02抗菌药物临床应用管理登记本.docx
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02抗菌药物临床应用管理登记本
XX科抗菌药物应用管理记录本
XX科抗菌药物应用管理小组成员组成……………………1
XX科抗菌药物应用管理小组职责…………………………2
XX科抗菌药物应用管理制度………………………………3
XX科合理选择抗菌素运用规则……………………………4
XX病相关感染…………………………………………4
……………………………………5
XX病感染患者的抗生素初始应用流程…………………8
XX病感染患者应用抗生素3~5d
无发热患者评估应用流程…………………………………9
XX科抗菌药物临床应用质量控制指标…………………10
XX科抗菌药物质量管理小组每月评估自查记录表……11
XX医院2012年度抗菌药物合理使用院对科责任目标书
XX科抗菌药物应用管理小组成员组成
组长:
成员:
联络员:
护士长:
XX科抗菌药物应用管理小组职责
1.在组长(科主任)领导下对本科室抗菌药物的临床应用进行统一管理;
2.定期组织全科人员对抗菌药物的临床应用进行继续教育、培训、考核;
3.定期对本科室抗菌药物临床应用情况进行分析、评价,提出持续改进措施,并有相应记录;
4.积极配合医院在抗菌药物临床应用方面的各项工作
XX科抗菌药物应用管理制度
抗菌药物临床应用相关法规
2、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发[2009]38号)
3、《全省抗菌药物联合整治工作实施方案》(卫医字[2011]28号
4、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》(卫办医政发[2011]56号)
5、《2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动方案》(卫医字〔2011〕68号)
根据医院抗菌药物应用管理制度,依据科室专业特点选择抗菌药物合理应用指标,落实本科室抗菌药物的规范应用、每月记录、体现持续改进。
1、非手术病历抗菌药物登记表(月)
XX科合理选择抗菌素运用规则
一.XX病相关感染
1.经验性治疗:
2.预防性抗生素治疗:
3.继续治疗:
二.XX感染
XX科抗菌药物临床应用质量控制指标
1.有应用抗菌药物的指征;
2.选择安全、有效、价廉的抗菌药物;
3.首次抗菌药物应在患者入院4小时内应用;
4.应用抗菌药物前应留取合格的病原学标本(如血、痰、咽拭子等);
5.结合患者病情、病原学或本地区病原体流行病学资料选择或调整抗菌药物;
6.严格按照分级管理规定应用抗菌药物;
7.合理选择抗菌药物的品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程以及联合用药方案。
XX科抗菌药物质量管理小组每月评估自查记录表
月份
出院人数
使用抗生素人数
抗生素使用率
抽检病例数
抽检率
药敏率
合格率
总结
分析与改进
年月日
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