消化系统疾病患儿的护理护理143班.docx
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消化系统疾病患儿的护理护理143班
第九章消化系统疾病患儿的护理(护理143班)
学号、姓名:
[填空题]*
_________________________________(答案:
请设置答案)
A1型题
1.以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因()[单选题]
A.胃呈水平位
B.常发生胃肠逆动
C.幽门括约肌发育好
D.胃酸分泌少(正确答案)
E.贲门括约肌较松弛
2.牛乳喂养儿粪便特点是()[单选题]
A.呈金黄色
B.每且2~4次
C.呈酸性反应
D质较干,不均匀(正确答案)
E.无臭味
3.患鹅口疮时清洁口腔常用()[单选题]
A.0.1%依沙可啶
B.1%普鲁卡因
C.2%碳酸氢钠(正确答案)
D.3%过氧化氢
E.10%氢氧化钠
4.轮状病毒肠炎患儿除腹泻表现外常伴有()[单选题]
A.上呼吸道感染症状(正确答案)
B.皮疹
C.明显的感染中毒症状
D.里急后重
E.肠穿孔
5.符合婴儿腹泻重度脱水条件的是()[单选题]
A.失水占体重的10%以上(正确答案)
B.口唇黏膜明显干澡
C.皮肤弹性较差
D.口渴
E.尿量减少
6.等渗性脱水血清钠的浓度为()[单选题]
A.<100mmol/L
B.100~130mmol/1
C.130~150mmol/1(正确答案)
D.150~300mmol/L
E.>300mmol/L
7.迁延性腹泻的病程为()[单选题]
A.1周内
B.1~2周
C.2周~2个月(正确答案)
D.2个月~3个月
E.3个月以上
8.婴儿腹泻重症与轻症的主要区别是()[单选题]
A.蛋花汤样大便
B.每日大便可达十余次
C.大便腥臭有黏液
D.有水、电解质紊乱及酸中毒(正确答案)
E.大便镜检有白细胞
9.判断脱水性质最常用的检查指标是()[单选题]
A.体重
B.尿量
C.皮肤弹性
D.血清钠(正确答案)
E二氧化碳结合力
10.WHO推荐口服补液盐每1000ml中不包括()[单选题]
A.氯化钠2.6g
B.枸橼酸钠2.9g
C.氯化钾1.5g
D.氯化钙0.5g(正确答案)
E.葡萄糖13.5g
11.重度等渗性脱水患儿,第一天按计划补液后,脱水仍未纠正,第二天应选择()[单选题]
A.等张液
B.2/3张液
C.1/2张液
D.1/4张液
E重新制定补液计划(正确答案)
12.评估水程度不包括()[单选题]
A.体重减轻情况
B.皮肤弹性
C.腹泻次数(正确答案)
D.前囟凹陷情况
E.尿量
13.低渗性脱水主要是()[单选题]
A.血清钾低
B血清钙低
C.血清镁低
D.血清钠低(正确答案)
E.血清氯低
14鹅口疮患儿用碳酸氢钠溶液清洗口腔,常用的浓度为()[单选题]
A.1%
B.1.5%
C.2%(正确答案)
D.5%
E.10%
15.引起小儿秋冬季腹污的常见病原是()[单选题]
A.大肠杆菌
B.空肠弯曲菌
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.轮状病毒(正确答案)
16.小儿发生生理性流涎的年龄是()[单选题]
A.新生儿期
B.1~3个月
C.5~6个月(正确答案)
D.1~2岁
E.5~6岁
17.下列哪项不是小儿肠道的特点()[单选题]
A.相对比较短(正确答案)
B.肠壁薄、通透性高
C.肠系膜柔软而长
D.直肠相对较长
E.易发生肠套叠、肠扭转
18.下列哪项属于高渗性脱水时的血清钠浓度()[单选题]
A.115mmol/L
B.125mmol/L
C.135mmol/L
D.145mmol/L.
E.155mmol/L(正确答案)
19.小儿腹泻轻度脱水,丢失水分约占体重的()[单选题]
A.3%~5%(正确答案)
B.5%~6%
C.7%~8%
D.9%~10%
E.10%~12%
20.正常婴幼儿肝脏的特点是()[单选题]
A.相对较小
B.肝细胞再生能力差
C.结缔组织发育较好
D.易发生肿胀、变性(正确答案)
E.易发生肝硬化
21.不符合生理性腹泻的是()[单选题]
A.多见于新生儿(正确答案)
B.大便呈黄绿色稀便
C.每日4~5次
D.生长发育不受影响
E.随添加轴食自然痊愈
22.鹅口疮的病原是()[单选题]
A.白色念珠菌(正确答案)
B.单纯疱疹病毒
C.柯萨奇病毒
D.大肠埃希菌
E.葡萄球菌
23.疱疹性口炎的病原是()[单选题]
A.病毒(正确答案)
B.细菌
C.真菌
D.支原体
E.衣原体
24.轻型腹泻患儿预防脱水应()[单选题]
A.口服生理盐水
B口服ORS溶液(正确答案)
C.静脉点滴1/3张液
D.静脉点滴1/2张液
E.静脉点滴等张液
25.清洁口腔的最佳时间是()[单选题]
A.晨起
B.饭前
C.饭后立即
D饭后1小时(正确答案)
E.入睡前
26.引起小儿夏季腹泄的常见病原是()[单选题]
A.大肠埃希菌(正确答案)
B.空肠弯曲菌
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.轮状病毒
27.低滲性脱水的特点是()[单选题]
A.血浆蛋白浓度过低
B.口渴明显
C.血清钠140mml/L
D.细胞内液减少明显
E.易发生体克(正确答案)
28.符合中度酸中毒的特点是()[单选题]
A.CO2CP13~18mmol/L
B.呼吸稍快
C.口唇樱红(正确答案)
D.昏睡
E.呼气有丙酮味
A2型题
29.患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便每日15次,8小时无尿,皮肤弹性极差,血清钠145mmol/L,患儿脱水的程度和性质是()[单选题]
A.轻度高渗性脱水
B.重度高渗性脱水
C轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水(正确答案)
E.轻度低滲性脱水
30.1岁小儿因呕吐、腹泻5天,8小时无尿人院。
评估发现重度脱水貌,四胶湿冷,血压下降,首选的补液措施是快速滴注()[单选题]
A.2:
1溶液(正确答案)
B.生理盐水
C.5%碳酸氢钠液
D.5%葡萄糖液
E.1:
3溶液
31.1岁小儿,因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水就诊入院。
经补液治疗后,该患儿脱水体征基本消失,尿量较多,但精神仍差,心音低纯,肠鸣音减弱,胀明显,四肢软弱无力,应考虑出现了()[单选题]
A.低血糖
B.低钙血症
C.低钾血症(正确答案)
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒
32.9个月小儿,呕吐、腹泻2天,每天大便10余次,稀水样、量多,尿量明显减少,前
囱、眼窝凹陷,皮肤弹性差,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红,考虑腹泻伴有()[单选题]
A.休克
B代谢性酸中毒(正确答案)
C.中毒性脑病
D.低钾血症
E.败血症
33.患儿8个月,因腹泻脱水、电解质紊乱而入院治疗,经5小时补液后患儿出现眼睑水肿,可能是()[单选题]
A.输入葡萄糖液过多
B.输入电解质溶液过多(正确答案)
C.血容量未恢复
D.酸中毒未纠正
E.输入胶体液过多
34.患儿1岁,因肠炎腹泻出现脱水,现患儿烦臊、高热、烦渴、尿少、肌张力增高,应
考虑为()[单选题]
A.低钾血症
B.代谢性酸中毒
C.重度脱水
D.低钙血症
E.高渗性脱水(正确答案)
35.患儿1岁,发病前体重10kg,1天来频繁腹泻,出现中度脱水,该患儿液体丢失约为(C)[单选题]
A.200ml
B.400ml
C.800ml(正确答案)
D.1200ml
E.2000ml
A3/A4型题
(36~37题基于以下病例)
10个月患儿,发育营养正常,人工喂养。
3天来腹泻不止,大便15~20次/日,蛋花汤样,伴发热、呕吐,1天来尿少,6小时无尿。
身体评估发现:
精神萎廉,口唇干,眼窝及前凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,血清钠132mol/L。
36.该患儿所患疾病为()[单选题]
A.急性感染性腹泻轻型
B.急性感染性腹泻重型(正确答案)
C.营养不良轻度
D.营养不良重度
E.消化不良重度
37.该患儿脱水的程度是()[单选题]
A.轻度高渗性脱水
B.中度等渗性脱水(正确答案)
C.重度低滲性脱水
D.中度低渗性脱水
E.重度等渗性脱水
(38~42题基于以下病例)
1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神菱靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性极差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L
38.该患儿脱水的程度与性质为()[单选题]
A.中度等滲性脱水
B.重度等渗性脱水
C.轻度低滲性脱水
D.重度低滲性脱水(正确答案)
E.中度高渗性脱水
39.根据患儿脱水程度和性质,应首先静脉输入的液体是()[单选题]
A.2:
1等张含钠液(正确答案)
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
40.患儿经输液6小时后,开始排尿,脱水情况好转,但又出现精神菱靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为()[单选题]
A.酸中毒未纠正
B.中毒性肠麻痹
C低钾血症(正确答案)
D.低钙血症
E.败血症
41.该患儿此时应做的主要辅助检查为()[单选题]
A.血常规
B.尿常规
C.大便常规
D.大便细菌培养
E.血生化(正确答案)
42.如患儿需要补钾,按医嘱继续输液400ml加入10%氯化钾最多不超过()[单选题]
○A.6ml
○B.8ml
○C.10ml
○D.12ml
○E.14ml
(43~45题基于以下病例)
患儿2个月,腹泻3天入院。
3天前患儿出现腹泻,每天10余次,黄色稀水样,入院体检发现臂部皮肤发红,有少量红疹。
43.应首先考虑患儿为()[单选题]
A.湿疹
B.荨麻疹
C.尿布皮炎(正确答案)
D.压疮
E.脓疱疮
44.此时应采取的护理措施是()[单选题]
A.涂红霉素软膏
B.涂5%鞣酸软膏(正确答案)
C.涂康复新溶液
D.涂咪康唑霜
E.涂1%甲紫
45.下列哪一项做法说明家长还需进一步健康指导()[单选题]
A我要让孩子少进食减少腹泻(正确答案)
B.我要为孩子及时更换尿布
C.我要用柔软、透气好的尿布
D.臀部清洗后涂一些软膏
E.每一次大便后都给孩子清洗臀部
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