一综合与通用资料表格.docx
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一综合与通用资料表格
QSH0249-J101A
封面
案卷号:
第/卷
第/册
油气田地面工程建设交工技术文件
工程名称:
卷名:
建设单位(公章)监理单位(公章)承包单位(公章)
项目经理:
项目总监:
项目经理:
年月日年月日年月日
QSH0249-J101B
封面
案卷号:
第/卷
第/册
油气田地面工程建设交工技术文件
工程名称:
单位工程名称:
卷名:
册名:
建设单位(公章)监理单位(公章)承包单位(公章)
项目经理:
项目总监:
项目经理:
年月日年月日年月日
QSH0249-J102
交工文件总目录
第页共页
工程名称:
序号
卷号
册号
资料名称
页次
编制人:
年月日
审核人:
年月日
QSH0249-J103
交工文件目录
第页共页
工程名称:
单位工程名称:
序号
文件编号
资料名称
页次
编制人:
年月日
审核人:
年月日
QSH0249-J104A
交工技术文件总说明
工程名称:
编制人:
年月日
审核人:
年月日
QSH0249-J104B
交工技术文件说明
工程名称:
编制人:
年月日
审核人:
年月日
ZYJ—106
开工报告
工程名称:
工程编号
工程地点
审计批号
建设规模
质量监督书
建设批文
计划开工日期
计划投资
计划竣工日期
施工合同价款
合同日历工作天
主要工程内容
施工准备情况
施工图编号
图纸会审日期
规划许可证编号
中标通知书编号
施工合同编号
其它
建设单位(盖章):
负责人:
年月日
施工单位(盖章):
负责人:
年月日
工程管理部审批意见(盖章):
负责人:
年月日
QSH0249-J106A
停/复工报告
工程名称:
合同编号
工程类别
工程数量
停工损失
停/复工日期
停
工
原
因
或
复
工
说
明
建设单位
监理单位
施工单位
(公章)
项目经理:
年月日
(公章)
项目总监:
年月日
(公章)
项目经理:
年月日
QSH0249-J106
工程中间交接证书
工程名称:
合同编号
交接日期
工程内容
验收意见
质量监督意见
工程质量监督站站长:
(公章)
年月日
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
(公章)
项目经理:
年月日
(公章)
项目总监:
年月日
(公章)
项目经理:
年月日
(公章)
项目经理:
年月日
QSH0249-J107A
工程延期报告
工程名称:
双河镇地方用气工程
合同编号
3130815-12-FW0105-0001
延期原因
我单位原计划2月20日开工,施工35天,于3月25日完工。
由于甲供材料未到位及施工合同未签订,导致整个工期顺延,实际开工日期为3月22日,开工时间延期31天导致整个工期顺延31天。
延期时间
开工时间由2月20日延期至2月22日开工,延期31天。
整个工程顺延31天。
附件明细
附件共份张
工程管理部
建设单位
监理单位
施工单位
(公章)
负责人:
年月日
(公章)
项目经理:
年月日
(公章)
项目总监:
年月日
(公章)
项目经理:
年月日
QSH0249-J107
工程交工证书
工程名称:
合同编号
实际开工日期
交工日期
工程内容:
工程接收意见:
工程质量监督意见:
工程质量监督站站长:
(公章)年月日
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
(公章)
项目经理:
年月日
(公章)
项目总监:
年月日
(公章)
项目经理:
年月日
(公章)
项目经理:
年月日
QSH0249-J107A
交工主要实物量表
工程名称:
编号
交接日期
年月日
序号
名称及规格
单位
数量
交工日期
备注
施工承包单位
监理单位
建设单位
(公章)
项目经理:
年月日
(公章)
项目总监:
年月日
(公章)
项目经理:
年月日
QSH0249-J108
交工技术文件移交证书
工程名称:
合同编号:
按《油气田地面建设工程项目竣工资料和交工技术文件编制规定》(Q/SH0249-2009)向办理工程建设交工技术文件移交手续,共计1卷1册。
建设单位
监理单位
承办单位
(公章)
经办人:
年月日
(公章)
经办人:
年月日
(公章)
经办人:
年月日
QSH0249-J109
主要设备说明书及随机资料交接清单
工程名称:
单位工程名称:
序号
设备名称及规格型号
资料名称
单位
数量
备注
移交单位代表(签字)
接收单位代表(签字)
年月日
年月日
QSH0249-J110
主要设备及备品、
备件交接清单
工程名称:
单位工程名称:
序号
设备名称及规格型号
台数
备品及备件
备注
名称及规格
件数
移交单位代表(签字)
接收单位代表(签字)
年月日
年月日
QSH0249-J111
计算机软盘(光盘)资料交接汇总表
工程名称:
单位工程名称:
使用软件
软(光)盘规格
软(光)盘编号
盘内文件编号
盘内文件名称
录入人
备注
合计
共张盘,共文件
移交单位代表(签字)
接收单位代表(签字)
年月日
年月日
QSH0249-J112
未完工程项目明细表
工程名称:
单位工程名称:
序号
未完工程项目内容
工程量
未完原因
处理意见
建设单位
监理单位
施工单位
(公章)
项目经理:
年月日
(公章)
项目总监:
年月日
(公章)
项目经理:
年月日
QSH0249-J113
重大质量事故
处理报告
工程名称:
事故经过说明
责任单位:
责任单位(公章)年月日
事故处理方案与处理结果
现场监理:
(公章)年月日
质量监督意见
质量监督工程师:
工程质量监督站站长:
(公章)年月日
相关单位
(公章)
代表:
年月日
(公章)
代表:
年月日
(公章)
代表:
年月日
QSH0249-J114A
工程变更审批单明细表
工程名称:
序号
分部(分项)
工程名称
工程变更
审批单编号
变更内容(简述)
备注
注:
附工程变更审批单份
QSH0249-J115A
工程签证明细表
工程名称:
序号
分部(分项)
工程名称
工程签证编号
签证内容(简述)
注:
附工程签证单份
QSH0249-J117
隐蔽工程记录
工程名称:
单位工程名称:
隐蔽项目
施工图号
隐蔽内容及简图
检查结果
建设单位
监理单位
施工单位
现场代表:
年月日
专业工程师:
年月日
专业工程师:
质量检验员:
施工班组长:
年月日
QSH0249-J118
合格焊工登记表
工程名称:
单位工程名称:
序号
焊工姓名
焊工代号
证书编号
合格项目(代号)
有效期限
建设单位
监理单位
施工单位
现场代表:
年月日
专业工程师:
年月日
专业工程师:
质量检验员:
施工班组长:
年月日
QSH0249-J118A
特殊工种登记表
工程名称:
单位工程名称:
序号
姓名
工种
证书编号
有效期限
备注
建设单位
监理单位
施工单位
现场代表:
年月日
专业工程师:
年月日
专业工程师:
质量检验员:
施工班组长:
年月日
QSH0249-J119
防腐工程质量验收记录
工程名称:
单位工程名称:
防腐前表面状态
环境温度
℃
环境相对湿度
%
防
腐
部
位
防腐
层结
构及
要求
检查项目与要求
检查结果
原材料符合设计要求及有关规范规定,具有出厂质量合格证明文件及复验报告
设备、管道按规定进行了强度、严密性试验,具有工序交接记录
基层表面处理方法正确,处理结果符合设计等级要求
隔离层材料使用正确,层数或厚度符合规范要求
防腐层材料的配比、试验符合有关规范规定,报告齐全
防腐底层材料使用正确,层数、厚度符合规范规定
防腐中间层材料使用正确,层数、厚度符合规范要求
防腐面层材料使用正确,层数或厚度符合规范规定
部位
材料名称
牌号
生产厂家
设计厚度
试验厚度
底层
中间层
面层
验收结论:
建设单位
监理单位
施工单位
现场代表:
年月日
专业工程师:
年月日
专业工程师:
质量检查员:
制表人:
年月日
QSH0249-J120
隔热工程质量验收记录
工程名称:
单位工程名称:
隔
热
部
位
隔热结构
检查项目与要求
检查
结果
原材料符合设计及有关规范要求,具有出厂质量证明文件及复验报告
设备、管道按规定进行了强度、严密性试验,防腐涂层完毕
具有工序交接记录
检查口、人孔、观察孔以及管件等处隔热结构周围做成45°斜坡,并做防潮层密封
管支、托架处的隔热层结构不影响活动面的自由伸缩
隔热层
成型制品同层错缝、内外层压缝,伸缩缝留置正确,嵌缝充填或粘贴紧密、厚度偏差符合规范规定
防潮层
粘贴于隔热层上,无脱落和鼓包现象,表面平整,厚度符合规范要求
保护层
金属保温层应压边,搭接缝和鼓包现象,表面平整度符合规范规定,无脱壳
卷材保护层应紧贴表面,无褶皱和开裂
抹面保护层应平整、光滑,端部掕角整齐,无显著裂纹,表面平整度符合规范
验收结论:
建设单位
监理单位
施工单位
现场代表:
年月日
专业工程师:
年月日
专业工程师:
质量检查员:
施工班组长:
年月日
QSH0249-J121
接地电阻测量记录
工程名称:
单位工程名称:
专业工程
施工图号
测量日期
接地种类
测量仪表
允许值
接地电阻测量记录
序号
测量位置
实测值
Ω
环境相对湿度
%
测量时间
当天及前三天的天气情况
测量结论:
测量位置示意图:
建设单位
监理单位
施工单位
现场代表:
年月日
专业工程师:
年月日
专业工程师:
质量检查员:
测量员:
年月日
QSH0249-J122
安全阀调整试验记录
工程名称:
单位工程名称:
管道编号/设备位号
安全阀位号
安全阀型号规格
设计
试验
介质
设计压力
MPa
整定压力
MPa
介质
整定压力偏差
回座压力MPa
冷态试验差压力MPa
启跳
次数
铅封
MPa
%
建设单位
监理单位
试验单位
委托单位
现场代表:
年月日
专业工程师:
年月日
质量检查员:
试验人:
(试验专用章)
年月日
经办人:
年月日
QSH0249-J123
安全附件安装检查记录
工程名称:
单位工程名称:
管线/设备
安全附件位号
名称
型号规格
合格证书
检查结果
建设单位
监理单位
施工单位
现场代表:
年月日
专业工程师:
年月日
专业工程师:
质量检查员:
施工班组长:
年月日
QSH0249-J124A
联动试运行合格证书
工程名称:
试运行时间
年月日时分至年月日时分
试运行情况:
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
(公章)
项目经理:
年月日
(公章)
项目总监:
年月日
(公章)
项目经理:
年月日
(公章)
项目经理:
年月日
QSH0249-J125A
施工组织设计审批表
工程名称:
施工单位意见
项目经理(公章):
年月日
监理单位审批意见
项目总监理工程师(公章):
年月日
建设单位审批意见
项目经理(公章):
年月日
工程主管部门审批意见
审批人(公章):
年月日
QSH0249-J126A
图纸会审记录
工程名称:
会审日期
组织部门
主持人
记录人
参加单位
建设单位
设计单位
监理单位
施工单位
其它单位
会审内容
(附签到表)
QSH0249-J126B
图纸会审记录
工程名称:
会审内容
QSH0249-J126B
技术交底记录
工程名称:
单位工程名称:
交底日期
主持人
交底地点
记录人
参加单位
及人员
交底内容:
交底人
签字
参加代表
签字
QSH0249-J127A
设计交接桩记录
工程名称:
工程编号
交接日期
年月日
桩号
桩类型
里程
km
地面标高
角度
曲线半径
注:
1)具体方位、参照物应画草图并标注两个方向的尺寸;
2)可单记一个桩或连续几个桩
建设单位
监理单位
交桩单位
接桩单位
现场代表:
年月日
专业工程师:
年月日
专业工程师:
年月日
专业工程师:
年月日
QSH0249-J128A
合格证粘贴单
工程名称:
普光303集气站道路新滩村九组段道路外侧滑坡治理
审核人:
年月日
粘贴人:
年月日
卷内备考表
档号:
互见号:
说明:
本卷(册)共有文字材料件,共页,照片张,附图张。
立卷人:
年月日
检查人:
年月日
QSH0249-J114B
工程联络单
工程名称:
普光气田发现井纪念碑工程
单元名称:
联络单编号
003
送达单位
内容:
1、对普光1井的围栏进行加固维修,共计维修160m,添加水泥围栏柱子10根,水泥围栏柱参照图集02j003-81修筑;另外对所有围栏进行铆钉加固,加固长度310m
2、应业主要求,对井口及水泥地面进行刷漆处理,刷漆时,刷底漆一遍,面漆2遍,总面积为186㎡。
3、增加大门外的绿化,绿化方式按照图纸,面积1100平方米,绿化前进行修坡平整及种植土回填,种植土回填厚度平均40cm。
4、对大门口旁道路进行维护,维护道路长42m,宽3m,维护时,道路上铺设粗砂15cm并压实,路旁开挖宽30cm,深40cm的排水沟,以助于排水。
5、院内靠河边增加种植杜鹃花650棵。
经办人:
提出单位(公章)
审核人:
年月日
处理意见:
经办人:
处理单位(公章)
审核人:
年月日
会签意见
代表:
会签单位(公章)
日期:
年月日
代表:
会签单位(公章)
日期:
年月日
代表:
会签单位(公章)
日期:
年月日
- 配套讲稿:
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