第十五章内分泌营养及代谢疾病病人的护理校精.docx
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第十五章内分泌营养及代谢疾病病人的护理校精
第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
一、A1型题
1.营养不良早期诊断的可靠指标是
A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇D.血浆转铁蛋白
2.维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是
A.补钙一止惊一补维生素DB.止惊一补维生素D—补钙
D
D.补维生素D一止惊一补钙E.补维生素D一止惊一补钙
3.预防维生素D缺乏性佝偻病的预防量是
A.5OIUB.IOOIUC.200IUD.300IU
B.躯干一腹部一四肢一臀部一面部
C.腹部一四肢一躯干一臀部一面部D.面部一躯干一四肢一臀部一腹部
E.四肢一躯干一臀部一腹部一面部
5.
A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.严重感染D.低钾血症
6.维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是
A.维生素D摄入不足B.生长发育过快C.肝肾功能不全E.胃肠道疾病7.符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是
B.肌肉松弛C.身长低于正常D.腹部皮下脂肪0.4cm以下
15%~
25%
8.营养不良的最初症状是
A.消瘦B.乏力C.纳差E.皮下脂肪减少
9.Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的
A.5%~10%B.10%~15%C.15%~25%~40%E.40%以卜
10.
B.<0.4cmC.0.4~0.6cmD.0.6~0.8cmE.0.8~
1.0cm
型糖尿病B.2型糖尿病C.其他特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病E.非胰岛素依赖型糖尿病
12.
A.尿崩症B.糖尿病D.呆小症E.黏液性水肿
13.关于2型糖尿病的叙述正确的是
A.主要与免疫、环境有关B.主要见于年轻人C.胰岛素绝对缺乏
E.依赖胰岛素治疗
14.甲状腺性甲亢中最多见的是
A.多结节性毒性甲状腺肿(Graves病C.毒性腺瘤
D.甲状腺癌E.碘甲亢
型,2型,特殊类型,妊娠期糖尿病B.自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D.正常血糖,IGT,IFG,高血糖
E.1
型,2型,妊娠期糖尿病
16.
A.肥胖C.出血D.心脏病变E.突眼
B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.合适的体育锻炼E.胰岛细胞移植二、A2型题
18.患儿女,10岁。
患1型糖尿病5年,用胰岛素治疗。
体能测试后,患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖,饥饿感。
护士正确的判断是
A.胰岛素过量B.饮食不足C.过度劳累
E.心源性晕厥
19.患儿女,6个月,冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗,今日晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,每次1分钟左右,抽搐间期活泼如常,体温37.8℃,护士应首先考虑
A.癫痈B.低血糖C.高热惊厥D.维生素D
缺乏性佝偻病D缺乏性手足搐搦症
20.患儿男,5个月,有反复发作性呼吸困难,伴吸气时喉鸣,唇紫共3次,T36.7℃。
发作间期一般情况良好,无青紫,左枕部有颅骨软化,心肺正常,护士应首先考虑为
A.急性喉炎B.气管异物C.支气管肺炎D.
支气管哮喘D缺乏性手足搐搦症21.患儿女,4个月,被医生诊断为维生素D
A.颅骨软化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝偻病手镯
22.患儿女,7岁,多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为糖尿病,她的饮食成分的分配为
70%,蛋白质10%,脂肪20%B.糖60%,蛋白质20%,脂肪20%
50%,蛋白质20%,脂肪30%D.糖40%,蛋白质35%,脂肪25%
E.糖30%,蛋白质30%,脂肪40%
23.患儿男,8岁,多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病收入院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是
1/5,中餐2/5,晚餐2/5B.早餐2/5,中餐2/5,晚餐1/5C.早餐2/5,中餐1/5,晚餐2/5D.早餐3/5,中餐1/5,晚餐1/5
E.早餐1/5,中餐1/5,晚餐3/5
24.患儿男,11岁,被诊断为1型糖尿病,应用胰岛素治疗,近日出现清晨5~9时血糖和尿糖增高,应调整治疗为
A.加大早晨胰岛素用量B.减少早晨胰岛素用量D.
减少晚间胰岛素用量E.加大运动量
25.患儿男,2
A.锌缺乏症B.营养性缺铁性贫血C.可疑维生素D缺乏性佝偻病D缺乏性佝偻病初期
E.维生素D缺乏性佝偻病激期
26.患儿男,71型糖尿病,其治疗的关键点是A.控制饮食B.保持体重C.运动治疗E.口服降糖药
27.患儿女,8岁,因多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病,用胰岛素治疗,最近在运动后出现心悸、出汗等症状,应该调整的治疗是
A.加大胰岛素用量B.减少胰岛素用量C.增加每餐的食量E.不要运动
28.患儿男,7岁,食欲差,挑食,经常患上呼吸道感染,被诊断为营养不良Ⅰ度,判断营养不良程度的最重要指标是
A.身高B.体重C.肌张力D.皮肤弹性
29.患儿女,3
A.可疑维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病初期D缺乏性佝偻病激期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
30.患儿女,6个月。
主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:
体温37.3
A.补钙、止惊、补维生素DDC.止惊、补维生素D、补钙
D.补维生素D、补钙、止惊E.补维生素D、止惊、补钙
31.患儿女,7
A.可疑维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病初期D缺乏性佝偻病激期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
32.患儿女,6个月,睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,体检:
胸部有肋骨串珠、郝氏沟,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,为治疗本病,口服维生素D的量是
A.400IUB.600IUC.800IUD.1000IU
33.患儿男,1岁,头颈软弱无力,坐、立、行等运动功能落后,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士正确的护理是
A.多练走B.多练站C.多练坐
E.用矫正器
34.患儿男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.30C,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,此时血钙的值多低于
A.2.15~2.28mmo1/L
~2.18mmo1/LC.1.95~2.08mmo1/L
D.1.85~1.98mmol/L~1.88mmo1/l.
35.患儿男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.30C,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐fig症,他可能存在的隐性体征是
A.脑膜刺激征C.克氏征D.布氏征E.巴氏征
36.患者男性,55岁,糖尿病不规则服药,血糖波动在8.6~9.8mmol/L,尿糖(++~(+++,近日感尿频、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,血钠148mmo1/L,尿糖(+++
酮体(++,其诊断为
A.低血糖昏迷C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.急性脑血管病
37.患者女性,25岁,近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用
A.
性激素C.肾上腺皮质激素D.促甲状腺素E.升压激素
38.患者男性,68岁,糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2日,体检:
神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,键反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常,当前最主要的护理间题是
B.语言沟通障碍C.吞咽困难D.焦虑E.潜在并发症:
颅内压增高
60岁。
主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。
该患者属于
B.分离性感觉障碍C.交叉性感觉障碍D.部分性感觉障碍
E.完全性感觉障碍
40.患者女性,42岁。
糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。
护士应立即采取的措施是
A.配血、备血C.进行血压监测D.建立静脉通路E.专人护理
41.患者男性,28岁。
糖尿病病程已有11余年,使用中性胰岛素治疗。
但血糖未规律监测。
近3月出现眼睑及下肢水肿,尿糖(++,WBC0~4/HP,尿蛋白(+++。
考虑的诊断是
A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾孟肾炎D.急性肾炎
42.患者女性,26岁。
1型糖尿病。
因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul
呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌配偏高,白细胞15X109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮体强阳性。
诊断考虑
A.感染性休克C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒
43.患者女性,25岁。
1型糖尿病,病程3
年余,使用胰岛素治疗。
近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmo1/L。
考虑为
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒
44.患者女性,
50岁。
有糖尿病史,体温37.8℃,有尿频、尿急症状,尿沉渣中有大量白细胞。
诊断考虑为
A.糖尿病B.糖尿病肾病D.糖尿病合并尿毒症
E.糖尿病合并肾乳头坏死
45.患者女性,26岁。
1型糖尿病。
中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖(+++、尿酮体(++++。
诊断考虑为
A.低血糖昏迷
C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒
46.患者女性,26岁。
妊娠7个月,体格检查发现,尿糖(+++,血糖:
空腹7.8moml/L,餐后2小时16.7mmo1/L。
治疗主要选择
A.饮食治疗B.体育锻炼C.口服降糖药
E.无需治疗
47.患者女性,19岁,因甲状腺肿大就诊,查
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