医疗机构三好一满意讲稿.docx
- 文档编号:28944343
- 上传时间:2023-07-20
- 格式:DOCX
- 页数:10
- 大小:21.44KB
医疗机构三好一满意讲稿.docx
《医疗机构三好一满意讲稿.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医疗机构三好一满意讲稿.docx(10页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
医疗机构三好一满意讲稿
医疗机构“三好一满意”活动讲稿
一、开展“三好一满意”活动的重要意义
开展“三好一满意”活动,是切实加强行业作风建设,着力解决医疗卫生服务和行业作风方面存在的突出问题,是医疗卫生系统贯彻落实科学发展观和“以人为本、执政为民”理念的具体实践;是确保深化医药卫生体制改革顺利进行,维护医疗卫生事业公益性,保证“十二五”期间医疗卫生改革发展成果惠及人民群众的客观需要;是深入开展创先争优活动的重要载体;是加强医德医风建设,树立医疗卫生行业良好形象的重要举措。
二、“三好一满意”活动范围
全市各级各类医疗机构(含民营医疗机构)、社区卫生服务机构、镇卫生院、村卫生室。
卫生监督、疾病预防控制等其他医疗机构也要参照执行。
三、“三好一满意”内容:
(一)、服务好。
态度热情周到,服务科学合理,环境舒适安全,服务信息公开透明,服务行为文明规范,服务措施便民利民。
以病人为中心,时时处处为病人着想,急病人所急,为患者提供全程优质温馨服务。
改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”
1、普遍开展预约诊疗服务。
(1)、城市社区转诊预约占本地门诊就诊量的比例达到20%(查转诊登记本)
(2)、本地患者复诊预约率达到50%
(3)、其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60%
2、优化医院门急诊环境和流程。
(1)、挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟(现场查看);
(2)、“先诊疗,后结算”模式患者数占就诊患者数10%。
检查结果及时、准确。
(3)超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟。
(4)大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。
(5)血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟。
生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时。
(6)细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。
术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟。
提供方便快捷的检查结果查询服务。
除向患者提供纸质检查检验结果报告单外,还可以提供现场、电话、短信、网络查询中至少1项查询方式
3、广泛开展便民门诊服务。
开展双休日及节假日门诊,充实门诊力量,延长门诊时间。
(有排班表)
4、推广优质护理服务
(1)开展优质护理服务,二级医院应覆盖50%以上的病房。
(2)合理配备医院护士数量,
(3)临床一线护士占全院护士比例不低于95%。
(4)各病房依据护理工作量和患者病情配置护士,病房实际护床比≥0.4:
1。
(5)护士收入分配与绩效考核相结合。
(科室绩效考核收入分配表)
(6)全院护士待遇公平公正,体现劳动价值,薪酬分配与工作的数量、质量、技术风险、患者满意度相结合,体现多劳多得、优绩优酬。
(7)落实责任制整体护理。
①、责任护士根据专科特点和患者需要提供优质护理服务,病房每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。
(基础护理及专科护理要落实到位。
)
②、简化护理文件书写,减轻临床护士书写负担。
护士每班书写时间不超过30分钟。
5、推进同级医疗机构检查、检验结果互认
(1)、互认项目至少包括:
①临床生化至少12项,包括:
总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转肽酶、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。
②临床免疫至少5项,包括:
甲状腺功能测定、肿瘤标志物(AFP、CEA定量测定)、前列腺特异性抗原(PSA)、丙肝抗体(肝功能异常和术前除外)。
③临床微生物:
细菌分型。
④临床血液、体液及各类涂片细胞学检查。
互认检查结果需做到操作规范,涂片质量符合要求,诊断明确,临床无异议。
(2)、医学影像检查项目主要包括部分稳定性较好,费用较高的项目,互认项目至少包括:
①普通放射线检查,包括普通平片、CR、DR,片质达到甲级。
②使用甲、乙类大型医用设备的检查项目,包括PET-CT、PET、SPECT、CT、MRI、DSA等,其中涉及的影像资料应做到检查过程规范、拍摄部位正确完整、影片图像清晰、质量可靠、达到诊断要求(具有时效性)。
6、深入开展“志愿服务在医院”活动建立志愿服务的管理制度和工作机制。
组织志愿者服务2000人次.小时/年。
7、建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度,认真落实医疗投诉处理办法,严格执行首诉负责制。
设立医患关系办公室或指定部门统一承担医院投诉管理工作,实行首诉负责制。
(二)、质量好。
依法执业、认真履行职责,诊疗规范,确保医疗安全、临床用药安全、血液安全、杜绝过度诊疗行为,确保医疗服务安全有效。
加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”
1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。
严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。
必须达到:
(1).法定传染病报告率100%。
(2).医疗质量安全事件报告率≥90%。
(3).药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%。
(4).完成政府指令性任务比例100%。
(5).院内急会诊到位时间≤10分钟。
(6).急诊留观时间≤48小时。
(7).急救物品完好率100%。
(8).合格病历率≥90%。
(9).平均住院日≤15天。
(10).择期手术患者术前平均住院日≤3天。
(11).病床使用率85—93%。
(12).病床周转次数≥19次/年。
(13).基础护理合格率≥90%。
(14).危重患者护理合格率≥90%。
(15).医疗器械消毒灭菌合格率100%。
(16).手术安全核查率100%。
(17).术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%。
18.普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60%。
2、健全医疗质量管理与控制体系。
卫生部要求的常见重点病种病例信息登记比例不低于95%。
3、严格规范诊疗服务行为,合理检查、合理用药、合理治疗
Ⅰ、认真落实临床路径,大力推行临床路径和单病种付费,促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展,规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长。
(1)临床路径管理覆盖范围。
不少于本辖区50%的三级甲等综合医院,每个医院至少开展10个病种临床路径管理。
不少于本辖区20%的二级甲等综合医院,每个医院至少开展5个病种临床路径管理。
(2)临床路径管理入组比例。
各医院对本院实施临床路径管理的病种,符合进入临床路径标准的患者入组率不低于50%,入组后完成率不低于70%。
(3)质量管理与控制。
效率指标:
临床路径管理病种平均住院日较前缩短或持平。
医疗质量与安全指标:
临床路径管理病种死亡率、医院感染发生率、手术部位感染率、在住院率、非计划重返手术室发生率、常见并发症发生率较前下降或持平;临床路径管理病种治愈及好转率较前升高或持平。
(4)卫生经济学指标。
加强对单病种总费用的监控。
临床路径管理病种单病种总费用增幅较前下降或持平。
(5)门诊人次和住院人次增长率相对稳定合理。
门诊和住院均次医药费用增长不高于我国GDP增长幅度,整体控制在9%以内。
Ⅱ、落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,开展抗菌药物临床应用专项整治行动,落实处方点评制度,严格规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗。
力争达到:
(1)入出院诊断符合率≥95%。
(2)手术前后诊断符合率≥95%。
(3)临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%。
(4)CT检查阳性率≥70%。
(5)MRI检查阳性率≥70%。
(6)大型X光机检查阳性率≥70%。
(7)急危重症抢救成功率≥80%。
(8)治愈好转率≥90%。
(9)清洁手术切口甲级愈合率≥97%。
(10)清洁手术切口感染率≤1.5%。
(11)麻醉死亡率≤0.02%。
(12)处方合格率≥95%。
(13)医院感染现患率≤10%。
(14)医院感染现患调查实查率≥96%。
)
(15)临床化学室间质评全年平均及格(VIS≤120)。
(16)血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2)。
(17)免疫室间质评全年平均成绩在全国平均水平以上。
(18)细菌室间质评全年鉴定正确率≥80%。
(19)药品收入占医疗总收入比例≤45%。
(20)三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种,二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种。
(21)同一通用名称药物注射剂型和口服剂型各不超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种。
糖尿病患者所用胰岛素和儿童用药酌情增加。
(22)医疗机构抗菌药物供应目录中三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不超过5个品规,注射剂型不超过8个品规,碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规,氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规,深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种(“一品两规”)。
(23)医疗机构抗菌药物供应目录调整周期不短于1年。
二级以上医院抗菌药物目录每次调整后应当在全院公示(公示内容至少包括抗菌药物品种、剂型和规格),并向省级卫生行政部门备案。
(24)住院患者抗菌药物使用率不超过60%。
(25)门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。
(26)抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下。
(27)I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。
(28)住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。
(29)I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
(30)接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%。
(31)开展成分输血比例≥85%。
(32)输血适应证合格率≥90%。
Ⅲ、对口支援任务完成率100%。
4、加强临床专科能力建设
积极参与国家和省临床重点专科建设与评估。
开展市级重点专科评估,统筹考虑各项重点工作,将市级重点临床专科申报、评估工作与医疗质量示范科室建设、“护理服务示范病房”创建等重点工作有机结合,整合优质医疗资源,打造我市重点专科品牌。
查看重点专科建设及管理情况,要有规划、计划、评估等酌情,重点专科病房要开展优质护理服务。
5、开展重点医疗项目专项整治工作
加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者利益,建立严格的医疗技术准入和管理制度,医疗机构开展的二级以上医疗技术准入率100%。
(三)、医德好。
尊重患者权利,对患者充满爱心,爱岗敬业,遵纪守法,廉洁行医,拒收“红包”,自觉抵制商业贿赂;因病施治,团结协作,严谨求实。
弘扬高尚医德,完善和落实医德医风制度规范,开展医德考评,坚决查处损害群众利益突出问题,严肃行业纪律。
1、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”
(1)、继续加大医德医风教育力度。
(2)、制定完善医德医风制度规范。
(3)、坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件,严肃行业纪律。
2、继续加大医德医风教育力度
(1)、继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度。
结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育。
(健全医德教育资料或抽问医务人员个人培训记录和考核记录。
)
(2)、继续深入组织学习《刑法修正案(六)》和最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》,教育覆盖面达到100%。
(有学习资料或抽问医务人员个人培训记录和考核记录)
3、完善医德医风考评制度
(1).制定《医疗机构从业人员行为规范》,并组织各地贯彻落实,医务人员知晓率达到100%。
(2).研究制订落实《执业医师法》等医疗卫生法律法规中有关罚则条款的实施办法,切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度(有相关制度,执行力度)
(3).继续认真抓好医德考评制度的落实,进一步细化工作指标和考核标准,建立对医务人员有效的激励和约束机制。
二级以上医院100%实行医德考评制度的内容。
(有相关制度,执行及处罚力度要够)
4、坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件
严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件,充分发挥办案的警示作用。
加大对违法犯纪行为的惩戒处罚力度,净化医疗环境。
(四)、群众满意。
卫生行业形象有新改善,人民群众看病就医感受有新变化,社会满意度有新的较大幅度提高,行风评议名次争先进位。
1、深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”
(1)要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动。
(2)、认真做好民主评议行风工作。
(3)、全面推行医院院务公会开制度。
(4)、定期开展服务满意度调查。
2、认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动
二级以上医院制定完善患者满意度调查和出院患者回访制定,开展满意度调查和出院患者或其家属随访工作,收集出院患者医疗技术、服务态度、治疗效果、康复指导、医德医风等方面的评价和改进建议。
出院患者或其家属随访率不得低于70%。
3、认真做好民主评议行风工作
继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体,积极组织、主动参与民主评议行风活动。
继续发挥行风监督员的作用,高度关注并积极参与政风行风热线,认真倾听群众呼声,及时解决群众反映的突出问题,努力让社会满意。
4、全面推行医院院务公开制度二级以上医院100%实行院务公开。
建立院务公开工作的领导体制、协调机制和办事机构,制定落实院务公开工作目标、计划和措施,积极开展院务公开工作,不断创新向社会、服务对象、内部职工公开的内容和方式,推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
5、定期开展服务满意度调查
(1)职工对医院管理组织机构和领导工作满意度≥80。
(2)患者、医师与护理人员对检验科服务满意度≥90%。
(3)患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度≥90%。
(4)患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度≥90%。
(5)患者、医务人员对医院后勤服务满意度≥90%。
(6)已出院患者对医疗服务满意度≥90%。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医疗机构 三好 满意 讲稿
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)