护士执业资格考试实践能力模拟试题04附参考答案及解析.docx
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护士执业资格考试实践能力模拟试题04附参考答案及解析
2019年护士执业资格考试实践能力模拟试题04
(附参考答案及解析)
1.休克患者的体位应保持在
A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位
2.尸斑多出现在死亡后
A.2~4小时B.4~6小时C.4~10小时D.6~8小时E.12~16小时
3.采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是
A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.降低假阴性率E.使患者舒适
4.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是
A.吸痰器工作时间过长易损坏B.吸痰管通过痰液过多易阻塞C.引起病人刺激性呛咳造成不适D.引起病人缺氧和发绀E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染
5.患者,男性,70岁,肝移植术后第1天,护士长安排1名护士专对该患者进行24h监护,该种护理属于
A.个人护理B.小组护理C.责任制护理D.功能制护理E.综合护理
6.患者,男性,20岁。
在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸微弱。
被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是
A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始急救B.立即头偏一侧,清理口腔异物,行人工呼吸C.立即进行胸外按压,并且双人交替D.立即心电监护,静脉补液E.立即进行胸外按压,除颤
7.患者,男性。
自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是
A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔C.尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物E.吸痰过程中随时观察呼吸改变
8.可以采用口腔测温的病人是
A.腹部手术前病人B.婴幼儿C.精神病病人D.口腔手术后的病人E.张口呼吸的病人
9.患者,男性,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给予
A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理
10.患者,女性,28岁。
手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注射
A.10%氯化钙lOmlB.4%碳酸氢钠lOmlC.0.9%氯化钠lOmlD.盐酸肾上腺素2mlE.地塞米松5mg
11.在“五行相生”的理论中属于脾的“子”脏是
A.心B.肝C.肺D.脑E.胆
12.中医护理的基本特点是
A.因人施护B.辨证施护C.统一施护D.同病异护E.标本兼护
13.患儿,男性,日龄2天,上颚中线和齿龈部有黄白色斑点,称为“马牙”,对其护理的方法应是
A.挑破B.用软布擦净C.抗炎治疗D.不需处理,可自行消失E.用制霉菌素甘油
14.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是
A.肠胃减压后腹痛减轻B.腹壁软、轻度压痛C.肠鸣音消失D.肛门排便排气E.生命体征平稳
15.患者,男性,36岁。
烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是
A.床挡B.宽绷带C.支被架D.肩部约束带E.膝部约束带
16.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难
A.大汗B.休克C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.皮下气肿
17.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是
A.24~28周B.32~34周C.34~36周D.28~32周E.36~38周
18.患者,男性,65岁。
颜面水肿,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不规则治疗,目前降糖治疗应首选
A.单纯控制饮食B.控制饮食+双胍类药C.控制饮食+磺脲类D.控制饮食+胰岛素E.控制饮食+噻唑烷二酮类
19.孕妇,妊娠35周。
宫缩规律,间隔5~6分钟,持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,诊断为
A.先兆临产B.早产临产C.假临产D.足月临产E.生理性宫缩
50.在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是
A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.高脂血症D.感染E.创伤
21.患者,男性,66岁。
胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急性溶栓治疗。
下列对直接判断冠脉再通的是
A.胸痛2小时内基本消失B.出现心律失常C.心电图抬高ST段回降>50%D.血清心肌酶峰值提前E.冠脉造影示闭塞动脉再通
22.患者,男性,70岁。
反复咳嗽,喘息20年,近3年反复双下肢水肿,诊断为肺心病。
护理人员观察此患者时应重点观察
A.体温B.尿量C.呼吸、血压、脉搏的变化D.输液点滴情况E.患者的饮食状况
23.胃癌晚期患者,给予化疗治疗,出现恶心、呕吐、腹泻,因此拒绝继续治疗,并且不再续交费用,责任护士采取很多措施,但不含
A.立即停药,让患者出院B.告知患者坚持化疗的重要性C.加强心理沟通D.观察腹痛、恶心情况,对症处理E.加强营养支持
24.患者,女性,42岁,被车撞伤,主诉胸部剧痛,并有胸闷,呼吸困难,发绀,胸片示左第2~7肋多根多处骨折,未见明显胸腔积液积气,患者发生呼吸衰竭的最主要原因是
A.失血性休克B.广泛皮下气肿C.胸痛限制呼吸运动D.大片胸壁反常呼吸运动E.肺部急性感染
25.患者,男性,50岁。
因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是
A.心律失常B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭
26.吸气性呼吸困难时“三凹征”指
A.胸骨上窝,肋间隙,锁骨上窝B.胸骨上窝,肋间隙,锁骨下窝C.胸骨上窝,肋间隙,胸骨下窝D.锁骨下窝,肩胛窝,胸骨上窝E.胸骨上窝,肩胛窝,锁骨上窝
27.患儿,男,9岁。
高热3天,行温水拭浴时,禁忌擦浴的部位是
A.面部、腹部、足部B.胸前区、腹部、足底C.面部、背部、腋窝D.胭窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟
28.以下哪项措施不利于预防泌尿系统感染
A.婴儿应勤换尿布B.便后及时清洗C.根治蛲虫,去除尿道异物D.婴幼儿可穿开裆裤,直至自己控制小便E.减少导尿或泌尿道器械检查
29.服用短效口服避孕药的禁忌证不包括
A.冠心病B.慢性乙型肝炎C.再生障碍性贫血D.慢性支气管炎E.月经稀少或年龄>45岁
30.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时,介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是
A.喂哺前清洁乳头B.喂哺后消毒乳头C.用吸乳器将乳汁吸出后喂养D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E.沐浴时用鱼肝油软膏
31.某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是
A.21%B.26%C.49%D.37%E.41%
32.患者,女性,50岁。
因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压治疗的目的是
A.降低颅内压B.降低心脑血管并发症发生和死亡的总体风险C.明确高血压的原因D.减轻体重E.推迟动脉硬化
33.多系统器官功能衰竭首先受累的器官是
A.心B.肝C.肺D.肾E.脑
34.患者,男性,74岁,患高血压20余年。
突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。
在通知医生的同时,首先应该做好的准备是
A.给予氧气吸入B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5%葡萄糖液D.置于头高位E.尽快准备辅助呼吸
35.患者,女性,25岁。
夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于
A.急性病容B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E.恶性病容
36.护理伦理学基本原则不包含
A.不伤害原则B.行善原则C.自主原则D.照顾原则E.公正原则
37.年轻女性,因与朋友发生争吵后,自服敌敌畏lOOml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生
A.呼吸肌麻痹B.呼吸困难C.肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E.抽搐和昏迷
38.外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是
A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.慢性宫颈炎D.萎缩性阴道炎E.前庭大腺炎
39.在收集患者资料的过程中,下列说法错误的是
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈C.正式交谈的内容应属于专业范畴D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行E.非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受
40.患者,女性,62岁。
因外伤入院,一直昏迷不醒,护理工作中需特别注意的是
A.保暖B.按时服药C.做好基础护理D.准确执行医嘱E.保持呼吸道通畅
41.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和
A.膝反射B.脉搏C.皮肤颜色D.皮肤弹性E.皮肤温度
42.某纺织厂,滴虫阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列不必要的措施是
A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑
43.患者,女性,24岁。
因与朋友生气后自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊等症状。
口服有机磷农药中毒,出现症状的时间是
A.可在10分钟至l小时内B.可在10分钟至2小时内C.可在10分钟至3小时内D.可在10分钟至4小时内E.可在10分钟至5小时内
44.患者,男性,50岁。
尿毒症,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该患者处于
A.濒死期B.临床死亡期C.躯体死亡期D.生物学死亡期E.脑死亡期
45.脑压过低引起头痛的机制,正确的是
A.脑水肿B.牵张颅内静脉窦C.脑部血管扩张D.脑细胞缺氧E.脑部细菌感染
46.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对
A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.长期备用医嘱需有医生注明停止时间后方为失效
47.患者,男性,34岁。
右侧第4~7肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。
检查:
血压65/40mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是
A.立即开胸探查B.胸膜腔穿刺排气减压C.输血、补液D.气管插管辅助呼吸E.吸氧
48.患者,女性,19岁。
因甲状腺肿大就诊,查甲状腺Ⅱ度肿大,无结节,TSH在正常范围,甲状腺功能正常,可能的诊断是
A.甲亢B.单纯性甲状腺肿C.慢性甲状腺炎D.甲减E.亚急性甲状腺炎
49.头皮撕脱伤,下述处理错误的是
A.彻底清创B.抗休克C.用抗生素D.撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮E.用TAT
50.患者,男性,45岁。
诊断为“乙型肝炎”,住感染病区。
护士应告诉患者属于半污染区的是
A.病房B.浴室C.值班室D.配膳室E.医护办公室
51.患者,男性,50岁,肝硬化,行肝动脉栓塞化疗,护士询问病人“你怎么看待化疗”,这一问题属于
A.开放式问题B.封闭式术问题C.指导型问题D.客观问题E.主观问题
52.患者,女性,34岁。
GiPo,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。
经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
该产妇在分娩期正确的护理措施是
A.高流量吸氧B.胎盘娩出后,腹部放置l0kg沙袋C.延长第二产程D.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生E.产后立即肌注麦角新碱
53.患者,男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指检发现前列腺明显肿大,应首先考虑为
A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿道狭窄E.膀胱结核
54.患者,男性,62岁。
诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是.
A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因
55.某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外
A.平卧位B.按医嘱给予脱水药C.观察患者意识状态、瞳孔大小D.迅速建立静脉通路E.头部略低,保持脑供氧
56.患者,女性,25岁,未婚,乳房胀痛前来就诊,主诉月经来潮前3天双侧乳房胀痛,且能触及边界不清的结节状肿物,月经来潮后痛感减轻,该患者最可能患
A.乳房纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.炎性乳腺癌E.乳房囊性增生病
57.属于阴脉的脉象是
A.浮脉B.长脉C.滑脉D.洪脉E.短脉
58.某孕妇,33岁。
孕34周,突然全身抽搐,持续约1分钟.家人即将其送往医院检查:
血压180/lOOmmHg,胎头先露,胎心率145次/分,有不规律宫缩。
针对该孕妇以下护理措施中不正确的是
A.孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物B.密切注意生命体征,记录出入量C.专人护理,防止受伤D.病室光线明亮,与患者交流,讲解分娩时的注意事项E.为终止妊娠做好用物准备
59.双颊紫红,口唇发绀,多见于
A.病危面容B.贫血面容C.二尖瓣面容D.满月面容E.慢性病容
60.患者,女性,23岁。
诊断为“甲型肝炎”收住入院。
护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是
A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上
61.用于治疗腹股沟疝最常用的方法是
A.疝成形术B.疝囊低位结扎术C.疝修补术D.暂不手术E.疝环填补术
62.患者,男性,65岁。
饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障碍。
应考虑为酒精慢性中毒的
A.Wernicke脑病B.Korsakoff综合征C.周围神经麻痹D.震颤谵妄反应E.酒精性幻觉反应
63.初产妇,28岁,足月临产入院,妇科检查宫口开7cm,左枕前位,胎心正常,产妇生命体征平稳,错误的护理措施是
A.卧床休息B.少量多餐C.常规外阴清洁,备皮D.监测生命体征E.肥皂水灌肠
64.孕妇,妊娠27周。
在产前检查中发现其血色素偏低,需要补充铁剂。
正确的服药时间是
A.餐前半小时B.餐后20分钟C.空腹时D.睡前E.晨起后
65.对于第三产程分娩妇女的护理错误的是
A.若发现有胎盘胎膜残留,应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织B.软产道有裂伤应立即缝合C.胎儿娩出后,遵医嘱给予缩宫素D.助产护士在胎盘未完全剥离前,用手按揉,下压宫底牵拉脐带E.产妇分娩后继续在产房内观察2h
66.患者,男性,48岁。
诊断为支气管扩张,咯血lOOml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。
对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是
A.患者取头高足低俯卧位B.迅速清除口鼻血凝块C.不可将头偏向一侧D.鼓励其将血咽下,减少失血E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞
67.患者,女性,25岁。
经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。
经治疗后好转。
对该患者的健康教育内容,不正确的是
A.调整环境B.适当锻炼C.注意饮食D.饲养宠物E.免疫治疗
68.关于脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是
A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩、牵引治疗D.早期应积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压
69.患者,女性,70岁。
患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。
下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是
A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动
70.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是
A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛
71.患者,女性,45岁。
头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/分,无自主运动,对声、光刺激无反应,压近眶上缘有痛苦表情该患者的意识为
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊
72.患者,女性,65岁。
因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑B.调整食谱,促进食欲C.通知家属来医院探望D.口腔护理,促进溃疡愈合E.吸氧,缓解缺氧状态
73.患者,男性,50岁。
以“急性阑尾炎”收住院。
入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。
这种收集资料的方法属于
A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法
74.患者,男性,43岁,支气管扩张2年余,近日因淋雨后出现呼吸道剧烈咳嗽,有大量脓痰,胸部X线显示病变位于左肺中叶,体位引流时护士指导患者采取的体位是
A.平卧位B.半坐卧位C.右侧卧位,头部低位D.右侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头低足高位
75.患者,女性,79岁。
胰腺癌晚期,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是
A.置肢体于功能位B.帮助患者刷牙C.检验生化指标D.帮助其行走E.减轻疼痛
76.新生儿产后1分钟心率为90次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激喉部有些动作,全身皮肤苍白,Apgar评分为
A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分
77.胸腔穿刺抽取液体时,首次不宜超过
A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.lOOOml
78.患者,男性,52岁,因前列腺增生症行经尿道前列腺电切术,术后健康教育,错误的是
A.进食易消化,含纤维多的食物B.1~2个月内避免剧烈活动C.定期换导尿管,复查尿流量及残余尿量D.半年以上可行性生活E.肛提肌锻炼
79.患者,男性,30岁。
感到胸闷、气短、口唇发绀,护士遵医嘱为病人采取鼻导管给氧法,其正确的操作是
A.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管D.停止吸氧时,应先关氧气开关,再拔出鼻导管E.氧气筒远离火炉应2m
80.护士为患者行心脏电复律,电极板的位置是
A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部D.胸骨两侧2、3肋间E.剑突下和心尖部
81.帕金森病患者的震颤多属于
A.动作性震颤B.意向性震颤C.姿势性震颤D.静止性震颤E.生理性震颤
82.患儿,8岁,多饮,多食,多尿,体重下降,被诊断为1型糖尿病收入院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是
A.早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5B.早餐2/5,中餐2/5,晚餐1/5C.早餐2/5,中餐1/5,晚餐2/5D.早餐3/5,中餐1/5,晚餐1/5E.早餐1/5,中餐2/5,晚餐3/5
83.胰腺癌好发部位是
A.胰体,胰尾部B.胰头部C.全胰腺D.胰体,胰颈部E.胰尾部
84.患者,男性,76岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,感冒后咳嗽加重,咳大量脓痰,不易咳出。
听诊闻及痰鸣音伴喘息,体温37.4℃,脉搏83次/分。
此患者最主要的护理诊断是
A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.低效性呼吸形态E.体温不升
85.患者,女性,47岁,高空坠落送人监护室,当晚意识丧失,触不到脉搏,心电图监示图为形状和振幅不同的不规则波动曲线,无心电周期,且QRS波不清,对该患者有效的处理措施是
A.胸外按压B.心内注射C.同步电复律D.非同步电复律E.利多卡因静脉注射
86.刘女士行急性阑尾切除术后1天,伤口处疼痛,为减轻此症状,汪医生开出医嘱:
阿法罗定lOmg,im,sos,此项医嘱有效时间为
A.4hB.6hC.12hD.24hE.长期使用
87.机体活动功能可分为5级,其中需要他人的帮助、监护和教育的是
A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级
88.结肠癌最应受到重视的早期症状是
A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变D.肿块E.粪便带脓血或黏液
89.患儿,男性,10岁,服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,呻吟,大汗,呕吐,持续数分钟后可缓解,但反复发作。
查体:
剑突下轻度深压痛,无腹胀。
首先考虑
A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性肠梗阻
90.抑郁症患者最严重最危险的症状是
A.痛苦B.焦虑C.恐惧D.紧张,易冲动E.自杀观念及行为
91.车祸现场有一患者,男性,40岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑
A.急性腹膜炎B.大出血C.大叶性肺炎D.甲亢E.脱水
92.心包积液时最突出的症状是
A.奇脉B.胸痛C.呼吸困难D.颈静脉怒张E.心音低而遥远
93.初产妇,第1胎,妊娠38周住院。
待产期间,突然发现胎心率180次/分,经处理无好转,拟紧急剖宫产术,术前准备正确的是
A.情况紧急不必备皮B.能排尿者不必插尿管C.常规注射吗啡D.常规复查胎心音E.术前立即灌肠1次
94.患者,男性,脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是
A.每2小时为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼
95.患者,女性,58岁。
确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重。
为其输液治疗应选用的胶体溶液为
A.浓缩白蛋白注射液B.中分子右旋糖酐C.低分子右旋糖酐D.低分子羟乙基淀粉E.水解蛋白注射液
96.新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是
A.角膜反射B.结膜反射C.拥抱反射D.瞳孔反射E.吞咽反射
97.关于腰椎穿刺术后患者的护理,错误的是
A.术后去枕平卧4~6hB.密切观察有无运动障碍C.密切观察患者意识、瞳孔的变化D.颅内压较高者宜多饮水,饮水大于3000mlE.出现脑疝症状,及时抢救
98.患者,男性,50岁,因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查,术后突然发现患者呼吸骤停,血压下降,继而昏迷,出现脑疝症状,在通知医生的同时,应做好的准备是
A.吸入经2026~30%乙醇湿化氧气B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5%葡萄糖液D.取“V”形卧位E.脑疝易压迫脑干导致死亡,应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸
99.患者,男性,43岁,早期食管癌患者,行食管胃大部切除术,术后胃肠减压管护理,错误的是
A.严格无菌操作B.密切观察引流液性质和引流量C.若胃管不慎拔出,需立即插回D.保持引流管通畅E.术后3~4天待肛门排气,胃肠减压、引流量减少后,拔出胃管
100.患者,女性,24岁。
孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:
血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
该孕妇的诊断应考虑
A.先兆子痫B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压
(101~103题共用题干)患者,女,26岁。
G1P0。
38周妊娠临产,因持续性右枕后位、第二产程延长,行会阴侧切十胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8min后,打哈欠、恶心,阴道间歇性大流血约800ml,色暗红。
查子宫软且轮廓不清,挤压宫底有大量血块流出。
诊断为产后出血。
101.为防治失血性休克,最具原则性的护理措施是
A.迅速输血以补充同等血量B.保持病人平卧,保暖、吸氧C.严密观察生命体征、宫缩及恶露D.观察会阴伤口,严格会阴护理E.遵医嘱给抗生素防治感染
102.最可能的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂
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