医考类初级康复医学技士专业实践能力模拟题11.docx
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医考类初级康复医学技士专业实践能力模拟题11
初级康复医学技士专业实践能力模拟题11
一、A1/A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.失认症的评定不包括
A.二等分试验
B.绘画试验
C.图形-背景区分障碍检查
D.临床记忆量表
E.深度和距离辨认障碍检查
答案:
D
临床记忆量表是评估患者记忆功能的量表,不能用来进行失认症的评定。
2.下列哪项不属于木工作业
A.砂磨
B.锯木
C.刨木
D.旋拧螺钉
E.调和黏土
答案:
E
木工作业:
①砂磨;②锯木;③刨木;④木刻;⑤旋拧螺钉。
3.平衡反应评定属于
A.仪器评定
B.定量评定
C.半定性评定
D.半定量评定
E.定性评定
答案:
E
4.等速肌力测试的参数不包括
A.峰值力矩
B.平均力矩
C.峰值角度
D.力矩体重比
E.等速时间
答案:
E
等速肌力测试可测选项A、B、C、D各参数,因时间是同样的,故不测时间。
5.VEP的作用有
A.协助诊断多发性硬化
B.昏迷及脑死亡预后判断
C.评估视力
D.判定视网膜病变
E.诊断听神经瘤、后颅凹瘤
答案:
A
VEP检查可以证实伴有或不伴有视神经炎的多发性硬化等脱髓鞘疾病,其主要特征是P100潜伏期延长达35~45ms。
6.发音训练中,属于构音点相同的组合训练是
A.pa-da-ka
B.ba-ma-pa
C.ha-lu-li
D.da-ga-la
E.ta-mi-di
答案:
B
构音点相同指辅音的发音位置相同,如ba-ma-pa三个音均为双唇音。
7.Frenchay评定量表是用于评定
A.吞咽障碍
B.失语症
C.构音障碍
D.认知障碍
E.感知障碍
答案:
C
Frenchay评定法用于评定构音障碍,检查内容包括反射、呼吸、唇、颌、软腭、喉、舌、言语8大项。
8.肘关节的稳定性较差时选用
A.肱三头肌支持型腋杖
B.前臂支持型腋杖
C.有腕关节固定带的腋杖
D.平台杖
E.标准型腋杖
答案:
B
肘关节的稳定性较差时,选有前臂支持型腋杖或前臂杖。
9.常规的下肢假肢使用训练不包括
A.穿脱训练
B.起坐和站立训练
C.摔倒训练
D.平衡训练
E.步行训练
答案:
C
假肢使用训练包括穿脱训练、起坐和站立训练、平衡训练、步行训练。
10.坐位平衡反应的阳性反应是
A.被牵拉一侧出现保护性反应,另一侧上、下肢回缩
B.被牵拉一侧出现保护性反应,另一侧上、下肢伸展
C.被牵拉一侧回缩,另一侧上、下肢出现保护性反应
D.被牵拉一侧伸展,另一侧上、下肢回缩
E.头部和躯干上部出现向牵拉侧的调整
答案:
B
坐位平衡反应检查方法为患者坐在椅子上,检查者将患者上肢向一侧牵拉。
阳性反应是患者头部和躯干上部出现向中线的调整,被牵拉一侧出现保护性反应,另一侧上、下肢伸展并外展。
11.轮替试验的检查方法是
A.肩前屈90°,伸肘,双手张开,一手心向上,一手心向下,交替转动
B.肩前屈90°,伸肘,一手张开,一手握拳,两手交替伸展握拳
C.肩前屈90°,伸肘,一侧肘关节屈曲,一侧肘关节伸展,交替进行屈伸运动
D.肩前屈90°,伸肘,两示指交替触碰自己的鼻尖
E.屈肘,两示指交替触碰对面检查者的示指
答案:
A
12.若患者的下肢有短缩畸形时,腋杖长度确定为
A.让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,将腋杖轻轻贴近腋窝。
在小趾前外侧15cm处与足底平齐处
B.让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,将腋杖轻轻贴近腋窝。
在小趾前外侧10cm处与足底平齐处
C.让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,肘关节屈曲150°,腕关节背伸时的掌面处
D.让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,肘关节屈曲120°,腕关节背伸时的掌面处
E.让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,肘关节屈曲90°,腕关节背伸时的掌面处
答案:
A
若患者的下肢有短缩畸形时,可让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧,将腋杖轻轻贴近腋窝。
小趾前外侧15cm处与足底平齐处即为腋杖最适当的长度,肘关节屈曲15°,腕关节背伸时的掌面处即为把手部位。
13.下列轮椅操纵方法错误的是
A.操纵前先将刹车松开
B.向前推时,稍屈肘,双手紧握轮环的前半部分
C.推动时,上身前倾,双上肢同时向前推并伸直肘关节
D.偏瘫患者可以利用健侧上下肢同时操纵轮椅
E.上斜坡时,保持上身前倾,重心前移
答案:
B
向前推时,操纵前先将刹车松开,身体向后坐下,眼看前方,双上肢后伸,稍屈肘,双手紧握轮环的后半部分。
14.肌肉收缩时张力明显增加,但关节不产生肉眼可见的运动,称为
A.等速运动
B.等长运动
C.等张运动
D.用力运动
E.放松运动
答案:
B
15.躯体失认的训练方法是
A.感觉-运动法
B.关键词法
C.提供视觉暗示,如在镜子上贴“您的胡子是否两侧都刮干净了?
”的纸条
D.删除作业
E.自身参照
答案:
A
躯体失认的训练方法:
①感觉一运动法:
令患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位;②用检查中的项目进行训练;③在活动中鼓励运用双侧肢体或患侧肢体,强化正常运动模式;④首先确定失认部位及其对功能的影响,然后告诉患者及家属,日常注意事项、如何代偿;⑤如患者知道器官的功能,但不能辨认器官或器官部位间的关系,治疗师应多用口头暗示,如不要说“请举起你的手”,而说“请举起你拿东西的手”;⑥对躯体部位定位不准确时,如让他动手,他可能动肩或肘,此时,治疗师需提醒他“请动一下比你刚才动过的部位低的那个部位”。
16.软腰围最适用于
A.脊椎侧弯
B.轻度腰椎间盘突出
C.腰椎粉碎性骨折
D.类风湿性脊柱炎
E.腰椎结核
答案:
B
腰围适用于腰肌劳损及轻度腰椎间盘突出等患者。
它可以限制腰椎活动,减轻椎体承重和压迫,减轻疼痛,防止腰肌挛缩,有助于症状好转。
17.复查时间-强度曲线时弯折向左下漂移说明
A.神经功能无变化
B.神经功能有所恢复
C.神经功能变差
D.不反映神经功能情况
E.肌肉功能变好
答案:
B
弯折是部分失神经支配的确切指标,而且也是神经恢复的指标之一。
弯折右移,表示神经反应参与曲线的成分很少。
弯折左移,表示神经支配的成分增加。
18.穿戴下肢假肢站起时,原则上应
A.假肢在前,健肢在后
B.健肢在前,假肢在后
C.两侧平行
D.以上都对
E.以上都不对
答案:
A
站起时,假肢在前,健肢在后,双手压大腿下部,以健侧支撑体重站起。
19.“一侧腋杖和对侧足同时伸出→余下的腋杖和足再同时伸出”描述的是截瘫患者
A.交替拖地步行
B.同时拖地步行
C.四点步行
D.三点步行
E.两点步行
答案:
E
20.关于电刺激式电诊断的说法错误的是
A.直流-感应电诊断同时检查肌肉神经
B.强度-时间曲线只检查肌肉不检查神经
C.强度-时间曲线同时检查肌肉神经
D.强度-时间曲线刺激波由方波和三角波组成
E.强度-时间曲线测定要求刺激时间在0.01~1000ms可调
答案:
C
强度-时间曲线检查只检查肌肉而不检查神经,只检查患侧而不检查健侧,这两点均有别于直流-感应电检查。
21.下列哪项不属于有氧训练的内容
A.步行
B.骑自行车
C.游泳
D.举重
E.登山
答案:
D
22.偏瘫患者进行床-轮椅之间的转移时轮椅放在健侧,与床成夹角是
A.<30°
B.30°~45°
C.40°~45°
D.45°~50°
E.50°~60°
答案:
B
轮椅放在健侧,与床成30°~45°夹角,刹住车轮,移开足托。
23.穿戴大腿假肢后出现外展步态,可能原因为
A.长度过短
B.长度过长
C.外旋过度
D.接受腔过松
E.假肢过轻
答案:
B
外展步态其原因主要有假肢过长、假肢接受腔内壁过高或外侧壁内压力不足等。
24.矫形器使用前的初检内容不包括
A.是否达到处方要求
B.舒适性
C.对线是否正确
D.患者是否会穿脱
E.动力装置是否可靠
答案:
D
矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),是否达到处方要求、舒适性及对线是否正确、动力装置是否可靠。
25.应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括
A.站立维持的时间
B.重心的位置
C.重心摆动路线
D.重心摆动的范围
E.稳定极限
答案:
E
静态平衡功能评定结果分析包括站立维持的时间以及身体重心自发摆动或偏移的程度。
信号经微机处理获得与重心摆动有关的多项指标,如重心摆动路线或轨迹以及长度、重心摆动的范围、根据偏移距离显示重心的位置等。
动态平衡功能评定包括稳定极限的测定和体重或重心主动转移的能力。
26.缩唇呼气训练适用于下列哪类患者
A.冠心病早、中期
B.慢性阻塞性肺病
C.慢性支气管扩张
D.高血压病稳定期
E.脑血管意外
答案:
B
27.在日常生活活动训练中,将复杂的动作分解,让患者记住每一活动的各个步骤,以指导动作,该方法属于
A.关键词法
B.交叉促进训练法
C.视扫描法
D.黏土塑形法
E.任务分析法
答案:
A
本方法为单侧忽略训练方法之一,为代偿及环境适应中的口头回忆法,亦有人称关键词法。
28.下列哪项不是膝矫形器的适应证
A.膝关节伸展不良
B.膝反屈
C.膝关节不稳
D.股四头肌麻痹
E.胫骨骨折不连接
答案:
E
胫骨骨折不连接用踝足矫形器。
29.偏瘫程度较轻、平衡功能好的患者手杖步行方式为
A.伸出手杖→迈出患足→迈出健足
B.伸出手杖→迈出健足→迈出患足
C.先同时伸出手杖和患足,再迈出健足
D.先同时伸出手杖和健足,再迈出患足
E.迈出健足→伸出手杖→迈出患足
答案:
C
绝大部分偏瘫患者的步行顺序为伸出手杖→迈出患足→迈出健足,少数患者为伸出手杖→迈出健足→迈出患足方式步行。
两点步行适合于瘫痪程度较轻、平衡功能好的患者,即先同时伸出手杖和患足,再迈出健足。
30.直流一感应电检查中部分变性反应的判断要点,错误的是
A.神经对感应电刺激无反应或兴奋性增高
B.神经对直流电刺激有反应
C.病理基础是支配肌肉的神经轴突部分受损
D.肌肉对感应电刺激与直流电刺激均有反应
E.神经对感应电刺激无反应或兴奋阈降低
答案:
E
部分变性反应的诊断要点是神经对感应电刺激无反应或兴奋阈增高;但对直流电刺激有反应,不论其阈值高低。
其病理基础是支配该肌的神经轴索部分受损。
31.上肢假肢处方不包括
A.名称和形式
B.接受腔
C.支撑部件
D.手部装置
E.价格
答案:
E
32.下列哪项治疗不需要患者裸露局部皮肤
A.直流电疗法
B.中频电疗法
C.超短波疗法
D.紫外线疗法
E.红外线疗法
答案:
C
33.运动神经传导速度的检查,是刺激神经干在其支配肌上记录肌肉复合动作电位,必须至少刺激几次才能测出
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
答案:
B
运动传导速度(m/s)=距离(mm)/(近端刺激潜伏期-远端刺激潜伏期)(ms)。
34.戴上大腿假肢后出现腰椎前凸,可能原因不包括
A.接受腔后侧壁形状不良
B.接受腔的前侧壁支撑不良
C.坐骨承重不充分
D.接受腔的前后径过大
E.假肢过长
答案:
E
假肢处于站立期时,出现明显生理性腰椎前凸。
其原因有接受腔后侧壁形状不良、接受腔的前侧壁支撑不良,坐骨承重不充分,接受腔的前后径过大等。
假肢过长可出现外展步态、划圈步态。
35.轮椅选用应遵循的原则错误的是
A.一般轮椅靠背尽可能低些为好
B.凡是对躯干平衡和控制不好者均应用高靠背
C.为了舒适和防止压疮,座上可放座垫
D.座位过低会使臀部坐骨承受全部体重,造成患者不适
E.座垫的前缘紧靠腘窝
答案:
E
患者坐上轮椅后,坐垫的前缘离腘窝6.5cm,即为轮椅座位的长度。
36.给相当于儿童大小的人体模型穿衣服:
①穿右袖;②穿左袖;③穿右裤腿;④穿左裤腿;⑤戴帽子。
属于何种失用症的训练
A.观念性失用的训练
B.运动性失用的训练
C.结构性失用的训练
D.穿衣失用的训练
E.左右失用的训练
答案:
C
结构性失用的训练:
给相当于儿童大小的人体模型穿衣服:
①穿右袖;②穿左袖;③穿右裤腿;④穿左裤腿;⑤戴帽子。
37.下列哪项不属于办公室作业
A.书写
B.资料管理
C.电话通讯
D.计算机辅助训练
E.治疗性游戏
答案:
E
办公室作业包括:
①书写;②打字与操作计算机;③资料管理;④电话通信;⑤计算机辅助训练。
38.下列关于偏瘫患者轮椅一床转移的描述错误的是
A.从患侧靠近床
B.刹住车轮,移开足托
C.健手握住轮椅扶手站起
D.站稳后,健手向前放到床上
E.以健足为轴,缓慢转动身体
答案:
A
偏瘫患者轮椅-床转移方法为:
从健侧靠近床,使轮椅与床成30°~45°夹角,刹住车轮,移开足托。
健手抓住扶手站起,站稳后,健手向前放到床上,以健足为转轴,缓慢转动身体,然后坐下。
39.关于平衡功能评定哪一项是错误的
A.测试时保持环境安静,不要说话或提示
B.采用仪器评定时,60秒直立困难的病例不进行测试
C.严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试
D.受试者不能安全独立完成要求动作时,要注意予以保护以免摔倒;必要时给予帮助
E.对于不能站立的患者,可评定其坐位平衡功能
答案:
B
采用仪器评定时,60秒直立困难的病例可进行30秒测试。
40.可增强患者兴奋性的作业训练方法是
A.书法
B.绘画
C.插花
D.钓鱼
E.游戏
答案:
E
增强兴奋性的作业训练:
观看或参加竞技比赛、游戏等。
41.关于关节松动术,下列哪项叙述是错误的
A.疼痛与僵硬同时存在时,先缓解疼痛
B.治疗中根据患者的反馈来调整手法强度
C.尽量暴露所治疗的关节并使其放松
D.每次的治疗总时间在15~20分钟
E.根据患者对治疗的反应,每天可重复治疗2~3次
答案:
E
关节松动术的治疗时间:
每次治疗的总时间在15~20分钟,根据患者对治疗的反应,可以每天或隔1~2天治疗1次。
42.不适用于四肢周围神经损伤的电生理学检查的是
A.体感诱发电位
B.肌电图
C.强度-时间曲线
D.脑干听觉诱发电位
E.神经传导测定
答案:
D
脑干听觉诱发电位是声音刺激后诱发的短潜伏期电位,主要反映听神经和脑干部分听传导路径的功能,不适用于四肢周围神经损伤的检查。
43.关于重复电刺激检查阳性的说法正确的是
A.是重症肌无力的特征性表现
B.是周期性瘫痪的特征性表现
C.是脊髓前角病变的重要指标
D.是脱髓鞘病变的重要指标
E.是神经根病变的重要指标
答案:
A
重复电刺激检查是用脉冲电超强刺激神经6~9次,比较第4或5次刺激时的肌电电位振幅与第1次刺激时的振幅,若振幅衰减10%以上,且该结果具有可重复性,则为阳性。
衰减是重症肌无力的特征性表现,也可见于肌无力综合征、神经再支配及某些原发性疾病,但衰减试验阴性并不能排除重症肌无力。
44.肌电图检查时,MUAP超过多少相为多相波
A.2相
B.3相
C.4相
D.5相
E.6相
答案:
C
在正常情况下,同心针电极记录到的单个运动单位电位的峰一峰波幅可为0.3~5mV,波宽为3~16ms,相位数为1~3相,超过4相则为多相波。
多相波所占比例一般少于10%。
45.作抽屉试验时,患者出现向前移位1.2cm,提示
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.关节内游离体
答案:
A
46.下肢假肢安装的目的不包括
A.预防或矫正肢体畸形
B.将不稳定肢体保持于功能位
C.弥补下肢缺失,代替人体支撑和行走
D.固定及保护以促进病变的愈合
E.给患者心理安慰
答案:
E
47.视扫描训练适用于
A.单侧忽略的训练
B.身体失认的训练
C.观念性失用的训练
D.运动性失用的训练
E.结构性失用的训练
答案:
A
视扫描训练:
双眼在视野范围内不断变换注视点,寻找并追踪目标的能力,通过增加眼动范围来加强对被忽略侧的注意,包括采用各种文字、字母、图形、符号、数字的删除作业。
48.上肢假肢8字形悬带的组成部分不包括
A.腋窝环
B.前方支撑带
C.后方支撑带
D.侧悬带
E.操控索装接带
答案:
C
8字形悬带有腋窝环、前方支撑带、侧悬带和操控索装接带四个组成部分。
49.莫伯格(Moberg)矫形器用于
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.胫神经损伤
D.腓神经损伤
E.股神经损伤
答案:
B
桡神经损伤后使用腕伸展矫形器;尺神经损伤后使用莫伯格(Moberg)矫形器。
50.对于中枢神经系统损伤的患者,应该选择哪项作业活动的分析方法
A.神经发育学
B.生物力学
C.运动学
D.感觉综合
E.影像学
答案:
A
对于骨骼肌运动系统损伤患者,在选择作业活动时可以采用生物力学分析法进行分析;对于中枢神经系统损伤的患者则采用神经发育学方法进行活动分析。
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