《急危重症护理学》试题及参考答案五.docx
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《急危重症护理学》试题及参考答案五
《急危重症护理学》试题及参考答案
单选题
1、缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用(D)。
A.休息
B.硝酸甘油
C.消心痛
D.吗啡
E.安定
2、动脉穿刺部位首选(A)
A.左手橈动脉
B.右手橈动脉
C.腹股沟处股动脉
D.右手肱动脉
E.左手肱动脉
3、胸外按压的正确部位是(D)
A.胸骨中、上1/3交界
B.胸骨角
C.胸骨
D.胸骨中、下1/3交界
E.以上都不是
4、以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见(B)
A.心—电机械分离
B.室颤
C.房颤
D.心室停顿
E.室速
5、单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是(B)。
A.5:
1
B.30:
2
C.15:
1
D.5:
2
E.15:
2
6、急性强酸强碱中毒应给予(B)以保护胃黏膜。
A.牛奶或蛋清水
B.液体石蜡
C.清水或生理盐水
D.10%活性炭悬液
E.1:
5000高锰酸钾液
7、热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为(B)。
A.压痛、反跳痛、肌紧张
B.高热、无汗和意识障碍
C.低血压、呼吸困难、心律失常
D.头痛、恶心、呕吐
E.发热、黄疸、腹痛
8、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过(E)。
A.21%
B.30%
C.40%
D.50%
E.50%~60%
9、需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者,最好行(D)
A.经口明视插管术
B.经鼻明视插管术
C.环甲膜切开
D.气管切开置管术
10、人工呼吸最常见的并发症是(A)
A.胃扩张
B.肺炎
C.误吸
D.返流
11、心肺复苏时的给药途径目前不常用的是(D)
A.周围静脉
B.中央静脉
C.气管插管
D.心包穿刺
12、患者血乙醇浓度达到(A),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。
A.11mmol/L(50mg/dl)
B.43mmol/L(200mg/dl)
C.87mmol/L(400mg/dl)
D.33mmol/L(150mg/dl)
E.54mmol/L(250mg/dl)
13、以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类(C)
A.低血容量性
B.心源性
C.过敏性
D.阻塞性
14、下列对ICU设备管理中错误的是(D)
A.专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修
B.搬动仪器时应先关机
C.ICU抢救器械和药品应做到专人负责,定位置、定数量、定品种
D.ICU仪器可短时外借或挪用
15、进行心电监护,安装电极时,选择的导联应明显显示(A)
A.P波
B.QRS波
C.T波
D.均应明显显示
16、代谢性酸中毒时最突出的表现是(A)
A.呼吸深快
B.心跳加快
C.嗜睡
D.恶心
17、下列哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术(A)
A.气管插管
B.止血
C.包扎
D.固定
18、心绞痛发作时首要的护理措施是(C)。
A.给予吸氧
B.建立静脉通路
C.让患者立即安静坐下或半卧
D.观察疼痛性质
E.立即描记心电图
19、休克指数为1.0,说明(D)
A.血容量正常
B.失血量占血容量的10%-20%
C.失血量占血容量的20%-30%
D.失血量占血容量的20%-30%
20、一例休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是(B)
A.心功能不全
B.血容量不足
C.输液过量
D.肺栓塞
21、反映左心室舒张功能的最佳指标是(B)
A.肺动脉压
B.肺毛细血管契压
C.心排血量
D.心排血指数
22、急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原因是(B)
A.脑水肿
B.脑疝
C.脑出血
D.肺水肿
23、昏迷病人宜采取(A)
A.平卧位,头偏向一侧
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位
24、以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法?
(C)
A.在保持病人气道开放的条件下,将耳部贴近病人口鼻,聆听有无呼气声并感受有无气体流
B.轻拍并呼叫病人
C.听心音
D.以手指触摸病人颈动脉搏动
E.观察有无胸廓起伏动作
25、某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清醒,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可断定他属于(C)
A.多处伤
B.联合伤
C.复合伤
D.多发伤
E.以上都不是
26、下列哪些不是重度CO重度的指征?
(B)
A.血液中HbCO含量在50%以上
B.皮肤黏膜出现樱桃红
C.可能出现“迟发脑病”
D.可呈现“闪电样中毒”症状
E.少数病人可出现遗忘症
27、男,65岁,在烈日下行走40分钟后出现头晕、胸闷、恶心。
体格检查:
意识清楚,肛温38.5℃,呼吸急促,脉搏缓慢有力。
以下处理错误的是(E)
A.保持呼吸道通畅
B.安置于22℃空调房间
C.吸氧
D.头部置冰帽
E.冰水浸浴
28、有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是(B)。
A.硝苯地平
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.合心爽
E.美托洛尔
29、动脉穿刺置管术置管时间原则上不超过(B)天。
A.3
B.4
C.5
D.6
30、复苏期给予药品和液体的首选途径是(C)。
A.心内给药
B.肌肉注射
C.外周静脉
D.皮下注射
E.气管给药
31、休克时,常根据尿量的变化来判断:
(C)
A.心功能
B.中心静脉压
C.内脏血流灌注
D.血容量
E.血压
32、腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是(E)。
A.迅速将肠管还纳腹腔
B.用消毒纱布覆盖包扎
C.用凡士林纱布覆盖包扎
D.用盐水纱布覆盖包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
33、成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是(C)。
A.胃内呕吐物反流
B.舌后坠
C.气道分泌物
D.脱落的牙齿或异物
E.卧位不舒适
34、最易致周围循环衰竭的是(C)
A.中暑高热
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭
D.日射病
E.先兆中暑
35、应用洗胃机洗胃吸引负压应(B)
A.<0.02MPa
B.<0.04Mpa
C.>0.02Mpa
D.>0.04Mpa
E.>0.03Mpa
36、酮症酸中毒的护理注意事项中,哪一项是错误的?
(E)
A.绝对卧床休息,给热水袋饱保暖
B.昏迷病人设专人护理
C.立即注射正规胰岛素
D.输入生理盐水
E.快速推注5%碳酸氢钠100ml
37、休克指数为(B)时,表示全身总血容量丧失33%,失血量约1500ml。
A.0.54
B.1
C.1.5
D.2
E.>2
38、急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于(D)。
A.6小时内
B.3小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
39、反映左心室舒张功能的最佳指标是(B)
A.肺动脉压(PAP)
B.肺毛细血管契嵌压(PAWP)
C.心排血量(CO)
D.心脏指数(CI)
E.每搏血量(SV)
40、判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数是(D)
A.动脉血氧分压
B.碱剩余
C.动脉血氧饱和度
D.动脉血二氧化碳分压
E.血浆阴离子
41、间隙使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度(D)。
A.90°
B.120°
C.60°
D.180°
E.150°
42、高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到(D)。
A.200/100mmHg
B.180/100mmHg
C.160/90mmHg
D.160/100mmHg
E.140/90mmHg
43、中度昏迷与深度昏迷的区别为(B)
A.对周围事物全无反应
B.对剧烈刺激偶可出现防御反射
C.各种反射均消失
D.呼吸、血压改变
E.大小便失禁
44、一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克,由于心肌缺血,护士应该密切评估患者的(B)。
A.心动过缓
B.室性心律失常
C.收缩压升高
D.中心静脉压降低
E.血氧饱和度下降
45、高热病人饮食护理错误的是(D)
A.高热量、易消化饮食
B.高蛋白、高维生素饮食
C.流质或半流质饮食
D.限制水、钠摄入
46、左心衰最早出现的症状是(E)。
A.端坐呼吸
B.夜间阵发性呼吸困难
C.刺激性干咳
D.心源性哮喘
E.劳力性呼吸困难
47、机械通气患者每次吸痰时间以(A)为宜。
A.15秒
B.20秒
C.25秒
D.30秒
E.60秒
48、对于无反应的气道异物梗阻成人患者,应采取的措施不包括(A)。
A.启动EMS系统
B.开放气道
C.心电监护
D.清除口腔内异物
E.开始心肺复苏,
49、给有机磷中毒患者洗胃完毕后,胃管宜(E)
A.立即拔除
B.保留1小时
C.保留4小时
D.保留12小时
E.保留24小时以上
50、下列哪种病人不适宜做气管插管(C)
A.全麻手术病人
B.心跳呼吸骤停者
C.急性喉炎的病人
D.新生儿窒息的复苏
《急危重症护理学》试题及参考答案
1.海姆立克急救法指的下列哪种方法
A.腹部冲击法
B.背部叩击法
C.胸部冲击法
D.胸部按压法
E.背部拍击法
【答案】:
A
【解析】:
2.气道异物梗阻患者出现剧烈咳嗽应该
A.阻止其咳嗽
B.鼓励其咳嗽
C.立刻背部叩击
D.立刻腹部冲击
E.立刻胸部冲击
【答案】:
B
【解析】:
3.气道异物梗阻行手指清理时错误的做法是
A.婴儿通常不做手指清理
B.看的见的异物可以做手指清理
C.尽可能他将异物用手指移除
D.避免盲目做手指清理
E.以上都不是
【答案】:
C
【解析】:
4.婴儿气道异物梗阻应该立即
A.拨打120
B.抱送医院
C.通知家长
D.头低脚高位叩击背部
E.以上都不是
【答案】:
D
【解析】:
窗体顶端
5.引起成人气道异物梗阻最常见的原因
A.进食不当
B.假牙脱落
C.舌根后缀
D.痰液阻塞
E.以上都不是
【答案】:
A
【解析】:
窗体底端
6.儿童气道异物梗阻应该交替行几次背部叩击和腹部冲击解除梗阻
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
【答案】:
D
【解析】:
7.儿童不完全窒息时采用的救治方法为
A.背部叩击法
B.立位腹部冲击法
C.卧位腹部冲击法
D.立位胸部冲击法
E.卧位胸部冲击法
【答案】:
B
【解析】:
8.窒息急救的注意事项不对的是
A.尽快识别窒息的表现
B.腹部冲击要注意胃反流导致误吸
C.实施胸部冲击时把手放在胸骨剑突上
D.实施腹部冲击时定位要准确
E.连续冲击5次后观察口腔,及时清除口腔异物
【答案】:
C
【解析】:
9.腹部冲击法自救不适用于
A.不完全气道梗阻者
B.意识昏迷者
C.具有一定救护知识者
D.打电话困难者
E.不能说话者
【答案】:
B
【解析】:
10.窒息胸部冲击法适用于
A.老年人
B.怀孕早期
C.儿童
D.婴儿
E.肥胖者
【答案】:
E
【解析】:
11.预防窒息的发生措施除外
A.将食物切成小条
B.缓慢进食
C.咀嚼完全
D.儿童口含食物时奔跑
E.吃饭时不大声说笑
【答案】:
D
【解析】:
12.窒息的特殊表现为
A.呼吸困难
B.面色紫绀
C.剧烈呛咳
D.“V”形手势
E.昏迷倒地
【答案】:
D
【解析】:
13.窒息抢救成功的关键在于
A.气道梗阻的识别
B.呼救
C.急救方法选择正确
D.操作手法正确
E.救护者态度冷静
【答案】:
A
【解析】:
14.婴儿发生气道梗阻时采用的急救方法正确的是
A.背部叩击、胸部冲击法
B.立位腹部冲击法
C.卧位腹部冲击法
D.立位胸部冲击法
E.卧位胸部冲击法
【答案】:
A
【解析】:
15.窒息腹部冲击法用力的部位在患者的腹部正中线脐上方
A.一横指处
B.两横指处
C.三横指处
D.四横指处
E.五横指处
【答案】:
B
【解析】:
16.窒息腹部冲击法用力的方向为
A.向内向上
B.向内向下
C.向外向上
D.向外向下
E.与腹壁垂直
【答案】:
A
【解析】:
17.婴儿气道梗阻急救时婴儿的头部始终
A.高于躯干
B.与躯干相平
C.低于躯干
D.偏向一侧
E.朝下倒立
【答案】:
C
【解析】:
18.一般情况下,若现场环境安全,救护员应尽量
A.边送医院边救护
B.等救护车到再进行救护
C.在现场进行救护
D.移送至医院救治
E.以上都不是
【答案】:
C
【解析】:
19.现场搬运伤员的目的不包括
A.使伤员尽快脱离危险区
B.改变伤员所处的环境,以利抢救
C.安全转送医院进一步治疗
D.发生二次损伤
E.以上都不是
【答案】:
D
【解析】:
20.折叠铲式担架搬运属于
A.使用器材搬运
B.四人搬运
C.徒手搬运
D.汽车搬运
E.两人搬运
【答案】:
A
【解析】:
21.徒手搬运法适用于()的伤员。
A.骨折
B.伤病较重
C.转运路程较近、病情轻、无骨折
D.颈椎损伤
E.休克
【答案】:
C
【解析】:
22.()是伤员搬运方法选择的主要依据之一。
A.伤员的外表
B.伤员伤病情况
C.伤员的身高
D.伤员的性格特征
E.以上都不是
【答案】:
B
【解析】:
23.使用器材搬运适用于()的伤员。
A.无骨折
B.伤病较轻
C.转运路程较近
D.不宜徒手搬运
E.擦伤
【答案】:
D
【解析】:
24.下列搬运护送伤员的说法不正确的是()。
A.要听从指挥,协同行动
B.要防止跌倒及滑落伤员
C.即使人少没有把握时,也要贸然搬动
D.救护员从下蹲至站起时,要用大腿的力量
E.以上都不是
【答案】:
C
【解析】:
25.以下适用于重伤员和脊椎损伤的伤员的搬运法是()。
A.单人徒手搬运
B.单人拖拽搬运
C.双人拉车式
D.双人扶持式
E.脊柱板搬运
【答案】:
D
【解析】:
26.现场搬运疑似脊柱骨折伤员不正确的方法是()。
A.四人搬运法
B.用硬板担架搬运
C.一人抱胸,一人抬腿
D.保持脊柱直线搬运
E.要听从指挥,协同行动
【答案】:
C
【解析】:
27.下列关于担架搬运的做法不正确的是()。
A.必须将伤员固定在担架上
B.伤员头在后
C.救护员抬担架时,步调要一致
D.用汽车运送时,伤员与担架都不要与汽车固定
E.保持脊柱直线搬运
【答案】:
D
【解析】:
28.搬运护送伤员时,下列做法正确的是()。
A.要选择最拿手的搬运护送方法
B.怀疑脊柱损伤的伤员,可用帆布担架
C.护送途中要密切观察伤员病情
D.用担架搬运时,伤员应头在前
E.救护员抬担架时,步调要一致
【答案】:
C
【解析】:
29.伤口包扎时应遵循()。
A.快、准、轻、牢
B.快、稳、牢、美
C.快、紧、牢、美
D.快、准、全、美
E.快、紧、轻、美
【答案】:
A
【解析】:
30.包扎伤口可以起到的作用不包括()。
A.压迫止血
B.保护伤口
C.减轻疼痛
D.容易感染
E.减轻感染
【答案】:
D
【解析】:
31.下列哪一项不符合现场包扎的要求()。
A.动作要轻
B.先盖敷料再包扎
C.包扎越紧越好
D.部位要准确
E.包扎要牢固
【答案】:
C
【解析】:
32.急性腰部扭伤的急救()。
A.静养
B.冷敷
C.服药
D.活动
E.以上都不对
【答案】:
B
【解析】:
窗体顶端
33.肌肉拉伤时现场处理的方法()。
A.局部包扎
B.局部热敷
C.局部冷敷
D.红外线照射
E.以上都不对
【答案】:
C
【解析】:
窗体底端
窗体顶端
34.踝关节严重扭伤时,应()。
A.尽快按摩局部以减少肿胀
B.立即用冷水或冰块进行冷敷
C.立即在局部热敷以促进血液循环
D.立即用麝香镇痛膏
E.以上都不对
【答案】:
B
【解析】:
窗体底端
35.绷带的8字包扎方法适用于那些部位?
()
A.手掌、手背、踝部和其他关节处
B.头部
C.眼睛
D.断肢处
E.腹部
【答案】:
A
【解析】:
36.()适用头部、断端、断肢处包扎。
A.环形包扎
B.回返包扎
C.“8”字包扎
D.螺旋包扎
E.以上都不是
【答案】:
B
【解析】:
37.用三角巾进行头部帽式包扎时,结避开伤口后,应打在()。
A.左前额
B.前额正中
C.右前额
D.脑勺下面
E.侧面
【答案】:
B
【解析】:
38.绷带回返包扎时,应先环形缠绕()圈。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
【答案】:
B
【解析】:
39.绷带环形包扎法通常加压绕肢体环形缠绕()。
A.1~2层
B.2~3层
C.3~4层
D.4~5层
E.5层以上
【答案】:
D
【解析】:
40.施行心肺复苏时,应将患者置于:
()
A.左侧卧位
B.仰卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.任意卧位
【答案】:
B
【解析】:
41.判断婴儿意识,应拍击婴儿的:
()
A.手掌心
B.额头
C.脸颊
D.足底
E.以上都不对
【答案】:
D
【解析】:
42.心肺复苏(CPR)的顺序是:
()
A.A-B-C
B.B-C-A
C.A-C-B
D.C-A-B
E.B-A-C
【答案】:
D
【解析】:
43.一般情况下,成人心肺复苏(CPR)操作顺序,正确的方法是指()
A.打开气道、检查呼吸、胸外按压
B.打开气道、人工呼吸、胸外按压
C.检查意识、打开气道、人工呼吸
D.胸外按压、打开气道、人工呼吸
E.以上都不是
【答案】:
D
【解析】:
44.心肺复苏现场,如何判断成人意识?
()
A.用力摇晃双肩
B.轻拍头部
C.轻拍双肩,大声呼叫
D.轻拍脸颊
E.以上都不是
【答案】:
C
【解析】:
45.成人心肺复苏时,胸外按压的正确位置是:
()
A.胸部中央,胸骨中段
B.胸部中央,胸骨上1/2段
C.胸部中央,胸骨下段
D.胸部中央,胸骨下1/2段
E.以上都不是
【答案】:
D
【解析】:
46.人工呼吸的方式有:
()
A.口对口
B.口对鼻
C.口对口鼻
D.口对窦道
E.以上都是
【答案】:
E
【解析】:
47.心搏骤停后,最先受到损害的脏器是()
A.心脏
B.肝脏
C.肺部组织
D.脑组织
E.肾脏
【答案】:
D
【解析】:
48.心搏骤停的最常见原因是()
A.气管异物
B.颅脑外伤
C.冠心病
D.药物中毒
E.电击伤
【答案】:
C
【解析】:
49.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因()
A.溺水,低血容量,冠心病
B.严重低血钾,低血钠等电解质紊乱
C.低血容量,急性心肌炎
D.过敏反应,高龄,中暑
E.急性中毒,严重创伤,高血钾
【答案】:
E
【解析】:
50.疑似心搏骤停病人,判断其有无大动脉搏动的时间是()
A.不应该超过5秒
B.不应该超过10秒
C.不应该超过15秒
D.不应该超过20秒
E.不应该超过30秒
【答案】:
B
【解析】:
51.下列关于除颤的陈述,正确的是()
A.如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟除颤
B.对于院内心搏骤停,有心电监护的病人,从心室颤动到给予电击的时间可超过3分钟
C.对非目击的心搏骤停,应先进行5个循环30:
2(大约2分钟)的心肺复苏,然后再除颤
D.使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360J
E.使用单向波除颤仪时除颤能量为150~200J
【答案】:
C
【解析】:
52.当心搏骤停几秒钟时,病人即会出现()
A.头晕
B.晕厥,意识丧失
C.血压下降
D.全身抽搐
E.大小便失禁
【答案】:
A
【解析】:
53.下列哪项是基础生命支持的主要目标()
A.迅速准确判断心,肺功能衰竭或停止,立即实施现场心肺复苏术
B.加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复
C.应用辅助设备及特殊技术,建立和维持更为有效的通气和血液循环
D.识别及治疗心率失常
E.改善并维持心肺功能
【答案】:
A
【解析】:
54.进行心肺复苏时应将病人放置适当体位,下列正确的是()
A.病人躺卧在软床上
B.头部位置高于心脏
C.双手放于胸前
D.仰卧位,头,颈部应与躯干保持在同一轴面上
E.可采取头高脚低位
【答案】:
D
【解析】:
55.有效的胸外按压可产生的收缩期动脉峰压是()
A.20~40mmHg
B.40~60mmHg
C.60~80mmHg
D.80~100mmHg
E.100~120mmHg
【答案】:
C
【解析】:
56.关于成人胸外按压的陈述,正确的是()
A.按压频率每分钟至少100次
B.胸骨下陷不超过5cm
C.停止胸外按压看心电监护
D.胸骨下压时间长于放松时间
E.按压与通气之比为15:
2
【答案】:
A
【解析】:
57.早期判断心博骤停的重要指标是()
A.意识丧失,瞳孔散大
B.意识丧失,呼吸停止
C.意识丧失,颈动脉博动消失
D.意识丧失,触摸不到桡动脉博动
E.意识丧失,面色苍白,口唇发绀
【答案】:
C
【解析】:
58.判断心肺复苏有效的指标不包括()
A.瞳孔由大变小
B.每次按压可触及颈动脉博动
C.尿量增加
D.出现睫毛反射
E.面色由发绀为红润
【答案】:
C
【解析】:
59.创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是()
A.第1死亡高峰
B.第3死亡高峰
C.第1死亡高峰和第2死亡高峰
D.第2死亡高峰
E.3个死亡高峰均很难改善
【答案】:
D
【解析】:
窗体顶端
60.属于闭合性创伤的是()
A.擦伤
B.震荡伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
【答案】:
B
【解析】:
窗体底端
61.符合危重伤条件的是()
A.收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分
B.胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60mmHg
C.开放性股骨骨折
D.脾破裂
E.收缩压90mmHg、P112次/分和R28次/分
【答案】:
A
【解析】:
窗体顶端
62.修正的创伤计分评分参数包括()
A.血压、呼吸频率和意识状态三项
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