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诊断学基础Z作业5答案

诊断学基础Z作业5答案

 （2014-10-2319:

04:

49）

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标签：

健康

A型题：

1. 高钾血症是指血清钾:

A.>5.0mmol/LB.>6.0mmol/LC.>5.8mmol/LD.>5.3mmol/LE.>5.6mmol/L 

2. 关于HBV的叙述,下列哪项是错误的?

A.为乙型肝炎的病原体.B.为一直径42nm的球型颗粒.C.外层为一厚约7nm的胞膜,称为乙型肝炎表面抗原.D.内层的抗原称为乙型肝炎核心抗原乙型肝炎e抗原.E.主要由肠道传播. 

3. 内生肌酐清除率测定是反映:

A.近端肾小管排泌功能.B.远端肾小管排泌功能.C.肾小球滤过功能测定.D..肾脏浓缩稀释功能.E..肾血流量. 

4. 反映远端肾小管功能的试验是:

A.酚红排泌试验.B.血清尿素氮,血清肌酐测定.C.内生肌酐清除率测定.D.浓缩稀释试验.E.对氨马尿酸盐清除率试验. 

5. 引起胸腔积液最常见的原因是:

A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸膜炎D.缩窄性心包炎E.肾病综合症 

6. 鲜红色血丝痰常见于 .

A.肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.早期肺结核E..急性肺水肿 

7. 痰液涂片找癌细胞最好选用的染色方法:

A.Wright 染色B.Gram 染色C.Papanicoalou 染色D.抗酸染色E.H-E染色 

8. 血清钠降低不见于

A.慢性肾炎并发尿毒症B.肾上腺皮质功能亢进C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.慢性肾上腺皮质功能减退E.大量出汗 

9. 关于急性病毒性肝炎的血清转氨酶测定,下列哪项是正确的?

A.在发病之前,ALT和AST不高.B.重症肝炎时一度上升的ALT,如在症状恶化的同时,ALT反而下降,提示肝细胞坏死.C.最高值可达200U以上.D.多数情况下AST>ALT.E.转氨酶阳性率<80%. 

10. 脑脊液呈微绿色改变常见于 :

A.蛛网膜下腔出血B.蛛网膜下腔粘连梗阻C.病毒性脑膜炎D.肺炎双球菌、甲型链球菌感染所致脑膜炎E.化脓性脑膜炎. 

11. 正常人各部分十二指肠液中的细胞成分主要是

A.十二指肠上皮细胞B. 胆道上皮细胞C.嗜中性粒细胞D.淋巴细胞E.红细胞 

12. 血清无机磷降低见于:

A.甲状旁腺功能减退.B.多发性骨髓瘤.C.骨折愈合期.D.肾功能衰竭并发酸中毒.E.佝偻病活动期. 

13. 腹腔内渗出液常见于:

A.结核性腹膜炎B.肝硬变C.心功能不全D.肾病综合症E.重度营养不良 

14.HDV需与下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者 :

A.HBVB.HAVC.HEVD.HCVE.巨细胞肝炎病毒 

15. 人体血清中含量最多的Ig为:

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE 

16. 脑脊液中葡萄糖显著减少的疾患是：

A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑肿瘤E.蛛网膜下腔出血 

17. 下列那种抗体不属于人体自身抗体:

A.类风湿因子B.抗核抗体C.LE因子D.IgGE.抗线粒体抗体 

18. 胃液呈恶臭味见于:

A.胃溃疡B.消化不良C.胃癌晚期D.小肠低微梗阻E.胃内容物储留 

19. 下列哪项对诊断肝纤维化最有意义?

A.MAO.B.γ-GT.C.ALT.D.AFP.E.ALP. 

20. 反应胰腺损伤的酶是

A.单胺氧化酶B.γ-GT（γ-谷氨酰基转移酶）C.淀粉酶D.谷丙转氨酶E.碱性磷酸酶 

21. 关于血清学检查的参考值,下列哪项是错误的 :

A.ASO<400UB.冷凝激素试验:

0~1.8（或阳性）C.冷球蛋白试验<80mg/L（或阴性）D.反应蛋白（CRP）<10mg/L（或阴性）E.Weil-Felix反应<1:

40（或阴性） 

22. 脑脊液静置12-24小时后在液面形成纤细的薄膜常见于：

A.化脓性脑膜炎.B.结核性脑膜炎.C.病毒性脑膜炎.D.蛛网膜下腔出血.E.蛛网膜下腔粘连梗阻. 

23. 某男性患者,近日来少尿,恶心,呕吐, 血清内生肌酐清除率测定为10ml/min,诊断应考虑为:

A.早期肾功能衰竭.B.晚期肾功能衰竭.C.终末期肾功能衰竭.D.肾功能正常.E.肾功能不全氮质血症期. 

24. 痰液呈黑色见于

A.肺脓肿B.支气管扩张C.煤炭工人D.肺癌E.肺结核 

25. 痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色方法是:

A.Gram 染色B.抗酸染色C..H-E染色D.Wright 染色E.Papanicoalou 染色 

26. 胃液外观呈咖啡残杂样见于:

A.胃溃疡B.胃癌C.十二指肠溃疡D.胃下垂E.胃泌素瘤 

27. 脑脊液中氯化物显著减少的疾患是 :

A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤 

28. 对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是:

A.Dane颗粒抗体.B.anti-HBc.C.anti-HBsD.DNAP.E.HBeAg 

29.SLE患者血清中有多种抗体,其最重要的是:

A.类风湿因子B.抗核抗体C.LE因子D.抗双股DNA抗体E.抗酸性核蛋白抗体 

30. 血清补体增高常见于:

A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性炎症D.狼疮性肾炎E.自身免疫性溶血性贫血 

31. 关于尿胆红素测定,下列叙述哪项正确?

A.正常可出现阳性反应.B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素中度增加.C.阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性.D.溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加.E.严重肾损伤时,尿胆红素明显增加. 

32.IgM增高常见于:

A.类风湿性关节炎B.多发性骨髓瘤C.支气管哮喘D.巨球蛋白血症E.获得性体液免疫缺陷病 

33. 尿胆元减少或阴性见于 :

A.慢性肝炎B.溶血性贫血C.顽固性便秘D.尿PH呈碱性时E.胆道梗阻时 

34. 区别癌性胸水与结核性胸水,下列最有价值的是:

A.外观B..比重C.细胞计数D.蛋白定量E.胸水乳酸脱氢酶检测 

35. 关于血清蛋白电泳的临床意义,下列哪项是正确的?

A.肝细胞受损,血清白蛋白,α1球蛋白, α2球蛋白增高.B.受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统,使γ球蛋白增加.C.肝硬变时,白蛋白中度/高度减少, γ球蛋白亦明显减少.D.轻症急性肝炎时, γ球蛋白可明显增加.E.病情加重后即有α球蛋白/β球蛋白增加. 

36. 能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是:

A.血清尿素氮测定.B.血清肌酐测定.C.内生肌酐清除率测定.D.血清尿酸测定.E.血清磷酸肌酸测定. 

37. 下列哪项是肝癌标记物?

A.AFP.B.PT.C.APTT.D.TT.E.TP. 

38. 血清镁减低见于:

A.急性肾小球肾炎B.血液透析或腹膜透析C.肾功能衰竭D.糖尿病同症酸中毒E. 严重脱水 

39. 铁锈色痰常见于:

A.慢性支气管炎B.肺炎C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张 

40. 下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?

A.AFP.B.ALT.C.AST.D.γ-GT.E.ALP. 

41. 脑脊液呈红色改变常见于:

A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.病毒性脑膜炎 

42. 检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的常用方法为

A.酶联免疫实验（ELISA法）B.肥大氏 （Widal） 实验C.Weil-Felix 反应D.抗链球菌溶血素 "O" 测定E.冷凝集实验 

43. 血清AFP显著升高见于 :

A.急性重症肝炎B.肝硬变活动期C.原发行肝癌D.妊娠8个月妇女E.生殖腺胚胎肿瘤 

44. 临床检测肾小球滤过功能首选 :

A.尿比重B.血电解质C.血尿素氮D.血清肌酐测定E.尿常规检查 

45. 腹腔积液乳酸脱氢酶活性显著增高常见于

A.结核性腹膜炎B.腹膜癌C.肝硬变D.肾病综合症E.心功能不全 

46. 胃液减少见于:

A.十二指肠溃疡B.胃泌素瘤C.萎缩性胃炎D.幽门梗阻E.胃蠕动功能减退 

47. 血清氯化物正常值为

A.92~108mmol/LB.98~106mmol/LC.88~110mmol/LD.90~105mmol/LE.86~106mmol/L 

48. 关于血清总胆红素和1分钟胆红素测定,下列叙述哪项不正确?

A. 血清和重氮试剂混合后在1分钟时所测定的胆红素,其含量相当于非结合胆红素.B.总胆红素减去结合胆红素即非结合胆红素.C.正常参考值:

结合胆红素（0-6.8）umol/LD.根据结合胆红素/总胆红素的比值,可鉴别黄疸类型.E.比值>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸,比值<20%为溶血性黄疸. 

49. 保证血氨正常的关键:

A.氨转变成氨基酸分子上的氨基.B.氨与代谢过程中产生的酸中和,形成铵盐.C.在肝脏中合成尿素.D.氨直接从肾脏排出E.由肺呼出. 

50. 正常人内生肌酐清除率为

A.70~50mL/minB.30~50mL/minC.70~80mL/minD.80~120mL/minE.<50mL/min 

51. 血清甘油三酯正常参考值是

A.0.22~1.21mmol/LB.0.20~1.20mmol/LC.0.12~1.12mmol/LD.0.18~1.18mmol/LE.0.28~1.28mmol/L 

52. 下列哪项检查对诊断肝纤维化最有意义

A.单胺氧化酶B.谷丙转氨酶C.碱性磷酸酶D.胆碱脂酶E.甲胎蛋白 

53. 能完全反映肾小球滤过率的指标是:

A.内生肌酐清除率B. 菊粉清出率C.酚红排泌实验D.尿素清除率E. 尿酸的测定 

54. 影响尿液渗透压的主要因素是

A.葡萄糖B.菊粉C.蛋白质D.氯化钠E.造影剂 

55. 关于AFP的叙述下列哪项是正确的?

A.是胎儿性蛋白,为胎儿所特有.B.出生后至小儿时期仍可存在.C.在妊辰初期即可达到高峰.D.胎盘亦可产生.E.成人血中含有微量即为异常. 

56. 血清钙增高见于:

A.甲状旁腺功能减退.B.维生素缺乏症.C.阻塞性黄疸.D.骨质软化症.E.甲状旁腺功能亢进 

57. 临床怀疑急性肝炎时应尽快做下列哪些检查 :

A. 血清胆红素B.谷丙转氨酶C. 碱性磷酸酶D.胆碱脂酶E.胆固醇 

58. 下列哪种胆红素有细胞毒性:

A.a组分胆红素，即非结合胆红素B.β组分胆红素，即单葡萄糖结合胆红素C.γ组分胆红素，即双葡萄糖结合胆红素D.δ组分胆红素，即与血清白蛋白结合胆红素E.蛋白非结合胆红素 

59. 肾小球滤过率是指:

A.肾小球滤出的血液量B.单位时间内肾小球滤出量C.单位时间内肾小球滤出的血浆液体量D.肾小球滤出的量E.单位时间内肾小球滤出的液体量 

60. 胃酸明显增高见于 :

A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.萎缩性胃炎D.胃癌E.恶性贫血 

61. 胃液外观呈黄色或黄绿色混浊见于:

A.正常胃液B.咽管擦伤粘膜C.胃癌D.胆汁反流E.糜栏性胃炎 

62. 血清转铁蛋白增高见于:

A.营养不良.B.缺铁性贫血.C.严重蛋白质缺乏.D.肾病综合征.E.溶血性贫血. 

63. 当血清中HBsAg,HBeAg阳性时,说明:

A.无传染性.B.病情比较稳定.C.曾感染乙肝病毒.D.具有免疫力.E.具有较大传染性. 

B型题：

A. 菊粉  B.酚红  C.葡萄糖  D.肌酐  E. 对氨马尿酸盐

64. 全部由肾小球滤过,肾小管不分泌,不吸收

ABCDE 

65. 全部由肾小球滤过,被肾小管排泌.

ABCDE 

66. 反映近端肾小管排泌功能的试剂.

ABCDE 

A.磷酸肌酸肌酶  B.单胺氧化酶  C.淀粉酶  D.谷丙转氨酶  E.碱性磷酸酶

67. 以上主要用于了解肝细胞损伤的酶是:

ABCDE 

68. 以上主要用于了解心肌损伤的酶是:

ABCDE 

A.LDH1  B.LDH3  C.LDH4  D.LDH5  E.LDH6

69. 以上主要存在于心肌的酶是:

ABCDE 

70. 以上主要存在于肝脏和肌肉中的酶是:

ABCDE