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建筑工程土建部分检验批资料

SH/T3503—J101A

封面

卷号：

第1/5卷

石油化工建设工程项目交工技术文件

工程名称：

单元名称：

土建部分

卷

名：

工程施工卷

册

名：

第1/5卷

建设单位

监理单位

施工单位

（项目部章）

（项目部章）

（项目部章）

项目经理：

项目总监：

项目经理：

年月日

年月日

年月日

SH/T3503—J102

交工技术文件目录

工程名称：

序号

文件编号

资料名称

页次

1

SH/T3903-B.17

土方开挖报验申请表

2

土方开挖记录表

3

SH/T3903-B.17

油罐基础垫层浇筑施工报验申请表

4

油罐基础垫层浇筑施工记录表

5

SH/T3903-B.17

油罐基础钢筋加工与安装报验申请表

6

油罐基础钢筋加工与安装记录表

7

SH/T3903-B.17

油罐基础模板安装报验申请表

8

模板安装记录

9

SH/T3903-B.17

油罐区碎石回填报验申请表

10

碎石回填记录表

11

SH/T3903-B.17

室外地坪砼施工报验申请表

12

室外地坪砼施工记录表

13

SH/T3903-B.17

室外地坪钢筋加工与安装报验申请表

14

室外地坪钢筋加工与安装记录表

15

SH/T3903-B.17

排水沟及隔油池开挖施工报验申请表

16

排水沟及隔油池开挖施工记录表

17

SH/T3903-B.17

排水沟及隔油池钢筋加工与安装报验申请表

18

排水沟及隔油池钢筋加工与安装记录表

19

SH/T3903-B.17

建筑结构隐蔽验收报验申请表

建筑结构隐蔽验收记录

20

SH/T3903-B.17

分项工程质量验收报验申请表

分项工程质量验收记录

编制人：

日期：

年月日

审核人：

日期：

年月日

SH/T3903-B.17

土方开挖报验申请表

工程名称：

七

编号：

致：

四川众辉项目管理咨询有限公司（监理单位）我单位已完成了土方开挖工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、土方开挖工程检验批质量验收记录表2、回填地基（土方开挖）工程质量验收记录3、建筑结构隐蔽工程验收记录

项目经理/专业工程师：

承包单位（章）日期：

总/专业监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

建设单位审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）日期：

土方开挖工程检验批质量验收记录表

GB50202-2002

010101

单位（子单位）工程名称

七

分部（子分部）工程名称

油罐区、管道沟开挖

验收部位

基础

施工单位

项目经理

分包单位

/分包项目经理

/

施工执行标准名称及编号

《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单

位验收记录

项目

允许偏差或允许值（mm）

柱基基坑基槽

挖方场地平整

管沟

地（路）

人工

机械

面基层

主控项目

1

标高

-50

±30

±50

-50

-50

√

2

长度、宽度（由设计中心）线向两边量）

+200

-50

+300

-100

+500

-150

+10

0

—

√

3

边坡

设计要求

／

般项目

1

表面平整度

20

205020

20

√

2

基底土性

设计要求

√

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结

论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

土方开挖

施工单位

湖

项目经理

杨验收部位

基础

施工执行标准名称及编号

《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002

质量验收规范GB50202-2002的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）

单位验收记录

主控项目

1

标高

表6.2.4；

√

2

长度、宽度

表6.2.4；

√

3

边坡

设计要求；

／

一般项目

1

表面平整度

表6.2.4；

√

2

基底土性

设计要求；

√

表6.2.4土方开挖工程质量检验标准（mm）

项目

项次

项目

允许偏差或允许值

检验方法

说明：

地面基层的偏差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面的基层。

非建（构）筑物天然地基，其基底土性按一般项目检验。

柱基基坑基墙

挖方场地平整

管沟

地面

基层

人工

机械

主控项目

1.

标高

-50

±30

±50

-50

-50

水准仪

2.

长度、宽度（由设计中心线向两边量

+200

-50

+300

-100

+500

-100

+100

—

经纬仪，用钢尺量

3.

边坡

设计要求

观察或用坡度尺检查

般项目

1.

表面平整度

20

20

50

20

20

用2m靠尺和楔形塞尺检查观察

2

基底土性

设计要求

或土样分析

建设单位核验基底土性意见

建设单位项目负责人：

年月日

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）：

施工班组长：

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

监理（建设）项目部（章）监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

回填地基（土方开挖）工程质量验收记录

湘质监统编

施2014-45

工程名称：

验收日期：

年月日共页第页

分项工程名称：

土方开挖

子分部工程名称：

基础

隐蔽部位：

基础

项目经理：

施工技术负责人：

施工图号：

施工执行标准名称及编号：

《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002

隐蔽工程部位（轴线、标高）

数量

施工单位全数检查情况及说明

监理（建设）单位验收记录

基础

共

1个

基底土性、标高、宽度、平整度均符合设计与规范要求。

施工单位全数检查评定结果：

项目专业质量检查员：

项目专业技术负责人：

年月日

监理（建设）单位验收结论：

监理（建设）项目部（章）

专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：

年月日

勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证

建设单位参加验收人意见：

验收人签名：

年月日

注：

①该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。

②记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。

③隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须当即整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。

④检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目、一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。

SH/T3903-B.17

油罐基础垫层浇筑施工

工程名称：

编号：

报验申请表

致：

四川众辉项目管理咨询有限公司（监理单位）我单位已完成了油罐基础垫层浇筑工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、混凝土浇灌令

2、砼原材料及配合比设计检验批质量验收记录表；

3、砼施工检验批质量验收记录表；

4、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表

项目经理/专业工程师：

承包单位（章）

日期：

总/专业监理工程师

项目监理机构（章）

日期：

建设单位审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）

日期：

混凝土浇灌令

单位工程名称

浇灌部位

油罐基础垫层

浇灌时间

计划年月日时

核定年月日时

浇灌条件检查核实内容

施工自检意见

监理核实意见

隐蔽工程记录签证情况

已签证

预留预埋件情况

预埋完毕

模板稳固性及湿润情况

良好

混凝土配合比及计量设施准备情况

完好

混凝土施工机械及运输机械完好情况

完好

水源、电源保障情况

有保障

附注

项目经理：

监理工程师：

注：

（1）混凝土配合比中有掺合料时，须由试验确定。

（2）本表一式二份，施工及监理单位各一份

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

油罐基础垫层

验收部位

商品混泥土C15

施工单位湖南恒宇石

项目经理

施工执行标准名称及编号

《混凝土结构工程质量验收规范》GB50204-2015

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

混凝土强度等级及试件的

取样和留置

第7.4.1条

√

2

混凝土抗渗及试件取样和

留置

第7.4.2条

／

3

原材料每盘称量的偏差

第7.4.3条

√

4

初凝时间控制

第7.4.4条

√

般项目

1

施工缝的位置和处理

第7.4.5条

／

2

后浇带的位置和浇筑

第7.4.6条

／

3

混凝土养护

第7.4.7条

√

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

油罐基础垫层

验收部位

商品混凝土C15

施工单位湖南恒宇

项目经理

杨

施工执行标准名称及编号

《混凝土结构工程质量验收规范》GB50204-2015

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

水泥进场检验

第7.2.1条

√

2

外加剂质量及应用

第7.2.2条

√

3

混凝土中氯化物、碱的总含量控制

第7.2.3条

√

4

配合比设计

第7.3.1条

√

般项目

1

矿物掺合料质量及掺量

第7.2.4条

√

2

粗细骨料的质量

第7.2.5条

√

3

拌制混凝土用水

第7.2.6条

√

4

开盘鉴定

第7.3.2条

√

5

依砂、石含水率调整配合比

第7.3.3条

√

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

油罐基础

验收部位

油罐池基础垫层

施工单位

湖南恒宇石油安装有限公司

项目经理

施工执行标准名称及编号

GB50204-2015

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理单位验收记录

主控项目

1

外观质量

第8.2.1条

外观质量无蜂窝、孔洞、夹渣、疏松、裂

缝等，符合设计要求

2

过大尺寸偏差处理及验收

第8.3.1条

/

般项目

1

外观质量一般缺陷

第8.2.2条

/

2

轴线位置（mm）

基础

15

5

7

9

9

1

3

7

1

1

1

2

9

7

独立基础

10

墙、柱、梁

8

剪力墙

5

3

垂直度（mm）

层高

≤

5m

8

>5m

10

全高（H）

H/1000且

≤30

4

标高（mm）

层高

±10

-4

-3

3

4

6

-5

5

3

4

-4

全高

±30

5

截面尺寸

+8，-5

6

电梯井

进筒长、宽对定位中心线（mm）

+25，0

井筒全高（H）

垂直度（mm）

H/1000且

≤30

7

表面平整度（mm）

8

6

5

7

4

2

4

4

3

5

6

8

预埋设施中心线位置（mm）

预埋件

10

预埋螺栓

5

预埋管

5

9

预留洞中心线位置（mm）

15

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《混凝土结构工程施工质

量验收规范》（GB50204-2015）的规定，评定合格。

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师（建设单

位项目专业技术负责人）：

年月日

SH/T3903-B.17

油罐基础钢筋加工与安装

报验申请表

工程名称：

编号：

致：

四川众辉项目管理咨询有限公司（监理单位）我单位已完成了油罐基础钢筋加工与安装工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、钢筋加工工程检验批质量验收记录表；2、钢筋安装工程检验批质量验收记录表；3、建筑结构隐蔽工程验收记录；

项目经理/专业工程师：

承包单位（章）日期：

总/专业监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

建设单位审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）日期：

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

油罐基础

验收部位

底板

施工单位湖南

项目经理

施工执行标准名称及编号

《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204—2015

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

力学性能检验

第5.2.1条

√

2

抗震用钢筋强度实测值

第5.2.2条

√

3

化学成分等专项检验

第5.2.3条

／

4

受力钢筋的弯钩和弯折

第5.3.1条

√

5

箍筋弯钩形式

第5.3.2条

√

般项目

1

外观质量

第5.2.4条

√

2

钢筋调直

第5.3.3条

√

3

钢筋加工的形状、尺寸

受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸

±10

-8

6

7

5

-4

5

4

8

1

5

弯起钢筋的弯折

位置

±20

1

9

1

0

-9

5

1

2

-8

1

4

8

7

6

箍筋内净尺寸

±5

-4

5

3

4

1

-3

4

2

2

3

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

工程名称：

验收日期：

年月日共页第页

分项工程名称：

钢筋工程

子分部工程名称：

油罐基础

隐蔽部位：

油罐基础

项目经理：

杨

施工技术负责人：

杨

施工图号：

施工执行标准名称及编号：

《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204—2015

隐蔽工程部位（轴线、标高）

数量

施工单位全数检查情况及说明

监理（建设）单位验收记录

基础

共

1个

所检钢筋数量、规格、间距、绑扎、保护层厚度均符合设计与规范要求。

施工单位全数检查评定结果：

项目专业质量检查员：

项目专业技术负责人：

年月日

监理（建设）单位验收结论：

监理（建设）项目部（章）

专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：

年月日

勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证

建设单位参加验收人意见：

验收人签名：

年月日

注：

①该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。

②记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。

③隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须当即整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。

④检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目、一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。

SH/T3903-B.17

油罐基础模板安装报验申请表

工程名称：

编号：

致：

四川众辉项目管理咨询有限公司（监理单位）我单位已完成了工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、模板安装检验批质量验收记录表

项目经理/专业工程师：

承包单位（章）

日期：

总/专业监理工程师

项目监理机构（章）

日期：

建设单位审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）

日期：

模板安装工程检验批质量验收记录表

GB50204-2015

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

油罐基座、剪力墙、顶板浇筑模板

验收部位

油罐区基础底板

施工单位湖南

项目经理

施工执行标准名称及编号

《混凝土结构工程质量验收规范》GB50204-2015

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板支撑、立柱位置和垫板

第4.2.1条

／

2

避免隔离剂沾污

第4.2.2条

√

般项目

1

模板安装的一般要求

第4.2.3条

√

2

用作模板地坪、胎膜质量

第4.2.4条

√

3

模板起拱高度

第4.2.5条

／

4

预埋件、预留孔允许偏差

预埋钢板中心线位置（mm）

3

1

2

1

2

2

2

1

2

1

2

预埋管、预留孔中心线位置

（mm）

3

1

3

1

2

1

2

3

1

3

1

插筋

中心线位置（mm）

5

4

5

4

3

4

4

5

4

3

4

外露长度（mm）

+10,0

5

4

9

8

3

8

9

8

5

8

预埋螺栓

中心线位置（mm）

2

外露长度（mm）

+10,0

预留洞

中心线位置（mm）

10

9

8

3

8

9

8

5

9

8

3

尺寸（mm）

+10,0

2

5

4

3

4

8

5

9

8

3

5

模板安装允许偏差

轴线位置（mm）

5

3

4

4

3

4

4

2

5

3

4

底模上表面标高（mm）

±5

3

4

2

2

5

4

3

4

2

1

截面内部尺寸

（mm）

基础

±10

3

4

5

6

4

5

6

7

5

6

柱、墙、梁

+4,-5

2

5

3

4

4

3

2

4

3

2

层高垂直度（mm）

不大于5m

6

大于5m

8

相邻两板表面高低差（mm）

2

1

2

2

1

2

1

1

2

2

1

表面平整度（mm）

5

4

3

4

3

3

2

1

2

3

4

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

年月日

SH/T3903-B.17

油罐区土方回填

报验申请表

工程名称：

七里江加编号：

致：

四川众辉项目管理咨询有限公司（监理单位）我单位已完成了油罐区土方回填工作，经自检合格，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、土方回填工程检验批质量验收记录表；2、建筑结构隐蔽工程验收记录。

项目经理/专业工程师：

承包单位（章）日期：

总/专业监理工程师：

项目监理机构（章）日期：

建设单位审批意见：

建设单位代表：

建设单位（章）日期：

010102

单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

油罐池、管道沟回填

验收部位

油罐池

施工单位

湖南

项目经理

杨

分包单位

/分包项目经理

/

施工执行标准名称及编号

《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记

录

监理（建设）单位验收记录

检查项目

允许偏差或允许值（mm）

桩基基坑基槽