视力检查技术操作规范.docx

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视力检查技术操作规范

视力检查技术操作规范

第一节远视力检查

【适应证】

1.眼科就诊及其他科室要求会诊的患者。

2.健康体检者。

【禁忌证】

1.全身状况不允许检查者。

2.因精神或智力状态不能配合检查者。

【操作方法及程序】

1.可选用对数视力表、国际标准视力表、ETDRS（早期治疗糖尿病性视网膜病变研究）视力表。

前两种视力表的检查距离为5m，后者的检查距离是4m。

视力表的1.0一行应与被检眼同高。

视力表的照明应均匀，无眩光，可采用自然照明。

如用人工照明，照明强度为300-500lux。

2.两眼分别检查，常规先查右眼，后查左眼。

检查时用挡眼板遮盖非受检眼。

如受检者戴镜，应先查裸眼视力，再查戴镜视力。

3.下面以国际标准视力表为例叙述远视力检查方法。

该表分12行，能看清第1行者视力为0.1，第10行为1.0，第12行为1.5。

若能辨认第8行全部视标，同时辨认第9行半数以下视标时则记

；如能辨认第8行全部视标，同时辨认第9行半数以上视标时则记

。

4.如被检者不能辨认表上最大视标时，可嘱被检者向视力表靠近，直至看清第1行视标（0.1），记录的视力为:

01×被检者与视力表的距离（m）/5，例如在2m处能看清0.1，视力为0.1×2/5=0.040

5.如在1m处不能辨认最大视标，则检查数指（countingfinger，CF）。

嘱受检者背光而坐，检查者伸手指让被检者辨认手指数目，记录其能辨认指数的最远距离，如数指/30cm或CF/30cm。

如果在眼前5cm处仍不能辨认指数，则检查者在受试前摆手，记录能辨认手动（handmotions,HM）的最远距离，如手动/30cm或HM/30cm。

6.对只能辨认指数或手动的受检者，应在暗室中进一步检查光感（lightper-ception,IT）及光定位（lightprojection）。

检查光感时，将患者一眼完全遮盖，检查者一手持烛光放在被检眼前5m处开始检查。

若受检者不能看见烛光，则将烛光向受检者移近，直至受检者能辨认为止。

记录受检者能看见烛光的最远距离。

检查光定位时将烛光置于受检者前1m处，嘱受检者向正前方注视，不要转动眼球和头部，分别将烛光置干左上、左中、左下、正上、正中、正下、右上、右中、右下，同时询问受检者是否能看见烛光。

如应答正确记录为“+”，应答错误记录为“一”。

如受检者全无光感，记录为“无光感”。

【注意事项】

1.如果检查室的最大距离<5m，采用反光镜法检查视力。

将视力表置于受检者座位的后上方，于视力表对面2.5m处放一平面镜，嘱受检者注视镜内所见的视力表来检查远视力。

2.每个字母辨认时间为2-3s。

3.非受检眼遮盖要完全，但不要压迫眼球。

4.检查时受检者头位要正，不能歪头用另一只眼偷看，不能眯眼。

5.对于裸眼视力<1.0，而且没有矫正眼镜的受检者，应加针孔板后再查小孔视力。

6.视力检查是心理物理检查，评价结果时应当谨慎。

第二节近视力检查

【适应证】

1.屈光不正患者。

2.老视患者。

3.需要检查近视力的其他情况。

【禁忌证】

1.全身状况不允许检查者。

2.因精神或智力状态不能配合检查者。

【操作方法及程序】

1.可选用徐广第E字近视力表、耶格（Jaeger）近视力表、对数近视力表。

2.近视力表的照明不易固定，可采用自然弥散光，也可采用人工照明，但注意避免眩光。

3.两眼分别检查，常规先查右眼，后查左眼。

检查时用挡眼板遮盖非受检眼。

4.检查距离一般为30cm。

对于屈光不正者，要改变检查距离才能测得最好近视力。

如将近视力表向受检眼移近时视力逐渐增加，该眼可能为近视眼或假性近视眼。

如将近视力表向受检眼移远时视力逐渐增加，该眼可能为远视眼或老视眼。

5.以能看清的最小一行字母作为测量结果。

可以小数法记录。

如用耶格近视力表，则以

-

记录，并注明检查距离。

【注意事项】

1.每个字母辨认时间为2--3s。

2.非受检眼遮盖要完全，但不要压迫眼球。

3.检查时受检者头位要正，不能歪头用另一只眼偷看，不能眯眼。

第三节婴幼儿和儿童视力检查

一、婴幼儿视力检查

【适应证】

需要检查远视力的婴幼儿，特别是怀疑弱视时。

【禁忌证】

1.全身状况不允许检查者。

2.因精神或智力状态不能配合检查者。