妇幼卫生年报资料分析.docx

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妇幼卫生年报资料分析

2012年妇幼卫生年报资料分析

元氏县2012年妇幼卫生年报资料分析

为了解我市妇女儿童健康状况的动态变化和发展趋势，加强我市的妇幼卫生信息管理，为各级妇幼卫生决策部门提供科学管理、制定规划的科学依据，现对我县2012年妇幼卫生年报资料进行分析。

一、妇幼卫生年报统计时限与质量

我县妇幼卫生年报统计时限为2011年10月1日～2012年9月30日，报表的及时性、完整性符合要求。

二、年报中的主要指标评价

（一）孕产妇保健和健康状况

1、孕产妇保健服务情况

孕产妇保健服务质量直接关系到母婴的安全。

从近几年的孕产妇产前检查率、早期检查率、产后访视率、孕产妇系统化管理率等各项指标看，我县的孕产妇保健指标均在98%以上，相对变化幅度不大。

2012年全县的产前检查率均在98%以上，孕产妇系统管理率均在90%左右，住院分娩率均达到100%，94.69%的产妇享受到产后访视,新法接生率达到100%。

2012年全县高危孕产妇为846人，高危检出率13.02%，于去年13.17%有所下降。

表12011年元氏县孕产妇保健服务情况

服务指标

全县

2012年

2011年

建卡率（%）

99.14

99.14

住院分娩率（%）

100.0

100.00

新法接生率（%）

100.0

100.0

高危检出率（%）

13.02

13.17

高危管理率（%）

100.0

100.0

产前检查率（%）

97.97

98.08

孕早期检查率（%）

94.22

94.20

产后访视率（%）

94.69

93.78

系统管理率（%）

89.54

89.52

2、孕产妇死亡情况

孕产妇死亡率是反映母亲安全、衡量一个国家或地区妇幼保健水平和产科质量的一项重要指标。

2011年全县孕产妇死亡率平均为15.21/10万。

2012年孕产妇死亡率45.89/10万，比去年有了明显提高。

但由于孕产妇死亡是一个小概率事件，孕产妇死亡率的降低存在一定的偶然性，我县的孕产妇死亡率明显升高，这提醒我们警惕性不能放松，要在巩固成绩的基础上，继续抓好孕产期保健、高危筛查与管理、住院分娩以及产科质量等工作，进一步降低孕产妇死亡率。

孕产妇死亡原因：

2012全县共有3例孕产妇死亡，死亡原因分别是肺静脉栓塞，内科合并症，一个羊水栓塞。

（二）儿童保健

１、儿童生命指标：

儿童生命指标是反映儿童健康状况、衡量一个国家或地区经济发展和社会进步、文明程度的重要指标。

（1）婴儿死亡率

2012年全县婴儿死亡率平均为7.34‰。

与全县2011年婴儿死亡率7.15%相比，有所提高。

（2）新生儿死亡率

2012年全县新生儿死亡率平均为4.13%，与2011年3.35%相比有明显上升。

（3）5岁以下儿童死亡率

2012年全县5岁以下儿童死亡8.41‰，于2011年5岁以下儿童死亡率10.04‰有所下降。

（4）围产儿死亡率

2012年全县围产儿死亡率平均为6.25‰，比去年8.00‰相比有所下降。

（5）新生儿死亡/婴儿死亡（NMR/IMR）与婴儿死亡/5岁以下婴儿死亡（IMR/U5MR）：

见表2

表2元氏县2012年NMR/IMR与IMR/U5MR

NMR/IMR（%）

IMR/U5MR（%）

2012年

2011年

2012年

2011年

56.25 

59.95 

80.13 

83.32 

今年我县的NMR/IMR（%）偏高，说明我县降低5岁以下儿童死亡率的重点是减少新生儿死亡，尤其是出生当天的死亡。

提示应进一步加强围产期保健和产时监护，提高出生窒息抢救水平和加强新生儿保健工作。

2、儿童保健服务情况

儿童保健服务的优劣直接关系到儿童的健康，儿童的健康是衡量一个国家或地区卫生和社会发展的重要指标。

我县的儿童保健服务指标见表3。

服务指标

农村

2012年（%）

2011年（%）

新生儿访视率（%）

94.74

94

7岁以下儿童保健管理率（%）

97.44

97.19

3岁以下儿童系统管理率（%）

88.05

88.04

从表3可以看出，我县的新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率和7岁以下保健管理率比去年有所提高。

3、母乳喂养情况

2012年母乳喂养率全县为94.83%，纯母乳喂养87.39%，2011年全县的母乳喂养率达到以上95.34%，纯母乳喂养88%，较去年有所提高。

这与我县持续开展巩固爱婴医院成果，加强母乳喂养宣传与指导，广泛普及母乳喂养知识等措施有关。

（三）妇女、儿童疾病发生指标：

1、妇女保健服务指标：

见表4

服务指标

全县

2012年%

2011年%

妇女病普查率（%）

68.56

63.7.

妇女病检出率（%）

20.99

21.37

阴道炎患病率（%）

6.3

6.38

宫颈炎患病率（%）

3.98

4.22

尖锐湿疣患病率（1/10万）

0

0

宫颈癌患病率（1/10万）

0

0

乳腺癌患病率（1/10万）

0

0

卵巢癌患病率（1/10万）

0

0

从表4看，全县妇女病普查率为68.56%，比2011年有所提高。

妇女病检出率为21.37%，与2011年资料相比，低于去年，从结果来看，我们还需要加大妇女保健的宣传力度。

发病率位于前二位的依次是阴道炎（8.40%）、宫颈炎（8.30%）、。

2、低出生体重发生率：

低出生体重是反映孕期营养和孕期保健的重要指标。

全县2012年低出生体重发生率平均为2.4%，2011年妇幼卫生年报资料3.13%相比，低于全县去年水平。

。

由以上数据可以估计，我县报表反映的低出生体重发生率偏低，特别是农村，这一数值与真实水平之间可能存在一定的距离，根据实际情况要求各乡镇卫生院加强产后访视的质量，加强对低出生体重的儿发现和管理。

3、营养不良患病率：

2012年全县5岁以下儿童营养不良患病率平均为0.64%，2011年患病率1.14%，从数据看我县5岁以下儿童营养健康状况总体水平趋好，另一方面提示5岁以下中重度营养不良患病率去年有低估的可能，特别是农村地区，根据去年的情况。

我们采取了一些数据根据实际情况要求各乡镇卫生院加强产后访视的质量，我们进一步加强了对五岁以下儿童的管理，取得了一定的成效。

（四）婚前保健服务

婚前医学检查是《中华人民共和国母婴保健法》规定的重要工作，是对结婚双方进行必要的医学检查，同时对检出的各种疾病提出分类医学指导意见及进行优生优育等知识宣传。

婚前医学检查有利于降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质，是利国利民的重要举措。

2011年全县婚前保健服务情况见表5。

服务指标

全县 

2012年

2011年

婚前医学检查率（%）

1.94

1.61

婚前疾病检出率（%）

0

0

从数据来看，2012年婚检较去年有了很大的提高。

但是还很有必要加大宣传力度，提高婚检率。

（五）节育手术构成指标

2012年我县共实施节育手术1446例，放置宫内节育器1003例占85%；取出宫内节育器158占4.02%；引产58例占3.输卵管结扎48例占2.6%1%；。

2011年总例数1415例，放置宫内节育器991例占67.77%；取出宫内节育器152占8.15%；引产111例占9.67%输卵管结扎56例占3.96%.根据数据对比。

今年引产人数较去年增长幅度不大，说明我县产筛工作较去年有了一定的提高，大大减少了出生缺陷的出生。

三、讨论

（一）2012年全县孕产妇死亡率为45.89/10万，5岁以下儿童死亡率为8.41‰，低于全省、全国的平均水平。

说明我县近年来实施《降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率行动方案》所采取的一系列措施如加强产科建设、规范助产机构服务规范、强化高危妊娠筛查与管理、完善孕产妇死亡和儿童死亡评审制度，以及加强专业技术人员的培训等工作取得了一定成效。

（二）儿童保健指标近几年一直处在低于全省平均水平，反映出我县的儿童保健工作处在一个较高的水平。

（三）2012年全县妇女病普查率比2012年比较变化不大。

一方面是我县近年来各级政府及卫生行政部门高度重视妇女病查治工作，从政策及财政上给予了大力支持；另一方面是各种形式健康教育宣传的普及，使广大妇女的自我保健

急救复苏等技术的培训，提高孕产妇、新生儿急救水平，保障母婴安全，继续降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率。

（二）切实加强妇幼卫生网络建设，强化儿童保健管理工作。

针对妇幼卫生网络存在网底相对薄弱

生行政部门要加大协调力度，着力加强网底建设，稳定专业队伍；县级妇幼保健机构要针对基层妇幼卫生工作中存在的突出问题定期对基层进行业务指导与管理，充分运用儿童保健手册，保证各项工作落到实处，使儿童保健管理指标能够稳定中得以提高。

（三）严格妇幼信息质量管理。

各级医疗保健机构要加强妇幼信息质量控制，不断完善基层妇幼保健基础性资料的登记管理，按制度、按常规认真开展妇幼卫生报表及“三项监测”工作，规范妇幼信息统计中的各种概念，动态监控、及时纠正运行过程中存在的问题，认真分析评价，不断提高妇幼信息质量，确保数据来源与质量。

（四）大力宣传，多部门协作，努力提高婚前医学检查率。

县妇幼保健机构要采取多种形式广泛进行婚前保健的教育宣传，特别是要深入到农村边远地区，提高农村地区群众的健康保健意识，增强自我防护能力，同时更要积极争取政策，加强多部门联合，促使我市婚前医学检查率不断提高。

二0一二十一月十二日