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中医美容学
理论指导着治疗,因而延缓衰老的治则既沿用补益脾肾法,又突破传统的“从虚立
论”,而为补虚祛实并用,这是近年来中医药延缓衰老的重要发展。
如八味丹坤汤(熟地、
山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂、丹参、益母草)补肾化瘀,有较好的抗衰老作用;综合补肾健脾、通腑降浊、调和气血之通补法所拟通补I号(人参叶、肉苁蓉、何首乌、枳实、酒制大黄等)的临床研究结果表明,其有肯定的抗衰老作用,可改善衰老症状,调节免疫功能,清除自由基对机体的损害,对性激素调节,调节大肠菌群失调。
补肾活血药方(首乌、枸杞子、菟丝子、丹参等)的实验研究证实其能有效抑制自由基的生成,提高机体
SOD活性,同时能推迟或阻止胸腺萎缩,提高免疫功能,从而达到延缓衰老的目的。
具有
化痰祛瘀作用的药方(菖蒲、丹参、地肤子、茯苓等)临床观察,证实能改善某些老年病人
的衰老症状和一些老化的指标。
中药抗衰老的现代研究工作做了很多,如中药对细胞的影响,对自由基的清除作用,
对内分泌系统功能的调节,对免疫功能的调节,对神经系统老化的影响,对DNA修复、合
成能力的影响等。
经现代研究证实,可增加细胞传代次数,延长细胞寿命的中药有:
人参、
黄芪、何首乌、枸杞子、骨碎补、蜂乳、绞股蓝等;可延长动物生存时限的中药有:
灵芝、银耳、人参、党参、黄芪、玉竹、黄精、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、珍珠、枸杞子、三七、绞股蓝、生地、牛膝、大黄、淫羊藿、核桃仁、猪苓、蜂蜜等;具有免疫促进作用的中药有:
太子参、白术、山药、灵芝、紫河车、阿胶、生地、白芍、鸡血藤、何首乌、西洋参、天冬、麦冬、黄精、女贞子、墨早莲、山茱萸、石斛、百合、枸杞子、菟丝子、仙茅、冬虫夏草、鹿茸、淫羊藿、补骨脂、巴戟天、肉苁蓉、桑寄生、沙苑蒺藜、牛黄、黄柏、蒲公英、黄连、茯苓、猪苓、商陆、柴胡、白花蛇、珍珠、牡蛎、沙棘等;具有抗肿瘤作用的中药有:
黄芪、人参、刺五加、天冬、麦冬、白术、墨旱莲、仙茅、灵芝、银耳、女贞子、百合、枸杞子、冬虫夏草、山药、桑寄生、龙眼肉、蜂乳、茯苓、猪苓、苍术、蚤休、瓜蒌、薤白、大蒜、菖蒲、龙胆草、巴豆、大黄、苦莱、漏芦、牛蒡根、薏苡仁、蟾蜍、牛黄等;具有免疫调节
作用的中药有:
大黄、当归、杜仲、棉花子、蚂蚁、黄芪、刺五加、百合、鳖甲、桑椹、青蒿、蒲黄等;降低过氧化脂质(LPO)的中药有:
人参、刺五加、银杏、薤白、石斛、天麻、生姜、细辛、大黄、牡丹皮、葛根、当归、刺蒺藜、生地、绞股蓝、沙棘、龙眼肉、何首乌、玉竹、红景天、枸杞子、胡桃、向日葵子、菟丝子、蜈蚣、珍珠、麦饭石等;降低脂褐素
(LpF;即丙二醛MDA)的中药有:
人参、三七、刺五加、漏芦、五味子、沙棘油、红景天、珍珠等;降低单胺氧化酶(MAO)的中药有:
人参、何首乌、菟丝子、天麻、珍珠、山楂等;升高超氧歧化酶(SOD)的中药有:
人参、枸杞子、沙棘、红景天、玉竹、胡桃、刺五加、龙眼肉、石斛、天麻、细辛、黄大豆、山茱萸、绞股蓝、生地、党参、蜂花粉、珍珠等;升高谷胱甘肽过氧化酶(GSH—PX)的中药有:
生地、玉竹、山葡萄等;降低血脂的中药有:
人参根、山药、女贞子、何首乌、玉竹、黄精、麦冬、银耳、三七、金樱子、龙眼肉、胡桃、枸杞子、牛膝、生地、冬虫夏草、黄大豆、蜂花粉,麦饭石、绞股蓝、大蒜、瓜蒌、薤白、菖蒲、肉桂、马齿苋、蒲黄、大黄、泽泻、香附子、姜黄、漏芦、僵蚕、山楂、决明子、槐实、徐长卿、茵陈、菊花、火麻仁、夜交藤、紫苏、水蛭等;降血糖中药有:
白术、刺五加、人参根、生地、麦冬、玉竹、黄精、牛膝、山药、绞股蓝、山茱萸、女贞子、黄柏、葛根、苍术、苍耳子、威灵仙、茯苓、僵蚕等。
[临床述评]
从古今中医文献看,很少有单论述皱纹的原因和防治的。
因为皱纹多是皮肤衰老的表现,故往往和衰老一起论述。
目前中医美容临床对皱纹的防治主要采用中药、食膳内服全面抗衰老,局部采用中药和添加中药有效成分的化妆品外用。
值得注意的是近年我国开始出现针对皮肤衰老的中药化妆品的研究。
如武氏等选择欲进行重睑手术者65人,外用添加红景天和人参的制剂,对照组19人不用药。
3~6个月后通过肉眼观察和取重睑术后切除之眼睑皮肤进行扫描电镜观察,结果用药组皮肤光滑、湿润,有弹性,细小皱纹?
肖退,皮沟皮丘展平,肤泽润白,电镜下纤维断裂不明显,真皮中基质增多,胶原纤维有细纤维出现,纤维网有空隙存在,纤维束之间交织松软,成纤维细胞数增多,弹性纤维表面光滑,轮廓清晰,变性物质颗粒附着较少或没有;真皮的结构清楚,乳头层和网状层基本能辨认。
而对照组皮肤干燥,明显的皮肤皱褶,电镜下胶原蛋白束收缩变性,排列凌乱,纤维网致密,组织结构不能分辨,乳头层和网状层分界不清。
说明红景天人参制剂有较好的预防和延缓皮肤衰老的作用。
李氏对以补肾益气、行气活血为主的方药(丹参、香附等)制成的中药抗皮肤衰老剂进行动物实验,结果可显著增加小鼠皮肤羟脯氨酸含量和皮肤重量,提示可防治皮肤衰老。
梁氏等进行了中药皮肤剥脱剂对豚鼠皮肤损伤的实验研究,结果表明该剂优于化学剥脱剂,既能控制深度,避免太深引起瘢痕,又能加速表皮死亡细胞或受损细胞的脱换率,促进真皮乳头层新生胶原蛋白的合成以及胶原纤维的重新排列,使真皮变厚,皱纹消失。
除中药外,针对皱纹局部治疗常用针刺法和经穴按摩法,而以后者更普遍。
张氏发现通过对颈项、头面部肌肉粘连、僵硬按摩治疗,可消除面部皱纹,因而认为健康的颈项肌肉不但可以预防颈椎病,也是预防面部衰老发生的关键。
目前中医药防皱去皱的基础和临床研究都较少。
从已有的临床实践和研究看,局部外用中药和中药化妆晶以及针灸、按摩等方法,对预防和祛除细小皱纹确实有效,今后应加强这几方面的研究。
尤其应重视按摩除皱的研究,要加强研究方法的科学性,加强基础
(1)薯芋丸(《圣济总录》)
山药、石龙芮、覆盆子、五味子、萆薢、蛇床子、肉苁蓉、远志、石斛、肉桂、山茱萸、人参、防风、天雄、狗脊、黄芪、秦艽、白术、石南、巴戟天各40g杜仲、麦门冬各60g熟地、菟丝子各75g五加皮15g
以上25味药,捣罗为末,以蜜和丸如梧桐子大。
每次服30丸,日1—2次,空腹酒送下。
此方补虚益血气,调营卫,润肌肤。
(2)纯阳红妆丸(《普济方》)
补骨脂120g胡桃肉120g莲肉30g胡芦巴120g
上药研为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。
每天服30丸。
空腹服,以酒送下。
此方补肾助阳,悦泽红颜,可使面色明亮。
(3)神仙延年除风散(《圣济总录》)
白术、菊花、白茯苓、天冬各60g天雄30g
捣罗为细散,每次温酒调服6g,日2次,早晚食前空腹服。
全方补益肺、脾、肾,祛风防疾,延年悦色。
唇的保健美容,以局部滋润和美化为主。
因唇部疾病导致的唇色唇质问题,请参看本书下篇“唇风”和“热疮”。
(一)内治法
1.药物
清凉饮(《证治准绳》)
黄连6g黄芩10g薄荷6g玄参10g当归10g芍药10g甘草6克白蜜5mI
此方功能清热、养阴、润燥,适用于热伤津亏之唇干燥开裂,甚则干裂出血。
八宝鸡汤(《中国食膳大全》)
党参10g茯苓10g炒白术10g炙甘草6g熟地黄15g白芍10g当归15g川芎7.5g肥母鸡肉500g猪肉1500g杂骨1500g葱100g生姜100g食盐少许
将8味中药用纱布袋装好扎口。
将洗净的猪、鸡肉、杂骨和药袋一起放入锅中,加水适量,用文火烧开,撇去浮沫,加人生姜、葱,用文火炖至鸡肉烂熟。
将汤中药物、生姜、葱捞出不用,再捞出鸡肉、猪肉,鸡肉剁成方形块,猪肉切成条,按量装碗中,掺入药汤,加少许食盐调味即成。
此汤调补气血,适用于气血两虚,肌肤失养之面、唇萎黄,唇干无润者。
2.保健妆饰法
(1)滋润口唇
1)润脾膏(《备急千金要方》)
生地黄汁600ml生麦门冬150g生天门冬150g玉竹150g细辛、甘草、川芎、白术各75g黄芪、升麻各110g猪膏1800ml
中药切碎,以醋淹一宿,用纱布包好,加水与生地黄汁、猪膏同煎,待水气尽,猪脂沸,去渣即得。
用时细细含膏于唇,可下咽。
此方治脾热所致之唇焦枯无润。
2)治冬月唇干坼血出方(《备急千金要方》)
桃仁适量猪脂适量
桃仁捣烂以蜡脂调和,敷嘴唇上。
此方适于风寒之邪所致唇干裂。
(2)红润口唇
备急作唇脂法(《外台秘要》)
蜡7.5g羊脂7.5g紫草0.2g朱砂0.75g甲煎香适量
于铜锅中先微火煎蜡一沸,下羊脂一沸,又下甲煎一沸,又内紫草一沸,次朱砂一沸,倒人筒模内,冷凝后取出用于涂唇。
此口脂为红色,既可润唇,又可艳唇。
值得注意的是朱砂主要含硫化汞,具有毒性,故现代临床应用须换他药。
[临床述评]
嘴唇干燥、皲裂、脱屑常为慢性唇炎所致,中医称为慢唇风。
唇炎的病因不明,目前认为有日光、局部理化刺激、免疫失调、遗传、精神因素等。
中医仍责之为阴津亏损,血虚生风化燥,肌肤失养。
治疗多以养血祛风,滋阴润燥起效。
如施氏以清痒汤(当归、生地、首乌、黄苠、炒蒺藜、防风、荆芥、苦参、赤芍、川芎、僵蚕、蝉蜕)加减治疗,张氏以四物汤合增液汤加减:
当归15g,川芎10g,白芍10g,生地、熟地各10g,玄参15g,麦冬12g,山茱萸12g,知母10g,甘草6g,均获满意疗效。
有报道外治法疗效满意,如苏氏制取鸡蛋油,将鸡蛋黄在小火上煎出黑色液状物,收集备用,无菌纱布剪成上下唇形状,浸透蛋黄油贴于上下唇炎处,每日3~5次,饭后更换,或不更换纱布直接将蛋黄油滴至纱布上,5天为1个疗程,150例痊愈85例,显效45例,有效11例,无效9例。
周氏自制中药润唇膏,黄芪15g,当归15g,白芷10g,生地10g,青果20g,粉碎过100目筛,取药粉与适量膏霜基质(0/W)调制成软膏,每日2次外擦唇粘膜及病损局部,连涂2周,治疗30例,痊愈15例,显效10例,有效5例。
王氏局部涂布生蜂蜜,配合内治,也取得较好疗效。
目前市场上口红品牌繁多,商品琳琅满目,以改变唇色为主要目的。
具有保健意义的
润唇膏不多,纯天然的口红更少见。
挖掘中医美容宝库,研制同时具有防敏、润燥、消炎、
艳唇作用的唇天然口脂是可以尝试的课题。
[文献选录]
宋·施桂堂《察病指南》:
“右手关上脉滑,脾脏热,主口臭恶气。
”
明·张景岳《景岳全书》:
“口臭由于胃火者,宜清胃饮、升麻黄连九,或竹叶石膏汤加
香薷主之,或《于金》口臭方皆可内清其火。
此外如丁香丸,《圣惠》口齿方、福建香茶饼之类.亦可暂解其秽。
”“口臭虽由胃火,而亦有非火之异,盖胃火之臭,其气浊秽,亦必兼口热口干,及别有阳明口证者是也。
若无火脉火证而臭如溲糜,或如酸胖,及胃口吞酸,饮食嗳滞等证,安亦阴湿留垢之臭,自与热臭者不同,是必思虑不遂,及脾弱不能化食者多有
之,此则一为阳证,宜清胃火,一为阴证,宜调补心脾。
不得谓臭必热,以致生他病也。
”
明·朱棣等《普济方》:
“夫口臭者,由五脏六腑不调,壅滞之气上攻胸膈,然腑脏之臊
腐不同,蕴积胸膈之间而生热,冲发于口,故令臭也。
……戴人曰:
肺金本主腥,金为火所
炼,火主焦臭,故如是也。
久则成腐,腐者肾也,此热极则反兼水化也。
病在上宜涌之,先
以茶调散,涌而去其七分,夜用舟车丸、溶川散,下五七行,比旦而臭断。
”
明·李梃《医学入门》:
“热甚,一脏偏胜,则口味失常。
……脾热,口甘或臭……劳郁
伤肺,则口臭。
”“秽气含香暂可除。
虚火郁热,蕴于胸中,乃作口臭。
因与前同,外用川
芎、白芷等分,蜜丸合化,或香附子亦可。
”
[临床述评]
近年中医治疗口臭,仍多从脾、胃、肺辨证治疗。
如庄氏治疗口臭158例,辨证分湿热
蕴脾、痰热壅肺、寒湿困脾、脾肾阳虚肝郁四型治之。
湿热蕴脾治以茵陈蒿汤合石膏知母
汤加减,方用茵陈10g,大黄9g(后下),石膏30g,知母10g,升麻10g,丹皮10g,黄芩10g;
痰热壅肺型治以泻白散加味,方选桑白皮10g,地骨皮10g,黄芩10g,石膏30g,薏苡仁
30g,浙贝10g,细辛2g,制半夏10g;寒湿困脾治以平胃散合茯苓丸化裁,苍术8g,陈皮6g,甘草3g,元明粉10g(先火烧干,变白色),茯苓12g,桂枝10g,白术15g,枳实20g,浙贝10g,白芥子15g。
脾肾阳虚肝郁治以补中益气汤加减,炙黄芪20g,白术15g,陈皮6g,升麻10g,柴胡8g,党参20g,炙草3g,肉苁蓉12g,枳实10g,槟榔10g,巴戟天15g,柏子仁12g,火麻仁12g等。
口臭从肝郁论治者也较多,如丁氏认为若肝失疏泄,克伐脾胃,以致肝胃不和,湿热内蕴,气滞不通,秽气上逆可产生口臭,为此主张以柴胡疏肝饮加减治疗,基本方:
柴胡、陈皮、青皮、制大黄各9g,香附、青木香各12g,枳实18g,川芎、芍药各6g,炒谷芽、炒麦芽、生山楂各15g,生甘草3g,治疗口秽33例取得较好疗效。
谢氏提出肝火上炎、肝阳上亢等都会造成口臭,肝火型用菊花30g、黄芩9g、板蓝根20g、夏枯草15g,阳亢型用夏枯草30g、菊花30g、珍珠母60g、丹皮10g,总有效率92%。
何氏采用清肝泻火法治疗口臭,方用龙胆泻肝汤合清胃散:
龙胆草、栀子、升麻各5g,黄芩、黄连各3g,柴胡6g车前子、生地、丹皮、赤芍、甘草、陈皮各10g,生石膏20g有人主张用养阴清胃法治疗口臭。
如肖氏认为口臭临床上以阴虚胃热型居多,胃热则消耗阴液,水亏火旺,阴阳失调,胃肠失于传导糟粕之权而致口臭便秘,治以养阴清热法,用甘露饮加减,方药:
生、熟地各12g,天、麦冬各12g,石斛10g,茵陈10g,枇杷叶10g,黄芩10g,枳壳10g,陈皮6g,芦根18g,火麻仁15g,郁李仁15g,石膏30g,大黄10g,藿香、佩兰各10g,甘草6g,配合针灸合谷清手阳明之热,颊车、内庭、下关疏泄足阳明经气,使胃热得清,按摩耳部胃穴清泄胃火,诸法配合达到胃热清、阴液复、胃气和降、阴阳平衡,则口臭消除,治疗60例,痊愈56例,显效3例,无效1例。
谢氏治疗阴虚火旺型口臭用生地15g、丹皮9g、玄参12g、天花粉15g,亦取得较好疗效。
明目
(1)蔓荆子圆方(《太平圣惠方》)
蔓荆子、五味子、枸杞子、地肤子、青葙子、决明子,楮实、茺蔚子、菟丝子(酒浸3日晒干,别捣为末)各30g
上药研为末,炼蜜丸如梧桐子大。
每次温酒下20丸,早晚各1次。
此方治眼昏暗,不能远视。
(2)菟丝子丸(《圣济总录》)
菟丝子、肉苁蓉各90g五味子、续断、远志、山茱萸、泽泻各45g防风60g巴戟天30g
上药研为末,用鸡子白和丸,如梧桐子大。
每服30丸,早晨空腹温酒下。
此方适于肝肾虚视物不明者。
(3)苁蓉丸(《洪粳辑刊医药摄生类八种·太上玉轴气诀》)
肉苁蓉120g巴戟天60g菊花60g枸杞子60g
上药为末,炼蜜为丸如梧桐子大,每服20丸,盐汤下。
共服20—30剂。
此方宜于气弱老人夏月服,平补下元,明目。
2.食膳
(1)骨汁煮饼(《洪梗辑刊医药摄生类八种·食治养老方》)
大羊尾骨1条葱白5茎面90g陈皮30g(汤浸去白穰,焙)羊肉120g荆芥10g
葱白和羊肉细切。
羊骨以水5大碗,煮取汁2碗半。
上件药都用骨汁煮5~7沸,去滓,用少许汁和面作饼,再与羊肉人汁中煮,熟后人五味调料即可食用。
空腹食。
此饼用于虚损羸瘦,下焦虚冷,眼昏并耳聋者。
(2)归圆酒(《寿世编》)
菊花、当归各125g枸杞子250g龙眼肉750g烧酒7500g酒5000g
上药泡酒中21日后饮。
此酒补脾养胃,祛风明目。
(3)首乌肝片(《中华临床药膳食疗学》)
首乌液20ml鲜猪肝250g水发木耳25g青菜叶少许绍酒10g醋5日食盐4g淀粉15g酱油25g葱、蒜、姜各15g汤50g混合油500g(实耗75g)
首乌用提取法制成浓度1:
1药液,从中取出20ml备用。
猪肝切片,倒上首乌汁和盐,用一半湿淀粉拌匀,另将首乌汁、酱油、绍酒、醋、食盐、剩余的湿淀粉和汤兑成滋汁。
炒锅置武火上烧热入油,烧至七、八成热人拌好的肝片滑透,用漏勺沥去余油,锅内剩油约
50g,将蒜片、姜末略煸后下入肝片、木耳,同时将青菜叶下入锅内翻炒几下,倒人滋汁炒匀,淋人明抽少许,下人葱丝,起锅即成。
此菜补肝肾,益精血,明目增视。
(4)双决明粥(《养生食疗菜谱》)
石决明25g草决明10g白菊花15g粳米100g冰糖6g
将石决明入锅内炒至出香味时起锅,然后将白菊花,草、石决明入沙锅煎汁,取汁去沉渣,粳米淘洗干净,与药汁煮成稀粥加冰糖食用。
此粥清肝明目,养肝潜阳,适于肝阳上亢所致的头晕目眩,视物模糊。
适于夏季服用。
3—5天为1个疗程。
大便泄泻者不能食用。
(二)外治法
1.药物
(1)清目养阴洗眼方(《慈禧光绪医方选议》)
甘菊10g霜桑叶10g薄荷3g羚羊尖4.5g生地10g夏枯草10g
水煎,先熏后洗眼部。
此方疏风清肝,养阴明目。
(2)洗头明日方(《卫生易简方》)
凤眼草适量,烧灰淋水洗头。
(3)点眼明目方(《太平圣惠方》)
萤火虫14枚鲤鱼胆2枚
纳萤火虫于胆中,阴干,百日捣,罗为末,每用少许点眼。
用于劳伤肝气目暗。
2.推拿按摩
(1)面部美容经穴按摩常规手法第4步,眼周按摩。
(2)揉睛明,承泣,摩眼眶,揉按太阳,分推前额,揉按翳风、风池,拿揉合谷,拿光明和蠡沟,掐、揉太冲。
五心烦热,腰膝酸软者,揉擦肾俞和志室,揉关元,揉按三阴交,拿太溪和昆仑。
头晕眼花、倦怠无力者加揉脾俞,摩中脘,揉气海,按揉足三里。
五更泄泻,尿多而清者,加揉脾俞,揉擦志室、肾俞,揉气海,擦下腹,揉擦章门,揉按三阴交。
第一节毛发的生理与病理
一、毛发的生理与病理
(一)毛发与气、血、精的关系
气、血、精是构成人体的基本物质,亦是毛发生长的物质基础。
气主要有元气、宗气、营气、卫气四种。
元气为肾中精气所化生,为人体生命活动的原动力,对毛发可起激发和促使其生长的作用。
宗气积于胸中,其功能主要是推动肺的呼吸和心血的运行。
营气与血液并行于脉中,共同对毛发进行营养作用,营气还可化生血液。
卫气又名卫阳,行于皮肤、分肉之间,对毛发主要是温养作用,其次能防御外邪侵留于毛根之下而损伤头发,并能排泄汗液和维持体温的相对恒定,而使毛发有一个适宜的生长环境。
血对毛发起营养作用。
“发为血之余”,血气旺盛,则毛发也旺盛,血气虚亏,则毛发枯萎、稀少或脱落。
如《医学入门》所说:
“血盛则发润,血衰则发衰。
”由于血气和毛发关系密切,故当各种原因造成血分病变时,如血瘀、血热、血燥等,将会引起毛发的病变,如脱发。
精又名精气,有广义和狭义之分。
广义的精,泛指体内一切精微物质,包括气、血、津液和水谷之精气、肾中之精等。
狭义之精,即生殖之精,藏于肾中,为肾中之精气,对毛发有重要的作用。
(二)毛发和经络的关系
毛发有赖于气血的濡养,而供应毛发的气血是通过经络来输送传注的,故经气的盛衰在一定程度上决定着毛发的盛衰。
经气盛则毛发盛,经气衰则毛发衰。
某一经脉经气的盛衰,决定着其所循行部位毛发的盛衰。
须、发、眉在人体的不同部位,络属的经脉不同,故其盛衰所责之经络也不同。
髭,是生长在上唇上的胡须,其美恶与手阳明大肠经气血多少关系密切。
手阳明大肠经支脉,上走颈部.通过面颊,进入下齿龈.回绕至上唇.交叉于人中,左脉向右,右脉向左,
分布在鼻孔两侧,故“手阳明之上,血气盛则髭美,血少气多则髭恶,血气皆少则无髭”
(《灵柩·阴阳二十五入》)
须,是生长于颏下的胡须,其美恶与足阳明胃经有关。
足阳明胃经在面部的分布经过颏部.故“美须者,阳明多血”(《灵枢·五音五味》)。
髭、须又皆与冲、任二脉有关.此二脉皆起于胞宫之中,循腹上行,从咽喉别出后而环络唇口,所以说:
“冲任不盛……唇口不荣,故须不生”(《灵枢·五音五味》)。
髯,是生长在颊部后下方及:
耳下部位的胡须,其美恶与足阳明胃经的气血多少关系密切。
因足阳明胃经环绕口唇,向下交会于颏唇沟承浆处,再向后沿着口腮后下方,出于下颌大迎处,沿着下颌角颊车,上行耳前,故“足阳明之上,血气盛则髯美长,血少气多则髯短,故气少血多则髯少,血气皆少则无髯”(《灵枢·阴阳二十五人》)。
此外,髯之美恶还与足少阳胆经及手太阳小肠经有关,因足少阳胆经有3支经脉分布于耳前、耳后、颧,颊部位,手太阳小肠经在颊部的支脉分布于耳前及颧部,故“足少阳之上,气血盛则通髯美长,血多气少则通髯美短,血少气多则少髯,血气皆少则无髯”,“手太阳之上,血气盛则有多髯”(《灵枢·阴阳二十五人》)。
眉毛的美恶与手少阳三焦经及足太阳膀胱经之气血盛衰有关。
手少阳三焦经耳部支脉,出走耳前,到达目外眦,故“手少阳之上,血气盛则眉美以长”(《灵枢·阴阳二十五人》)。
足太阳膀胱经起于目内眦,向上向外达于眉中,故“美眉者,足太阳之脉气血多,恶眉者,血气少”(《灵枢·阴阳二十五人》)。
头发之美恶与督脉有关。
督脉起于胞中,下出会阴,沿脊内上行,至项后风府穴处进入颅内,络脑,并由项上行至头顶,循前额正中线经鼻柱下行至上唇系带处。
其分支从脊柱里面分出,属肾。
由于督脉循于脊里,人络于脑,上过头顶,下属于肾,在肾、脊髓、脑髓、头发之间形成了一条通路。
所以,当肾中精气旺盛,髓海充盛时,则随督脉之经气上行而荣养头发,于是头发就生长茂密而富有光泽。
此即肾“其华在发”的生理基础,故《圣济总录》说:
“足少阴血气盛则发美”,足少阴肾的这种生理表现是通过督脉来实现的。
此外,局部络脉和毛发也有一定关系。
络脉通畅,毛发营养供应不受阻碍,则生长发育正常;反之,络脉瘀阻,则毛发营养供应受到障碍,毛发就会枯萎、干燥和脱落。
(三)毛发和脏腑的关系
1.肾肾藏精,其华在发。
肾和毛发的关系主要表现在肾中精气对毛发的生理作用上。
其作用形式有3种。
第一,肾精化生血液,营养毛发;第二,肾精化生元气,激发、促使毛发生长;第三,肾精通过督、任、冲三脉的经气作用而充养毛发。
该三脉均起于胞中。
督脉从脊里分出属肾;冲脉的分支与足少阴之大络同起于肾,任脉通过会阴穴与督脉、冲脉交会。
故毛发的营养来源于气血,而其生机则根于肾。
此外,毛发的盛衰与年龄有关,而人体的生、长、壮、老、已,与肾中精气的盛衰密切相关。
{素问·上古天真论)指出,女子·七岁,……肾气盛,……发长”,“四七……发长极”,·五七……发始堕”,“六七……发始白”;丈夫“八岁,肾气实,……发长”,“五八,肾气衰,发坠”,“六八……发鬓斑白”,“八八,….齿发皆去”。
生理情况下,女子7岁,男子8岁,正是幼年生长发育期,此时肾气开始充盛,头发生长比较明显,女子14岁,男子16岁左右,为青春发育期,此期肾气充盛,促进人体生长、发育和生建能力的“天癸”也发育成熟,在肾气和天癸的共同作用下,人体第二性征开始出现,胡须、阴毛等开始生长,头发也迅速生长。
女子2l岁,男子24岁前后,正是青春期阶段,肾中精气已完全成熟,此时毛发也处在生长最旺盛的时期。
到女子28岁、男子32岁前后.毛发生长达到极盛之点。
从女子35岁,男子奶岁以后,肾中精气开始减退,头发则开始脱落。
女子42岁.男子48岁后,毛发渐渐表现枯萎、斑白,直至女子50岁,男子60岁以后,肾气进一步衰竭,头发脱落更多,出现老年人特有的脱发头型。
总之,人体肾精充足,头发则发育正常,表现浓密、光亮、柔润;反之则稀少、枯萎、不泽。
故中医美发第一法即为补肾。
2,肺肺主气,朝百脉,主宣发肃降,在体为皮,其华在毛。
肺将脾所转输的津液和水谷精微,布散于全身,外达于皮毛,以“熏肤、充身、泽毛”,维持毛发正常生长的卫气、营气等均由肺所主,而这些由肺所主之气,又是通过肺朝百脉和宣发的作用来实现各自的生理功能的。
另外,肺在体为皮,而毛发是植根于皮肤之中的,必须在皮肤腠理致密,玄府宣通,卫气温煦,络脉通畅的情况下,才能正常生长,一旦环境恶化,则其生长受影响。
故肺之功能正常则毛发润泽,生长良好。
反之则
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