西北工业大学 本科三个一活动附表.docx
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西北工业大学本科三个一活动附表
附表一:
入党
积极
分子
信息
姓名
性别
支部名称
支部
书记
本人固定
联系电话
本人手
机号码
所在宿舍
帮扶
对象
信息
姓名
性别
出生年月
班主任
所在宿舍
固定联
系电话
手机号码
QQ号码
帮扶对象需要帮助的主要方面
入党积极分子的帮扶计划、措施
入党积极分子帮扶拟达目标
入党积极分子帮扶表
填表日期:
年月日(此栏由积极分子本人填写)
交表日期:
年月日(此栏在支部交表时由学院当场填写)
注:
此表一式两份,一份支部留底,一份上交学院学生党总支
附表二:
入党积极分子帮扶实施情况表
入党
积极
分子
信息
姓名
性别
支部名称
支部
书记
本人固定
联系电话
本人手
机号码
所在宿舍
帮扶
对象
信息
姓名
性别
出生年月
班主任
所在宿舍
固定联
系电话
手机号码
QQ号码
入党积极分子帮扶的主要事实
帮扶一
帮扶内容
时
间
月日
地
点
帮扶二
帮扶内容
时
间
月日
地
点
帮扶三
帮扶内容
时
间
月日
地
点
帮扶四
帮扶内容
时
间
月日
地
点
帮扶五
帮扶内容
时
间
月日
地
点
入党积极分子就帮扶对象向组织汇报记录
汇报一
汇报内容
汇报听取人签字
时间
月日
地点
汇报二
汇报内容
汇报听取人签字
时间
月日
地点
汇报三
汇报内容
汇报听取人签字
时间
月日
地点
注:
此表不够可加附页。
附表三:
开展党员、积极分子信息平台服务活动情况登记表
党员、入党积极分子信息
姓名
支部名称
性别
联系方式
服务活动
活动时间
活动地点
活动主题
活动
自我
评价
党支部评议
1、参与人数:
人
2、活动是否有相关报道有□没有□
3、活动内容:
4、服务活动质量
5、服务活动效果
6、活动总体效果:
优秀□良好□
一般□差□
党支部负责人签名:
年月日
党支部
支部书记对以上信息签名确认:
年月日
注:
此表一式两份。
正式党员,此表一份上交学院学生党总支,另一份留支部存底;预备党员,此表一份上交学院学生党总支,另一份作为党员转正的材料附于《预备党员培养考察表》内,供学院学生党总支参考;积极分子,此表一份上交学院学生党总支,一份作为发展党员的材料附于《入党积极分子培养考察表》内,供学院学生党总支参考。
附表四:
党员联系宿舍情况表
党员
个人
信息
姓名
性别
支部名称
支部
书记
本人固定
联系电话
本人手
机号码
所在宿舍
所在
宿舍
情况
自评
1、卫生状况:
好□较好□一般□差□
2、用电安全:
好□较好□一般□差□
3、宿舍学风:
好□较好□一般□差□
4、有无赌博酗酒现象:
有□没有□
5、有无吸烟现象:
有□没有□
所在宿舍与文明宿舍的差距
整改
计划、
措施
宿舍
成员
签名
舍长
舍员1舍员2舍员3
填表日期:
年月日(此栏由党员本人填写)
交表日期:
年月日(此栏在支部交表时由学院当场填写)
注:
此表一式两份,一份支部留底,一份上交学院学生党总支
附表五:
党员联系宿舍情况总结表
党员
个人
信息
姓名
性别
支部名称
支部
书记
本人固定
联系电话
本人手
机号码
所在宿舍
所在
宿舍
情况
自评
1、卫生状况:
好□较好□一般□差□
2、用电安全:
好□较好□一般□差□
3、宿舍学风:
好□较好□一般□差□
4、有无赌博酗酒现象:
有□没有□
5、有无吸烟现象:
有□没有□
有无在校院级宿舍检查中受到批评
有□没有□
有无在校院级宿舍检查中受到表扬
有□没有□
是否被评为文明宿舍,何年何月
是□否□
年月被评为(校/院)级文明宿舍
宿舍
成员
签名
舍长
舍员1舍员2舍员3
填表日期:
年月日(此栏由党员本人填写)
交表日期:
年月日(此栏在支部交表时由学院当场填写)
注:
此表一式两份,一份支部留底,一份上交学院学生党总支
附表六:
材料学院学生入党积极分子联系普通同学或开展信息平台服务活动情况统计表
支部名称支部书记:
序号
入党积极分子
所联系同学
姓名
班级
联系电话
所在宿舍
姓名
班级
联系电话
所在宿舍
1
2
3
4
5
6
7
8
序号
入党积极分子
开展信息平台服务活动情况
姓名
班级
联系电话
所在宿舍
时间
内容
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
附表七:
材料学院学生党员联系学生宿舍或开展信息平台服务情况统计表
支部名称:
支部书记:
序号
姓名
班级
正式
/预备
联系方式
QQ号码
所在宿舍
联系宿舍
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
序号
姓名
班级
正式
/预备
联系方式
活动时间
活动内容
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
附表八:
材料学院学生党支部联系学生班级情况统计表
序号
支部名称
联系班级
支部书记
其他支委成员
组织委员:
宣传委员:
纪律委员:
附表九:
党员、积极分子签到考勤表
支部名称支部书记
序
号
姓
名
政治
面貌
考勤
月日
考勤
月日
考勤
月日
考勤
月日
考勤
月日
考勤
月日
考勤
月日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
注:
1、本表实行签到考勤,不得涂改。
2、事假打○,病假打△,公差打□,无故缺席打×。
3、本表支部留底备查。
支部变更或中止时此表与支部活动记录本一同上交学院学生党总支。
附表十:
党支部组织活动情况汇报表
支部名称
支部书记
支部党员人数
活
动
信
息
1、活动时间月日
2、活动地点
3、活动性质(学术/文体)活动
4、活动组织人:
5、活动主题:
6、活动的主要内容:
7、活动参加人数:
人
8、是否在学校网站或其它媒体上有活动报道:
有□没有□
9、在上有活动报道
10、是否有老师参加:
有□没有□
11、老师姓名:
活动
效果
自我
评价
极好□良好□一般□还需改进□
支部书记对以上内容确认签名:
填表日期:
年月日(此栏由活动组织人填写)
交表日期:
年月日(此栏在支部交表时由学院当场填写)
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- 西北工业大学 本科三个一活动附表 本科 三个 活动 附表