麻醉住院医师培训计划.docx

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麻醉住院医师培训计划

麻醉住院医师培训计划

　　篇一：

麻醉科住院医师规范化培训计划

　　麻醉科住院医师规范化培训计划

　　一、培训目标

　　通过全面、正规、严格的培训，使住院医师在完成培训后达到低年资麻醉科医师水平，能独立和基本正确地运用常规麻醉方法，对接受常见手术和检查的病人实施麻醉和检测，为围手术期医疗工作提供麻醉专科会诊。

　　二、培训方法

　　麻醉科住院医师培训采取麻醉科内部和非麻醉科室轮转的方式。

　　三、培训基地医疗设备的要求：

（1）临床麻醉医疗设备的要求：

　　①每个手术室的最低配置：

可实施低流量麻醉的麻醉机，具有心电图、氧饱和度监测、无创血压监测等功能的监护仪及备有常用麻醉药品、急救药物及基本麻醉及复苏用品。

　　②麻醉科公用设备：

每层手术室应配有下列设备至少一台：

除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、微量注射泵、血糖仪、肌松监测仪、神经刺激器、血液回收机、纤维支气管镜及应对呼吸困难的常用设备。

　　③每个病床最低配置：

具备特殊通气方式的呼吸机1台、具备心电图、氧饱和度、温度监测、无创及有创血压监测的监护仪1台、多通道输液泵1台。

公用设备：

除颤器、血气分析仪、快速输血系统、保温及降温设备、血糖仪、纤维支气管镜。

　　④疼痛门诊及病房最低配置：

急救复苏设备、神经刺激器、激光理疗仪。

（2）医疗资源：

　　麻醉科医师培训基地必须提供足够的资源使受训医师在三年内完成《专科医师培养标准麻醉科细则》所列麻醉学专科医师基本麻醉训练最低要求。

每年招生总数的计算：

　　I.针对《专科医师培养标准麻醉科细则》中基本麻醉方法要求的受训项目，根据公式：

“基地每年平均实施总数/住院医师基本要求数目”,计算每一个项目的“每年可接受的限定人数”。

　　.按《专科医师培养标准麻醉科细则》中基本麻醉方法要求计算出的最

　　小的“每年可接受的限定人数”为每年能够招收的最高人数。

　　四、麻醉科医师培训基地师资条件：

　　1．师资人数及每年招收受训者人数比例：

2∶1（麻醉学科的主任、副主任和

　　主任医师均为临床师资人员）。

　　２．主任∶副主任∶主治医师比例为1∶4∶6。

　　３．本领域应有1～2个研究方向，不同研究方向的主任或副主任医师人数应

　　为1～2名。

　　４．科室学科带头人的水平要求：

　　具有副主任或副教授以上专业技术职务，在临床上，至少在麻醉学某一亚专

　　业能独挡一面，有一个明确的研究方向，熟练掌握一门外语。

　　５．专科指导医师基本要求：

　　本科以上学历，主治医师以上，有较强的教学能力。

　　麻醉科医师培训基地必须有足够的师资力量保质保量地完成专科医师的培训

　　工作。

要有足够的主治医师以上人员为本专业住院医师授课，每位授课老师的教

　　学学时数每年不应超过40学时，才能保证教学质量。

建议采用教学周老师负责制。

　　６.麻醉科医师培训基地需有一定的模拟教学设备。

气管插管模型，桡动脉和

　　中心静脉穿刺模型和心肺复苏模型等。

　　五、对基地所在科室组织、实施、管理的要求：

　　1.专人、专职管理制度及配套规章制度：

麻醉科医师培训基地应由教学主任具

　　体负责，临床麻醉、疼痛诊疗和需有负责人，基地若由几家医院构成，每家

　　医院均应有负责人。

基地应设住院医师协调人（秘书）１名，负责档案建设和管

　　理。

　　2.培训计划：

为实现上述总目标，麻醉学专科医师培训基地必须按照全国专科

　　医师培养麻醉科实施细则进行安排：

（1）培训时间：

所有的麻醉专科医师培训基地必须安排不少于三年的总体培训

　　时间，必须在三年之内安排6个月的非麻醉科室临床轮转和麻醉学所包括的所有

　　亚专科的基本训练。

（2）非麻醉科室轮转：

在普外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心内科、小儿内科中任选2-3个科室，各轮转2-3个月。

因此麻醉专科医师培训基地必须设有上述临床科室。

且各科室由专人负责住院医师的管理，且开设住院医师理论学习课程，提供足够的临床培训资源，如每位住院医师同时管理病床数不得少于3张，常见病种类应齐全且达到培养专科医师所需数目（见《专科医师培养—麻醉科细则》）。

　　（3）科室轮转和麻醉亚专业轮转必须完成麻醉专科医师培养阶段科室轮转时间安排表的要求

　　为完成培训，培训基地必须设有相应的临床科室并开展该科常见手术。

　　附表：

培训基地每周应为全体受训专科医师/住院医师开设下列课程：

理论学习和学术活动时间三年参加的总要求

　　1、病例讨论会2小时>90个病例

　　2、杂志俱乐部2小时>180篇近期国内外论文

　　3、晨课0．5小时>90个密切结合临床的小课

　　4、科研讨论会2小时>10次科研讨论

　　5、住院医师理论课

　　一年级课2小时>30个大课

　　二年级课2小时>30个大课

　　三年级课2小时>30个大课

　　注：

理论课建议采用全国麻醉住院医师规范化培训教材

　　3．培训基地除提供上述学习机会外，每年还应邀请外地或国外著名麻醉学家，作为特邀客座教授来本培训基地讲学，以拓宽住院医师和临床教师的知识面，同时营造良好的学术交流气氛。

所有住院医师除参加本培训基地的学习活动并严格登记外，还应积极参加各级医学会的其他毕业后教育活动，每年应获继续教育学分10分，三年累积应不少于30分。

　　4．培训基地必须按《麻醉科住院医师规范化培训计划》的要求进行考试和考核，并保存全部记录，专人保管。

　　篇二：

麻醉科住院医师培训计划及表格

　　监利县人民医院麻醉科新入科医生培训考核登记表

　　姓名：

　　带教老师：

　　篇三：

麻醉科住院医师规范化培训标准细则

　　麻醉科住院医师规范化培训标准细则

　　麻醉学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它及临床各学科关系密切，更是临床各学科特别是外科手术医疗的基础。

麻醉学科根据医疗技术特点分为：

普通外科麻醉、心胸外科麻醉、神经外科麻醉、小儿麻醉、妇产科麻醉、口腔麻醉、眼耳鼻咽喉科麻醉、骨科麻醉、手术室外麻醉、重症监测治疗、疼痛诊疗和体外循环等亚专业。

麻醉科住院医师不仅要掌握麻醉科医师必须具备的监测、调控和支持人体基本生命功能的基本理论、基本知识和基本技能，而且需要了解相关学科的基本医疗知识。

　　一、培训目标

　　通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的麻醉科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，准确采集病情、正确书写麻醉记录；系统掌握麻醉学相关的基本理论，了解本专业国内外新进展，熟练掌握麻醉科常用的临床技能；能基本正确和独立地实施常规临床麻醉。

培训结束时，能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事麻醉科临床工作的能力。

　　二、培训方法

　　采取在麻醉科各亚专业和非麻醉科室轮转的方式进行。

通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习麻醉科的专业理论知识，认真填写《住院医师规范化培训登记手册》，规范书写病历，参及见习/实习医生和住院医师的麻醉科临床教学工作。

　　麻醉科轮转应包括麻醉科所有亚专业的基本训练。

非麻醉科室轮转由各基地根据实际情况安排在普通外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科、小儿内科、急诊科、心电图室、影像科等科室中任选2～3个科室，各轮转2～3个月，合计不能少于6个月。

轮转科室及时间安排见表1。

　　轮转时间和顺序由各培训基地根据具体情况适当调整，但不能缺项。

33个月的基本培训后可以有3个月的机动培训时间，建议安排非临床麻醉科室的轮转。

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　　表1麻醉科住院医师轮转科室及时间安排

　　轮转科室非麻醉科室：

　　（普通外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科小儿内科、急诊科、心电图室、影像科，任选２～３个科室）麻醉学亚专业：

　　普外科麻醉骨科麻醉泌尿外科麻醉眼科和耳鼻咽喉科麻醉口腔外科麻醉神经外科麻醉胸心血管外科麻醉妇产科麻醉小儿外科麻醉门诊和手术室外麻醉麻醉恢复室

　　疼痛治疗（疼痛门诊和／疼痛病房）Ｕ合计

　　时间（月）

　　6311212323114333

　　三、培训内容和要求

（一）基本要求

　　1．基本麻醉技能

　　操作技术名称全身麻醉

　　椎管内麻醉（含硬膜外麻醉）

　　（其中鞍麻、骶管、腰硬联合不得少于10例）神经阻滞和局部麻醉监测下的麻醉管理（）

　　最低例次2501003040

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　　2．相关轮转科室麻醉技能

　　3．特殊麻醉技能

　　4．技能

　　5．理论学习方式

　　三年培训期间，住院医师必须完成至少50次的住院医师理论课学习（麻醉学相

　　关课程建议见附表），包括在其他临床学科轮转时所参加的学习。

参加内容和具体要求见下表。

　　教学内容病例讨论会

　　晨课（密切结合临床的小课）住院医师理论课（包括临床合理用血知识和血液保护技术讲座）杂志俱乐部等

　　（建议参加）

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　　时间

　　45分钟／次，每周至少１次30分钟／次，每周至少１次120分钟／次，每周至少１次

　　三年参加的总要求

　　90个病例90次50次

（二）较高要求

　　1.教学能力培养

　　建议教学医院的住院医师担任助教工作和在第三年时担任见习带教工作。

（1）住院医师每年至少应有1周时间担任培养基地内部教学的助教工作，协助任教教师搞好教学工作（包括病例讨论、杂志俱乐部、科研讨论会、住院医师理论课和晨课等）。

（2）助教职责：

提前1周及任教教师讨论学术周的计划和方案，准备杂志俱乐部读书报告2篇，所选文献应为具有科学意义和临床意义且设计较佳的文献，鼓励用英文讲解文献。

主动征求任教教师的要求。

如果发现第2周的任何一次教学活动因某种原因而不能实现，应立即向主管老师汇报并提前做好安排，以确保每项活动正常进行。

在病例讨论过程中应详细记录讨论要点，并在讨论会后将方案整理存档。

若该周科内有特殊专家讲座或其他任何麻醉及危重医学教研室主持或参及的学术活动（包括周末），当周助教应协助活动的正常开展。

教学活动及其数量要求如下表。

　　2.科研能力训练

　　鼓励在三年期间向专业杂志投稿，包括临床病例报道1篇和综述1篇。

鼓励住院医师利用晚上、周末和补休时间在学校攻修临床医学研究生专业学位课程；在麻醉学研究室或其他研究室完成学位论文的实验室工作；在临床工作中完成学位论文的临床部分。

　　四、参考书刊

　　庄心良等主编.现代麻醉学.北京：

人民卫生出版社，最新版美国麻省总医院的麻醉手册，最新版

　　D.主编（英文版）最新版美国麻省总医院的手册和疼痛诊疗手册，最新版

　　中国医师协会编著.全国专科医师培训规划教材-麻醉学，北京：

人民卫生出版社，最新版.中国医师协会编著.国家执业医师、护师“三基”训练丛书——临床医师分册、医学检验和医学影像分册.北京，人民军医出版社，最新版.

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　　附表：

麻醉学相关课程建议

　　１３５７９1113151719

　　醉及肝脏

　　失调

　　２４６８

　　10麻醉及肾脏12麻醉及内分泌14水电解质平衡及失调16围术期的液体治疗18静脉全身麻醉药20局部麻醉药和局部麻醉22作用于肾上腺素受体的药物2426

　　283

　　、呕吐防治指南

　　和强心药

　　身静脉麻醉（包含ＴＣＩ）

　　21肌松药及肌松监测和拮抗232527293133353739

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