呼吸内科教学大纲.docx
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呼吸内科教学大纲
呼吸内科教课纲领
《内科学》教课纲领
(INTERNALMEDICINE)
一、课程说明
课程编码17110042
课
程总学时176(理论总学时96/实践总学时
80)
周学时(理论学时/实践学时)4/4
学分
课程性质专业必修课
合用专
业临床医学、眼视光、影像专业
1、教课内容与学时安排(见下表):
理论课讲课内容
学时
理论课讲课内
学时
容
18
12
呼吸系统疾病
泌尿系统疾病
呼吸系统总论
总论
2
3
肾小球疾病概2
肺部感染性疾病
论及肾小球肾
炎
2
支气管扩充症
肾病综合征
肺结核
2
尿路感染
2
慢性支气管炎、
2
急性肾衰竭
2
慢性堵塞性肺疾
病
2
2
支气管哮喘
慢性肾衰竭
肺血栓栓塞症
1
血液系统疾病
12
肺动脉高压与肺
1
总论
源性心脏病
2
胸膜疾病
原发性支气管肺
癌
呼吸衰竭
急性呼吸窘况综合征与多器官功能阻碍综合征循环系统疾病心力弱竭
心律失态
心瓣膜疾病
冠芥蒂
高血压
消化系统疾病溃疡病
慢性胃炎、胃癌
肝硬化、脂肪性肝病
肝性脑病胃食管反流病
急性胰腺炎
结核性腹膜炎、肠结核
2
贫血概括
2
缺铁性贫血
重生阻碍性贫
血
溶血性贫血
18
白血病
4
淋巴瘤
4
出血性疾病概
述
4
血小板减少性
紫癜
4
内分泌代谢疾
病
2
内分泌疾病总
论
18
垂体瘤
2
甲亢
2
库欣综合症、原
发性醛固酮增
多症
4
糖尿病
2
痛风
2
骨质松散症
2
结缔组织病
2
4
2
1
1
10
1
1
2
2
2
1
1
4
3
炎症性肠病
2
总论
1
消化道出血
2
类风湿关节炎
1
系统性红斑狼
2
疮
理化要素所致
4
疾病
中毒总论
2
农业杀虫药中
2
毒
2、课程教课目标与要求:
经过理论讲课与临床见习,使学生比较系统
掌握内科学的基本理论、基本知识和基本技术,
掌握内科常有病、多发病的诊断基本知识和技
能,熟习内科常有的危大病症的急救知识与技
能,学会正确的临床思想方法,培育学生理论联
系实质的能力,为此后从事临床工作打下坚固的
基础。
3、本门课程与其余课程关系:
内科学在临床医学中据有极其重要的地位,
范围广,专业多,它不单是临床医学各科的基础,
并且与很多医学基础和临床学科有亲密关系。
内
科学的教课关于培育有科学创新精神的优异临
床医学生拥有广泛性意义。
4、介绍教材及参照书:
介绍教材内科学(第7版)陆再英、钟
4
南山主编人民卫生第一版社2008年
参照书适用内科学(第12版)陈
灏珠主编人民卫生第一版社2005年
CecilTextbookofMedicine23rdEdition
Goldman等主编美国Saunders企业2007年
Davidson'sPrinciplesandPracticeof
Medicine20theditionNicholas等主编Churchill
LivingstoneElsevier2006年
5、课程查核方法与要求:
查核采纳闭卷笔试。
成立了齐备的试题库,推行教考分别,理论考试主观题和客观题的比率适合。
主观题分名词解说和问答题两种,着重内科学临床基本知识、基本技术的查核,选择题由试题库挑选,以临床病例剖析为主,着重观察学生的剖析问题和解决实质问题的能力。
6、实践教课内容安排:
见习带教内容之内科常有病、多发病为主。
指导学生复习理论知识,以病例为中心,选择典型的病人,演示并指导学生怎样正确的查体、问诊、采集临床资料、诊断治疗等,培育正确的临床思想。
第二篇呼吸系统疾病
5
第一章总论
(一)认识:
呼吸系统疾病的诊断以及常有的实验室检查;协助检查。
第三章肺部感染性疾病
一、目的与要求
(一)掌握:
1.社区获取性肺炎与医院获取性肺炎的定义;诊断标准;常有致病菌。
2.重症肺炎诊断标准及治疗原则。
3.肺炎链球菌肺炎的病原菌;临床表现与治疗原则;典型的X线表现。
(二)熟习:
1.肺炎病原学标本的采集方法及其检查结果的临床意义。
2.肺炎的诊断程序。
3.肺炎链球菌肺炎的发病体制;病理改变;实验室检查特色。
4.常有病原菌肺炎(葡萄球菌、支原体)的临床特色与抗生素合理应用。
(三)认识:
病毒性肺炎;真菌性肺炎;肺孢子菌肺炎的临床特色与治疗。
二.教课内容
(一)重点解说:
1.社区获取性肺炎与医院获取性肺炎的定义;诊断标准;常有致病菌。
2.重症肺炎诊断标准及治疗原则。
3.肺炎链球菌肺炎的病原菌;临床表现与治疗原则;典型的X线表现。
(二)一般介绍:
6
1.肺炎病原学标本的采集方法及其检查结果的临床意义。
2.肺炎的诊断程序。
3.肺炎链球菌肺炎的发病体制;病理改变;实验室检查特色。
4.常有病原菌肺炎(葡萄球菌、支原体)的临床特色与抗生素合理应用
5.病毒性肺炎;真菌性肺炎;肺孢子菌肺炎的临床特色与治疗。
三.思虑题
1、肺炎诊断的程序。
2、肺炎的环境分类及定义,诊断标准。
3、重症肺炎的诊断标准及办理原则。
第四章支气管扩充症
一.目的与要求
(一)掌握:
支气管扩充症的临床表现、诊断。
(二)熟习:
支气管扩充症的鉴识诊断。
(三)认识:
支气管扩充症的病因及发病体制、病理。
二.教课内容
(一)重点解说:
支气管扩充症的临床表现、诊断。
(二)一般介绍:
支气管扩充症的鉴识诊断。
支气管扩充症的病因及发病体制、病理。
三.思虑题
1、支气管扩充症的临床表现及诊断。
第五章肺结核
一.目的与要求
(一)掌握:
肺结核的诊断(方法和程序、分类标准和诊断要
7
点、记录方式);结核病的化学治疗(化学治疗的原则、化学治疗的主要作用)。
(二)熟习:
结核病在人群中的流传;病理学;临床表现;结核病的化学治疗(常用抗结核药物、耐药肺结核(定义));其余治疗(对症治疗、咯血办理)。
(三)认识:
流行病学;结核分枝杆菌;结核病的发生与发展;鉴识诊断;结核病的化学治疗(化学治疗的生物学体制、一致标准化学治疗方案);其余治疗(激素、外科手术治疗)、肺结核与有关疾病;结核病控制策略与举措。
二.教课内容
(一)重点解说:
肺结核的诊断(方法和程序、分类标准和诊断重点、记录方式);结核病的化学治疗(化学治疗的原则、化学治疗的主要作用)。
(二)一般介绍:
结核病在人群中的流传;病理学;临床表现;结核病的化学治疗(常用抗结核药物、耐药肺结核(定义));其余治疗(对症治疗、咯血办理)。
流行病学;结核分枝杆菌;结核病的发生与发展;鉴识诊断;结核病的化学治疗(化学治疗的生物学体制、一致标准化学治疗方案);其余治疗(激素、外科手术治疗)、肺结核与有关疾病;结核病控制策略与举措。
三.思虑题
1、继发性肺结核的诊断重点。
2、结核病的分类。
2、肺结核化学治疗的原则和主要作用。
3、MDR-TB定义。
4、DOTS的含义。
8
第六章慢性支气管炎、慢性堵塞性肺疾病
一.目的与要求
(一)掌握:
慢性支气管炎诊断。
慢性堵塞性肺疾病的定义;临床表现;实验室检查(肺功能);慢性堵塞性肺疾病的诊断与严重程度的分级。
(二)熟习:
慢性支气管炎的临床表现。
慢性堵塞性肺疾病的病因及发病体制;病理生理;并发症;治疗。
(三)认识:
慢性支气管炎病因与发病体制;病理;鉴识诊断和治疗。
慢性堵塞性肺疾病的病理改变;预防;鉴识诊断。
二.教课内容
(一)重点解说:
慢性支气管炎诊断。
慢性堵塞性肺疾病的定义;临床表现;实验室检查(肺功能);慢性堵塞性肺疾病的诊断与严重程度的分级。
(二)一般介绍:
慢性支气管炎的临床表现。
慢性堵塞性肺疾病的病因及发病体制;病理生理;并发症;治疗。
慢性支气管炎病因与发病体制;病理;鉴识诊断和治疗。
慢性堵塞性肺疾病的病理改变;预防;鉴识诊断。
三.思虑题
1、慢性堵塞性肺疾病的定义及严重程度分级。
2、慢性堵塞性肺疾病的肺功能检查的特色及意义。
第七章支气管哮喘
一、目的与要求
9
(一)掌握:
哮喘的定义;临床表现;实验室和其余检查(呼吸功能检查);诊断;药物治疗(药物种类及其作用)。
(二)熟习:
哮喘的并发症;鉴识诊断;治疗(哮喘急性发生期的治疗)。
(三)认识:
哮喘的流行病学;病因与发病体制;病理;治疗(免疫疗法);哮喘的教育;管理和预后。
二、教课内容
(一)重点解说:
哮喘的定义;临床表现;实验室和其余检查(呼吸功能检查);诊断;药物治疗(药物种类及其作用)。
(二)一般介绍:
哮喘的并发症;鉴识诊断;治疗(哮喘急性发生期的治疗);哮喘的流行病学;病因与发病体制;病理;治疗(免疫疗法);哮喘的教育;管理和预后。
三.思虑题
1、哮喘的定义。
2、哮喘的诊断标准。
3、哮喘治疗常用的药物分类及代表药物。
第九章肺动脉高压与肺源性心脏病
第三节慢性肺源性心脏病
一、目的与要求
(一)掌握:
慢性肺源性心脏病的定义;临床表现;实验室检查和其余检查(X线检查、心电图)。
(二)熟习:
10
慢性肺源性心脏病病因;发病体制和病理(发病体制:
肺动脉高压的形成);诊断;并发症(肺性脑病、酸碱失衡及电解质杂乱)。
(二)认识:
慢性肺源性心脏病的流行病学;实验室检查(心超、血气、血液);鉴识诊断;并发症(心律失态、休克);预后;预防。
二、教课内容
(一)重点解说:
慢性肺源性心脏病的定义;临床表现;实验室检查和其余检查(X线检查、心电图)。
(二)一般介绍:
慢性肺源性心脏病病因;发病体制和病理(发病
体制:
肺动脉高压的形成);诊断;并发症(肺
性脑病、酸碱失衡及电解质杂乱)。
慢性肺源性
心脏病的流行病学;实验室检查(心超、血气、
血液);鉴识诊断;并发症(心律失态、休克);
预后;预防。
三.思虑题
1、慢性肺源性心脏病的病因及实验室检查
第八章肺血栓栓塞症
一、目的与要求
(一)掌握:
肺血栓栓塞症的定义;临床表现;诊断。
(二)熟习:
肺血栓栓塞症的危险要素;临床分型;治疗方案(抗凝治疗)。
(三)认识:
肺血栓栓塞症的流行病学;病理生理;鉴识诊断;治疗方案(溶栓治疗);预防。
二、教课内容
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(一)重点解说:
肺血栓栓塞症的定义;临床表现;诊断。
(二)一般介绍:
肺血栓栓塞症的危险要素;临床分型;治疗方案
(抗凝治疗)。
肺血栓栓塞症的流行病学;病理
生理;鉴识诊断;治疗方案(溶栓治疗);预防。
三.思虑题
1、肺血栓栓塞症的诊断程序。
第十章间质性肺病与结节病
自学
一.目的与要求
(一)掌握:
间质性肺病的诊断。
特发性肺纤维化的诊断标准。
结节病病理;临床表现;诊断。
(二)熟习:
肺间质的观点。
间质性肺病分类;诊断方法。
特发性肺纤维化的临床表现和协助检查(X线、肺功能);诊断标准;治疗。
结节病的实验室检查(X线检查);鉴识诊断。
(三)认识:
间质性肺病的发病体制、
特发性肺纤维化的病理分类、
其余间质性肺病(肺泡蛋白堆积症、其余洋溢性间质性肺疾病)、
结节病的病因和发病体制,治疗、预后。
二.思虑题
1、特发性肺纤维化的诊断标准。
2、特发性肺纤维化的影像学和肺功能改变。
3、结节病的临床表现。
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第十一章胸膜疾病
一.目的与要求
(一)掌握:
胸腔积液的临床表现;诊断与鉴识诊断。
气胸的临床表现;影像学表现;治疗(排气疗法)。
(二)熟习:
胸腔积液的常有病因和发病体制;实验室检查和特别检查(诊断性胸腔穿刺和胸水检查);治疗(结核性胸膜炎)。
气胸的种类;鉴识诊断;并发症。
(三)认识:
胸腔积液的胸水循环体制;实验检查和特别检查
(X线检查、超声检查、胸膜活检、胸腔镜或开胸活检);治疗(类肺炎性胸腔积液和脓胸、恶性胸腔积液)。
气胸的病因和发病体制;治疗(守旧治疗、化学性胸膜固定术、手术治疗、并发症及办理)。
二、教课内容
(一)重点解说:
胸腔积液的临床表现;诊断与鉴识诊断。
气胸的临床表现;影像学表现;治疗(排气疗法)。
(二)一般介绍:
胸腔积液的常有病因和发病体制;实验室检查和特别检查(诊断性胸腔穿刺和胸水检查);治疗(结核性胸膜炎)。
气胸的种类;鉴识诊断;并发症。
胸腔积液的胸水循环体制;实验检查和特别检查(X线检查、超声检查、胸膜活检、胸腔镜或开胸活检);治疗(类肺炎性胸腔积液和脓胸、恶性胸腔积液)。
气胸的病因和发病体制;治疗(守旧治疗、化学性胸膜固定术、手术治疗、并发症及办理)。
三.思虑题
13
1、胸腔积液渗漏性的鉴识诊断。
2、胸腔积液的病因。
3、胸膜反响的表现及办理。
4、结核性胸膜炎的抽液治疗的原则及注意事项。
5、amman征(名词解说)。
6、胸排气疗法怎样操作。
第十二章原发性支气管肺癌
一.目的与要求
(一)掌握:
肺癌的病理和分类;临床表现;影像学其余检查(胸部影像学)。
(二)熟习:
肺癌诊断;鉴识诊断;影像学其余检查(痰零落细胞检查、纤维支气管镜和电子支气管镜检查、针吸细胞学检查、肿瘤标记物检查);治疗(治疗原则)。
(三)认识:
肺癌的流行病学;病因和发病体制;临床分期;影像学其余检查(磁共振显像、SPECT、PET、纵隔镜检查、胸腔镜检查、其余细胞或病理检查、开胸肺活检);预防与预后。
二、教课内容
(一)重点解说:
肺癌的病理和分类;临床表现;影像学及其余检查(胸部影像学检查)。
(二)一般介绍:
肺癌诊断;鉴识诊断;影像学及其余检查(磁共振显像、SPECT、PET、痰零落细胞检查、纤维支气管镜和电子支气管镜检查、针吸细胞学检查、纵隔镜检查、胸腔镜检查、其余细胞或病理检查、开胸肺活检、肿瘤标记物检查);治疗(治疗原
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则);流行病学;病因和发病体制;临床分期;预防与预后。
三.思虑题
1、肺癌初期诊断线索。
2、肺癌的临床表现。
3、试述副癌综合征。
4、类癌综合征(名词解说)。
5、中央型肺癌的影像学表现。
第十四章呼吸衰竭
一.目的与要求
(一)掌握:
呼吸衰竭的定义;分类;发病体制和病理生理(低
氧血症和高碳酸血症的发活力制);临床表现;
治疗(治疗原则)。
(二)熟习:
呼吸衰竭的病因;发病体制和病理生理(低氧血症和高碳酸血症对机体的影响);治疗。
(三)认识:
呼吸衰竭的病因;临床表现与治疗原则。
二.教课内容
(一)重点解说:
呼吸衰竭的定义;分类;发病体制和病理生理(低
氧血症和高碳酸血症的发活力制);临床表现;
治疗(治疗原则)。
(二)一般介绍:
呼吸衰竭的病因;发病体制和病理生理(低氧血症和高碳酸血症对机体的影响);治疗;呼吸衰竭的病因;临床表现与治疗原则。
三.思虑题
1、急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的治疗原则及氧疗方法。
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2、肺性脑病(名词解说)。
3、呼吸衰竭的分类。
第十五章急性呼吸窘况综合征与多器官功能阻碍综合征
一.目的与要求
(一)掌握:
急性呼吸窘况综合征的观点。
(二)熟习:
急性呼吸窘况综合征诊断(诊断标准)及治疗原则。
(三)认识:
急性呼吸窘况综合征治疗(机械通气)。
二.教课内容
(一)重点解说:
急性呼吸窘况综合征的观点。
(二)一般介绍:
急性呼吸窘况综合征诊断(诊断标准)及治疗原则、急性呼吸窘况综合征治疗(机械通气)。
三.思虑题
1、ALI/ARDS的观点。
16
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