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护理知识
房颤(心房纤维颤动)
1.积极治疗引起房颤发生的疾病,(如冠心病、心肌病、二尖瓣狭窄、甲状腺功能亢进、慢性支气管炎等);
2.注意劳逸结合,不要过度疲劳;
3.情绪不能激动,不要兴奋过度;
4.阵发性房颤病人,可以在医生的指导下选服心律平,乙胺碘呋酮或奎尼丁,使心脏跳动维持正常,切记服用方法要遵医嘱;
5.持久性房颤的病人,需要长期服用华法林或阿斯匹林等抗凝药,防血管栓发生,快速房颤时,在医生指导下可加用地戈辛和倍他乐克。
高脂血症
1.人体中的脂类大部分从食物中来,所以高脂血症的人饮食应有节制,主食之中应搭配部分粗粮,副食品以鱼类、瘦类、及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。
少食精致食品、甜食、奶油、巧克力等。
2.海带、紫菜、木耳、金针菇、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降低血脂和防治动脉粥样应化;可以常吃。
饮牛奶宜去奶油,不加糖。
蛋类原则上每日不超过一只,烹调时避免油炒、油煎。
3.烹调食物用素油,少吃油煎食物。
少吃花生,应其中含油甚多,但可以使用核桃肉、瓜子仁、果仁等。
4.胆固醇过高者应少食蛋黄、肉类(特别是肥肉)、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼仔、脑等含固醇量高的食物。
甘油三酯过高者要忌糖、忌甜食,并应限制总食量。
5.饮食治疗应持之以恒,降脂药物应在医师指导下服用。
6.积极参加体育锻炼,并坚持不懈,以利于脂肪的消耗。
病毒性心肌炎
1.急性期应很好的休息,尤其合并心脏扩大者更应强调卧床休息,限制活动,减轻心脏的负担;
2.严禁吸烟和饮酒;
3.情绪要稳定,心情要愉快,切莫急躁或悲观;
4.要抓紧治疗,争取尽早治愈,如迁延一年以上,有可能发展为慢性心肌炎或心肌病;
5.防寒保暖,避免上呼吸道感染。
支气管哮喘
支气管哮喘是应过敏源或非过敏因素引起,反复发作的、暂时性的、带哮鸣音的吸气性呼吸困难,严重时可出现腹式呼吸、血压下降、大汗淋漓、脉搏、呼吸加快、甚至意识模糊。
一、病因及诱发因素:
常见过敏源有尘、螨、花粉及食物中的鱼、虾、蟹、等,寒冷空气、过度疲劳、焦虑紧张等易诱发本病。
二、饮食与营养:
1.多饮水,每日饮水量2500毫升以上,以稀释痰液利于咳出。
2.进食高蛋白、高热量、清淡易消化食物,最好少量多餐。
3.多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅,避免接触和1食物至敏食物。
三、休息与活动:
1.保持安定、健康和乐观情绪。
2.进行适当体育活动,如散步,气功等,坚持每日做呼吸操。
3.哮喘发作时应卧床休息,采取半坐卧位或坐位。
4.室内温度18到22度,湿度50-70%。
四、技巧的掌握:
1.正确的排痰技巧:
做两次深呼吸后深吸一口气,屏住呼吸,从深处咳出痰液。
2.掌握平喘呼吸操:
用鼻呼吸,吸气时腹部外鼓,然后张口发出“啊”应将气呼出,呼气时腹部内陷,进行10次可缓解哮喘,此法适用于坐位。
3.正确使用气雾剂的方法:
(1)取下保护盖,充分振摇,使其混匀。
(2)将接口端放入双唇间,尽量将气呼尽。
(3)在开始深吸气的同时,按压气雾剂颈部使之喷药,经口缓慢深深吸入。
(4)气数秒钟,然后慢慢呼出。
哮喘病
1.生活要有规律,避免精神和体力过度劳累。
要戒烟,加强体育锻炼,增强体质,预防呼吸道感染。
2.选择富有营养的食物,多食新鲜蔬菜和水果等。
忌食与发病有关的食物,如鱼、虾类等。
3.找出过敏源和诱因,尽可能避免接触已知的过敏源。
居室清洁通风,禁放花草或地毯。
4.随天气变化及时增减衣服,防止受凉。
5.要学会使用气雾剂,在发觉有鼻塞、鼻痒、胸闷时,立即使用止喘药物,不要拖延用药时间。
肺癌
肺癌为肺部原发性恶性肿瘤,最常见的症状为哮喘、咯血、发热、胸痛。
一、病因及诱发因素:
吸烟、大气污染、职业性致癌因素,理化性致癌因素。
二、饮食与营养:
由于能量消耗较多,宜进食高蛋白、高能量、高纤维素食物。
三、休息与活动:
1.注意生活规律,根据四季气候合理安排休息时间。
2.保持室内空气新鲜。
3.保持心情开朗,避免过度劳累。
4.锻炼身体增强体质,加强呼吸功能的锻炼。
气胸
气胸是肺组织及脏层胸膜破裂的胸腔积气,表现突发胸痛,继有胸闷或呼吸困难。
1.病因及诱发因素:
(1)青年多由于非特异性炎症瘢痕或弹性纤维先天性发育不全引起的肺大泡破裂。
(2)老年人多为慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿引起。
(3)其他原因:
提取重物、剧烈咳嗽、大笑等。
2.饮食与营养:
宜进食高蛋白、高能量、粗维生素食物,保持大便通畅,如瘦肉、奶、鸡蛋、牛肉、鱼,新鲜水果如西瓜、梨子、香蕉、苹果。
必要时给予缓泻剂。
3.休息活动:
(1)病重期间卧床休息,减少机体耗氧,恢复期可下床活动。
(2)病室安静,温度18-22℃,湿度50-60%,注意通风。
(3)消除紧张恐惧心理。
4.特殊治疗的配合:
胸腔闭式引流:
取半坐位,以利呼吸和引流。
如翻身活动时不使引流管扭曲或脱落,引流瓶放置于胸部位置以下,以防逆行感染,解释保持切开和皮肤清洁的意义。
每两小时进行一次深呼吸、咳嗽、和吹气球练习,促进肺腹张。
肿瘤病人的保健
1.正确对待疾病:
树立战胜疾病的信心,保持心态稳定,充满对生活的希望,能有效提高自身免疫防御机能。
2.学会放松自己,经常参加娱乐活动,培养广泛兴趣,使心理上消除紧张情绪。
3.多食高热量、高蛋白、高维生素饮食,蔬菜和水果、少肥腻食物。
4.室内空气新鲜,正常温湿度。
戒烟祭酒,早晚刷牙,保持个人卫生以防继发感染,不过度劳累,节制性生活。
5.放疗时骨髓受放射性抑制,白细胞、白血小板减少,注意出血倾向,如牙龈、针眼出血不止,既通知医师。
消化道恶心呕吐、食欲不振,应给色香味俱全。
皮肤反应时应保持清洁,不涂碘和红药水,不用肥皂擦洗,不用手骚抓。
头部照射者口干难忍,可用黄芪、党参煎汤代茶。
6.化疗药毒性反应为头晕、乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、全身发痒、脱发,可对症处理,口腔溃疡用盐水或蹦山漱口,保持口腔清洁。
室内空气消毒,减少环境感染。
上消化道出血
1.保持良好的心境和乐观主义精神,避免长期精神紧张,正确对待疾病。
2.注意饮食卫生、进食营养丰富、易消化的食物,避免暴饮暴食,避免粗糙、刺激性食物,或过冷、过热、产气多的食物、饮料等。
3.禁烟酒、浓茶、咖啡等对胃有刺激的食物。
4.应在医生指导下用药,对一些可诱发或加重溃疡病症状,甚至引起并发症的药物应忌用:
如水杨酸类、利血平、宝泰松等。
5.合理安排作息时间。
生活规律、劳逸结合,保证身心休息。
适当的体育锻炼,增强体质。
6.学会早期识别出现真相及应急措施:
出现呕血或黑便时立即卧床休息,保持安静,减少活动;呕吐时取侧卧位以免误吸;立即送医院治疗。
慢性病者应定期门诊随访。
尿路感染
尿路感染是由于各种病源微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症,多见于育龄女性、老年人、免疫力底下者。
1.病因及诱发因素:
(1)主要为细菌感染所致,致病菌以大肠杆菌最常见。
(2)女性应尿道短、直、尿道口离肛门近而易被细菌污染,尤其在经期、壬辰期、绝经期、性生活后轻易发生感染。
(3)尿流不畅或尿液反流。
(4)使用尿道插入性器械。
(5)机体免疫力底下。
2.饮食与营养:
给予清淡、营养丰富、易消化食物,多饮水,勤排尿,每日饮水量千2500毫升以上,尿量不少于1500毫升。
3.休息活动:
(1)保持生活规律,避免劳累,坚持体育锻炼增加机体抵抗力。
(2)增加休息睡眠,保持环境安静。
(3)注意个人卫生,尤其是会阴部及肛周,以性生活有关的反复发作者应注意性生活后立即排尿,并服用抗菌药。
白细胞减少症
1.白细胞减少的病人应查明原因的,对症下药。
有的病人长期白细胞偏低,但无特殊原因,亦不影响健康,对此不必过分紧张。
2.预防感冒,特别在天气多变的季节里更应注意。
3.适当参加体育锻炼,以提高免疫能力。
4.拒服对白细胞有损害的药物如阿司匹林、磺胺药等,病人自己应该了解此点。
5.接触苯、放射线、同位素的工作人员,如白细胞过低,应暂时离开原岗位。
便秘的健康教育处方
1.生活起居
(1)起居有节,生活规律。
养成良好的排便习惯,不可经常长忍便意,以免形成习惯性便秘。
(2)每日晨起空腹饮一杯盐开水或用蜂蜜冲茶代饮,以润肠通便,同时顺时针按摩腹部以促进肠蠕动。
(3)产妇和年老体弱者,应坚持做提肛锻炼:
吸气时收缩肛门,呼气时放松,一呼一吸为一提,每日做三次,每次10到15分钟。
身体条件尚好者也可做仰卧起坐,以增加腹肌和其他排便肌肉的力量。
2.饮食护理
(1)饮食中应富含纤维素,可多食芹菜、黄瓜、马齿苋、荸荠、西瓜、柚子、生梨等凉性多纤维的蔬菜水果;也可选用黑芝麻、胡桃人煮粥及红枣银耳羹食用以润肠通便;平时也可以芦根、夜菊花、金银花、决明子等泡茶代饮。
不食辛辣、煎炸食物。
不饮烈性酒。
(2)百合蜂蜜饮:
百合50克,蜂蜜、白糖各适量。
将百合加水煮至熟透,放入蜂蜜白糖调匀即可。
当点心食用。
具有滋阴润肠之功效。
(3)芋头粥:
粳米50克,芋头250克,油、盐各适量。
将芋头去皮切块,粳米淘洗干净,将粳米与芋头一起加水同煮粥,粥成用盐、油调味,随时服用。
具有散结、润肠、利便之功效。
3.情志护理
情绪稳定,避免不良情绪刺激。
急性肾功能不全
急性肾功能不全是各种病因导致的肾功能极骤、进行性减退而出现的一组临床综合征。
如果及时去除病因,及时整治,多数病人肾功能可完全恢复正常。
1.病因及诱发因素:
(1)有效循环血量减少,肾脏灌注量减少所致。
(2)急性肾小球坏死、急性肾间质病变,肾小球和肾小管疾患。
(3)急性尿路梗阻。
2.饮食与营养:
(1)早期严格限制蛋白质摄入在20-30克每天,60%以上为高孙生物效价优质蛋白质,禁止植物蛋白。
(2)食盐摄入为1-2克每天。
(3)控制水的摄入。
(4)饮食原则:
低蛋白、低盐、高热量、易消化饮食,少量多餐。
3.休息与活动:
(1)少尿、无尿期绝对卧床休息,多尿期仍需注意卧床休息。
(2)恢复期为一般休息,适当进行体能活动锻炼。
(3)防止感冒,避免过度劳累。
慢性肾功能不全
慢性肾功能不全发生于各种慢性肾脏疾病末期的一组临床综合征,临床上出现食欲不振,上腹饱胀,贫血和出血,疲乏、失眠、皮肤瘙痒、高血压、心力衰竭等。
1.病因及诱发因素:
(1)肾脏本身疾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎及肾结核等。
(2)继发于全身疾病的肾脏病变,如红斑狼疮、糖尿病、高血压及动脉硬化等。
(3)慢性尿路梗阻,如输尿管结石、尿道狭窄、前列腺肥大。
(4)遗传,家族性肾脏疾病。
2.饮食与营养:
(1)低蛋白饮食,蛋白质每日限制在20-30克,60%以上为高生物效价优质蛋白质,如鸡蛋、瘦肉、牛奶等,尽量少食花生、黄豆及其制品等植物蛋白。
(2)有少尿、水肿、高血压者应限制水、盐摄入。
3.休息一活动:
(1)避免过度劳累,受凉。
(2)严重贫血、出血倾向、心力衰竭时应注意卧床休息。
(3)保证充足睡眠,在缓解期可适当活动,但避免活动量过大。
带状疱疹的护理
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,以红斑上出现成群的丘疹、水泡为主要症状,伴明显神经痛。
1.病因及诱发因素:
过度劳累、月经期、机体免疫力低下(如:
结合、恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病等)。
2.饮食与护理:
(1)选择营养丰富、清淡易消化食物,多吃水果蔬菜,足量饮水,保持二便通畅。
(2)保护患侧皮疹区,取健侧卧位,需要穿柔软内衣,防止摩擦加剧疼痛,或引起继发感染。
(3)酌情选用不同剂型外用药,皮疹成疱疹时,应用硫炉洗涤,每日5-6次。
摇匀再涂。
(4)当头部发生溃疡时,应减去局部头发,保持创面清洁,预防感染,溃疡可以用黏膜溃疡膏。
(5)累及眼睛者,可滴无环鸟苷眼药水,每日多次,晚上可用金霉素眼药膏一到两次,鼓励患者做眨眼运动,防止黏连。
(6)皮损痊愈后仍剧痛时,应做好心理护理,酌情服用止痛药。
(7)对免疫功能低下者,可注射转移因子或干扰素等,以缩短病程。
慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡
1.急性发作期应注意休息,劳逸结合,避免精神紧张及情绪不宁。
2.停止进食一切对胃有刺激的食品,如:
油煎、辛辣食物、浓茶、咖啡等。
3禁用损伤胃粘膜的药物,如阿司匹林、消炎痛、宝泰松等。
4.戒烟、限酒。
烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。
5.进餐应有规律,“少食多餐”,可在餐间加吃些饼干或糕点,要细嚼慢咽。
6.牛乳和豆浆不宜过量饮用,因为此类食品较易引起胀气。
同时避免进食粗糙不易消化的食物。
7.在医生指导下正确服用这类药物。
并应定期检查。
具有症状明显变化,应及时就诊检查。
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