维修申请表格范本.docx

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维修申请表格范本

广州市

汽车维修一类企业

道路运输经营申请表

企业名称

经营地址

邮政编码

电话号码

传真号码

填报日期

广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制

填写说明

一、递交本申请表时，需同时递交下列证件、文件：

1.开业（迁址或变更经营范围）书面申请报告；

2.外商投资企业提交企业名称预先核准登记的证明材料，非外商投资企业提交营业执照副本；

3.经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件；

4.厂区平面和工艺布置图；

5.法人代表和企业负责人身份证复印件；

6.技术人员汇总表及相应职业资格证明；

7.维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件；

8.各项基本制度（包括质量管理、维修质量保证期制度、人员培训制度、安全生产管理、车辆维修档案管理、设备管理、配件管理、服务承诺等制度；以及生产安全事故应急救援预案）及设备设施操作规程；

9.经营场地符合消防、环保要求的相关材料；

10.外商投资机动车维修经营的立项批文复印件。

二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名；所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件。

三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页。

四、本申请表报所属道路运输管理机构，资料齐全的，由所属道路运输管理机构核发许可证。

五、本申请表一式二份，道路运输管理机构一份，申请单位一份。

六、请认真填写，字迹工整、清晰。

七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续。

企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续。

企业名称

主管部门

经济性质

核算形式

负责人

法定代表人

申请类别

1、开业2、迁址3、变更经营范围4、续期（请在相应项目打√）

申请经营

项目

大中型客车（）大中型货车（）小型车（）危险货物运输车辆（）

特约维修车型

作业厂房面积

m2

停车场面积

m2

接待室面积

m2

资金总额

万元

其中

固定资金

万元

流动资金

万元

固定职工总数：

人

主管人员

性别

年龄

文化程度

技术职称

行政职务

电话号码

手机号码

企业负责人

技术负责人

质量检验员

质量检验员

联系人

机修：

人

钣金：

人

电器维修：

人

涂漆：

人

业务接待：

人

价格结算：

人

其它：

人

非固定职工总数：

人

工种

人数

员工持从业资格证情况一览表

性别

年龄

文化程度

工种（职务）

证件编号

发证部门

备注

注：

含企业负责人、技术负责人、质量检验员、机修人员、钣金人员、电器维修人员、涂漆人员、业务接待员、价格结算员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写。

生产设备一览表

序号

设备名称

规格型号

数量

生产厂家

1

仪表工具

万用表

2

气缸压力表

3

燃油压力表

4

液压油压力表

5

真空表

6

空调检漏设备

7

轮胎气压表

8

外径千分尺

9

内径千分尺

10

量缸表

11

游标卡尺

12

扭力扳手

13

检测设备

尾气分析仪或不透光烟度计

14

汽车前照灯检测设备

15

侧滑试验台

16

制动性能检验设备

17

通用设备

计算机

18

砂轮机

19

台钻（含台钳）

20

电焊设备（大中型客车、大型货车维修）

21

气体保护焊设备

22

压床

23

空气压缩机

24

抢修服务车

备注：

专用设备

序号

设备名称

大中型

客车

大型

货车

小型车

规格型号

数量

生产厂家

附加说明

1

废油收集设备

2

齿轮油加注设备

3

液压油加注设备

4

制动液更换加注器

5

脂类加注器

6

轮胎轮辋拆装设备

7

轮胎螺母拆装机

8

车轮动平衡机

9

四轮定位仪

10

四轮定位仪或

转向轮定位仪

11

制动鼓和制动盘

维修设备

12

汽车空调冷媒回收净化加注设备

大货车允许外协

13

总成吊装设备或变速箱等总成顶举设备

14

汽车举升设备

应不少于5个汽车举升机或具有安全逃生通道的地沟。

15

汽车故障电脑诊断仪

16

冷媒鉴别仪

17

蓄电池检查、充电设备

18

无损探伤设备

19

车身清洗设备

20

打磨抛光设备

21

除尘除垢设备

22

车身整形设备

23

车身校正设备

24

车架校正设备

25

悬架试验台

允许外协

26

喷烤漆房及设备

允许外协

27

喷油泵试验设备（针对柴油车）

允许外协

28

喷油器试验设备

29

调漆设备

允许外协

30

自动变速器维修设备（见GB/T16739.2-2014中5.5.4）

允许外协

注：

根据维修企业申请的经营范围，其具有的设备，在表格相应位置标注“√”，并填写规格型号、设备数量和生产厂家。

其中，外协的设备需附相关协议。

以上填报事项属实，请审查核准登记。

填报单位（盖章）:

负责人：

年月日

道路运输管理机构

核准意见

（盖章）

年月日

广州市

汽车维修二类企业

道路运输经营申请表

企业名称

经营地址

邮政编码

电话号码

传真号码

填报日期

广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制

填写说明

一、递交本申请表时，需同时递交下列证件、文件：

1.开业（迁址或变更经营范围）书面申请报告；

2.外商投资企业提交企业名称预先核准登记的证明材料，非外商投资企业提交营业执照副本；

3.经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件；

4.厂区平面和工艺布置图；

5.法人代表和企业负责人身份证复印件；

6.技术人员汇总表及相应职业资格证明；

7.维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件；

8.各项基本制度（包括质量管理、维修质量保证期制度、人员培训制度、安全生产管理、车辆维修档案管理、设备管理、配件管理、服务承诺等制度；以及生产安全事故应急救援预案）及设备设施操作规程；

9.经营场地符合消防、环保要求的相关材料；

10.外商投资机动车维修经营的立项批文复印件。

二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名；所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件。

三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页。

四、本申请表报所属道路运输管理机构，资料齐全的，由所属道路运输管理机构核发许可证。

五、本申请表一式二份，道路运输管理机构一份，申请单位一份。

六、请认真填写，字迹工整、清晰。

七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续。

企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续。

企业名称

主管部门

经济性质

核算形式

负责人

法定代表人

申请类别

1、开业2、迁址3、变更经营范围4、续期（请在相应项目打√）

申请经营

项目

大中型客车（）大中型货车（）小型车（）

特约维修车型

作业厂房面积

m2

停车场面积

m2

接待室面积

m2

资金总额

万元

其中

固定资金

万元

流动资金

万元

固定职工总数：

人

主管人员

性别

年龄

文化程度

技术职称

行政职务

电话号码

手机号码

企业负责人

技术负责人

质量检验员

质量检验员

联系人

机修：

人

钣金：

人

电器维修：

人

涂漆：

人

业务接待：

人

价格结算：

人

其它：

人

非固定职工总数：

人

工种

人数

员工持从业资格证情况一览表

性别

年龄

文化程度

工种（职务）

证件编号

发证部门

备注

注：

含企业负责人、技术负责人、质量检验员、机修人员、钣金人员、电器维修人员、涂漆人员、业务接待员、价格结算员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写。

生产设备一览表

序号

设备名称

规格型号

数量

生产厂家

1

仪表工具

万用表

2

气缸压力表

3

燃油压力表

4

液压油压力表

5

真空表

6

空调检漏设备

7

轮胎气压表

8

外径千分尺

9

内径千分尺

10

量缸表

11

游标卡尺

12

扭力扳手

13

检测设备

尾气分析仪或不透光烟度计

14

汽车前照灯检测设备

15

侧滑试验台

16

制动性能检验设备

17

通用设备

计算机

18

砂轮机

19

台钻（含台钳）

20

电焊设备（大中型客车、大型货车维修）

21

气体保护焊设备

22

压床

23

空气压缩机

24

抢修服务车

备注：

专用设备

序号

设备名称

大中型

客车

大型

货车

小型车

规格型号

数量

生产厂家

附加说明

1

废油收集设备

2

齿轮油加注设备

3

液压油加注设备

4

制动液更换加注器

5

脂类加注器

6

轮胎轮辋拆装设备

7

轮胎螺母拆装机

8

车轮动平衡机

9

四轮定位仪

允许外协

10

四轮定位仪或

转向轮定位仪

允许外协

11

制动鼓和制动盘

维修设备

12

汽车空调冷媒回收净化加注设备

大货车允许外协

13

总成吊装设备或变速箱等总成顶举设备

14

汽车举升设备

应不少于2个汽车举升机或具有安全逃生通道的地沟。

15

汽车故障电脑诊断仪

16

冷媒鉴别仪

17

蓄电池检查、充电设备

18

无损探伤设备

19

车身清洗设备

20

打磨抛光设备

21

除尘除垢设备

22

车身整形设备

23

车身校正设备

允许外协

24

车架校正设备

允许外协

25

悬架试验台

允许外协

26

喷烤漆房及设备

允许外协

27

喷油泵试验设备（针对柴油车）

允许外协

28

喷油器试验设备

29

调漆设备

允许外协

30

自动变速器维修设备（见GB/T16739.2-2014中5.5.4）

允许外协

注：

根据维修企业申请的经营范围，其具有的设备，在表格相应位置标注“√”，并填写规格型号、设备数量和生产厂家。

其中，外协的设备需附相关协议。

以上填报事项属实，请审查核准登记。

填报单位（盖章）:

负责人：

年月日

道路运输管理机构

核准意见

（盖章）

年月日

广州市

汽车专项维修企业

道路运输经营申请表

企业名称

经营地址

邮政编码

电话号码

传真号码

填报日期

广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制

填写说明

一、递交本申请表时，需同时递交下列证件、文件：

1.开业（迁址或变更经营范围）书面申请报告；

2.外商投资企业提交企业名称预先核准登记的证明材料，非外商投资企业提交营业执照副本；

3.经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件；

4.厂区平面和工艺布置图；

5.法人代表和企业负责人身份证复印件；

6.技术人员汇总表及相应职业资格证明；

7.维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件；

8.各项基本制度（包括质量管理、维修质量保证期制度、人员培训制度、安全生产管理、车辆维修档案管理、设备管理、配件管理、服务承诺等制度）及设备设施操作规程；

9.经营场地符合消防、环保要求的相关材料；

10.外商投资机动车维修经营的立项批文复印件。

二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名；所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件。

三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页。

四、本申请表报所属道路运输管理机构，资料齐全的，由所属道路运输管理机构核发许可证。

五、本申请表一式二份，道路运输管理机构一份，申请单位一份。

六、请认真填写，字迹工整、清晰。

七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续。

企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续。

企业名称

主管部门

经济性质

核算形式

负责人

法定代表人

申请类别

1、开业2、迁址3、变更经营范围4、续期（请在相应项目打√）

申请经营

项目

发动机修理（）车身维修（）电气系统维修（）自动变速器修理（）轮胎动平衡及修补（）四轮定位检测调整（）汽车润滑与养护（）喷油泵和喷油器维修（）曲轴修磨（）气缸镗磨（）散热器维修（）空调维修（）汽车美容装潢（）汽车玻璃安装及修复（）综合小修（）

作业厂房面积

m2

停车场面积

m2

接待室面积

m2

资金总额

万元

其中

固定资金

万元

流动资金

万元

主管人员

性别

年龄

文化程度

技术职称

行政职务

电话号码

手机号码

企业负责人

技术负责人

质量检验员

联系人

机修：

人

钣金：

人

电器维修：

人

涂漆：

人

业务接待：

人

价格结算：

人

其它：

人

员工持证情况一览表

性别

年龄

文化程度

工种（职务）

证件编号

发证部门

备注

注：

含企业负责人、技术负责人、质量检验员、机修人员、钣金人员、电器维修人员、涂漆人员、业务接待员、价格结算员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写。

生产设备一览表

序号

设备名称

规格型号

数量

生产厂家

1

综合小修

压床

2

空气压缩机

3

汽车故障电脑诊断仪

4

温、湿度计

5

万用表

6

气缸压力表

7

真空表

8

燃油压力表

9

尾气分析仪或不透光烟度计

10

轮胎漏气试验设备

11

轮胎气压表

12

千斤顶

13

轮胎轮辋拆装、除锈设备或专用工具

14

综合小修

车轮动平衡机

15

汽车空调冷媒回收净化加注设备

16

空调专用检测设备

17

空调专用检漏设备

18

不解体油路清洗设备

19

举升设备或地沟

20

废油收集设备

21

齿轮油加注设备

22

液压油加注设备

23

制动液更换加注器

24

脂类加注器

25

汽车前照灯检测设备（可用手动灯光仪或投影板检测）

26

制动减速度检验等制动性能检验设备

备注：

生产设备一览表

序号

设备名称

规格型号

数量

生产厂家

1

发动机维修

压床

2

空气压缩机

3

发动机解体清洗设备

4

发动机等总成吊装设备

5

发动机翻转设备

6

发动机诊断仪

7

废油收集设备

8

万用表

9

气缸压力表

10

真空表

11

量缸表

12

正时仪

13

汽油喷油器清洗及流量测量仪

14

发动机维修

燃油压力表

15

喷油泵试验设备；（允许外协）

16

喷油器试验设备；（允许外协）

17

连杆校正器

18

无损探伤设备

19

立式精镗床

20

立式珩磨机

21

曲轴磨床