病毒性肝炎病人的护理.docx

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病毒性肝炎病人的护理

病毒性肝炎病人的护理

一、A1

1、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是

A、消化道症状B、呼吸道症状C、泌尿道症状D、神经系统症状E、血液系统症状

2、医护人员在护理病毒性肝炎患者时，出现针刺伤，以下处理不正确的是

A、快速挤出伤口的血，从近心端向肢端B、流水冲洗伤口，边挤边冲C、据情况注射高效免疫球蛋白D、检查病毒的抗原与抗体E、不需要再次复查

二、A2

1、一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。

经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500克男婴，分娩后，医生对此新生儿进行预防注射，切断的传播途径是

A、注射途径B、母婴传播C、消化道传播D、血液、体液传播E、日常生活密切接触

2、一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。

经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500克男婴，为阻断母婴传播。

对此新生儿最适宜的预防疗法是

A、乙肝疫苗B、丙种球蛋C、乙肝疫苗+丙种球蛋白D、高效价乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

3、患者男性，37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。

既往体健。

入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。

血清总胆红素200μmol/L。

血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg（+），此患者的肝炎类型是

A、急性黄疸型乙型肝炎B、瘀胆型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亚急性重型乙型肝炎E、慢性重型乙型肝炎

4、患者，女，32岁。

主因“发热、尿黄3天”，门诊以“病毒性肝炎（甲型）”收治入院。

对于该患者应采取的隔离是

A、严密隔离B、消化道隔离C、体液隔离D、虫媒隔离E、接触隔离

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】A

【答案解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是消化道症状，表现为食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀，甚至不能进食。

【该题针对“第六节-病毒性肝炎病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】E

【答案解析】医护人员在进行有创检查或操作应注意自我保护，一旦发生针刺伤，要挤出伤口的血，并用流水冲，边挤边冲，检查病毒的抗原与抗体，根据自身情况必要时注射高效免疫球蛋白，以后三个月、半年需要重复检查病毒的抗原与抗体。

【该题针对“第六节-病毒性肝炎病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】乙肝传播途径：

血液、性行为和母婴传播。

题干给出的是母亲和婴儿，针对选项只可能是母婴传播，切断的传播途径只能是B选项。

【该题针对“第六节-病毒性肝炎病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】E

【答案解析】为阻断母婴传播，对新生儿最适宜的预防方法是应用乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白注射。

【该题针对“第六节-病毒性肝炎病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】C

【答案解析】急性重型肝炎（暴发性肝炎）起病似急性黄疸型肝炎，但有显著消化道症状，如严重食欲不振，频繁恶心、呕吐、腹胀，于发病后10日内出现肝性脑病。

黄疸出现后迅速加深，肝脏进行性缩小及明显出血倾向。

题干给出因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。

既往体健。

入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。

可判定本题选择C。

【该题针对“第六节-病毒性肝炎病人的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】B

【答案解析】甲型肝炎传播途径主要是经粪-口传播途径感染，所以采取消化道隔离防止病毒传播。

【该题针对“第六节-病毒性肝炎病人的护理”知识点进行考核】

艾滋病病人的护理

一、A1

1、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是

A、身体约束B、留观C、给予宣教D、医学观察E、定期和不定期访视

2、艾滋病的机会性感染死亡的主要原因是

A、隐孢子虫B、肺孢子菌肺炎C、无菌性脑炎D、外阴疱疹病毒感染E、尖锐湿疣

二、A2

1、患者男性，38岁，发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，体格检查：

体温38℃；双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物；两肺听诊可闻及湿啰音。

血白细胞4.0×109/L，CD4+/CD8+比值＜1，X线提示双肺间质性肺炎，拟诊为艾滋病。

不恰当的护理是

A、严格执行消毒隔离措施B、多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心C、给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食D、提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持E、安置患者于隔离病室内，病室外挂黄色标志进行严密隔离

2、患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。

体格检查：

体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。

血白细胞4.0×109/L，血清抗-HIV（+）。

此患者最可能的疾病是

A、支气管肺癌B、艾滋病C、白血病D、败血症E、淋巴病

3、患者男，30岁。

5年前发现HIV抗体（+）,一个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为“肺孢子菌肺炎”，目前该患者的艾滋病分期最可能的是

A、潜伏期B、急性感染期C、无症状感染期D、持续性全身淋巴结肿大综合征E、艾滋病期

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】A

【答案解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。

他们享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

【该题针对“第七节-艾滋病病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】B

【答案解析】肺孢子菌肺炎最为常见，是本病机会性感染死亡的主要原因。

念珠菌、疱疹和巨细胞病毒、结核杆菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。

【该题针对“第七节-艾滋病病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】E

【答案解析】艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液中，其隔离措施属于血液、体液隔离，隔离标志应是红色。

黄色标志是严密隔离，是针对有高度传染性的隔离，若在艾滋病患者病室设置此标志，不利于患者与社会沟通，加重患者心理负担。

从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志。

【该题针对“第七节-艾滋病病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】B

【答案解析】不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。

体格检查：

体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。

血白细胞4.0×109/L，血清抗-HIV（+）。

这些都是艾滋病的典型表现。

【该题针对“第七节-艾滋病病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】E

【答案解析】艾滋病期为感染HIV后的最终阶段。

此期主要的临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。

【该题针对“第七节-艾滋病病人的护理”知识点进行考核】

流行性乙型脑炎病人的护理

一、A1

1、乙脑主要传染源及中间宿主是

A、猪B、蚊虫C、成人D、小儿E、鸡鸭

2、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是

A、免疫系统B、呼吸系统C、循环系统D、骨骼肌肉系统E、中枢神经系统

二、A2

1、患儿，男，5岁。

因高热、头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生被收入院。

查体：

体温41℃，呼吸32次/分，神志清，颈项强直。

实验室检查：

血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82，脑脊液：

有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。

临床诊断流行性乙型脑炎。

目前对该患儿首要的护理措施是

A、使用脱水剂预防抽搐B、给氧以改善呼吸困难C、应用抗病毒药物D、静脉补液维持水和电解质平衡E、采用物理降温和退热药降低体温

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】A

【答案解析】猪是乙脑主要传染源及中间宿主。

蚊虫是乙脑主要传播媒介。

【该题针对“第八节-流行性乙型脑炎病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】E

【答案解析】流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起，以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。

【该题针对“第八节-流行性乙型脑炎病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】E

【答案解析】乙型脑炎患者应全面支持和对症治疗。

处理好高热、惊厥、呼吸衰竭是抢救乙脑病人的关键。

题中描述患儿高热，时有抽搐，可见此患者目前抽搐不是很紧急，患儿并未出现呼吸衰竭，所以首先应处理的是高热。

【该题针对“第八节-流行性乙型脑炎病人的护理”知识点进行考核】

猩红热病人的护理

一、A2

1、患儿女，5岁。

发热，出疹3天，诊断为猩红热收住院。

医生嘱家属在病程2～3周时检查尿液。

护士应向家属解释，检查的目的是

A、了解有无肾损害B、为控制活动量提供依据C、决定饮食调整方案D、了解药物副作用E、了解疾病恢复情况

2、患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg，护士考虑该患儿可能发生了

A、喉炎B、肾炎C、心肌炎D、风湿热E、支气管炎

二、A3/A4

1、患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。

辅助检查：

白细胞计数10.9×109/L，中性粒细胞计数9.1×109/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。

<1>、针对以上情况给予的相应护理措施不包括

A、遵医嘱尽早使用青霉素治疗B、保护皮肤黏膜的完整性C、保护易感人群，密切接触者需观察7日D、主要通过消化道、接触传播，做好相应隔离措施E、密切观察患者病情变化

<2>、根据以上临床表现首先应考虑

A、流行性乙型脑炎B、艾滋病C、猩红热D、湿疹E、结核性脑膜炎

答案部分

一、A2

1、

【正确答案】A

【答案解析】病后2～3周，少数患儿出现心脏、肾脏及关节的非化脓性炎症。

故病程2～3周时做尿液检查，密切观察尿量、尿色变化，警惕急性肾炎的发生。

故选择答案A。

【该题针对“第九节-猩红热病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】B

【答案解析】急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，以急性起病、水肿、尿少、血尿（常伴蛋白尿）和高血压症状为主要临床表现。

本病绝大多数患儿为链球菌感染后发生，也被称为急性链球菌感染后肾炎。

【该题针对“第九节-猩红热病人的护理”知识点进行考核】

二、A3/A4

1、

【正确答案】D

【答案解析】猩红热可通过飞沫传播及玩具、衣物等间接传播。

【该题针对“第九节-猩红热病人的护理”知识点进行考核】

【正确答案】C

【答案解析】猩红热病人取咽拭子分泌物培养可检测到溶血性链球菌。

【该题针对“第九节-猩红热病人的护理”知识点进行考核】

中毒型细菌性痢疾病人的护理

一、A2

1、患者刘某，诊断为急性细菌性痢疾，每天排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是

A、需执行接触隔离B、排便后用软纸擦拭肛门C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林D、鼓励患者多饮水，卧床休息E、补充电解质

2、患儿男，7岁。

8月因突然高热、惊厥1次就诊。

体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。

护士考虑该患儿是

A、中毒型细菌性痢疾B、水痘并发脑炎C、腮腺炎脑炎D、麻疹脑炎E、高热惊厥

二、A3/A4

1、患儿男，5岁。

7月20日因突然高热、惊厥1次入院。

体温39.5℃。

面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。

<1>、为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，以下可取的是

A、患儿无大便时，口服致泻剂留取大便B、标本多次采集，集中送检C、如标本难以采集，可取其隔日大便送检D、可用开塞露灌肠取便E、选取大便黏液脓血部分送检

<2>、目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为

A、目前即可B、临床症状消失C、1次便培养阴性D、连续2次便培养阴性E、连续3次便培养阴性

答案部分

一、A2

1、

【正确答案】A

【答案解析】细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离。

【该题针对“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】A

【答案解析】中毒型细菌性痢疾潜伏期1～2天。

起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。

肠道症状往往在数小时或数十小时后出现，常被误诊为其他热性疾病。

中毒型细菌性痢疾患儿的便常规镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。

根据题干提示的信息，本题选A。

【该题针对“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点进行考核】

二、A3/A4

1、

【正确答案】E

【答案解析】选取大便黏液脓血部分送检，才可以查到病原体。

此题选E，选取大便黏液脓血部分送检。

【该题针对“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点进行考核】

【正确答案】E

【答案解析】对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次便培养阴性为止。

【该题针对“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点进行考核】

流行性脑脊髓膜炎病人的护理

一、A1

1、流脑的主要传播途径是

A、飞沫传播B、消化道传播C、血液传播D、粪口途径传播E、接触性传播

二、A2

1、4岁男孩，急起发热2天，体温40℃，伴剧烈头痛，呕吐多次，体检：

全身皮肤散在瘀斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性，入院诊断为流脑。

根据以上资料，应属于该病的哪一型

A、普通型B、暴发休克型C、暴发脑膜脑炎型D、暴发混合型E、慢性败血症型

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】A

【答案解析】流脑的主要传染源为患者和带菌者，从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性。

病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，通过飞沫传播。

【该题针对“第十一节流行性脑脊髓膜炎病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】A

【答案解析】普通型包括：

1.呼吸道感染期（前驱期）；2.败血症期；3.脑膜炎期。

结核病病人的护理

一、A1

1、肺结核化学治疗原则的描述，错误的是

A、早期使用抗结核药B、联合使用两种以上药物C、间断使用抗结核药D、严格遵照适当的药物剂量E、坚持完成规定疗程

2、最容易引起听神经损害的抗结核药物是

A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇

3、可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是

A、进行卡介苗接种B、普及结核菌防治知识C、及早发现疾病治疗病人D、消毒衣物，隔离病人E、加强锻炼，增强体质

4、利福平的主要不良反应是

A、末梢神经损害B、听神经损害C、视神经损害D、胃肠功能障碍E、肝功能损害

5、肺结核大咯血窒息患者，护士采取的最关键的抢救措施是

A、立即给予心电监护B、立即吸氧C、立即输液D、立即清理患者呼吸道内血液E、立即输血

6、对肺结核咯血处理不正确的是

A、咯血时应绝对卧床休息，头偏向一侧B、大咯血无休克时可采取半卧位C、喉头有血痰时应嘱患者轻轻咳出，以防窒息和吸入D、不要剧烈咳嗽，避免精神紧张E、宜用大量镇静剂

7、处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是

A、煮沸B、深埋C、酒精消毒D、焚烧E、等量1％消毒灵浸泡

8、易引起周围神经炎的抗结核药物为

A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇

9、对肺结核病人的健康指导最重要的是

A、保持乐观情绪和治疗信心B、加强营养，保证心身休息C、定期复查，根据病情调整治疗方案D、尽可能与家人分室或分床就寝E、按医嘱规则服药、全程化疗

10、关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是

A、凡是结核菌素试验阴性都可以排除肺结核B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性C、重症肺结核的结核菌素反应均呈阳性D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

11、儿童肺结核的主要类型是

A、急性粟粒性肺结核B、纤维空洞型肺结核C、原发型肺结核D、结核性脑膜炎E、肠结核

12、人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是

A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、血行播散型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎

13、对肺结核咯血患者不正确的护理措施是

A、消除紧张情绪B、卧床休息，尽快止血C、保持呼吸道通畅，预防窒息D、协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽E、必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药

14、继发性肺结核的好发部位是

A、肺尖B、左肺上叶C、左肺下叶D、右肺上叶E、右肺下叶

15、肺结核多见的起病方式不包括

A、感冒式B、隐袭式C、结核性渗出性胸膜炎D、咯血E、高热、寒战胸痛伴气急

16、肺结核化疗的短程疗法时间是

A、2～3个月B、4～5个月C、6～9个月D、10～12个月E、13～18个月

17、肺结核患者隔离后，导致的护理问题是

A、焦虑B、恐惧C、知识缺乏D、孤独E、家庭应对能力无效

18、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是

A、前囟饱满B、性格改变C、惊厥D、意识模糊E、脑膜刺激征

19、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A、脑脊液中细胞数的增多，以淋巴细胞增多为主B、脑脊液中糖及氯化物下降C、脑脊液中蛋白质含量增加D、颅压高、脑脊液呈毛玻璃状E、脑脊液中找到抗酸杆菌

20、肺结核患者常用的杀菌剂不包括

A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、卡那霉素

21、对于肺结核咯血患者饮食的护理，不正确的是

A、大咯血暂禁食B、避免饮用茶水C、少饮水避免引起呛咳D、多食富含维生素食物E、小咯血可进温凉流食

二、A2

1、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D、保持呼吸道通畅，清除血块E、人工呼吸

2、患儿男，8岁。

确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是

A、定期复查B、避免患儿与其他急性传染病患儿接触C、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D、全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量E、对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理

3、患者女性，23岁，未婚，患肺结核1年，医生给予化疗方案进行治疗。

请问该病人的化疗原则不包括

A、早期B、短程C、联合D、适量E、规律和全程

4、某肺结核患者，27岁，给予异烟肼、利福平等药物继续化疗，请问肺结核的主要传染源是

A、污染的食物B、污染的用具C、污染的水源D、伤口感染E、排菌的肺结核病人

5、患者，女性，42岁，咳嗽三个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。

胸片示右上肺淡片状阴影。

为明确诊断，进行了PPD试验。

关于PPD结果的判断，下列哪项不正确

A、硬结直径＜5mm为阴性B、硬结直径5～9mm为弱阳性C、硬结直径10～19mm为阳性D、硬结直径≥20mm为强阳性E、局部有水疱为阳性

6、患儿，女，1岁。

未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应，此种情况最可能表示为

A、近2～3周内初次感染结核B、对结核无免疫力C、体内有陈旧结核病灶D、体内有新的结核病灶E、身体已有免疫力，不会再感染结核

7、某肺结核患者，近来表现为咳嗽咳痰，咯血，胸痛和轻度呼吸困难等症状，请问肺结核患者出现胸痛是因为

A、大片肺组织的干酪样坏死B、炎症波及壁层胸膜C、肺结核病灶侵蚀血管D、直接侵犯了肋间神经E、炎症波及脏层胸膜

8、患儿，男，10个月。

PPD试验（+++），其表示的情况是

A、没有结核病B、曾患过结核病C、2周内种过卡介苗D、出生时种过卡介苗E、体内有活动性结核灶

9、患者男性，其妻一月前确诊为活动性肺结核，两人有密切接触史，请问人体感染结核菌后是否发病不取决于

A、入侵细菌的数量B、入侵细菌的毒力C、患者的心理状态D、机体的免疫力E、机体的变态反应强弱

10、患者，男，50岁。

发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。

查体：

右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。

对该患者的诊断最有意义的检查是

A、血沉B、痰抗酸杆菌检查C、痰脱落细胞检查D、肺活检E、纤维支气管镜检查

11、患儿8个月，发热伴间断呕吐10天。

体检：

精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊液检查，外观呈毛玻璃样，白细胞数300×106/L，中性0.60，蛋白0.43G/L，氯化物108mmol/L，糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是

A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、流行性球菌性脑膜炎E、感染中毒性脑病

12、8岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2天高热，头痛，喷射性呕吐，1天来烦躁，嗜睡。

查体：

嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（－），未见卡介苗接种瘢痕，PPD（++），脑膜刺激征（+），巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×106/L，单核70%，多核30%，蛋白500mg/L，糖22mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断是

A、病毒性脑炎B、乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎

13、肠结核最主要的好发部位是

A、回盲部B、结肠C、直肠D、乙状结肠E、大肠

三、A3/A4

1、患者女性，38岁。

因肺结核咯血收住院。

夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

<1>、此患者最有可能发生的并发症是

A、出血性休克B、窒息C、肺不张D、肺部感染E、贫血

<2>、护士应首先采取的措施是

A、立即通知医师B、立即气管插管C、清除呼吸道积血D、给予高流量氧气吸入E、应用呼吸兴奋剂

2、患儿，男性，2岁3个月。

因低热2个月入院。

查体：

消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间多汗。

颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下3.5cm。

PPD实验（-）。

2个月前曾患麻疹。

<1>、该患儿最可能的诊断是

A、支气管肺炎B、支气管炎C、原发性肺结核D、急性亚急性淋巴结炎E、传染性单核细胞增多症

<2>、为明确诊断，首选的检查是

A、血常规B、血沉C、淋巴结活检D、胸部X线E、痰涂片

3、患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。

X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。

<1>、护士遵医嘱给予患者做PPD皮试，注射后多久观察结果

A、15～20分钟B、12～24小时C、24～48小时D、48～72小时E、72～92小时

<2>、为明确患者是否为开放性结核，应该做哪一项检查

A、血沉B、痰中找结核菌C、PPD试验D、胸部X线E、肺CT

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】抗结核化学药物治疗

化疗原则：

早期、联合、适量、规律和全程治疗。

【该题针对“第十二节-结核病病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】C

【答案解析】链霉素可出现耳聋和肾功能损害。

【该题针对“第十二节-结核病病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】A

【答案解析】接种卡介苗可以使人体产生针对结核菌的特异性免疫力，减少肺结核的发生。

【该题针对“第十二节-结核病病人的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】E

【答案解析】利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应。

【该题针对“第十二节-结核病病人的护理”知识点进行考核】

5、

【正确答案】D

【答案解析】抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是保持呼吸道通畅，清理呼吸道内血液。

【该题针对“第十二节-结核病病人的护理”知识点进行考核】

6、

【正确答案】E

【答案解析】此题考查咯血的护理，无论什么原因引起的咯血，致死的最主要原因是窒息，因而保持气道通畅是首要的护理目标，各种措施的实施也是围绕这一目标，如关于体位、咯血方式、镇静剂的使用等，对于烦躁不安者，可予地西泮等镇静剂，但不宜大量应用，以免抑制呼吸，引起窒息。

故答