于

95心室肌细胞3期复极是由于

96窦房结细胞3期复极是由于

题97~99

A窦房结

B心房肌

C房室交界

D末梢浦肯野纤维

E房室束

97自律性最高的部位是

98传导速度最慢的部位是

99传导速度最快的部位是

题100~102

AP波

BQRS波群

CT波

DP-R间期

EST段

100可反映左右心房除极过程的是

101可反映左右心室除极过程的是

102可反映左右心室复极过程的是

题103~105

A等容收缩相

B等容舒张相

C快速充盈相

D减慢射血相

E快速射血相

103左心室内压上升速度最快是在

104左心室容积下降速度最快是在

105左心室内压下降速度最快是在

题106~109

A.收缩压

B.舒张压

C.脉压

D.平均动脉压

E.中心静脉压

106在一个心动周期中，动脉血压的最高值称为

107在一个心动周期中，动脉血压的平均值称为

108右心房或胸腔大静脉内的血压称为

109收缩压与舒张压之差称为

题110~112

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管血压升高

C.组织液胶体渗透压降低

D.组织液静水压降低

E.毛细血管、微静脉增加管壁通透性

110重度营养不良引起水肿的主要原因是

111右心衰引起水肿的原因是

112过敏反应时组织水肿的原因是

题113~114

A.等容收缩相

B.等容舒张相

C.舒张晚期

D.快速射血相

E.舒张早期

113冠脉血流量急剧减少是在

114冠脉血流量达最高峰是在

题115~117

A.弹性储器血管

B.阻力血管

C.交换血管

D.容量血管

E.短路血管

115主动脉属于

116小动脉属于

117毛细血管属于

题115~117

A心力储备

B收缩期储备

C舒张期储备

D心率储备

E神经调节

118心率增快使心输出量增大动用了

119射血分数增大使心输出量增大动用了

120静脉回心血量增大使心输出量增大动用

试题答案

1.B2.D3.A4.C5.D6.E7.B8.D9.E10.A11.D12.B13.A14.A15.E16B17.A18.C19.E20.B21.C22.B23.D24.A25.D26.A27.D28.C29.A30.A31.C32.C33.D34.D35.C36.D37.A38.C39.B40.D41.E42.B43.C44.D45.D46.D47.C48.E49.E50.C51.D52.E53.B54.C55.E56.B57.E58.B59.E60.B61.E62.C63.B64.B65.A66.E

67.C68.B69.D70.B71.E72.D73.B74.E75.C76.E77.C78.A79.C80.B81.D82.E83.A84.B85.D86.C87.C88.C89.D90.A91.D92.A93.A94.B95.C96.C97.A98.C99.D100.A101.B102.C103.A104.E105.B106.A107.D108.E109.C110.A111.B112.E113.A114.D115.A116.B117.C118.D119.B120.C