传染病学医学高级炭疽考试答案doc.docx
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传染病学医学高级炭疽考试答案doc.docx
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传染病学医学高级炭疽考试答案doc
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________________
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传染病学(医学高级):
炭疽考试答案
考试时间:
120分钟考试总分:
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、判断题
各种类型的炭疽中,肺炭疽是最常见的。
本题答案:
2、单项选择题
炭疽芽胞杆菌的重要致病因素是()A.机体对病菌发生的变态反应
B.细菌本身的侵袭力
C.内毒素
D.外毒素
E.荚膜
本题答案:
3、问答题
王某,43岁,屠宰工人,突发低热,干咳乏力3天,加重伴血性痰,胸痛,呼吸困难2小时入院。
同厂工作人员有类似症状者。
查体:
体温40.1℃,脉搏115次/分,呼吸28次/分,血压70/40mmHg,口唇发绀,大汗,胸部叩浊,闻及啰音及喘鸣音。
血象:
白细胞70109/L,中性0.89,X线胸片显示纵隔增宽,支气管肺炎和胸腔积液.
该患者最可能的诊断及诊断依据?
本题答案:
4、单项选择题
患者李XX,男,36岁,牧民,因突发高热,头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。
查体:
体温38.5℃,脉搏108次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,神清,右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹,稍痒,无痛,周围组织肿胀明显,腋窝淋巴结肿大,咽无红肿,肝脾不大,血象:
白细胞16109/L,中性0.85。
本例可能的诊断是()A.金葡菌感染
B.炭疽
C.猩红热
D.真菌感染
E.鼠疫
本题答案:
5、填空题
炭疽的预后,适当治疗下的皮肤炭疽病死率_________,严重并发症的皮肤炭疽病死率可达_________,肺炭疽病死率高达_________;肠炭疽病死率为_________。
本题答案:
6、单项选择题
根据我国传染病防治法,城镇和农村应在发现炭疽疫情后多少时间内上报疫情()A.6小时内
B.12~24小时
C.6~12小时
D.6~24小时
E.2小时内
本题答案:
7、单项选择题
下列哪项不是炭疽病的临床特征()A.肺炭疽、肠炭疽病情凶险
B.皮肤炭疽是最常见的临床类型
C.传染源是食草动物
D.易并发败血症
E.病后免疫力短暂,故易重复感染
本题答案:
8、多项选择题
皮肤炭疽病人应注意观察()A.坏死范围
B.创面分泌物的多少
C.有无新发生的水疱
D.周围组织水肿程度
E.压痛程度及范围
本题答案:
9、填空题
已克隆出3种炭疽外毒素,它们是_________,_________,_________。
它们的致病作用方式是_________与_________联合造成局部受染和发生水肿。
________与_______联合迅速引起细胞坏死。
本题答案:
10、名词解释
炭疽败血症
本题答案:
11、单项选择题
患者李XX,男,36岁,牧民,因突发高热,头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。
查体:
体温38.5℃,脉搏108次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,神清,右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹,稍痒,无痛,周围组织肿胀明显,腋窝淋巴结肿大,咽无红肿,肝脾不大,血象:
白细胞16109/L,中性0.85。
为明确诊断,进一步的检查最主要的是()A.从皮肤破损处涂片查炭疽杆菌或直接培养分离炭疽杆菌
B.查血做酶联免疫吸附试验
C.查血做蛋白吸印免疫电泳试验
D.尿常规
E.X线胸片
本题答案:
12、多项选择题
关于炭疽病,下列哪些是正确的()A.病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B.病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C.皮肤炭疽为最常见的临床类型
D.最常见的并发症是脑膜炎
E.病原菌对青霉素耐药者多见
本题答案:
13、问答题
简述炭疽病的组织病理特征。
本题答案:
14、多项选择题
人病原学检查的标本可采取()A.病灶渗出液
B.痰
C.呕吐物或粪便
D.尿
E.脑脊液
本题答案:
15、填空题
炭疽病的主要传染源是_________;传播途径包括_________、_________、_________。
本题答案:
16、配伍题
X线胸片显示纵隔增宽、支气管炎和l本题答案:
19、问答题
王某,43岁,屠宰工人,突发低热,干咳乏力3天,加重伴血性痰,胸痛,呼吸困难2小时入院。
同厂工作人员有类似症状者。
查体:
体温40.1℃,脉搏115次/分,呼吸28次/分,血压70/40mmHg,口唇发绀,大汗,胸部叩浊,闻及啰音及喘鸣音。
血象:
白细胞70109/L,中性0.89,X线胸片显示纵隔增宽,支气管肺炎和胸腔积液.
治疗原则是什么?
本题答案:
20、单项选择题
关于炭疽的发病机制及病理改变,错误的是()A.炭疽杆菌侵入伤口及破损的皮肤,芽孢即复苏繁殖
B.炭疽感染的组织病理特征为化脓性炎症
C.外毒素可引起全身毒血症状及组织坏死、出血
D.炭疽杆菌形成的荚膜有抗吞噬作用
E.炭疽杆菌侵入血液循环引起感染性休克
本题答案:
21、多项选择题
能有效杀灭炭疽芽胞的方法是()A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟
本题答案:
22、填空题
炭疽病最常见的临床类型是_________;其特征性临床损害是_________。
本题答案:
23、单项选择题
皮肤炭疽局部清洗多选用()A.生理盐水
B.高锰酸钾溶液
C.过氧化氢
D.醋酸铅溶液
E.苯扎溴铵溶液
本题答案:
24、单项选择题
炭疽最常见的并发症是()A.继发性败血症
B.脑膜炎
C.感染性休克
D.肠穿孔
E.心包炎
本题答案:
25、单项选择题
关于皮肤炭疽的临床表现(如图),下列说法错误的是()
A.炭疽杆菌感染处的皮肤出现明显的红、肿、热、痛
B.皮肤炭疽占炭疽病例的95%
C.感染处的皮肤出现丘疹,数日后出现血性水疱,水疱破溃后形成溃疡,1周左右溃疡面结黑色痂
D.感染处组织可出现恶性水肿
E.重症病例可发展为败血症
本题答案:
26、单项选择题
炭疽病多见于()A.儿童
B.渔民
C.牧民
D.妇女
E.免疫功能低下者
本题答案:
27、单项选择题
皮肤炭疽的临床特征为()A.感染处皮肤红肿、疼痛
B.3~5d后形成脓包
C.脓包破溃流出大量血性脓液而后结痂
D.感染处皮肤肿胀溃疡,血性分泌物形成黑色结痂
E.发热皮肤片状出血,呈黑色,其上有血疱
本题答案:
28、填空题
炭疽病的临床类型有_________,_________,_________及_________。
最常见的临床类型是_________。
本题答案:
29、多项选择题
皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于()A.眼睑
B.小腿
C.大腿
D.颈部
E.额部
本题答案:
30、单项选择题
炭疽的好发部位是()A.头、面部
B.躯干
C.上半身
D.下半身
E.面、颈、肩、手等裸露部位
本题答案:
31、问答题
王某,43岁,屠宰工人,突发低热,干咳乏力3天,加重伴血性痰,胸痛,呼吸困难2小时入院。
同厂工作人员有类似症状者。
查体:
体温40.1℃,脉搏115次/分,呼吸28次/分,血压70/40mmHg,口唇发绀,大汗,胸部叩浊,闻及啰音及喘鸣音。
血象:
白细胞70109/L,中性0.89,X线胸片显示纵隔增宽,支气管肺炎和胸腔积液.
该病有哪些预防措施?
本题答案:
32、单项选择题
关于炭疽杆菌的理化特征,错误的是()
A.炭疽杆菌为厌氧菌
B.炭疽杆菌的形态呈竹节状如图
C.在体外环境下形成芽孢,可在土壤中生存数年
D.侵入伤口形成繁殖体,产生外毒素
E.炭疽杆菌是革兰阳性菌,无鞭毛,可形成芽孢
本题答案:
33、单项选择题
炭疽皮肤损害的典型特征是()A.化脓性皮损伴局部淋巴结肿大
B.结节脓肿及肉芽肿
C.无痛性黑色干痂
D.黑色干痂伴剧痛
E.表皮大片剥脱
本题答案:
34、单项选择题
炭疽病最常见的临床类型是()A.皮肤炭疽
B.肠炭疽
C.肺炭疽
D.口咽部感染
E.炭疽脑膜炎
本题答案:
35、单项选择题
炭疽病病死率最高的是()A.皮肤炭疽
B.肺炭疽
C.肠炭疽
D.口咽部炭疽
E.败血症
本题答案:
36、单项选择题
对炭疽病的处理,哪种方法不妥()A.卧床休息,加强营养
B.体温较高时,采用物理降温
C.创面切开引流,剪掉坏死组织
D.应用抗生素控制感染
E.医护人员注意自身防护
本题答案:
37、单项选择题
炭疽最主要的传染源是()A.病人
B.病原携带者
C.猪、牛、羊等食草动物
D.肉食动物
E.哺乳动物
本题答案:
38、单项选择题
对于炭疽病,错误的是()A.炭疽是动物源性传染病
B.家畜、家禽极易受染
C.人类经接触、吸入、食入等方式发生皮肤炭疽、肺炭疽等
D.肺炭疽、炭疽脑炎病情严重,被列为烈性传染病
E.炭疽杆菌被当作生化武器用于战争
本题答案:
39、单项选择题
关于废气锅炉烟垢着火温度()。
Ⅰ.烟垢潜在着火温度一般为300—400℃;Ⅱ.存在未燃烧的燃油时烟垢着火温度约为150℃;Ⅲ.极端情况下甚至低到120℃仍可发生烟垢着火A.Ⅰ+Ⅱ
B.Ⅰ+Ⅲ
C.Ⅱ+Ⅲ
D.Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ
本题答案:
40、多项选择题
炭疽的预防措施为()A.病畜应及时焚烧后深埋
B.炭疽患者应严格隔离
C.污染敷料衣被应焚烧
D.医护人员应戴手套、口罩
E.易感的有关职业人员应注射疫苗
本题答案:
41、名词解释
严重炭疽
本题答案:
42、单项选择题
肺、肠炭疽病人的隔离期是()A.临床症状消失后1周
B.临床症状消失后10天
C.症状消失,分泌物或排泄物培养2次阴性
D.症状消失,分泌物或排泄物培养3次阴性
E.症状消失,分泌物或排泄物每5天培养1次,连续2次阴性
本题答案:
43、问答题
如何治疗皮肤炭疽病?
本题答案:
44、单项选择题
炭疽病的流行病学特征为()A.患者为传染源
B.夏秋季流行
C.经接触、吸入、食入等方式传播
D.易在医院内扩散
E.感染后免疫不持久
本题答案:
45、单项选择题
患者李XX,男,36岁,牧民,因突发高热,头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。
查体:
体温38.5℃,脉搏108次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,神清,右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹,稍痒,无痛,周围组织肿胀明显,腋窝淋巴结肿大,咽无红肿,肝脾不大,血象:
白细胞16109/L,中性0.85。
如确诊,对皮肤破损的处理下列哪项正确()A.抗菌药物病原治疗后可不用处理皮肤伤口,以免感染进一步扩散
B.局部处理可用1/2000的高锰酸钾湿敷,涂以1%的龙胆紫
C.局部应用糖皮质激素控制炎症
D.局部应用抗毒素血清即可,无须全身给药
E.切开周围肿胀组织并引流
本题答案:
46、填空题
炭疽的传播途径分别为肺炭疽经_________,皮肤炭疽经_________,肠炭疽经_________。
本题答案:
47、问答题
简述炭疽焦痂形成的原理及发展过程。
本题答案:
48、单项选择题
炭疽病人病原治疗首选()A.青霉素
B.庆大霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.链霉素
本题答案:
49、单项选择题
皮肤炭疽病人病原学检查标本最佳采取法是()A.剪下坏死组织及焦痂送检
B.挤出病灶渗出物送检
C.取病灶边缘标本
D.第1次换药时,取病灶标本送检
E.在应用抗生素前,第1次换药时,取病灶标本送检
本题答案:
50、单项选择题
关于炭疽的发病机制及病理改变,正确的是()A.发病与否取决于炭疽杆菌的侵袭力
B.炭疽杆菌能侵入完整的皮肤
C.炭疽杆菌直接引起组织水肿
D.炭疽感染的组织病理特征为出血性浸润、坏死和周围水肿
E.病变部位查不到炭疽杆菌
本题答案:
51、填空题
炭疽病人宜采取_________;病原治疗首选_________。
本题答案:
52、单项选择题
下列属炭疽杆菌特征的是()A.炭疽杆菌对消毒剂不敏感
B.既可产生外毒素,又可产生内毒素
C.只产生内毒素,导致全身毒血症
D.炭疽杆菌对紫外线不敏感
E.粗大、竹节状革兰阳性杆菌
本题答案:
53、单项选择题
炭疽最常见的传播方式是()A.空气传播
B.食物传播
C.血液、体液传播
D.接触传播
E.胎盘传播
本题答案:
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