浙江省燃气燃烧器具安装维修企业资质.docx
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浙江省燃气燃烧器具安装维修企业资质
XX省燃气燃烧器具安装维修企业资质
申请表
企业名称:
(公章)
法定代表人:
申报日期:
XX省建设厅
填表说明
一、本表适用于燃气燃烧器具安装维修企业申请资质时使
用。
二、本表企业基本情况栏目中的〃发证日期〃、〃资质证书编
号〃由发证机关填写。
三、本申请表一式三份。
四、申请方还需提供下列材料(均为复印件):
1•企业法人营业执照;
2.企业法走代表人XX、职称证书、任职文件;
3.企业专业技术人员的XX、职称证书、劳动合同;
4.安装维修人员的XX、岗位证、劳动合同;
5•设备、工具、仪器、经营场所的证明材料;
6.作业、月艮务标准及相关制度;
7.《安装、维修委托书》及其他需要提供的材料。
企业法定代表人声明
本人(法定代表人)(XX)X重声明,本企业此次填报的《XX省燃气燃烧器具安装维修企业资质申请表》及附件材料的全部内容是真实的;同样我在此所做声明也是真实有效的。
我知道虚假的声明与资料是严重的XX行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业愿接受燃气主管部门依据有关法律法规给予的处罚。
企业法定代表人:
(签名)
年月日
企业基本情况
企业名称
注册地址
资质证书编号
发证日期
经济性质
邮政编码
注册资本
开户行及XX
营业执照编号
成立时间
法定代表人
文化程度
性别
职称及证号
专业
联系人
联系
传真
地址
职工总数人
专业技术人员人
安装维修人员人
专业技术人员情况一览表
XX
聘限同期合用
化度文程
业专
X
X
n
n
n
n
n
n
n
n
n
n
n
□
安装维修人员情况一览表
序
XX
性别
合同聘
用期限
岗位证编号
核发时间
XX
设备、工具、仪器及制度建立情况一览表
名称
规格型号
台数
设备净值
管理制度
注:
此页粘贴营业场所照片(内部、外部各一X)
木企业申请资质X围:
法定代表人签字:
年月日
县(市)燃气主管部门意见:
年月日
设区市燃气主管部门意见:
年月日
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