20XX年第1季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结.docx
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20XX年第1季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
20XX年第1季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年03月25日对眼耳鼻咽喉科第1季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第1季度未发生1例院内感染事件。
20XX年第2季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年06月20日对眼耳鼻咽喉科第2季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第2季度未发生1例院内感染事件。
20XX年第3季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年09月23日对眼耳鼻咽喉科第3季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第3季度未发生1例院内感染事件。
20XX年第4季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年12月18日对眼耳鼻咽喉科第4季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第4季度未发生1例院内感染事件。
20XX年第1季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年03月26日对眼耳鼻咽喉科第1季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第1季度未发生1例院内感染事件。
20XX年第2季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年06月25日对眼耳鼻咽喉科第2季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第2季度未发生1例院内感染事件。
20XX年第3季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年09月23日对眼耳鼻咽喉科第3季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第3季度未发生1例院内感染事件。
20XX年第4季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年12月20日对眼耳鼻咽喉科第4季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第1季度未发生1例院内感染事件。
20XX年第1季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
医院感染管理是现代医院管理的重要内容,加强医院感染管理是全面控制医院感染、保障患者安全、提高医护质量、保证医疗安全的重要环节。
我院眼耳鼻咽喉科针对医院内感染的风险因素制定了一系列措施,将控制医院内感染制度化、经常化,收到了较好效果。
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年03月22日对眼耳鼻咽喉科第1季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
一、眼耳鼻咽喉科医院内感染的防控和管理:
1健全组织并完善规章制度科室成立医院感染管理小组,根据眼科工作特点,制定了眼科诊疗工作制度、眼科消毒管理制度、眼科消毒隔离制度、眼科消毒灭菌效果监测制度及眼科门诊、病房医院内感染管理质量标准,明确科主任为消毒管理第一责任人,各类人员职责分明并设一名专职消毒员。
2加强医院感染知识培训为强化医护人员院内感染的防控意识,定期组织全科医护人员及实习、进修人员学习院内感染知识并进行考核,增强全员消毒无菌观念,充分认识引起医源性感染的常见危险因素及预防的重要性,从而自觉执行无菌操作规程及消毒隔离制度。
3做好诊疗区的清洁消毒工作我院眼科重新设计了门诊布局,使之趋向合理,各诊疗室、治疗室、换药室设专人管理,配备感应自动流水洗手,一次性纸巾擦手,快速手消毒液。
物体表面、地面用500mg/l含氯消毒剂分别擦拭、湿拖2次/d。
紫外线空气消毒每日两次,每次1h。
暗室由于环境要求的特殊性每天中午、夜班紫外线照射1h,然后开窗通风换气。
病房每天通风换气,湿式扫床,物品表面、地面每天用1000mg/L擦拭。
4做好患者的隔离控制陪护人员流动,减少环境污染的因素和途径。
将内眼手术与外眼手术患者分别收住不同病室,同一病种固定房间安置。
眼部外伤疑及感染患者集中于一室,并嘱其不得随意外出,不得互串病房。
一旦发现急性结膜炎患者立即做好隔离并向其及其家属进行卫生宣教。
5加强器械消毒灭菌管理眼科诊疗器械一律采用符合国家灭菌标准的一次性器材、压力蒸汽灭菌处理,对于不耐高热高压的用品采用环氧乙烷灭菌。
严格执行一次性医疗用品的管理制度,保证在消毒灭菌有效期内使用,不得重复使用。
滴眼液专人专用,遮眼板一人一用一消毒,眼压计、检眼镜每次使用后用75%乙醇棉球擦拭消毒。
非接触式眼压仪、验光仪、裂隙灯额架上及下颌垫的消毒纸,每个患者使用后及时更换。
6严格执行操作规范严格执行无菌操作是预防院内感染的重要环节,为患者进行检查、治疗、操作后严格执行手卫生规范。
为患者检查滴眼时严格执行操作规程,防止交叉感染。
医护人员患有传染性眼病时及时向医院有关部门报告采取相应措施,避免造成医源性感染。
7定期进行消毒灭菌效果监测治疗室、换药室,每月定期做空气培养,每年由医院感染科定期测定紫外线灯管强度,对于正常及时更换,对灭菌物品及无菌柜定期抽样监测,对不合格者进行安全讨论并进行整改。
8规范分类收集医疗废物一次性医疗用品使用后进行毁型处理。
严格区分医疗废物与生活垃圾,分类入袋做好标识,手术刀片、注射针头、缝合针装入利器盒内封闭盒盖由专职人员运送到指定地点并认真做好交接登记。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第1季度未发生1例院内感染事件。
控制和预防眼科医院感染时医院管理的重要内容,是提高眼耳鼻咽喉科医疗质量的重要环节之一发生医院感染不仅给患者增加病痛,同时也造成经济损失,浪费医药资源,因此合理的管理措施可有效预防眼耳鼻咽喉科院内感染,具有重要意义。
20XX年第2季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年06月25日对眼耳鼻咽喉科第1季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第2季度未发生1例院内感染事件。
20XX年第3季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年09月27日对眼耳鼻咽喉科第3季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第3季度未发生1例院内感染事件。
20XX年第4季度眼耳鼻咽喉科院内感染质控工作总结
根据<<院内感染控制制度>>,我科院内感染控制小组于20XX年12月20日对眼耳鼻咽喉科第4季度院感工作进行自查,要求边自查、边整改,力求做到认真、全面、仔细,不留死角,以院内感染易发地如门诊手术室、换药处置室为重点。
检查院内感染的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。
二、自查结果:
1、有医院感染控制工作计划,对换药处置室、门诊手术室、五官科检查室每日进行空气紫外线消毒,有记录;紫外线照灯管的射强度有检测,有记录。
2、按照<<医疗废物处置规范>>,医疗废物与生活垃圾分类放置,集中交专职卫生员回收处理,有记录,从源头上杜绝了医源性废物流入社会。
3、抓好法定传染病,即急性出血性结膜炎疫情报告、管理工作。
发现病例及时向专职传染病管理人员报告,门诊有记录。
第1季度我科法定传染病漏报率为“0”。
4、未发现一次性物品如一次性注射器、缝线、纱布块、止血纱条等有过期使用现象。
5、医护人员能严格执行<<手卫生管理规范>>,日常工作中习惯用“六步洗手法”进行洗手和手消毒。
6、通过以上工作,眼耳鼻咽喉科第4季度未发生1例院内感染事件。
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