搅拌车驾驶员实际操作考核项目及评分标准说明正规版.docx
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搅拌车驾驶员实际操作考核项目及评分标准说明正规版.docx
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搅拌车驾驶员实际操作考核项目及评分标准说明正规版
搅拌车驾驶员实际操作考核项目及评分标准说明
实际驾驶操作考核及评分标准:
一、综合评判标准
1、实操考核车辆为700日野搅拌车2—3辆,总分为100分;
2、未按规定的路线和顺序行驶的,不得分;
3、完成规定动作停车时未拉驻车制动器的扣5分;
4、中途熄火的,每次扣5分;
5、将头伸出车外探视的,每次扣5分。
二、考核项目及说明
考核项目:
验车、车辆停车到出发点;S形路面行车;路面驾驶;侧方停车。
驾驶员验车、车辆停车到出发点后(考官对第一项评分),接考官指令进行S形路面行车(考官计时后),进行路面驾驶考核回现场侧方停车。
二、单项评判标准
1、出车准备、车辆停止出发点(20分)
(1)检查车辆,水电油气、轮胎气压、车辆清洁及完好情况;
未检查车辆水、电、油、气、轮胎气压、车辆清洁及车辆完好情况每一项扣2分;
(2)车辆检查完毕驶至出发点停车线处;
(3)车辆在出发点停车,压线扣5分,离停车线15公分停车,扣5分;
(4)本阶段用时不超过5分钟,每超过10秒扣1分,每少用10秒加1分。
2、S形路面行车(40分)
在修理厂前划定S弯道作为比赛场地,在弯道的转折点树立标杆(具体见现场布局),驾驶员驾驶搅拌车沿S弯道行驶,
1、图形设计
停车线
尺寸:
(1)路宽:
搅拌车为4米;
(2)半径:
为12米;
(3)弧长:
八分之三个圆周。
2、操作要求
机动车驾驶人驾驶车辆从弯道的一端前进驶入,减速换挡,以低挡低速从另一端驶出。
行驶中不得轧弯道边缘线,转向自如。
(1)擦线一次扣2分;
(2)撞倒锥形桶(或板凳)扣10分
(3)装满水的容器洒落三分之一扣10分
(4)所用时间不超过180秒;超过规定时间的,每超过10秒扣1分,每少用10秒加1分。
3、路面驾驶(20分)
1、线路:
由分公司出门—右转上堤—由中环线下回东西湖站—油库方向出—停车线止;
2、操作要求
(1)下坡不让行的扣5分;
(2)遇凹凸不平路面不减速或不绕行的扣5分
(3)换挡不及时造成拖档或扣5分;
(4)会车不减速不主动让行的扣10分;
(5)进站后车辆速度超过15码的扣5分;
(6)行驶中不能保持安全距离和安全车速扣5分;
(7)换挡时低头看挡或者连续两次换挡不进扣5分
(8)上坡起步时车辆后溜距离大于30厘米扣10分
(9)起步、转向、变更车道、超车、停车前不使用转向灯扣5分
(10)不主动避让行人、非机动车扣5分;
(11)通过积水路面遇行人、非机动车时,有不减速等不文明驾驶行为扣10分。
车辆行进路线:
四、侧方停车(20分)
目的:
考核机动车驾驶人将车辆正确停入道路右侧车位(库)的技能。
1、图形设计
尺寸:
(1)车位(库)长:
搅拌车为1.5倍车长减1米;
(2)车位(库)宽:
车宽加80厘米;
(3)车道宽:
1.5倍车宽加80厘米。
2、操作要求
机动车驾驶人驾驶车辆在不碰、擦库位标线,车轮不轧碰车道边线、库位边线的情况下,通过一进一退的方式,将车辆停入右侧车位(库)中。
(1)车辆在入库停车后,车身出线(底端及两侧)的,扣10分;
(2)未通过一进一退的方式,直接将车辆停入车位中的,不得分;
(3)行使中轮胎触轧车道边线,扣10分;
(4)考核限时180秒,超过规定时间的,每超过10秒扣1分,每少用10秒加1分。
护理技术操作要点
及评分标准
1、无菌技术
2、生命体征监测技术
3、口腔护理技术
4、鼻饲技术
5、胃肠减压技术
6、女病人留置导尿技术
7、灌肠技术
8、氧气筒输氧技术
9、中心供氧输氧技术
10、密闭式静脉输液技术
11、密闭式静脉输血技术(含静脉采血技术)
12、肌内注射技术
13、皮内注射法技术(青霉素过敏试验)
14、单人徒手心肺复苏技术
15、经口/鼻腔吸痰法(电动吸引器)
16、经口/鼻腔吸痰法(中心吸引器)
17、铺备用床(被套式)技术
18、超声雾化吸入技术
19、静脉注射技术
20、皮下注射技术
21、温水/酒精擦浴技术
22、轴线翻身技术
23、静脉留置针技术
1、无菌技术操作要点及评分标准
(操作时间:
8分钟)
科室 姓名 考试日期 监考人 得分
项
目
赋
分
实施要点与标准
评分等级
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
13
1.用物:
无菌持物钳包、治疗盘(先清洁)、无菌巾包、无菌治疗碗包、无菌容器(内盛无菌纱块)、无菌手套、无菌盐水、0.5%碘伏、棉签、弯盘、启瓶器、记录卡。
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2.用物准备3分钟。
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3.着装整洁,取下手表及饰物,洗手(按六步洗手法),戴口罩。
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评估
5
环境整洁,有宽敞清洁、干燥的操作台。
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操
作
要
点
67
1.备齐用物,取无菌钳包,检查打开,将无菌持物钳及筒放于治疗台上,包布外的3M胶带贴在无菌持物钳筒上,注明开包时间,取放无菌持物钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放回。
2.取治疗盘于治疗台上,取无菌巾包,检查打开无菌包,系带置包布下,夹无菌巾于左手,剩余物品按原折包好(暂不系带)。
3.将无菌巾双折平铺于盘上,将上层呈扇形折叠到对侧,边缘向外。
4.取无菌治疗碗包,检查无菌物品名称及灭菌日期,解绳绕带,左手拿治疗碗一边,右手开包(外角→左角→右角→内角)抓住包布和系带左手转内侧,将治疗碗放入无菌盘中,包布放于治疗车下层。
5.打开无菌容器取无菌纱块于治疗碗中。
注意:
打开无菌容器时,应当将容器盖内面朝上置于稳妥处,或者拿在手中,用毕立即盖严。
从中取物品时,应将盖子全部打开。
6.取无菌溶液:
查溶液质量,启开铝盖,揭开瓶塞,手握溶液标签面,倒出少许溶液冲瓶口,再由原处倒所需溶液量于无菌治疗碗中。
7.将无菌巾边沿对齐盖好,将开口处向上折返两次,两侧边缘向下反折一次。
注明铺盘日期及时间、内容物,并签名。
8.无菌巾包系带,注明开包日期及时间。
无菌溶液消毒瓶口并注明开瓶时间。
9.无菌盘的使用:
查无菌盘的有效时间及内容物,双手捏治疗巾左右上层外角向外打开,不暴露无菌物品。
10.戴手套:
取无菌手套,检查无菌手套号码及灭菌日期。
打开无菌手套包,后退半步双手涂滑石粉,一手掀起手套袋开口处,另一手捏住手套的翻折部分(手套内面),取出手套,对准五指戴上。
再用戴好无菌手套的手插入另一手套翻折内面(手套外面),将手套戴好。
11.双手捏治疗巾上层无菌巾两角,呈扇形折叠到对侧,边缘向外。
双手端治疗碗进行治疗(放置别处)。
12.脱手套时,一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下,再以脱下手套的手插入另一手套内,将其往下翻转脱下。
(报告操作完毕)
13.整理用物(垃圾分类处置),洗手。
(口述)
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相关知识
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评
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1.指甲短,用物放置符合节力及无菌要求。
2.操作轻巧、熟练、规范。
无菌原则强。
3.每超时1分钟扣2分。
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2、生命体征监测技术操作要点及评分标准
(操作时间:
8分钟 )
科室 姓名 考试日期 监考人 得分
项
目
赋
分
实施要点与标准
评分等级
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1.用物:
测温盘2个(1个内盛温度计、1个盛消毒液)、血压表、听诊器、纱布(纸巾)、记录卡。
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2.用物准备3分钟。
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3.着装整洁,洗手,戴口罩。
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评估
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1.评估病人意识与合作程度。
2.询问有无运动、吸烟、进食等情况,如有运动、情绪变化等情况,应休息20~30分钟后再测量。
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操
作
要
点
65
1.(评估→洗手→戴口罩)备齐用物,携至床旁,查对病人,向病人做好解释工作。
2.检查体温计无破损及在35℃以下。
3.安全与舒适:
病人体位舒适、安全,讲解体温计的安全使用,注意保暖。
4.测体温:
解衣扣,擦干腋下,将体温计水银端置腋窝深处紧贴皮肤夹紧(放于远侧腋窝),屈臂过胸,记录时间。
5.测脉搏:
用食指、中指、无名指的指腹平放于在挠动脉处,测试半分钟,如有异常测1分钟。
6.测呼吸:
不移开按在挠动脉上的手指,观察病人胸、腹部的起伏,数半分钟,如有异常,数1分钟。
7.记录脉搏、呼吸次数。
8.测血压:
①检查血压计和听诊器。
②据病人病情取坐位或卧位,暴露一臂。
③伸直肘部,手掌向上外展45°,打开血压计,垂直放妥,保持血压计汞柱零点与肱动脉、心脏在同一水平。
④排尽袖带内的空气,缠于上臂中部,松紧以放入一指为宜,下缘距肘窝2~3cm,开启水银槽开关。
⑤戴好听诊器,将听诊器头置肘窝肱动脉搏动最明显处,用手固定。
⑥按要求测量血压,正确判断数据,(平视水银柱)
⑦测量毕,排尽袖带中空气,向右倾斜血压计45°,关闭水银槽开关,平稳放置,记录所测数据。
9.取出体温表,用纱布(纸巾)擦拭,看度数,记录,整理床单位。
10.再次核对,所测数据酌情告知病人。
(报告操作完毕)
11.整理用物(垃圾分类处置),洗手,记录及绘画(口述)
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相关知识
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10
1.举止端庄,语言温和,.用语规范、自然、针对性强,声音响亮,流利。
2.动作规范、流程熟练、层次分明。
3.每超时1分钟扣2分。
5
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2
3、口腔护理技术操作要点及评分标准
(操作时间:
8分钟)
科室 姓名 考试日期 监考人 得分
项
目
赋
分
实施要点与标准
评分等级
得分
备注
A
B
C
D
操
作
前
准
备
10
1.用物:
漱口液、无菌口护包(弯盘、治疗碗内16个棉球、弯血管钳、镊子)、治疗巾、广口罐(内有温开水和吸水管1根)、棉签、液体石蜡油、电筒、压舌板、开口器和拉舌钳(必要时)、外用药(必要时)。
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2.用物准备3分钟。
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3.着装整洁,洗手,戴口罩。
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评估
10
1.了解患者病情、合作程度、口腔情况及有无义齿等。
2.向患者解释操作目的及方法,取得合作。
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操
作
要
点
65
1.查对医嘱,(评估→洗手→戴口罩)。
备齐用物(在治疗室开口护包,根据病情选择口腔护理液),携至患者床旁,核对床号、姓名,解释。
2.安全与舒适:
协助患者头偏向右侧,病人体位舒适。
3.铺治疗巾于患者颌下及枕上,弯盘置于患者口角旁,清点棉球数。
4.湿棉球湿润口角及口唇,协助清醒病人漱口,观察口腔黏膜有无充血、溃疡等,活动义齿取下放于冷水杯中。
5.用压舌板轻轻撑开左侧颊部,用血管钳夹棉球擦洗上下齿左外侧面,由内向门齿纵向擦洗。
6.同法擦洗右外侧面。
7.嘱患者张开上下齿,擦洗牙左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,擦洗左侧颊部。
8.同法擦洗另一侧。
9.擦洗(横向,由内向外)硬腭、舌面(边做边口述勿触及咽喉,以免引起恶心)→舌下。
10.擦洗时必须用止血钳夹紧棉球,每次一个,钳端不暴露在棉球外面,棉球以不滴水为宜。
11.擦洗完毕,清点棉球数,帮助病人漱口(昏迷者严禁漱口),检查口腔粘膜,有溃疡时,遵医嘱给适当药物,口唇干裂者涂石蜡油。
12.撤去弯盘,擦净口腔周围,撤去治疗巾。
13.协助患者取舒适卧位,整理床单位。
14.再次核对,交代注意事项。
(报告操作完毕)
15.整理用物(垃圾分类处置),洗手,签字,记录。
(口述)
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提问
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相关知识
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评
价
10
1.举止端庄,操作规范、熟练。
2.患者口腔清洁、无异味,病人舒适。
3.用语规范、自然、针对性强,声音响亮,流利。
4.每超时1分钟扣2分。
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1
4、鼻饲技术操作要点及评分标准
(操作时间:
10分钟)
科室 姓名 考试日期 监考人 得分
项
目
赋
分
实施要点与标准
评分等级
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1.用物:
一次性胃管包(内有手套、治疗巾、弯盘、胃管、棉签、液体石蜡棉球、注射器、纱块、胶布、镊子、别针),棉签、小药杯(盛温开水)、听诊器、鼻饲食物(38-40℃)、广口罐(盛温开水)、弯盘2个(内盛压舌板)、剪刀、治疗碗(内盛纱块)、水温计、治疗卡、污物桶。
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2.用物准备3分钟。
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3.着装整洁,洗手,戴口罩。
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评估
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1.评估病人合作程度,有无插管经历,解释目的及配合方法。
2.评估病人鼻腔有无鼻衄、鼻中隔偏曲等。
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操
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要
点
65
1.查对医嘱,(评估→洗手→戴口罩)。
备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名、解释。
2.协助病人取仰卧或半坐卧位,昏迷病人头稍后仰。
胃管长度测量定位(将一手伸进被窝触及剑突处,另一手在被子外面划痕)。
3.开胃管包,戴手套,将治疗巾围于病人颌下,置弯盘于口角旁。
4.选通畅侧鼻腔,用棉签清洁鼻孔。
5.检查胃管是否通畅,测量插管的长度(并标记)。
胃管长度为耳垂至鼻尖到胸骨剑突(或前额发际至胸骨剑突),约为45~55cm。
6.润滑胃管前端,左手持胃管,右手持止血钳夹住胃管,沿选定侧鼻孔缓缓插入,插管至咽喉部(距门齿约15cm)时,嘱病人做吞咽动作(如为昏迷病人去枕,头向后仰,用一手托起头部,使下颌靠近胸骨柄),注意检查胃管是否盘曲在口咽部,将胃管送下至所需的长度(标记处)。
7.验证胃管是否在胃内。
有三种方法:
将胃管末端放入盛有水的水杯中,看有无气泡溢出,如果有气泡溢出,且同呼吸一致,则证明胃管在气道中;用注射器抽吸胃液,如有胃液抽出,则证明在胃内;向胃内注入20ml空气,同时将听诊器放在胃部,听胃内有无气过水声,如果有气过水声,则证明在胃内。
8.脱手套,用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部。
9.(戴回原手套)先注入10~20ml温开水,以一手折起胃管末端,另一手用注射器抽吸50~60ml液体食物,接胃管缓缓推入胃中(每次量少于200ml、间隔至少2小时)。
10.鼻饲后注入10~20ml温开水,保持胃管清洁,以防堵塞。
11.撤去治疗巾和弯盘,擦净口鼻处,脱手套。
用别针将胃管固定于衣领或枕旁。
12.整理床单位,再次核对。
交代注意事项(保持原卧位30min再调整卧位,避免管道滑脱等)。
(报告操作完毕)
13.整理用物(垃圾分类处置),洗手,签字,记录。
(口述)
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提问
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相关知识
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10
1.举止端庄,作风严谨,操作规范、熟练。
2.用语规范、自然、针对性强,关注病人感受,声音响亮,流利。
3.每超时1分钟扣2分
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5、胃肠减压技术操作要点及评分标准
(操作时间:
8分钟)
科室 姓名 考试日期 监考人 得分
项
目
赋
分
实施要点与标准
评分等级
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1.用物:
一次性胃管包(内有手套、治疗巾、弯盘、胃管、棉签、液体石蜡棉球、50ml注射器、纱块、胶布、镊子、别针),负压器及延长管、弯盘2个(内盛压舌板)、剪刀、棉签、小药杯(盛温开水)、听诊器、污物桶、治疗卡。
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2.用物准备3分钟。
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3.着装整洁,洗手,戴口罩。
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1.评估排气情况,观察意识、鼻腔情况。
2.讲解目的、配合方法,取得合作。
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要
点
65
1.查对医嘱,(评估→洗手→戴口罩)。
备齐用物,携至床旁,对床号、姓名,解释。
2.协助病人采取仰卧或半坐卧位;昏迷病人头稍后仰,胃管长度测量定位(将一手伸进被窝触及剑突处,另一手在被子外面进行划痕)。
3.开胃管包,戴手套,将治疗巾围于病人颌下,弯盘放于病人嘴角旁。
4.选通畅侧鼻腔,用棉签清洁鼻孔。
5.检查胃管是否通畅,测量插管的长度(并标记)。
胃管长度为耳垂至鼻尖到胸骨剑突(或前额发际至胸骨剑突),约为45~55cm。
6.润滑胃管前端,左手持胃管,右手持止血钳夹住胃管,沿选定侧鼻孔缓缓插入,插管至咽喉部(距门齿约15cm)时,嘱病人做吞咽动作(如为昏迷病人去枕,头向后仰,用一手托起头部,使下颌靠近胸骨柄),注意检查胃管是否盘曲在口咽部,将胃管送下至所需的长度(标记处)。
7.证明胃管在胃内的三种方法:
将胃管末端放入盛有水的水杯中,无气泡溢出;用注射器抽吸胃液,能抽到胃液;向胃内注入20ml空气,同时将听诊器放在胃部,能听到气过水声。
8.脱手套,用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部,(戴原手套)接负压器,擦净口鼻处,撤去治疗巾和弯盘,脱手套。
9.用别针固定负压引流管于衣领或枕旁床单上,妥善放置负压器,协助病人取舒适体位,整理床单位。
10.观察病人的感受、引流液性状、颜色,告知病人,并准确记录。
11.再次核对,交待注意事项。
(报告操作完毕)
12.整理用物(垃圾分类处置),洗手,签字,记录.(口述)
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10
1.举止端庄,作风严谨,操作规范、熟练。
2.用语规范、自然、针对性强,关注病人感受。
声音响亮,流利。
3.每超时1分钟扣2分。
5
5
4
4
3
3
2
2
6、女病人留置导尿技术操作要点及评分标准
(操作时间:
10分钟)
科室 姓名 考试日期 监考人 得分
项
目
赋
分
实施要点与标准
评分等级
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1.用物:
一次性导尿包、弯盘、大浴巾、无菌持物钳、治疗巾(一次性中单)、快速手消毒剂、剪刀、便盆、屏风或床幔、治疗卡、绳子、气囊导尿管、剪刀、污物桶(放治疗车下层)。
5
4
3
2
2.用物准备3分钟。
2
1
0
0
3.着装整洁,洗手,戴口罩。
3
2
1
0
评估
10
1评估病人膀胱充盈程度、合作情况(清醒能自理者嘱其清洗外阴)。
2.解释操作目的、注意事项,取得合作。
5
5
4
4
3
3
0
0
操
作
要
点
65
1.查对医嘱,(评估→洗手→戴口罩)。
备齐用物,携至床旁。
查对床号、姓名,解释。
2.关闭门窗,酌情遮挡屏风。
3.松开床尾盖被,协助病人取合适卧位,脱去病人对侧裤腿盖在近侧大腿上,盖大浴巾于近侧大腿,注意保暖。
4.评估病人外阴情况。
5.臀下垫一次性中单,置弯盘于会阴旁。
6.开导尿包,置消毒弯盘于两腿之间,左手戴手套,右手持血管钳夹取棉球依次初步消毒阴阜、左右大阴唇,左手分开大阴唇,消毒左右小阴唇和尿道口。
脱下手套置于治疗车下层污物桶内,弯盘内移至床尾。
快速手消毒剂进行手消毒。
7.在病人两腿之间打开导尿包,用无菌持物钳夹取手套,戴手套,打开导尿包里层,铺洞巾使洞巾和导尿包里层形成一无菌区。
8.按操作顺序排列好用物,检查导尿管,润滑导尿管前端。
9.左手拇指与食指分开并固定小阴唇,再次消毒,顺序为:
尿道口→左右小阴唇→尿道口。
10.连接引流袋,插导尿管(嘱病人深呼吸),插入约4~6cm,见尿液后,再进1-2cm。
注10~15ml无菌
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