消化系统疾病临床用药.docx
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消化系统疾病临床用药
消化系统疾病临床用药
(总分:
67.50,做题时间:
90分钟)
一、A型题(总题数:
41,分数:
41.00)
1.刺激性泻药作用特点是
∙A.亲水性
∙B.疏水性
∙C.等渗性
∙D.促进肠蠕动
∙E.润滑性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
2.哌仑西平抑制胃酸分泌的机制是
∙A.阻断H1受体
∙B.胃壁细胞H+泵抑制药
∙C.阻断胃泌素受体
∙D.阻断N1受体
∙E.阻断M1受体
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
3.雷尼替丁治疗消化性溃疡病的机制是
∙A.中和胃酸,减少对溃疡面的刺激
∙B.抑制Na+-K+-Ca2+通道活性
∙C.抗胆碱能神经
∙D.阻断胃壁细胞的H2受体
∙E.抑制H+-K+-ATP酶活性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
4.甲氧氯普胺(胃复安)具有强大的中枢性镇吐作用,这是因为
∙A.激活了吗啡受体
∙B.激活了多巴胺受体
∙C.阻滞了吗啡受体
∙D.阻滞了多巴胺受体
∙E.阻滞了H1受体
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
5.下列哪个药属于胃壁细胞H+泵抑制药
∙A.西咪替丁
∙B.哌仑西平
∙C.奥美拉唑
∙D.硫糖铝
∙E.丙谷胺
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
6.排除肠内毒物应选用
∙A.乳果糖
∙B.硫酸镁
∙C.大黄
∙D.酚酞
∙E.液体石蜡
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
7.治疗胃、十二指肠溃疡病,体内作用时间最长的药物是
∙A.雷尼替丁
∙B.西咪替丁
∙C.硫糖镁
∙D.法莫替丁
∙E.碳酸氢钠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.奥美拉唑特异性的作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的
∙A.H+-Na+-ATP酶活性
∙B.H+-K+-ACP酶活性
∙C.Na+-K+-Ca2+通道活性
∙D.H+-K+-ATP酶活性
∙E.H+-K+-AMP酶活性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
9.西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是
∙A.阻断H2受体
∙B.阻断M胆碱受体
∙C.保护胃黏膜
∙D.中和胃酸
∙E.阻断H1受体
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
10.对长期便秘者应慎用的抗酸药物是
∙A.胃得乐
∙B.氢氧化镁
∙C.胃必治
∙D.碳酸氢钠
∙E.氢氧化铝
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
11.有关奥美拉唑药理特点的描述,哪一项是错误的
∙A.抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量
∙B.在胃内转化为有活性的次磺酰胺衍生物
∙C.连续用药4~6周,胃镜观察溃疡愈合率高达97%
∙D.对H2受体阻断药无效的溃疡病者本品无明显疗效
∙E.其硫原子与H+,K+-ATP酶上的巯基结合,抑制H+泵功能
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
12.严重胃溃疡患者不宜使用
∙A.碳酸钙
∙B.雷尼替丁
∙C.三硅酸镁
∙D.氢氧化铝
∙E.氢氧化镁
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
13.治疗十二指肠溃疡应首选哪种药物
∙A.苯海拉明
∙B.阿托品
∙C.强的松
∙D.雷尼替丁
∙E.氨茶碱
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
14.抑制胃酸分泌作用最强的是
∙A.西咪替丁
∙B.法莫替丁
∙C.硫糖镁
∙D.奥美拉唑
∙E.哌仑西平
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
15.碳酸氢钠与盐酸中和时所产生的二氧化碳可导致
∙A.转氨酶升高
∙B.心动过速
∙C.腹泻
∙D.胃胀和嗳气
∙E.胃内压力降低
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
16.作用机制为选择性促进肠肌层神经丛节后纤维乙酰胆碱释放的药物是
∙A.甲氧氯普胺
∙B.多潘立酮
∙C.西沙必利
∙D.胃长宁
∙E.乳酶生
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
17.阻断胃壁细胞H+泵的抗消化溃疡药是
∙A.西咪替丁
∙B.米索前列醇
∙C.奥美拉唑
∙D.硫糖镁
∙E.哌仑西平
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
18.治疗急性功能性腹泻应选用
∙A.苯乙哌啶
∙B.鞣酸蛋白
∙C.复方樟脑丁
∙D.药用炭
∙E.次碳酸铋
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
19.抗胃酸作用强、快而短暂的药物是
∙A.氢氧化镁
∙B.碳酸氢钠
∙C.三硅酸镁
∙D.硫糖镁
∙E.氢氧化铝
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
20.对西咪替丁无效的卓-艾综合征可用何药治疗取得满意疗效
∙A.硫糖铝
∙B.胶体次枸橼酸铋
∙C.西咪替丁
∙D.奥美拉唑
∙E.法莫替丁
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
21.下列哪个药有止吐作用
∙A.鞣酸蛋白
∙B.枸橼酸铋钾
∙C.甲氧氯普胺
∙D.米索前列醇
∙E.乳酶生
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
22.哌仑西平属于何种抗消化性溃疡药
∙A.H1受体阻断药
∙B.H+泵抑制剂
∙C.胃泌素受体阻断剂
∙D.N1受体阻断药
∙E.M受体阻断药
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
23.下列哪个药可竞争性阻断胃泌素受体
∙A.丙谷胺
∙B.奥美拉唑
∙C.雷尼替丁
∙D.西咪替丁
∙E.甲硝唑
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
24.多潘立酮对颅外及颅内病灶引起的呕吐均有较好的疗效,但对
∙A.非甾体抗炎药引起的呕吐无效
∙B.痛经引起的呕吐无效
∙C.偏头痛引起的呕吐无效
∙D.麻醉引起的呕吐无效
∙E.放射治疗引起的呕吐无效
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
25.卓-艾氏综合征应首选
∙A.硫糖铝
∙B.雷尼替丁
∙C.奥美拉唑
∙D.丙谷胺
∙E.哌仑西平
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
26.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是
∙A.引起胃出血
∙B.胃肠道反应
∙C.降压作用
∙D.致畸作用
∙E.子宫收缩作用
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
27.被称为"质子泵抑制剂"的药物是
∙A.奥美拉唑
∙B.哌唑嗪
∙C.西咪替丁
∙D.硝苯地平
∙E.雷尼替丁
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
28.下列哪个药有止泻作用
∙A.乳果糖
∙B.硫糖镁
∙C.地芬诺酯
∙D.酚酞
∙E.甘油
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
29.能迅速中和胃中过剩的胃液,减轻疼痛,但作用时间较短的药物是
∙A.雷尼替丁
∙B.碳酸氢钠
∙C.普鲁卡因
∙D.庆大霉素
∙E.氧化镁
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
30.胃蛋白酶不宜与何种药物合用
∙A.抗组胺药
∙B.局麻药
∙C.抗酸剂
∙D.H2受体拮抗剂
∙E.稀盐酸
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
31.抗胃酸作用弱、慢而持久的药物是
∙A.碳酸钙
∙B.碳酸氢钠
∙C.氢氧化铝
∙D.硫糖镁
∙E.三硅酸镁
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
32.治疗胃、十二指肠溃疡病,停药后复发率最高的药物是
∙A.兰索拉唑
∙B.雷尼替丁
∙C.奥美拉唑
∙D.法莫替丁
∙E.西咪替丁
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
33.多潘立酮发挥胃动力作用的机制是
∙A.激动外周多巴胺受体
∙B.阻断外周多巴胺受体
∙C.激动中枢多巴胺受体
∙D.阻断中枢多巴胺受体
∙E.阻断外周M受体
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
34.多潘立酮的止吐作用机制
∙A.阻断中枢Hl受体
∙B.阻断中枢5-HT3受体
∙C.阻断胃肠DA受体,促进胃肠蠕动
∙D.阻断肠壁M受体
∙E.促进肠壁神经丛释放Ach
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
35.容积性泻药的作用特点是
∙A.促进肠蠕动
∙B.维持肠道等渗
∙C.促进肠内水分吸收
∙D.润滑性
∙E.又称盐类泻药
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
36.阿司匹林引起的胃出血应选用
∙A.硫糖镁
∙B.米索前列醇
∙C.奥美拉唑
∙D.西咪替丁
∙E.丙谷胺
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
37.多潘立酮是一作用较强的
∙A.多巴胺受体拮抗剂
∙B.麻醉剂
∙C.抗酸剂
∙D.H2受体拮抗剂
∙E.吗啡受体拮抗剂
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
38.适用于老人、幼儿便秘的泻药是
∙A.羧甲基纤维素
∙B.液体石蜡
∙C.大黄
∙D.乳果糖
∙E.硫酸镁
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
39.下列哪种抗酸药作用强、易吸收、且产气
∙A.氢氧化镁
∙B.氢氧化铝
∙C.三硅酸镁
∙D.碳酸氢钠
∙E.碳酸钙
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
40.乳酶酸能分解糖类生成乳酸,使
∙A.胃内酸度升高
∙B.胃内酸度降低
∙C.肠内酸度升高
∙D.肠内酸度降低
∙E.不改变胃和肠内酸度
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
41.具有抑制胃酸分泌作用的抗溃疡病药物是
∙A.生胃酮
∙B.西咪替丁
∙C.丙谷胺
∙D.胃必治
∙E.胶体次枸橼酸铋
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
二、B型题(总题数:
0,分数:
0.00)
三、A.可产生黏膜保护作用
B.可致腹泻
C.可引起碱血症
D.可引起反跳性胃酸分泌增多
E.可引起排尿困难
(总题数:
4,分数:
2.00)
42.碳酸钙抗酸,待作用消失后
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
43.碳酸氢钠抗酸时
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
44.氢氧化镁抗酸时
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
45.氢氧化铝抗酸时
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
四、A.多潘立酮
B.米索前列醇
C.奥美拉唑
D.硫酸镁
E.酚酞
(总题数:
3,分数:
1.50)
46.慢性便秘可选用
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
47.既可减少胃酸分泌又具有抗幽门螺杆菌作用的药物
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
48.对左旋多巴治疗帕金森病引起的恶心和呕吐选用
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
五、A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.哌仑西平
D.西咪替丁
E.甲硝唑
(总题数:
4,分数:
2.00)
49.阻断引起胃酸分泌的M1胆碱受体
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
50.属于胃壁细胞H+泵抑制药
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
51.阻断H2受体,抑制胃酸分泌
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
52.有抗幽门螺杆菌作用
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
六、A.多潘立酮
B.甲基纤维素
C.胃蛋白酶
D.去氢胆酸
E.洛哌丁胺
(总题数:
5,分数:
2.50)
53.属于容积性泻药
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
54.有助消化作用
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
55.可促进胆汁分泌和胆囊排空
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
56.阻断多巴胺受体而止吐
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
57.作用强而迅速的止泻药
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
七、A.阿片制剂
B.硫酸镁
C.地芬诺酯
D.甘油
E.番泻叶
(总题数:
3,分数:
1.50)
58.术前排空肠内容物宜选用
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
59.急性功能性腹泻选用
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
60.较严重的非细菌感染性腹泻宜选用
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
八、A.突然停药,引起消化性溃疡穿孔
B.预防并发症
C.升高血压
D.相拮抗
E.血浆清除率降低
(总题数:
4,分数:
2.00)
61.硫糖铝与多酶的作用
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
62.雷尼替丁与普鲁卡因胺合用,使后者
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
63.硫酸镁的功能不包括
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
64.西咪替丁的主要不良反应有
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
九、A.止泻药
B.润滑性泻药
C.刺激性泻药
D.容积性泻药
E.抗溃疡药
(总题数:
2,分数:
1.00)
65.大黄属于
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
66.阿片制剂属于
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
十、X型题(总题数:
14,分数:
14.00)
67.下列哪项对硫糖铝作用的描述是正确的
(分数:
1.00)
A.抑制胃蛋白酶分解蛋白质 √
B.阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸渗透 √
C.抑制胃酸分泌
D.利于黏膜再生和溃疡愈合 √
E.无抗酸作用 √
解析:
68.接触性泻药的作用包括
(分数:
1.00)
A.改变血浆中电解质的水平
B.黏膜透过性增加 √
C.肠内渗透压升高
D.释放PG,使电解质分泌增加 √
E.直肠反射性蠕动增强 √
解析:
69.常用抗酸药的作用特点包括
(分数:
1.00)
A.降低胃蛋白酶活性 √
B.减少胃酸分泌
C.中和胃酸 √
D.餐后服药可延长药物作用时间 √
E.对溃疡面无保护作用
解析:
70.下列何者属于滥用泻药
(分数:
1.00)
A.诊断不明的急腹症 √
B.老年体弱
C.婴、幼儿 √
D.孕妇 √
E.肠道出血 √
解析:
71.对于非细菌性腹泻可选用
(分数:
1.00)
A.鞣酸蛋白 √
B.次碳酸铋 √
C.抗生素
D.阿片制剂 √
E.药用炭 √
解析:
72.胃复安药理作用特点
(分数:
1.00)
A.阻断催吐化学感受区的D2受体,发挥止吐作用 √
B.大剂量静脉注射或长期应用,可引起锥体外系反应 √
C.阻断胃肠多巴胺受体,发挥胃肠动力作用 √
D.大剂量可引起催乳素释放,引起高泌乳素血症 √
E.激动5-HT3受体,发挥止吐作用
解析:
73.对奥美拉唑的叙述,错误的是
(分数:
1.00)
A.对胃壁细胞H+泵兴奋
B.只能口服给药 √
C.抑制胃酸作用强,但持续时间短 √
D.对胃壁细胞上组胺,促胃液素和M胆碱均有抑制 √
E.治疗消化性溃疡病复发率低 √
解析:
74.西沙必利临床用于
(分数:
1.00)
A.便秘 √
B.食管炎 √
C.胃-食管反流 √
D.上消化道不适 √
E.胃轻瘫 √
解析:
75.思密达对何种毒素有固定作用
(分数:
1.00)
A.绿脓杆菌毒素
B.大肠杆菌毒素 √
C.金葡菌毒素 √
D.霍乱毒素 √
E.流感毒素
解析:
76.对苯乙哌啶的叙述正确的是
(分数:
1.00)
A.适用于各种功能性腹泻和慢性肠炎 √
B.大量长期使用可致依赖性 √
C.对细菌性腹泻有效
D.肝病患者慎用 √
E.降低巴比妥类药物的作用
解析:
77.甲氧氯普胺的应用
(分数:
1.00)
A.糖尿病性胃轻瘫 √
B.用于十二指肠插管 √
C.晕车 √
D.消化不良和恶心 √
E.药物引起的呕吐 √
解析:
78.泻药主要用于
(分数:
1.00)
A.急腹症患者
B.排除肠内有害物质 √
C.服中药后 √
D.痔疮患者 √
E.慢性便秘 √
解析:
79.兰索拉唑(达克普隆)的作用是
(分数:
1.00)
A.减少胃液对食管黏膜的损伤 √
B.抗幽门螺杆菌 √
C.抑制H2受体
D.对乙醇性胃粘膜损伤优于法莫替丁 √
E.抑制基础胃酸分泌 √
解析:
80.关于硫糖铝的叙述正确项是
(分数:
1.00)
A.具有细胞保护作用 √
B.减少胃黏液和碳酸氢盐分泌
C.减轻胃酸和胆汁酸对胃黏膜的损伤 √
D.pH<4时,可聚合成胶冻 √
E.聚合物可附着于上皮细胞和溃疡面 √
解析:
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