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健康管理概论贺洪电子版
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第一章健康管理概论
第一节、概述健康管理的定义和特点
1、健康管理的定义:
以现代健康概念和中医治未病的思想为指导,运用医学、管理学等相关学科的理论、技术和方法,对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的检测、评估和干预,实现以促进人人健康为目标的新型医学服务过程。
通俗的说法,健康管理是以人的健康为中心,长期连续、周而复始、螺旋上升的全人全程、全方位的健康服务。
2、健康管理三部曲:
1)、了解和掌握你的健康,即健康状况的检测和信息收集。
2)、关心和评价你的健康,即健康风险的评估和健康介。
3)、改善和促进你的健康,即健康危险因素的干预和健康促进·
体检是前提,评估是手段,干预是关键,促进是目的。
3、健康管理的目标:
1)、完善健康和福利;2)、减少康危险因素;3)、预防高危人群患病。
4)、易化疾病早期诊断;5)、增加临床应用效率;6)、避免可预防的疾病相关并发症的发病;7)、消除和减少无效或不必要的医疗服务;8)、对疾病结局做出度量并提供持续的评估和改进。
4、健康的定义:
健康不仅仅没有疾病和虚弱,而是一种身体、心理、社会功能和道德各方面的完好状态。
健康管理的手段:
1)、健康危险因素进行分析;
2)、健康风险进行量化评估;
3)、干预过程中进行监督指导。
健康管理一般不涉及疾病的诊断和迨疗,这是临床医生的工作,不是健康管理师的工作,
6、健康管理服务特点:
标准化、量化、个性化、系统化。
7、健康管理的宗旨:
有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果,其主体是经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者,客体是健康人群和亚健康人群及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。
8.健康管理具体做法:
提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行到来改善健康,重点是慢性非传染性疾病及其危险因素。
9、健康管理服务的两大支撑点是:
信息技术和金融保险。
10、健康管理的公众理念是:
病前主动防,病后科学管,跟踪服务不间断。
二、健康管理的理论和实践溯源
三、健顾管理在美国的应用
四、健康管理的科学基础
健康管理科学基础:
健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及预防医学的干预策略;在慢性病的危险因素中,大部分是可以干预的,属于可以改变的因素。
五、健康管理的基本步骤
1)、了解和掌握你的健康,开始健康状况检测和信息收集。
2)、关心和评价你的健康,开展健康风险评估和健康评价。
3)、改善和促进你的健康,开展健康风险干预和健康促进如进行健康干预·。
六、健康管理的服务流程
健康疾病
预防干预
1)、健康体检一一一以早发现、早干预的原则来选定体检检项目;
2)、健康评估一一一分析个人健康史、家族史、生活方式和精神压力等问卷获取,
3)、个人健康管理咨询;4)、个人健康管理后续服务;5)、专项的健康及疾病管理服务。
七、健康管理服务机构
提供健康管理服务的机构:
医院、疾控中心、健康服务机构、社区、工作场所、政府、企业等。
第二节、健康管理的基本策略
健康管理基本策是:
通过评估和控制健康风险,达到维护健康的目的。
影响健康危险因素:
1.可改变行为危险因素:
吸烟、饮酒、不合理膳食、静坐生活方式。
2.不可改变行为危险因素:
年龄、性别、种族、遗传。
基本策略六种方式:
生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的人群健康管理。
一、生活方式管理
1、生活方式管理的概念:
是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。
是通过健康促进技术,来保护人们远离不良行为,减少危险因素对健康的损害,预防疾病,改善健康。
"膳食、体力活动、吸烟,适度饮酒,精神压力"等是目前对国人进行生活方式管理的重点。
2、生活方式理特点:
1)、以个体为中心,强调个体的健康责任和作用;
2)、以预防为主,有效整合三级预防;
3)、通常与其他健康管理策略联合进行。
3、健康行为改变的4技术种:
教育、激励、训练、营销。
二、需求管理
1、需求管理概念:
是通过帮助健康和寻求恰当的卫生服务,控制卫生成本,促进卫生服务的合理利用。
包括自我保健服务和人群就诊分流服务,帮助人们更好使用医疗服务和管理自己的小病。
2、影响需求的4种主要因素:
1、患病率;2、感知到的需要;3、患者偏好;4、健康因素以外的动机。
3、需求预测的主要方法:
以问卷为基础的健康评估;以医疗卫生花费为基础的评估。
4、需求管理方法:
24小时电话就诊分流服务、转诊服务、基于互联网的卫生数据库、健康课堂、服务预约等。
三、疾病管理
1、疾病管理概念:
是一个协调医疗保健干预和与患者沟通的系统,它强调患者自我保健的重要性。
包含人群识别、循证医学的指导、医生与服务提供者协调运作、患者自我管理教育、过程与结果的预测和管理以及定期的报告和反馈。
2、疾病管理特点:
1)、目标人群是患有特定疾病的个体;
2)、关注个体和群体连续性的健康状况与生活质量;
3)、医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。
四、灾难性病伤管理
优秀的灾难性病伤管理项目的特征:
1)、转诊及时;2)、综合考虑各方面因素,制定出适宜的医疗服务计划,
3)、具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍,能够有效应对可能出现的多种医疗服务需要;4)、最大限度地帮助患者进行自我管理·5)、尽可能使患者及家属满意。
五、残疾管理
1、残疾管理的目的:
减少工作地点发生参加事故的频率和费用代价。
2、造成残疾时间长短不同的原因包括医学因素和非医学因素:
1)、医学因素;2)、非医学因素
3、残疾管理的具体目标:
防止残疾恶化;注重功能性能力恢复;设定实际康复和返工的期望值;详细说明限制事项和可行事项;评估医学和社会心理学因素;与患者和雇主进行有效沟通;有需要时要考虑复职情况;要实行循环管理。
六、综合人群键康管理
1、综合人群健康管理:
协调不同健康管理策略来对个体提供更为全面的健康和福利管理。
2、慢性病的三大行为因素:
膳食不合理、身体活动不足及吸烟。
3、综合人群健康管理方法:
包括一级、二级、三级预防一一一“三级”预防。
第三节、健康管理在中国
一、健康管理是实现人人健康的必然途径:
医学的目的是促进和维护健康;需要全方位的去看待复杂问题。
二、健康管理服务需求现状
1)、我国人口学特征的变化,
2)、慢性疾病患病率迅速上升,慢性病相关危险因素的流行日益严重;
3)、慢性病的疾病负担,
4)、健康保障模式的改变。
三、健康管理与新医改
四、健康管理在中国的现状
第四节、健康管理的学科与产业发展
一、健康管理相关学术机构:
中华医学会健康管理学分会;中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会;杭州师范大学健康管理学院。
二、健康管理与传统医学
三、健康与生产力管理
四、健康管理产业的实施原则和策略
1、健康管理产业在发屐过程中的实施原则;
2、发展健康管理服务策略;
1)、培育高品质的健康生活;
2)、多途径多形式开展健康管理服务;
3)、努力培育健康文化。
第一章、章节练习
一、单选题
1.下列哪项不是从单一的健康体检、生活方式指导发展出来的新项目
A、全民健康促进战略规划的制定
B、个体和群体全面健康检测
C、个体和群体全面健康风平估与控制管理
D、个体和群体的体检后续服务
2.关于健康管理的定义,下列哪项不确切
A、指导思想是现代健康概念和中医治未病
B、理论、技术和方法是运用医学、管理学等相关学科
C、服务项目是针对个体或群体的疾病状况及流行趋势
D、服务内容主要是全面、连续的检测、评估和干预
3·下列不是健康管理的三部曲
A、了解和掌握你的健康
B、关心和评价你的健康
C、改善和促进你的健康
D、总结和评估健康管理的效果
4.对健理特点描述最准确的是
A、标准化、量化、个体化、系统化
B、标准化、连续性、个体化、系统化
C、个体化、规范化、系统化、标准化
D、系统化、规范化、个体化、量化
5.健康管理的两大支撑点是指
A、信息技术和管理技术
B、信息技术和金融保险
C、医学技术和管理技术
D、医学技术和信息技术
6.关于健康管理的客体最准确的描述是
A、健康人群、亚健康人群、疾病人群
B、亚健康人群、健康人群、特殊人群
C、健康人群、亚健康人群、慢性病早期或康复期患者
D、健康人群、亚健康人群、慢性病人群
7.健康管理的大众理念是
A、治未病
B、中医养生
C、疾病预防和控制
D、病前主动防、病后科学管、跟踪服务不间断
8.慢性病健康管理的核心技术是
A、危险因素风险评估
B、疾病自我管理
C、患病危险性的评估
D、科学就医
9.与一般健康教育和健康促进不同的是,健康管理过程中的健康干预是
A、普遍性的
B、知识性的
C、个性化的
D、理论性的
10.下列哪顶不是健康管理的基本策略
A、健康风险评估
B、需求管理
C、疾病管理
D、灾难性病伤管理
11.以下不属于生活方式管理的项目是
A、饮食合理
B、环境卫生
C、不吸烟
D、适当运动
12.下面生活方式管理的特点,描述正确的是
A、以个体或群体为中心,强调个体或群体的健康责任和作用
B、以个体或群体为中心,强调个体的健康责任和作用
C、以群体为中心,强调群体的健康责任和作用
D、以个体为中心,强调个体的健康责任和作用
13.需求管理手段中不包括下列哪项
A、生活方式管理
B、寻找手术的替代疗法
C、帮助病人减少特定的危险因素并采纳健康的生活方式
D、鼓励自我保健、干预
14.为患癌症病人提供各种服务,属于下列哪顶健康管理基本策略A、需求管理B、灾难性病伤管理C、疾病管理D、综合的群体健康管理15.下列哪项不是我国在健康需求方面的人口学特征A、我国社会养老服务体系建设还处于初级阶段B、我国人口老龄化是在未富先老的背景下发生的C、我国人口老龄化是在社会保障制度健全,但家庭养老功能弱化的背景下发生的D、我国人口老龄化起步晚、速度快、数量大
16.2022年调查资料显示,我国不同类型血脂异常现患率最高的是A、高胆固醇血症B、高甘油三酯血症C、低高密度脂蛋白血症D、血胆固醇边缘升高17.造成多种慢性病的最主要的三大危险因素A、膳食不合理、吸烟、酗酒B、精神压力过大、膳食不合理、吸烟C、身体活动不足、膳食不合理、精神压力过大D、膳食不合理、吸烟、身体活动不足18.健康管理师职业定义是A、从事个体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员B、从事群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员C、从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险素干预等工作的专业人员D、从事个体或群体健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员二、多选题1.按照新定义,健康管理的目标包括A、减少健康危险因素B、易化疾病早期诊断C、改善就医环境D、避免可预防疾病并发症的发病E、对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进2.健康管理的性质包括A、是对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程B、一般不涉及疾病的诊断和治疗过程C、集生命科学、管理科学和信息科学为一体的综合学科D、健康管理的对象是亚健康人群E、是一个提供综合性医疗卫生服务的模式3.健康管理的科学基础包括A、健康管理来源于实践B、疾病发生前或发生发展过程中提供预防干预可阻断、延缓或逆转其进程C、遗传因素可以导致慢性病D、引起慢性病发生发展的危险因素,大部分是可以人为干预的E、健康管理效果显著4.健康管理的三大基本步骤包括A、收集健康信息B、进行健康及疾病风险性评估C、制定健康管理计划D、进行健康危险因素干预E、评估健康管理效果5.健康管理常用的服务流程包括A、健康体检B、健康评估C、个人健康管理咨询D、个人健康管理后续服务E、专项的健康及疾病管理服务6.健康管理的基本策略包括A、生活方式管理B、需求管理C、疾病管理D、灾难性病伤管理E、亚健康管理7.目前对国人进行生活方式管理的重点包括A、膳食B、体力活动C、吸烟D、适度饮酒E、精神压力8.生活方式管理的特点包括A、以群体为中心,强调个体的健康负责和作用B、以个体为中心,强调个体的健康负责和作用C、以预防为主,有效整合三级预防D、由健康管理师为目标顾客作出生活方式选择E、通常与其他健康管理策略联合进行9.健康行为改变的主要技术包括A、宣传B、教育C、激励D、训练E、市场营销法10.需求箭理的主要内容包括A、环境支持B、自我保健服务C、社区医疗服务D、心理支持E、人群就诊分流服务11.需求管理的目的包括A、帮助人们维护自身健康,寻求适当的卫生服务B、改善生活环境C、控制费用,更有效地利用医疗保健服务D、提高病床周转率E、提高治疗效果12.影晌人们的卫生服务消费需求的因素包括A、患病率B、感知到的需要C、患者偏好D、个人请病假的能力E、保险中的自付比例13.个人感知到的卫生服务需要主要包括A、个人对疾病危险和卫生服务益处的知识B、个人感知到的疗效C、个人评估疾病问题的能力D、个人感知到的疾病的严重性E、个人独立处理疾病问题的能力14.常见的健康需求管理的方法
A、24小时电话就诊分流服务B、转诊服务C、患者偏好D、基于互联网的卫生信息数据库E、服务预约15.疾病管理内容包括
A、人群识别
B、医生与服务提供者协调运作
C、病人自我管理教育D、过程与结果的预测和管理E、定期报告和反馈16.疾病管理的特点包括A、目标是患有特定疾病的群体B、目标是患有特定疾病的个体C、不以单个病例和/或其单次的就诊事件为中心D、生活方式管理是核心E、医疗卫生服务下预防措施的综合协调至关重要17.残疾管理的具体目标包括A、防止残疾恶化B、注重功能性能力恢复C、设定实际康复和返工的期望值D、详细说明限制事项和可行事项E、实行循环管理18.根据我国第六次人口普查15-19岁人口估算,2010年全国慢性病患者大约为A、高血压患者应在2亿以上B、糖尿病患者应在0.9亿以上C、肥胖患者应在0.9亿以上D、超重者应在3亿以上E、超重者有很大一部分将会发展为肥胖
19.目前我国健康管理的主要任务包括A、创立现代健康管理创新体系B、创新服务模式与技术手段C、使慢性非传染性疾病得到有效控制D、使健康管理成为引领和推动中国科技与产业发展的重要领域E、使健康管理相关产业成为国家拉动内需,扩大消费的民生工程和新的支柱产业之一20.我国健康管理产业的实施原则包括A、中华医学会健康管理学分会B、全国各级健康管理协会
C、中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会D、各种健康管理公司E、杭州师范大学健康管理学院21.我国健康管理产业的实施原则包括A、理论研究与实践探索相结合B、需求牵引与产业推动相结合C、体系构建与功能重组相结合D、技术标准与服务规范相结合
E、引进消化与自主创新相结合22.发展健康管理服务的策略主要包括A、培育高品质健康生活B、以慢性病治疗为主C、多途径多形式开展健康管理服务D、以防病为重点E、努力培育健康文化
23.健康理师职业功能包括
A、健康监测
B、健康风险评估和分析
C、健康指导
D、健康危险因素干预
E、业务指导、培训与研究
24.下列嘟些功能属于健康管理师三级的职业功能
A、健康风险评估和分析
B、健康指导
C、健康管理方案的制定
D、健康监测
E、健康危险因素干预
25.健康监测的主要内容包括
A、健康危险因素的评估
B、健康监测方案的制定和实施
C、体检方案的制定和实施
D、健康信息收集、管理、分析和使用
E.、健康信息的传播和指导
26.健康风险评估的主要内容包括
A、风险识别
B、风险分析
C、群体风险评估
D、群体风险管理
E、健康干预效果评估
27.健康指导的主要工作内容包括
A、健康干预
B、跟踪随访
C、健康教育
D、健康咨询
E、健康维护
28.健康危因素干预的主要工作内容包括
A.制定干预计划
B、实施干预方案
C、实施健康指导
D、监测干预效果
E、实施干预与评估
29.健康管理业务指导、培训与研究的内容包括
A、健康教育
B、理论技术培训
C、指导培训
30.健康管理师应具有的基础知识包括
A、健康管理基本知识
B、健康保险相关识
C、医学基础知识(预防医学、临床医学、中医学)
D、其他相关知识(信息、心理、营养、运动、卫生营销、管理学、经济学)
E、相关法律法规知识(卫生法学、伦理学)
第一章练习题答案
单选题答案
1-5、DCDAB6-10、CDCCA11-15、BDABC16-18、BDC
多选题答案
1、BCDE2、ABCE3、BD4、ABD5、ABCDE6、ABCD7、ABCDE
8、BCE9、BCDE10、BE11、AC12、ABCDE13、ABCDE14、ABCDE
15、ABCDE16、BCE17、ABCDE18、ABCDE19、ABCDE20、ACE
21、ABCDE22、ACE23、ABCDE24、ABDE25、BCD26、ABCD
27、BCDE28、ABDE29、BCDE30、ABCDE
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