饮食记录表.docx
- 文档编号:28714029
- 上传时间:2023-07-19
- 格式:DOCX
- 页数:12
- 大小:265.25KB
饮食记录表.docx
《饮食记录表.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《饮食记录表.docx(12页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
饮食记录表
饮食记录表
请记下你3天(2天平常日,1天周末日)内进食的所有食物及饮料,然后填写最后一页的饮食习惯调查问卷。
所有的收集资料将用作饮食分析,以了解你的饮食习惯是否营养均衡,及对你提出个人专业的建议。
注:
1.必须记下进食的所有食物及饮料(包括零食及附加食物,如糖果、巧克力、饼干、薯片),如有任何遗漏,将影响这次营养分析的结果。
2.不要一次记下整天所进食的食物及饮料,应尽量在进食时记下,以免遗漏任何的资料。
3.如果没有进食某一餐,请在格上画上斜线。
4.为方便营养分析之用,请在填上食物记录时,
记下食物的种类
五谷类:
如白米饭、炒饭、米粉、面条、小米、玉米面等
肉类:
如瘦猪肉、半肥瘦猪肉、鱼腩、去皮鸡肉、鸡翅等
奶类:
如脱脂奶、全脂奶、早餐奶、低脂芝士等
零食:
如饼干、威化饼、巧克力、蛋糕等
记下包装食物的商品名称及重量
清楚记录进食食物和饮料的分量,应尽量以杯、碗、毫升(ml)、克(g)等做单位,可参考下表估重;如果用汤匙或茶匙,请列明是平或满茶、汤匙;如不能估计重量的,可以用一核桃、乒乓球、网球、拳头大小等生活中常见事物描述;如进食饺子、包子、馄饨、馅饼等带馅的食物,要记录馅的成分,如猪肉大葱饺子10个。
食物名称
单位
重量(生重)
备注
克
两
包子
1个
50
1
小笼包:
3-4个/两
饺子
平均6个
50
1
面粉重量,不包括馅
馄饨
9-10个
50
1
面粉重量,不包括馅
油条
1根
50
1
油饼
1个
70-80
炸糕
1个
50
1
糯米粉35g,红小豆15g
豆包
1个
50
1
面粉35g,红小豆15g
元宵
3个
50
1
每个含糖3g
烧饼
1个
50
1
香肠(广式)
1根
约27
约
炒蔬菜
1标准盘(9寸盘)
约500
10
指白菜、油菜、豆角、藕片等蔬菜的生重
牛奶
1标准杯
约250
约5
不包括含乳饮料
酸奶
1标准杯
约250
约5
指固体类发酵奶,非酸奶饮料
奶粉
1标准勺
10
豆腐脑、豆浆
1小标准碗
约250
约5
1大标准碗
约300
约6
啤酒
1标准杯
250
5
花生(带壳)
1小标准碗
约120
约
花生仁
1小标准碗
约200
约4
栗子
10个
50
1
大米饭
1小标准碗
75
碗直径12cm
1大标准碗
150
3
碗直径16cm
大米粥
1小标准碗
30
1大标准碗
50
1
馒头
1个
100
2
自制品需看大小折算
面条(湿切面)
1小标准碗
30
每斤湿面粉折合面粉斤,3两湿面折合面粉两
1大标准碗
50
1
面条(干切面)
1小标准碗
75
1
干面条按面粉重量计算
1大标准碗
100
1杯大约相当于一个棒球或网球大小
2大汤匙大约相当于一个乒乓球大小
1茶匙大约相当于一粒骰子的大小
40克奶酪大约相当于6个骰子堆积起来的大小
90克肉、鱼或家禽大约相当于一副扑克牌大小
1中份土豆或其他水果或蔬菜大约相当于一个中等成年人拳头的大小
请记下食物的烹调方法(蒸、煮、烤、钝、焗、炒、煎、炸),或在适当的烹调方法空格内画上号
切勿因要记录饮食表,而改变自己的平常饮食习惯,我们要分析的是你平常的饮食习惯,而不是一份完美的餐单。
姓名:
_____________________身份证号码:
____________________日期:
____2014年1月2日____________
平常日饮食记录(选2天)表1
食物
分量
进食地方
蒸
煮
烤
炖
焗
炒
煎
炸
例子
小米粥
1碗
家
鸡蛋
2个
奶茶
1杯
糖
2平茶匙
早餐
豆浆
1杯
街摊
鸡蛋
1个
饼
1个
加餐
无
午餐
包子
5个
食堂
加餐
无
晚餐
米线
1碗
夜餐
姓名:
_____________________身份证号码:
____________________日期:
2014年1月3日__________________
平常日饮食记录(选2天)表2
食物
分量
进食地方
蒸
煮
烤
炖
焗
炒
煎
炸
早餐
豆浆
1杯
街摊
鸡蛋
1个
饼
1个
加餐
无
午餐
米饭
1碗
蔬菜
半标准盘
加餐
晚餐
米线
1碗
夜餐
姓名:
_____________________身份证号码:
____________________日期:
____2014年1月4日________________
周末饮食记录表(只选1天)
食物
分量
进食地方
蒸
煮
烤
炖
焗
炒
煎
炸
例子
油条1根
1条
餐厅
肠粉(豉油甜酱麻将芝麻)
半碟
山朱牛肉(急汁)
1粒
春卷
半个
早餐
豆浆
1杯
街摊
鸡蛋
1个
饼
1个
加餐
无
午餐
米饭
1碗
牛肉
200克
加餐
晚餐
馒头
2个
鸡蛋
2个
小米粥
1碗
夜餐
无
饮食习惯表
过去7天里,您通常每天喝几次汽水饮料(如可乐、美年达或雪碧)1次,平均每次喝500ml
(参考图1、2计算)
图1可口可乐355ml
图2可口可乐500ml
过去7天里,您通常每天喝几次果汁饮料(如橙汁、葡萄汁、果味牛奶、调味矿泉水)2次,平均每次喝500ml(参考图3计算)
图3美汁源橙汁450ml
过去7天里,有几天您至少喝了一杯牛奶(或豆浆、酸奶、豆奶)2天,平均每次饮用250ml
过去7天里,您吃过几次甜点(包括糖果、巧克力、糕点等)1次,平均每次吃200g(参考图4、5、6计算)
图4话梅28克
图5蛋糕一角(100克)
图6小块巧克力(47克)
过去7天里,您吃过几次油炸食物(如油条、春卷、炸薯条、炸鸡翅等)1次,平均每次吃300g
(参考图7、8计算)
图7油条2根(100克)
图8炸鸡翅3个(150克)
过去7天里,您吃过几次膨化食品(包括薯片、土豆片、旺旺雪饼、旺旺仙贝、麦圈、虾条等)0次,平均每次吃0g(参考图9、10计算)
图9薯片(100克)
图6旺旺雪饼(9克)
过去7天里,您吃过几次新鲜水果(不是罐头水果)5次,平均每次吃150g(参考图11计算)
图11苹果1个(150克)
过去7天里,您吃过几次蔬菜6次,平均每次吃150g(参考图12计算)
图12白菜3/4碗(100克)
过去7天里,您吃过几次方便面0次,平均每次吃0包
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 饮食 记录