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联合体工作方案共14页
联合体工作方案
篇一:
医联体实施方案新
西安市医疗联合体建设工作实施方案(试行)
为全面贯彻落实国家医药卫生体制改革精神,探索构建区域医疗联合体,整合卫生资源,提高医疗服务体系宏观效率,提升基层医疗卫生机构服务水平,切实方便群众就医,减轻患者医药费用负担,结合我市实际,制定本实施方案。
一、指导思想
根据国家深化医药卫生体制改革的总体要求,结合我市实际,探索构建以医联体为基础的新型医疗服务体系,打破机制体制壁垒,不断提高医疗资源的总体配臵效率和利用效率,有效控制医疗费用,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、连续、优质的基本医疗服务。
二、工作目标
通过建设发展医联体,在各级医疗机构之间建立统筹协调和分工合作机制,着力提升基层医疗机构的诊疗水平、运行效率,合理分流患者,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。
20xx年,在每个城区都建立1—2个医疗联合体,力争20xx年实现全市基层医疗机构医疗联合体全覆盖。
三、工作原则
(一)“落实功能、统筹发展”的原则。
坚持公立医疗机构的公益性质,落实医联体内各级医疗机构功能定位,注重责权一
致,统筹兼顾医联体内的实际利益,实现双赢。
医联体内医院与基层医疗卫生机构原来的隶属关系与投入渠道保持不变,双方在卫生行政部门主导下,通过签订合作协议的方式建立契约关系,明确各自的权利与义务,赋予牵头医院对二级医疗机构和基层医疗卫生机构的管理职能,在此基础上开展纵向合作。
(二)“因地制宜、多元探索”的原则。
根据自身医疗资源配臵现状,兼顾历史上已形成的合作关系基础,各单位按照就近及属地原则,开展松散型和紧密型等不同模式的合作,建立集团化、托管型、技术协作型等不同类型的医联体。
坚持中西医并重方针,探索建立中医医疗联合体,满足人民群众对中医药服务的需求。
(三)“循序渐进、积极稳妥”的原则。
主要以合作为纽带,以章程为规范,以管理为手段,以技术、人员、流程、信息方面的业务整合为切入点,以点促面、先易后难,由浅入深,平稳启动,逐步向更加紧密的运作模式推进。
四、组建及管理
(一)总体布局。
根据行政区划,结合医疗资源分布及百姓就医习惯,在每个区县建立1至2个医联体。
在城六区主要组建由综合型三级医院牵头的医疗联合体;在郊县区继续推行县、镇、村一体化和区域信息协同模式。
同时充分发挥各级各类医院专科优势,形成具有儿科、眼科、妇产科、中医科、骨科等专科特色的医疗联合体。
各三级医院可因地制宜,优先结合本单位卫生支
农对象和行政区划内的社区卫生服务中心组建医联体。
有能力的三级医院可跨区组建医疗联合体。
首批组建工作具体安排如下:
西安交大一附院负责在雁塔区建立医疗联合体;市中心医院、市中医医院、长安医院负责在未央区建立医疗联合体;市第四医院、陕西省第四人民医院负责在新城区建立医疗联合体;唐都医院、西安医学院第二附属医院(辅仁医院)负责在灞桥区建立医疗联合体;陕西省人民医院、市第一医院、市第九医院负责在碑林区建立医疗联合体;西电集团医院负责在莲湖区建立医疗联合体。
未纳入首批组建医联体的三级医院应根据情况积极开展组建工作。
(二)组建方式。
以三级医院为牵头医院,三级综合医院建立的医联体应包含二级医院和基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院),三级专科医院可根据自身能力组建具有专科特色的医联体。
此前已经建立合作关系的,一并纳入医联体管理,并按照医联体的建设标准和要求进行规范;鼓励民营医疗机构、市管医疗机构组建或加入医疗联合体。
(三)管理模式。
医联体所属医疗机构均为独立法人单位,以章程为共同规范,以管理为联结纽带。
医联体采取理事会治理结构,理事会作为联合体的最高决策机构,主要负责联合体所属医疗机构的总体发展规划、资源统筹调配,机构、人员绩效考核,效益、薪酬分配等重大事项的决策。
理事会设理事长1名(原则
上由牵头医院主要负责同志担任),副理事、理事若干名,由理事长、副理事长共同提出理事拟任人选,负责协助理事长工作。
理事会成员需报市级、区级卫生行政部门备案后方能履行职责。
(四)职责分工
1.牵头医院:
承担医联体理事会的筹建,负责医联体日常事务管理运行;组织成员单位共同制定医联体章程和各项制度;负责组织医联体日常工作例会、工作信息的收集和汇总;承担对下级医疗机构的管理指导、技术帮扶、质量控制、人员培训等;负责医联体内下级医疗机构疑难危重疾病患者的会诊、上转接收工作;完成理事会规定的其他工作。
2.各成员单位:
承担常见病、多发病的诊疗工作和慢性病管理,开展常规诊疗技术和康复、护理等治疗;负责医联体内上级医疗机构的稳定期和康复期患者的下转接收工作;完成理事会规定的其他工作。
3.各级卫生行政部门:
作为辖区医联体理事会的重要成员,履行监管职责,积极协调有关部门为医联体提供各种政策支持。
五、工作内容
(一)统一规划发展,开展综合考评。
医联体根据各医疗机构专业特点、功能定位和发展方向,在医联体理事会统一规划下,实行总体控制、实时监控、动态调整,按年度校准完善发展方向、按季度审核任务完成情况、按月度分析运行效率指标。
医联体理事会委托牵头医院,定期对医联体内各医疗机构进行综合考评监
测和通报,内容包括医疗质量、服务水平、运行效率、人员绩效等,各成员单位要结合考评结果对本单位相关部门及职工给予奖惩。
(二)推行二、三级医院全科医师团队到社区服务制度。
各
二、三级医疗机构要建立全科医学科,设臵全科诊室。
全科医学科人员构成分为管理团队和医疗团队。
管理团队的成员兼任各基层医疗卫生机构业务主任职能,主要负责制定符合基层医疗机构实际的个性化指导方案、培训课程及人员配臵方案。
医疗团队由医联体内二、三级医院的医疗专家、技术骨干组成,一是负责定期到基层医疗机构服务,保证每天至少1-3名专家在基层医疗机构坐诊,二是在全科诊室出诊,负责上转患者在院内的接诊、分诊工作及下转患者的康复指导工作,促进优势医疗资源下沉。
上级医院选派的基层医疗卫生机构主任和全科医师团队,其工资待遇由所属医院承担,不得低于原收入水平。
(三)医联体内人员合理流动。
医联体内医疗机构医师可根据工作需要,选择医联体内具有相应诊疗科目的医疗机构作为多点执业地点开展诊疗服务,由各医疗机构报医联体理事会审核后,向双方(或多家)机构登记注册的卫生行政部门备案;医联体内医疗机构可根据工作需要,与医联体内非本机构医技人员和医疗管理人员通过签订协议等方式,报本辖区卫生行政部门批准后,聘请其在本机构兼职。
上级医院的专业技术人员在聘任中级职称前或申报高级职称资格考试前,须到基层医疗卫生机构服务至少
篇二:
联合体试点工作方案
澄迈县中医院区域医疗联合体试点工作方案
1、组织实施
(一)组织领导
区域医疗联合体试点工作涉及面广、工作任务重、实施难度大,在县卫生局区域医疗联合体工作领导小组统一部署安排下,由我院医疗联合体理事会具体推动。
(二)实施步骤
第一阶段:
筹备阶段
20xx年10月,制定工作方案和章程,建立理事会及常设工作组织,确保医联体正常运作。
第二阶段:
开展试点
20xx年11月--12月前启动试点。
与医联体对应乡镇卫生院签订相关协议,及时完善有关政策措施,推动工作平稳顺利实施。
第三阶段:
评估总结阶段
试点期半年。
20xx年6月,对医联体试点工作成效进行系统总结评估。
第四阶段:
深化巩固阶段
在总结评估基础上,完善运行机制,使区域联合体得到深化巩固和提高。
2、工作要求
(一)加强组织领导
区域医疗联合体试点工作涉及一系列体系、体制、机制的建立和完善,需要多部门和全社会的共同参与,是一项十分复杂的系统工程,要以改革创新的精神,统筹谋划,积极进行探索立足于建立长期、稳定、健康、可持续的医疗联合体。
卫生行政部门和医联体理事会要切实加强组织领导,把医联体试点工作作为医药卫生体制改革和公立医院改革的重要任务,与其他医改工作同计划、同部署、同落实、同检查、同考核。
(二)明确工作职责
卫生行政部门承担本辖区领导职责,制定完善相关规范标准。
医联体牵头医院要组织建立理事会和完善的工作组织,明确任务分工,结合实际,研究制定切实可行的具体实施方案、实施细则和章程,全力推进。
(三)加强舆论宣传
组织开展好对医疗联合体试点工作目的、意义和政策措施的宣传工作,充分调动广大医务人员参与改革的积极性和主动性,全力争取广大群众和社会各界对医联体工作的理解与支持,为此项改革平稳顺利实施营造良好舆论氛围。
(四)加大指导和督查力度
卫生行政部门和区域医疗联合体工作领导小组将切实加强对区域医疗联合体试点工作的指导,帮助解决工作中的实际困难和问题,督促试点医联体积极推进工作。
结合医联体章程制定情况,建立医疗联合体考核评价指标体系,建立考核评估制度。
深入开展调查研
究,发现和总结好的做法、经验,及时加以推广。
附件1:
澄迈县中医院区域医疗联合体理事长组成单位及理事会名单
附件2澄迈县中医院区域医疗联合体理事会章程
附件1:
澄迈县中医院区域医疗联合体理事长组成单位及理事会成员名单
1.理事长单位:
澄迈县中医院
2.副理事长单位:
xx卫生院
3.理事单位:
xx等x个村卫生室。
4.澄迈县中医院区域医疗联合体设:
联合体理事会;联合体理事会办公室
联合体理事会
理事会是医联体的最高组织形式和决策机构,每年召开理事会一次。
负责在区域卫生规划原则指导下,对医联体发展规划、年度计划提出建设性意见;讨论医联体内各成员单位发展规划,并报卫生局备案;
1).澄迈县中医院区域医疗联合体理事会
理事长:
xx
常务副理事长:
xx
副理事长:
xxxxxxxx
2).澄迈县中医院区域医疗联合体理事会办公室办公室主任:
xx
副主任:
xx
成员:
xxxx
附件2:
澄迈县中医院区域医疗联合体理事会章程
第一条宗旨
贯彻落实琼卫医【20xx】43号文件要求,探索构建以区域医疗联合体为基础的新型医疗服务体系,切实提高医疗资源的总体配置效率和利用效率,解决群众看病难看病贵问题,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、连续的基本医疗服务。
第二条原则
1、“强化职责,落实功能”的原则。
强化联合体各级医疗机构管理职责,切实维护公立医疗机构的公益性质。
坚持分级诊疗,推动联合体内各级医疗机构切实落实功能定位,以病人为中心加强分工协作。
2、“责权对等、统筹协调”的原则。
注重责权一致,充分发挥市、县、乡、村级政府在医疗联合体组建中的积极性。
加强与各相关政府职能部门的政策协同和管理协同,统筹
篇三:
团风县组建医疗
团风县中医医院医疗联合体
实施方案
为建立城乡医疗卫生机构对口支援长效机制,稳步提高我县卫生院的服务能力和服务效率,进一步巩固扩大基层医改成效,促进农村基本医疗卫生服务更加
公平、可及。
依据卫生部《关于公立医院改革试点的指导意见》和省卫生厅《关于推进医疗联合体建设的指导意见》的要求,结合我县实际情况,制定本实施方案。
一、指导思想
深入贯彻落实党的十八大精神,以科学发展观为指导,坚持“保基本、强基层”卫生工作方针,推动基层医疗卫生机构综合改革,有效整合城乡医疗卫生资源,促进优质医疗资源和人才下沉,更好地为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。
二、工作目标
通过县中医医院和卫生院联合体共建工作,把对口支援制度具体化、制度化、常态化,统筹城乡卫生事业协调发展。
加强乡镇卫生院人才培养和科室建设,提高服务能力和管理水平,让广大人民群众得到实实在在的利益。
努力做到派出一支队伍、带好一所卫生院、服务一方群众、培训一批人才。
三、实施范围
1
牵头医院团风县中医医院和四家乡镇镇卫生院组建医
疗联合体。
四、工作任务
(一)建立联合体共建关系
牵头单位团风县中医医院和但店卫生院、溢流河卫生院、方高坪卫生院、团风镇卫生院建立联合体。
(二)共建内容
1.1培养适宜人才。
县中医医院医院为农村培养高水
平医疗人才这个关键,重点做好适宜人才培养与技术操作配套工作。
开展临床教学和技术培训,通过组织查房、手术示教、疑难病例和死亡病例讨论等形式,培训卫生院医务人员,提高其业务素质。
1.2提高技术水平。
县中医医院医院从共建卫生院的实际出发,重点提高手术操作、临床检验、影像、急诊抢救、产科技术技能、中医药服务及医院感染管理等。
1.3抓好科室设置建设。
县中医医院医院结合当地疾病谱特点,立足于解决当地常见病和多发病,帮助卫生院选择病源多、潜力大的学科,设置专科,从技术、人才等方面进行重点扶持。
对具有助产资格的卫生院要帮助提高助产诊疗技术水平。
1.4加强内部管理。
县中医医院医院把成熟的管理经验带到卫生院,重点抓好科学制定和完善卫生院发展规划,建2
立和完善各项管理制度及推动各项制度的执行落实,确保卫生院的可持续发展等。
1.5建立双向转诊“绿色通道”。
牵头医院和卫生院联合体要依法严格按照医疗机构诊疗范围执业,明确各自收治病种,制定双向转诊临床标准、转诊流程和管理规范,努力构建“基层首诊、分级诊疗、城乡双向转诊”新型医疗服务模式。
逐步形成“小病在基层,大病到医院,康复会基层”的有序医疗服务格局。
五、实施步骤(第一周期)
㈠第一阶段:
制定方案,派驻人员(20xx年3月15
日-6月1日)。
20xx年3月1日前,制定中医医院和卫生院联合体共建实施方案初稿,广泛征求意见。
4月底前,召开牵头医院和卫生院座谈会,研究完善方案并制定《分级诊疗标准和双向转诊流程》、《临床路径和新农合单病种现价标准》。
5月10日前,下发实施方案。
5月20日前牵头医院和和对口的卫生院分头召开对接
会,积极会商卫生院选派相应卫生技术人员,做好联合体共建的准备工作.
㈡第二阶段:
签订协议,启动共建(20xx年6月1日-6月30日)。
3
20xx年6月上旬,召开启动会议,签订共建协议,明确共建目标和职责。
县中医医院派驻人员统一于会议结束后开始抵达共建卫生院,开展共建援助工作,并做好每日工作日记。
㈢第三阶段:
全面共建,监督考评(20xx年7月-20xx年7月)。
1.定期上报共建情况。
牵头医院共建办公室按《公立医院和卫生院联合体共建工作情况统计表》的要求,每年7月15日、次年1月15日前将共建工作情况进行汇总统计,经共建卫生院审核后上报县卫生局医政股。
2.强化监督检查。
牵头医院将根据实施方案的要求,对共建双方的组织、业务开展、生活保障、工作成效等组织理事会成员进行监督检查。
3.做好派驻人员鉴定。
每位派驻人员结束共建后,要于半个月内填报报表。
鉴定表一式三份,共建双方各留一份,一份上报县卫生局医政股。
4.组织开展共建年度评估工作,总结交流共建经验,研究完善相关措施,继续做好下一年度共建工作。
六、保障措施
(一)建立组织机构
1.医疗联合体成立理事会及办公室。
团风县中医医院长高峰任理事长,县卫生局医政股股长卢志刚任名誉理事长,副理事长分别是乡镇卫生院的院长毛建军、吴俊峰、高光银、4
王国平,理事会下设办公室,办公室设在县中医医院工会办公室,詹志峰同志任办公室主任。
职责:
负责制定共建实施方案和考评细则,组织监督、考评,协调解决共建过程中出现的新情况新问题。
中医医院詹志峰具体分管共建工作。
2.联合体成立转诊委员会,由中医院陈波任组长,但店卫生院熊志勇、方高坪卫生院宋建华,溢流河卫生院周纯清团风镇卫生院熊辉任副组长,负责牵头单位和成员段位转诊审批。
(二)建立例会和联系制度
牵头医院和卫生院联合体根据共建情况,定期召开会
议,及时研究解决工作中出现的新问题新情况。
牵头医院和各共建卫生院建立双向联系制度,定期讨论磋商共建工作,及时解决存在的问题,确保各项工作及时有效地落实。
(三)建立协议管理制度
牵头医院和共建卫生院将签订联合体共建协议,明确双方的职责与义务,积极落实各项措施,确保取得实效。
协议一式三份,共建双方、县卫生局各执一份。
(四)建立经济利益适当挂钩制度
牵头单位将根据卫生院业务增长情况,依照与各卫生院签订的协议对成员卫生院给予帮扶。
(五)建立派驻医师考核制度
1.卫生院要根据实际需要由牵头医院合理确定具体人
员的选派。
以熟练掌握农村常见病、多发病诊治的内、外、5
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